IgM+IgG抗-D引起交叉配血不合1例

病例简介患者周某 ,女 ,2 3岁。无输血史及生育史 ,入院前曾妊娠 ,后流产 ,原因不明。此次因卵巢肿瘤入院 ,拟行摘除肿瘤手术。术前检查 :Ｈｂ75 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 .5× 10 12 /Ｌ ,备血 40 0ｍｌ,患者血样送血库做ＡＢＯ定型为Ａ型 ,做ＡＢＯ同型交叉配血 ,发现其血样与多份Ａ型血交叉配血时主侧管发生凝集。为查明凝集原因 ,遂收集周某血样 ,送我站作进一步检查。2　血型血清学检查结果2 .1　ＡＢＯ定型　用标准血清及标准红细胞做ＡＢＯ正反定型[1] ,结果判定为Ａ型 ,见表 1。表 1　血型血清学检测结果正定型抗Ａ抗Ｂ抗Ａ、Ｂ反定型Ａ细胞…     

急性粒细胞白血病引起A型血型抗原减弱1例报告

1　临床资料患者孙某某 ,女 ,5 5岁 ,住院号 375 5 72 ,临床诊断为ANL L - M2 a,由于病情需要而申请血小板 ,在定型时发现其正定型“O”,反定型为“A”型 ,故进一步检查。2　血型血清学检查2 .1　正反定型 :以效价为 1∶ 2 5 6的抗— A和抗— B血清及效价为 1∶ 6 4的抗 A B血清与经生理盐水洗涤两次的 5 %的患者红细胞分别在 4℃ ,2 0℃及 37℃反应 ;同时患者血清分别与 5 %的标准红细胞在 4℃ (2 0℃ )及 37℃反应 ,结果如表 1。表 1　患者 ABO血型检查结果Table1　 The result of patient's ABO温度患者 RBC与下列血清反应抗— …     

Bx亚型1例及其家系调查

我们在为 1例初定血型为O型的患者做交叉配血试验时 ,发现其红细胞与多名O型供血者血清发生凝集反应 ,配血不相合。经使用一系列血型血清学技术进一步研究 ,最后确定患者血型为Bx稀有血型亚型 ,经交叉配血试验 ,提供配血相合的B型红细胞 2U输注 ,无不良反应。对该例血型进行了家系调查 ,特报告如下。1　实验室检查及分析1 1　ABO血型检查 :患者红细胞与抗 A、抗 B在室温和37℃环境下 ,均不凝集 ,在 4℃环境与抗 B显非常微弱的凝集反应 ,和抗 A +B呈微弱的凝集反应。患者血清仅与A型红细胞发生凝集。1 2　唾液血型物质检查 :经中…     

一例误定为O型的B_3亚型

患者男，５４岁。患急性白血病入院。入院前，其血型曾被某院定为Ｏ型。输入Ｏ型血数次约计１２００ｍｌ，无不良反应。此次入院与Ｏ型献血员配血时，发现主侧不凝，次侧呈混合外观凝集，作进一步鉴定，符合Ｂ３亚型特征，报告如下。１实验室检查１．１ＡＢＯ血型正反定型用抗－Ａ、抗－Ｂ、抗－ＡＢ和自身血清分别与患者２％红细胞悬液混合，置于３７℃、１５℃、４℃３种温度下，作用１５ｍｉｎ，离心１ｍｉｎ，结果与抗－Ａ、自身血清在３种温度下均不凝集；与抗－Ｂ、抗一ＡＢ，除３７℃外均呈混合外观凝集。提示患者红细胞上有弱Ｂ抗原…     

骨髓增生异常综合征致血型抗原减弱一例

白血病引起血型抗原减弱已有较多报道。但骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ ＲＡＥＢ)引起血型抗原减弱报道较少。最近我们发现 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,44岁 ,汉族。临床诊断ＭＤＳ ＲＡＥＢ ,入院时检查血型为Ｏ型 ,并输注Ｏ型浓缩红细胞 4单位 ,无不良反应。否认有输血史。 4天后由于病情需要准备再输血 80 0ｍｌ,交叉配血时发现正反定型不一致 ,遂进行如下血清学检查。正反定型结果见表 1。表 1　患者ＡＢＯ血型检查结果红细胞正定型抗Ａ抗Ｂ抗Ａ、Ｂ抗Ｈ血清反定型Ａ细胞Ｂ细胞Ｏ细胞自身细胞ｍｆ -ｍｆ - - -　注 :ｍｆ为混合外观…     

