急性高脂血症性胰腺炎临床特征分析

目的:探讨急性高脂血症性胰腺炎(AHP)的临床特点以加深对该疾病的认识。方法:将本院2003年1月至2008年12月收治的133例急性胰腺炎(AP)根据病因分为急性胆源性胰腺炎(ABP)76例、AHP 29例、酒精性胰腺炎10例和其他18例。对AHP与ABP的临床特征进行比较,并分析高脂血症(HL)与AP的相关性。结果:临床评分相同情况下,AHP在脂肪肝发生率、糖尿病发生率、重症急性胰腺炎和血脂方面高于ABP,在血清淀粉酶和肝功能受损方面均低于ABP,差异均有统计学意义(P<0.05)。甘油三酯与CT严重程度评分(CTSI)分级相关。结论:AHP具有病情重、血脂高和血清淀粉酶低等不同于一般急性胰腺炎的临床特征,回顾分析其临床资料有利于加深对AHP的认识并指导临床诊疗。     

高脂血症引起性急性胰腺炎56例临床特征分析探讨

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床表现、治疗方法及转归情况.方法:回顾性分析近年来56例高脂血症性急性胰腺炎患者临床资料.结果:56例经过治疗,其中轻型5～7天后复查血TG降至5.65mmol/L以下,住院时间9～24天,平均13.5天.重症HALP于14～22天后复查血TG降至5.65mmol/L以下,住院时间24～55天,平均37.2天.结论:目前胆源性与酒精性仍为我国急性胰腺炎发病的主要因素,但高脂血症在急性胰腺炎的致病及严重程度中所起的重要作用已越来越得到重视.     

高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

目的：分析高脂血症性急性胰腺炎（HLP）临床特点及治疗。方法：根据病因将2001年9月～2004年4月收集资料完整的249例急性胰腺炎（AP）分为胆源性AP（142例），HLP（52例），酒精性AP（17例）和其它（38例）。着重对HLP与胆源性AP的临床特征、治疗方法进行比较，并分析血甘油三酯（TG）与临床指标的相关性。结果：在临床评分相同情况下，HLP与胆源性AP在年龄、性别、血性腹水发生率、复发率、脂肪肝发生率、糖尿病发生率、手术率等方面均有统计学差异。血TG与临床评分、CTSl分级、禁食水时间、住院天数、PLT、HCT、Ca相关。结论：HLP以中青年男性患者为主，血TG高，病情重，住院天数长，以非手术治疗为主。     

高脂血症性急性胰腺炎临床分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床表现、治疗方法及转归情况。方法：回顾性分析我院近年来收治的28例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。结果：28例高脂血症性急性胰腺炎患者经过治疗,其中轻型患者5—7天后复查血TG降至5．65mmol／L以下,住院9～24天,平均13,5天。重症HALP于14～22天后复查血TG降至5．65mmol／L以下,住院24～55天,平均37．2天。结论：目前胆源性与酒精性仍为我国急性胰腺炎发病的主要因素,但高脂血症在急性胰腺炎的致病及严重程度中所起的重要作用已越来越得到重视。及时清除血浆中高浓度的甘油三酯,控制体重,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。     

高脂血症性急性胰腺炎的临床特征分析

目的总结及分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acut pancreatitis,HLAP)的临床特征,提高对该疾病的认识及诊治水平。方法选取本院26例HLAP患者作为研究对象,随机选取30例胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者作为对照,对病史资料进行回顾性分析。结果相对于BAP组,HLAP组平均年龄低,血清淀粉酶水平低,血清甘油三脂(triglyceride,TG)水平、C反应蛋白水平高于BAP组(P<0.05)。HLAP组中重度患者较BAP组多(P<0.05)。酒精摄入过量及合并肥胖、糖尿病比例高于BAP组(P<0.05)。结论本研究中HLAP患者发病年龄低,男性多见,酒精摄入过量及合并肥胖、糖尿病者多,血清淀粉酶升高不显著,中重度患者多。     

