带血管蒂肌骨瓣移植及加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

我科自1990年来开始应用股方肌骨瓣或旋髂深血管蒂肌骨瓣植入取得良好的效果。1临床资料1.1一般资料患者112例,男85例,女27例。年龄25～56岁,平均45.8岁。伤后均在1周内手术,其中应用股方肌骨瓣70例,用旋髂深血管蒂肌骨瓣42例。1.2手术方法及术后处理骨折复位后行3枚加压螺纹钉     

加压螺钉和大转子骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨加压螺钉和大转子骨瓣在治疗青壮年股骨颈骨折中的临床应用效果.方法 回顾性分析本院50例患者的病历资料.观察和比较采用加压螺钉联合大转子骨瓣与单纯加压螺钉治疗在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、愈合率及股骨头坏死发病率方面的差异.结果 观察组手术时间与术中出血量均明显高于对照组,其骨愈合时间显著少于对照组,骨折愈合率达到了100％,显著高于对照组的92.5％;随访两年后,观察组股骨头坏死发病率为4.00％,对照组为16.00％,组间差异有显著性（x2=5.228,P＜0.05）,且Harris评分比较也存在显著性差异（t=2.351,P＜0.05）.结论 加压螺钉和大转子骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折疗效显著,且并发症少,值得临床推广应用.     

旋髂深动脉蒂骨瓣移植配合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨骨折是常见的下肢骨折，骨折后合并症多，迄今为止，仍有骨科的难症。我院采用带旋髂深动脉萎缩骨瓣移植配合空心加压螺钉切开复位内固定术治疗，骨折愈合加速，伤势恢复良好，因而术后的股骨颈骨的迟缓愈合、不愈合，后期头坏及创伤性关节炎明显减少，发生率降低，相比较，股骨颈骨折其它疗法，为目前比较理想的方法，尤其是青壮年患者头下型、头颈型效果良好，真正加速了骨折的愈合， 减少并 发症 ，缓解了病人的痛苦， 提高了病人的生活质量。     

空心加压螺钉内固定、带缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折12例报告

我院自 1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月应用空心螺钉内固定联合带缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折1 2例 ,取得较为满意的疗效。1　临床资料1 .1一般资料　本组 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例。年龄2 6～ 5 3岁 ,平均 39.5岁。左侧股骨颈骨折 1 0例 ,右侧 2例。致伤原因 :臀部着地跌伤 6例 ;高处坠落摔伤 4例 ;车祸事故撞伤 2例。新鲜骨折 9例 ,陈旧骨折不愈合 3例。骨折分型 :头下型 7例 ,头颈型 3例 ,经颈型 2例 ;GardenⅢ型 8例 ,Ⅳ型 4例。1 .2手术方法　在髂部做改良式Smith Peterson切口 ,股骨颈骨折先行C臂机电视监视下手法复位 ,为求达到…     

双肌瓣蒂髂骨瓣加空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的方法。方法 对34例明显移位的青壮年股骨颈骨折,采用椎管麻醉,骨折切开复位空心钉内固定及带缝匠肌、阔筋膜张肌蒂髂骨瓣移植术治疗。结果 34例骨折中随访30例,28例骨折获得愈合。愈合时间4-6月。结论应用带缝匠肌、阔筋膜张肌蒂髂骨瓣移植加空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,促进骨折愈合,明显减少股骨头坏死的发生率,疗效满意。     

加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 为股骨颈骨折病人选择一种适合的手术治疗方法。方法 68例，年龄16～76岁的一组股骨颈骨折病人，采用3枚加压空心螺钉在C型臂X线机下穿钉治疗，术后随诊6个月～4年。结果 优良率按固定标准评价95％。结论 3枚空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种安全、有效、简单、快捷的方法。     

空心加压钛螺钉治疗股骨颈骨折

目的 观察空心加压钛螺钉治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法 行股外侧切口，骨折复位满意后在导向器引导下沿股骨颈方向平行拧入双枚空心加压钛钉，术后患肢皮牵引或丁字鞋维持外展中立约4-6wk。结果 本组37例患者平均随访2．6a，1例术后第7wk出现退钉，3例出现股骨头坏死，1例出现骨折不愈合，余32例骨折均愈合。结论 空心钛钉治疗股骨颈骨折具有手术创伤小、操作简单、固定可靠及骨折愈合率较高等优点，适合于中青年股骨颈骨折患者和不能耐受较大手术的老年患者。     

股方肌骨瓣移植空心加压螺钉固定治疗青中年股骨颈骨折

我院自1998年2月至2003年12月,采用股方肌骨瓣移植结合空心加压螺钉内固定治疗青、中年股骨颈骨折14例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组14例中,男10例,女4例。年龄19～55岁,平均年龄39岁。交通事故11例,高处坠跌伤3例。骨折类型:头下型2例,经颈型9例,基底型     

加压螺钉内固定股方肌蒂骨瓣移植治疗新鲜股骨颈骨折

自1997年2月～2003年5月，采用股方肌蒂骨瓣移植与加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折73例。获随访的50例，随访时间平均3年2个月。结果46例骨折愈合，愈合率为92％。骨折愈合时间6～9个月。1例出现股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血坏死；2例为骨折愈合后再出现股骨头缺血坏死，股骨头缺血坏死率为6％；另1例固断钉而移位，股骨大转子上移后与髂骨融合，导致严重跛行，患者不愿再次接受手术，未子进一步治疗。3例股骨头缺血坏死者，都已行全髋置换。住院期间和出院后均无死亡病例。     

经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床上较常见的一种骨折,由于股骨颈特殊的解剖结构和生理功能,使得股骨颈骨折的治疗一直倍受人们关注,广大研究人员也一直在探寻更有效的治疗方法.     