A4B.1例报告

１　临床资料男患,４１岁。因脑外伤入当地医院,申请输血。当时验血型为Ｂ型,由于某种原因误输入Ａ型血,输入３００ｍｌ左右发现后停止输入。患者输入Ａ型血后无任何不适,故送血样来我院进一步检查。２　血型血清学检查２．１患者红细胞与标准血清反应及患者血清与标准红细胞反应结果见表１。表１　患者红细胞与标准血清反应及患者血清与标准红细胞反应结果患者红细胞与标准血清反应抗－Ａ抗－Ａ抗－Ｂ抗－Ａ＋Ｂ抗－Ｈ患者血清与标准红细胞反应ＡｃＡ１ｃＢｃＯｃ４℃±－「「《－－－－２２℃±－》》＋－－－－３７℃－－》》＋－－…     

抗-M引起ABO正反定型不符1例

1　病例简介献血者 ,女 ,汉族 ,4 9岁。无输血史。来我站献血时查体健康 ,ＡＢＯ正定型表现为“ＡＢ”型 ,反定型时与ＡＢＯ标准红细胞均发生凝集 ,为查明原因 ,逐行进一步的血型血清学检查。2　血型血清学检查2 1　试剂各种血型试剂及谱细胞均为上海市血液中心提供。2 2　血型鉴定情况 (见表 1)表 1　血型鉴定结果温度(℃ )被检细胞 +标准抗血清被检血清 +标准细胞抗Ａ抗Ｂ抗Ｄ抗Ｍ抗ＮＡｃＢｃＯｃ自身ｃ374+ 4+ 4+ 0 4 + 4+ 4+ 4+ 04 + 4+ 4+ 0 3 +ｗ +ｗ +ｗ + 0　　根据被检血清与自身细胞不凝集 ,而与ＡＢＯ细胞均发生凝集的情况 ,…     

自身冷凝集素过高致血型鉴定及交叉配血困难1例

1　病例介绍患者黄 ,男 ,6 7岁 ,因反复头晕、乏力、伴腰背疼痛二年加重而就诊。既往无输血史、药物过敏史及接触放射性物质 ,无家族性遗传病。入院后诊断为“多发性骨髓瘤”。查红细胞 1 2× 10 12 Ｌ ,血红蛋白 34ｇ Ｌ。因病情需输血 ,但发现ＡＢＯ血型正反定型不符及交叉配血不合 ,要求我站协助解决。2　血型血清学检查2 1　ＡＢＯ血型鉴定 :抽取患者静脉血 3ｍｌ,吸少许红细胞制备成 5 %的红细胞悬液 ,全血自凝后分离血清。进行ＡＢＯ血型分型时 ,发现正反定型血型不符 ,正向定型两管中红细胞均凝集 ,血型应为ＡＢ型 ,反向定型两管…     

罕见的AmB亚型1例报告

本文作者在 1997年鉴定 1例患者血型时发现其红细胞定型似Ｂ型 ,而血清中又缺乏抗Ａ抗体 ,经过吸收释放试验以及血型物质的含量测定 ,确定为ＡｍＢ型。现报告如下。1　病例简介患者男性 ,4 6岁 ,汉族。 1994年因患再生障碍性贫血入院。血型Ｂ型 ,先后输Ｂ型全血 16 0 0ｍｌ,无输血反应而出院。1997- 0 2又因再生障碍性贫血入院 ,在鉴定ＡＢＯ血型时 ,发现其正反定型不一致 ,经进一步检查确定为ＡｍＢ亚型。于1997- 0 2 - 19、2 9及 0 3- 0 5 ,共输入ＡＢ型全血 3次 ,计 12 0 0ｍｌ,无不良输血反应。2　实验室检查及分析2 1　ＡＢＯ血型鉴定…     