高脂血症性急性胰腺炎对比胆源性急性胰腺炎临床特征分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）的临床特征和诊治原则。方法：分析我院2010年6月—2012年6月收治的48例高脂血症性急性胰腺炎患者（HLAP）和64例胆源性急性胰腺炎（BAP）患者的临床资料。结果：HLAP与BAP患者的性别、年龄、体重指数、脂肪肝发生率、糖尿病发生率、重症急性胰腺炎发生率、手术率、甘油三酯和胆固醇水平、Ranson评分等比较均具有显著性差异（P〈0．05）。HLAP患者血淀粉酶水平比BAP患者血淀粉酶水平低,但差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：HLAP具有发病年龄低、体重指数高、脂肪肝、血糖高的临床特点,而且有不少HLAP为重症急性胰腺炎。应该早期诊断并且治疗高脂血症。HLAP治疗以非手术治疗为主,必要时予以手术治疗。     

高脂血症性急性胰腺炎和胆源性急性胰腺炎临床特征分析

目的对比分析高脂血症性急性胰腺炎 （ hyperlipidemic acute pancreatitis, HLAP）和胆源性急性胰腺炎（ acute biliary pancreatitis, ABP）的临床特征。方法回顾性分析我院27例HLAP和61例ABP患者的临床表现、实验室指标、并发症、预后等。结果HLAP多见于中年男性患者,体重指数（ body mass index, BMI）偏高,常伴有脂肪肝、糖尿病。HLAP组ALT、AST、TBIL、DBIL、血Ca^2＋、血尿淀粉酶及手术率低于ABP组;HLAP组TG、TC、GLU及复发率高于ABP组（P〈0．05）。两组患者的临床严重程度分型、三种评分（Ranson评分、APACHE-Ⅱ评分、胰腺BalthazarCT评分）、白细胞计数、并发症、住院天数及病死率比较无差异（P〉0．05）。结论与ABP比较,HLAP患者具有自身的特征,容易漏诊及复发,治疗关键是降低血TG浓度。     

高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

目的探讨高脂血症（HL）与急性胰腺炎（AP）的关系。方法回顾广汉市人民医院2004年1月-2008年12月收治的526例急性胰腺炎患者,分析脂肪肝、高脂血症与急性胰腺炎发病的关系。结果在526例AP中有43例高脂血症性急性胰腺炎（8.17%）,与其他原因所致的胰腺炎相比,高脂血症性胰腺炎（HLAP）血甘油三酯（TG）升高明显（P〈0.05）,血总胆固醇（TC）升高不明显;糖尿病和脂肪肝发病率与其他原因所致的胰腺炎相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高甘油三酯血症和胰腺炎关系密切,是胰腺炎的一个独立危险因素,HLAP与其他原因所致的胰腺炎相比,其糖尿病和脂肪肝发病率明显增高。临床上降脂治疗对HLAP很重要。     

高脂血症性急性胰腺炎21例临床分析

目的分析高脂血症性急性胰腺炎（AHP）的临床特点及治疗方法。方法将2000年1月至2008年9月住院收治的231例急性胰腺炎（AP）患者按病因分类,胆源性130例,酒精性28例,原因未明52例,AHP 14例（9.1%）。选取AHP和胆源性胰腺炎患者为研究对象,着重对AHP与胆源性AP的临床特征、治疗方法进行比较。结果AHP患者重症急性胰腺炎的发生率及病死率均高于胆源性AP,易并发急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、休克、胸腹腔积液,血淀粉酶低于胆源性AP。结论AHP患者血甘油三酯高,常不伴血淀粉酶的显著升高,病情重,诊治早期应警惕重症化倾向,以非手术治疗为主。     