动力交叉钉和空心螺钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较动力交叉钉和空心螺钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的疗效。方法 选取2019年6月至2020年1月广安市人民医院拟行手术治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的86例患者为研究对象,按随机数字表法分为交叉钉组和空心螺钉组,每组43例,交叉钉组采用动力交叉钉治疗,空心螺钉组采用空心螺钉治疗。比较两组手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间,观察股骨颈短缩情况、髋关节功能及术后并发症发生情况。结果 与空心螺钉组比较,交叉钉组手术时间更长,术中出血量更多,透视次数更少,骨折愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组股骨颈短缩发生率、髋关节功能、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 动力交叉钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折比空心螺钉更有优势。     

空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术治疗股骨颈骨折23例分析

目的　探讨一种新的股骨颈骨折治疗方法 ,以减少传统术式的股骨头坏死等并发症 ,提高股骨颈骨折术后愈合率。方法　选择 2 3例股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术方法治疗。结果　 2 3例患者手术过程顺利 ,住院时间短 ,术后恢复快 ;术后股骨颈骨折处愈合良好 ,股骨头无菌性坏死发生率低 ;术后 2年随访下肢功能恢复良好。结论　空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术治疗股骨颈骨折具有手术时间短、内固定确实、术后骨折愈合时间短、股骨头无菌性坏死率低、操作简单、易于掌握等优点 ,在基层医院可以开展 ,值得临床推广应用     

双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及手术疗效。方法对98例不同类型的股骨颈骨折患者采用双头加压空心螺钉内固定。结果经2～4年2个月随访，出现股骨头坏死7例、骨折不愈合5例，其余病例均骨性愈合，未出现断钉、退钉、感染病例。结论双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折是较好的一种内固定方法，在基层医院中具有较强的临床实用性。     

空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床常见病、多发病，其治疗方法多种多样，并发症较多，疗效不肯定。由于解剖位置特殊，且老年人骨折不愈合和股骨头坏死率高，常规手术治疗创伤风险大，又存在大部分患者或家属不愿承受手术风险与较高的手术费用。非手术治疗骨折整复后，要维持复位直至骨折愈合较困难，结果不满意，且需较长时间卧床，增加了护理的难度及患者的痛苦，且并发症多。自1998～2003年，笔者采用空心加压螺纹钉闭合穿针手法重位固定治疗股骨颈骨折226例，取得了较为满意的效果，现报告如下。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折35例

目的:探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:采用小切口牵引撬拨整复,空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折35例。结果:随访1～3年,股骨颈骨折空心加压螺钉手术治疗35例,愈合32例,骨折愈合率91.43%,不愈合3例,骨折不愈合率为8.57%,其中出现股骨头缺血性坏死2例。结论:优良的颈型、基础股骨颈骨折的治疗效果说明了空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一项手术简单、损伤程度轻、手术时间短、出血少、患者的费用少并且适合基层医院的手术治疗。     

空心加压螺钉治疗股骨颈和转子间骨折30例分析

目的 探讨空心加压螺钉治疗股骨颈/转子间骨折的方法 与疗效.方法 对30例股骨颈、股骨转子间骨折行闭合复位、小切口切开、空心加压螺钉内固定.结果 30例随防3-24个月.据髋关节临床活动功能进行了评价:优12例,良14例,差4例,优良率86.7%.结论 对于股骨颈骨折及转子间骨折,行闭合复位、小切口切开、空心加压螺钉内固定是一种良好的治疗方法 .     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的内固定器材至今为止一直都是一个值得探讨的话题，内固定器材多种多样，但仍无一种能被普遍接受。空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有简单易行操作方便，对股骨头残存血供影响小，不易松动、滑动、移位，可减少一定并发症的发生，并有加压及抗旋转功能等优点。我院自2003年以来采用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折15例，取得了较满意的效果，现报道如下：     

带蒂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折17例

目的:探讨中空加压螺钉固定、带蒂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法:采用髋关节Smith-Petersen切口,骨折复位后以3枚加压螺钉固定,带旋髂深血管蒂骨瓣转位移植4例,缝匠肌骨瓣转位移植13例。结果:随访1.5~5年,优良率94%,1例股骨头坏死。结论:切开复位加压螺钉固定带蒂骨瓣移植是治疗中青年股骨颈骨折的有效方法。     

加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折43例体会

股骨颈骨折是临床常见的骨折之一,自1999年～2005年我科应用加压空心螺钉治疗股骨颈骨折43例,疗效满意,现报告如下.