抗I于37℃引起血液定型交叉配血困难一例

1　病史摘要　　患者 ,男 ,65岁 ,因右颌面部出现剧烈自发性疼痛来院就诊 ,经药物治疗 ,疼痛无缓解 ,一个多月后 ,右上后牙区牙龈出现一肿块约大拇指甲大小 ,经活检诊断为右上颌骨恶性淋巴瘤。随后住院做肿瘤切除手术并同时配合放疗性治疗。出院后两周因患者自觉疲乏无力 ,到当地县医院检查Ｈｂ 43ｇ/Ｌ ,准备输血。因当地县医院未能确定患者血型而送我院输血科鉴定。2　血型血清学检查2 .1　血型鉴定　患者红细胞在室温和 37℃条件下与已知抗Ａ、抗Ｂ、抗Ａ +Ｂ均凝集 ,患者血清与其他人ＡＢＯ型红细胞和自身红细胞均凝集 ,但 37℃凝集较室…     

Aint亚型1例报告

１９９６年作者在临床工作中发现１例Ａｉｎｔ亚型血型患者,现将检定方法及结果报道如下。１临床资料１．１一般资料女,４７岁,因贫血、乏力于１９９６年６月来本院就诊,临床诊断为功能性子宫出血。该患者因输血在检定ＡＮＯ血型时发现为少见的Ａｉｎｔ亚型。１．２试剂与方法　抗－Ａ、抗－Ｂ试剂血清由上海血液中心提供;抗－Ａ１、抗－Ｈ试剂血清由中国输血研究所提供;Ａ１、Ａ２和Ｏ型标准细胞为本科自备。血型血清学检查方法见文献［１］。１．３结果１．３．１不同红细胞检查结果：见表１。从表１可见患者红细胞与抗－Ａ及抗－Ａ…     

B_3亚型1例报告

B3亚型极为少见 ,由于其红细胞上的 B抗原位点减少 ,易引起定型错误 ,从而引起交叉配血不合。 1992年我们在献血员中发现 1例 ,现报告如下。1　病例　　献血员杨某 ,女 ,34岁 ,体检定型为 O型 ,采血后复查血型似为 B型 ,经进一步检查确定为 B3亚型。2　血型血清学检查2 .1　 ABO血型鉴定 :献血员红细胞、血清同时与抗 A、抗B、抗 A B血清及标准 ABO红细胞进行正反定型 ,结果见表 1。表 1　献血员红细胞、血清在不同温度下反应温度 (℃ )抗 A 抗 B 抗 A B Ac Bc Oc 自 c4-1 1 4 4 --2 1-mf 1 4 W --37-mf 1 4 ---　　注…     

27例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析

ＡＢＯ新生儿溶血病 (ＡＢＯＨＤＮ)是由红细胞的Ａ或Ｂ抗原引起的同族免疫性溶血病。母亲血型多为Ｏ型 ,婴儿多为Ａ或Ｂ型[1] 。其诊断除临床表现外 ,实验室血清学检测也很重要。我院 1999年 2月— 2 0 0 1年 3月对 2 7例ＡＢＯＨＤＮ患儿作了血型血清学检查 ,现报告分析如下。1　资料与方法1.1资料　选择母亲Ｏ型血、其子女Ａ或Ｂ型血住院患儿2 7例为实验对象。患儿入院后均做血型血清免疫学三项试验 ,即直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。并对ＡＢＯＨＤＮ患儿在出生后 2 ,7,14ｄ内观察血清免疫学三项试验结果。1.2　方法…     

B3亚型1例及其家系调查

患者,女,58岁。lop年9月在我院准备做卵巢囊肿手术,血型初定为O型,我们用O型献血员与其作交叉配血时,发现患者红细胞与O型血清发生部分凝集,呈混合外观。后经认真鉴定,确定为临床上少见的R亚型,现报告如下。l血型血清学检查与结果11血清学检查结果患者红细胞与效价均为ot的抗血清在3种温度下,lh后观察结果：与抗一A在4℃、26℃和37CC（下同）下均不凝集;与抗一B在26℃、37t呈（t）弱凝集,凝块周围有很多游离红细胞,在4℃呈（＋）;与抗一A＋B在4T、26℃和刀℃呈（±）－（－）。同时用患者血清与经洗涤试剂红细胞（A型、B…     

AB_3亚型1例报告

1病历报告患者,男,47岁。199s年4月因乙状结肠癌住院,待手术治疗。术前查血型为A型,配血时发现5位A型献血者只有1人与患者血液相配合。遂取样本到东营市中心血站进行血型鉴定。2血型血清学检查2．1．ABO正反定型鉴定结果见表1。羡IAllO正M车型鉴定2·2红细胞吸收放散试验以效价为128的抗A、抗B血清分别与患者浓缩红细胞,AB型浓缩红细胞在4C情况下吸收,吸收后患者红细胞抗B效价为64,抗A效价为0,AB型红细胞抗A、抗B效价均为0。再做放散试验,结果是＊B型红细胞释放抗A、抗B效价为2,而患者红细胞释放出的抗B效价为32,抗A效…     