高脂血症性急性胰腺炎32例临床分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床表现、治疗方法和转归。方法回顾性分析2011年-2012年我院收治32例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。结果经过治疗,其中30例好转,复查甘油三酯下降至8.6 mmol/L,住院8 d-15 d;2例重症,放弃治疗,自动出院。结论控制体重,降低血脂有助于预防高脂血症性急性胰腺炎的发生,同时对于已经出现高脂血症性急性胰腺炎的患者有助于防止复发。     

高脂血症对急性胰腺炎发病的影响

目的探讨高脂血症患者血脂水平高低对急性胰腺炎（AP）发病严重程度的影响。方法从收治的136例AP中,分检出高脂血症性AP37例,其中重症AP11例、轻症AP26例。比较两型血脂高低与AP发病的关系。结果轻症AP甘油三脂范围（14．13土2．14）mmol／L,重症AP甘油三脂范围（20．59±2．8）mmol／L,重症AP血脂显著高于轻症AP血脂（P〈0．01）。结论血脂浓度与发病严重程度有关。AP患者病前和病中降低血脂可减少AP及重症AP的发生,也有益AP的预防及治疗。     

高脂血症和C-反应蛋白与急性胰腺炎相关性的探讨

目的:探讨高脂血症和C-反应蛋白与急性胰腺炎的相关性。方法:总结收治的42例高脂血症急性胰脏炎(AP)患者,按诊断标准分为SAP和MAP两组,比较各自血脂和CRP及降脂治疗前后APACHE II、Ranson及CT评分。结果:SAP与MAP比较,其CRP、TG均明显增高,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01),两者胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);42例高脂血症AP患者经降脂治疗前后APACHE II、Ranson、CT等评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高三酰甘油血症是AP的危险因素;结合CRP可作为AP患者病情严重评价指标之一。     

急性胰腺炎与高脂血症的关系探讨（附60例病例分析）

目的 探讨急性胰腺炎与高脂血症的关系。方法 分析60例急性胰腺炎的血脂变化。结果 60例患者中查血脂患者30例，结果异常17例，总胆固醇最高达8．9mmol/L，甘油三酯最高达9．87mmol／L。结论 急性胰腺炎患者伴有血脂升高，高脂血症可以引起胰腺炎，两者关系密切，互有因果，机制有待于进一步研究。     

血清降钙素原在诊断重症急性胰腺炎伴感染中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）在诊断急性胰腺炎（AP）及评估其严重程度及治疗效果中的意义。方法选取50例轻症急性胰腺炎患者（MAP）、43例重症急性胰腺炎（SAP）无感染患者、7例SAP并发感染患者和50例健康体检者,检测各组外周血PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平;评估各组患者APACHEⅡ评分,并动态监测AP患者第2、5、10、15天PCT水平。比较各组PCT及其他检测指标的水平,并分析PCT与APACHEⅡ评分及预后的关系。结果入院第2天SAP组PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平较MAP组、健康对照组高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;将血清PCT水平与APACHEⅡ评分进行相关性分析,SAP组及MAP组血清PCT水平和APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.319,P＜0.05）;AP患者血清中PCT水平均较健康对照组高,且SAP组升高幅度大于MAP组,以SAP伴感染组血清PCT水平升高最为明显。SAP伴感染组PCT水平在入院第2、5、10、15天均高于SAP无感染组及MAP组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AP患者病情改善后,PCT水平逐渐下降。结论血清PCT水平测定对AP尤其是伴有感染SAP的诊断、病情严重程度的预测及疗效评估治疗均有重要意义。     

急性胰腺炎与高脂血症的关系

目的　分析急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)与高脂血症(Hyperlipidaemia,HL )的关系。方法　选择AP患者1 4 2例作为病例组,急性胆囊炎79例、急性胃肠炎82例作为两对照组。于入院后2 4小时内行空腹血脂检查。结果　AP组HL患者5 2例(36 .6 2 %) ,HL患病率及甘油三脂(TG)水平明显高于两对照组(P<0 .0 5 ) ,总胆固醇(TC)水平明显高于急性胃肠炎组(P<0 .0 1 )。分别比较重型AP组与轻型组、AP复发组与初发组TG、TC水平,前者明显高于后者(P<0 .0 1 )。结论　HL与重型AP及AP反复发作有关。     

急性胰腺炎患者血清和肽素浓度的变化

目的 观察临床不同严重程度的急性胰腺炎(AP)患者血清中和肽素浓度的变化,探讨和肽素在AP诊断和预后中的临床意义.方法 选择起病后24h内入院的AP患者67例,并根据Ransons' 11项指标进行轻重程度的分型,其中包括轻型患者(MAP组)39例,重型患者(SAP组)28例;另外,以正常健康人30例为正常对照组.所有观察对象分别于入选后的第1、2、5及14d时分别检测血清和肽素浓度.结果 1.与正常健康人比较,所有临床AP患者入院后第1、2、5d的血清和肽素浓度均明显升高(P＜0.05),而第14d时则恢复正常.2.SAP组与MAP组对比,SAP组第1、2、5d的血清和肽素浓度显著高于MAP组(P＜0.05),第14d时则无明显差别.3.所有AP患者入院后第ld的血清和肽素浓度与Ransons' 11评分呈正相关性(r=0.275,P＜0.05).结论 和肽素在AP患者起病早期即明显升高,并与疾病的严重程度相关,可以作为AP早期诊断和判断预后的血清学参考指标.     

生长抑素治疗急性胰腺炎40例临床疗效分析

目的探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的安全性、有效性。方法将2010年1月～2012年3月入住本院的80例患有急性胰腺炎的患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用250μg／h生长抑素。结果治疗组患者加用生长抑素后,患者症状缓解时间、临床治疗时间、血清淀粉酶恢复正常时间均短于对照组（P〈0．05）,且患者并发症发生率、死亡率也小于对照组（P〈0．05）。结论生长抑素治疗急性胰腺炎安全、合理、有效,值得临床深入推广应用。     

急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎200例临床观察

目的探讨急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法选取2016年1月~2018年1月在我院收治的急性胆源性胰腺炎患者200例,将患者随机分为观察组和对照组,各100例,对照组采取常规保守治疗,观察组采取急诊ERCP治疗,比较两组患者治疗后的疗效。结果观察组患者治疗后的疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者的AMYL水平治疗后明显低于对照组(P0.05)。结论急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎可以显著提高临床疗效,降低淀粉酶水平,减轻患者的临床症状,缩短住院时间。     

CT诊断急性胰腺炎的临床价值

目的探讨CT在急性胰腺炎中的临床价值。方法选择2016年1月~2017年1月间我院住院接受治疗的38例急性胰腺炎患者,排除存在严重心脑肾疾病、休克、精神疾病者,采用德国SIEMENS公司生产的64排螺旋CT进行检查。结果 38例AP患者中,水肿型30例,腺体体积明显增大,腺体密度欠均匀,局部边缘模糊,与周围脂肪层界限不清,增强扫描后未见坏死区域。急性坏死型胰腺炎8例:CT显示胰腺密度不均匀、体积明显增大、斑片状或大片状低密度灶特点,其中出血3例,坏死脓肿2例,其中部分坏死假囊肿或脓肿于动脉期肝脏一过性区域行强化特点。并发症:胰腺周围脓肿12例、假性囊肿8例、少量胸腔积液3例。结论 CT检查不仅可以判定急性胰腺炎的类型,还可以了解病变的进展情况,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断急性胰腺炎较有效可靠的检查方法。     

急性胰腺炎46例临床研究

目的:探讨急性胰腺炎的有效治疗方法。方法:对我院2005年12月～2011年12月收治的46例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果:痊愈37例,死亡9例。结论:对急性胰腺炎实行个体化的治疗原则,根据病因及病情严重程度采用不同的治疗方法。