IgM抗P1抗体引起交叉配血困难1例

1　病例介绍患者　男 ,16岁 ,血型 :ＡＢ型 ,Ｒｈ(Ｄ)阳性。因闭合性脑外伤来我院就诊。拟手术治疗备血 8ｕ浓缩红细胞悬液 ,在交叉配血过程中发现与一供血者主侧在盐水及凝聚胺介质中均有凝聚反应。进一步检查发现患者体内有ＩｇＭ型抗Ｐ1抗体 ,与ＡＢ ,Ｐ2型红细胞交叉配血无凝聚 ,与ＡＢ ,Ｐ1交叉配血有凝集反应。患者因故未行手术予保守治疗 ,未输血。2　血型血清学检查患者血型 :ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ ,ＭＭ ,Ｐ2 。患者直接抗人球蛋白试验 :阴性。配血不合供者血型 :ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ ,ＮＮ ,Ｐ1。配血相合供者血型均为ＡＢ ,Ｐ2 型。抗体…     

IgM抗-M抗体引起血型定型困难1例

无偿献血者夏某,女,20岁,无输血史。在对其进行ABO血型定型时出现正反定型不符现象,经进一步血型血清学检查,结果报告如下。1血型血清学检查1.1ABO血型鉴定正定型该献血者红细胞与抗-B和抗-A、B标准血清均呈4+凝集,与抗-A无凝集,红细胞正定型为B型;反定型该血清与A、B、O标准红细胞均出现凝集,凝集强度分别为4+、1+、2+,与自身细胞不凝集,反应结果提示该献血者血清中可能存在ABO以外的抗体。1.2唾液中A、B、H物质测定未检出A物质,B和H物质效价为64和16。1.3红细胞吸收放散试验将效价为1∶128的抗-A和抗-B血清与献血者红细胞吸收后…     

配血不合3例报告

现将我院近年来遇到的交叉试验与血型鉴定结果不符的３例报道报告如下。１病例摘要例１男患,５３岁。自１９８５年起因骨髓增生异常综合征已输ＡＢＯ同型血,１９９７年因贫血再次输Ｂ型血。盐水配血发现主管呈弱凝集,木瓜酶试验及间接抗人球蛋白配血试验呈强凝集反应。考虑患者长期反复输血,体内容易产生免疫性抗体,故检查患者ＡＢＯ系统及Ｒｈ系统血型。患者ＡＢＯ系统血型为Ｂ型,Ｒｈ血型为ＣＣＤｅｅ。采用上海红十字血液中心提供的谱细胞做患者血清免疫性抗体特异性鉴定为抗Ｅ。ＣＣＤＥＥ细胞测得抗Ｅ效价为１０２４,ＣｃＤＥｅ…     

抗—D所致新生儿溶血病1例

1病例介绍1．l一般资料孕妇于某,29岁,汉族,无输血史,怀孕4次。第1胎于孕2个月时人工流产,第2、3胎足月生后分别存活2天和4天即出现黄染而死亡a1997年孕第4胳7个月时,进行产前血清学检查,血型为O型,Rh阴性,血清中含有机D,抗体逐月抗体监测结果,妊娠末或血清中抗一效价为256。胎儿娩出后立即做新生儿溶血病试验检查,证实为抗一D所致的新生儿溶血病,当天即以O型Rh阴性400ml全血进行换血救治成功。互．2血型血清学检查12．1血型检查孕妇红细胞血型检定为0,ccdee;配偶血型为B,CcDee;新生儿血为O,Rho＋。12,2孕妇血清抗…     

A_m亚型1例

孕妇李某,女,26岁。1998年9月来我院产检,因其血型为Ｏ型,夫为ＡＢ型,怀疑胎儿ＡＢＯ血型不合而作免疫性抗Ａ、抗Ｂ抗体效价测定,因试验中未能检出抗Ａ抗体,怀疑血型有误,即复查血型,发现李某正定型为Ｏ型,反定型为Ａ型,经进一步检查,证实为Ａｍ亚表1　ＡＢＯ血型检查结果...