时辰化疗治疗晚期鼻咽癌的护理

目的 介绍30例5-Fu,DDP时辰给药治疗晚期鼻咽癌患的护理方法。方法 对30例经病理学证实未接受过化疗的晚期鼻咽癌患进行时辰化疗，应用Melodie多通道编程输液泵进行电脑调控的按照正弦曲线形式的时间调节给药。护士进行时辰化疗护理应熟练时辰化疗的全过程，熟练掌握和了解Melodie化疗泵的使用方法及注意事项：化疗前做好病人的心理护理；帮助病人调节生物钟；建立化疗通道；正确进行管道护理，保持管道通畅，预防并发症的发生；观察化疗后患的毒性反应．加强对胃肠反应、特别是骨髓抑制的护理，使患积极配合治疗，顺利完成时辰化疗。结果 30例患积极配合治疗，顺利完成时辰化疗。结论 采用相应的护理措施可使晚期鼻咽癌患顺利完成时辰化疗．提高疗效。     

时辰化疗预防恶心呕吐疗效观察

时辰化疗是根据人体24h生物节律即“生物钟”变化,选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物输入人体,以期达到药物疗效最大化、毒性最小化、患生存最优化的治疗方法。人体正常细胞对5-FU的敏感性在凌晨4点最低,给药量浓度也最高,疗效最好;而对L-OHP的敏感性在下午4点最低,此时用药疗效也高于8时。时辰化疗借助于多通道编程输液泵专用药泵来严格控制药物达峰时间,将时辰化疗方案准确地用于临床。2000年9月～2004年12月,我科开展了胃肠道肿瘤时辰化疗,通过89例病人的临床实践,证实了时辰化疗与传统化疗方式相比,不但疗效高,毒副作用小,特别在预防病人恶心呕吐方面取得了满意的效果。现报告如下。     

5-Fu、DDP时间调节治疗晚期鼻咽癌的临床观察及护理

目的 探讨5-Fu、DDP时间调节给药法治疗晚期鼻咽癌的毒性反应及护理对策。方法 对30例经病理学证实未接受过化疗的晚期鼻咽癌患者,运用法国AGUETTANT公司生产的Melodie多通道编程输液泵进行电脑调控的时间调节化疗,对化疗中出现的毒副反应进行临床观察及护理。结果 30例病人出现不同程度的毒性反应。严重毒性反应主要为迟发性血小板减少(8例),严重呕吐反应(3例),其它毒性反应轻微。良好正确的护理对病人耐受化疗有肯定的作用。结论 时辰化疗治疗晚期鼻咽癌减轻了毒性,提高了疗效,但是新方法的应用对护理工作提出了更高的要求。     

晚期鼻咽癌患者时辰化疗的护理

2001年3月－2002年1月，我科对23例经病理学证实未接受过化疗的晚期鼻咽癌患进行时辰化疗，应用Melodie多通道编程输液泵进行电脑调控，按照正弦曲线形式进行时辰给药。23例患化疗后有效率为100％。进行时辰化疗时，护士掌握时辰化疗的全过程，正确使用Melodie化疗泵；遵医嘱选择合适的交换器和液体袋，准确配置药液；化疗前让病人了解时辰化疗的原理、优点即根据生物节律特征选择合适的给药时机，可使抗癌药物的毒性降低，疗效提高，生存质量改善。妥善进行导管的护理，防止导管滑脱、局部感染、药物外渗等；观察化疗后患的反应，保证时辰化疗的顺利进行。     

正弦曲线式时辰化疗病人的护理25例

正弦曲线式时辰化疗是根据机体自身生物节律 ,以及肿瘤细胞在 2 4h不同时段增殖高峰 ,选择合适的用药时机 ,以期达到最大疗效 ,最小毒性 ,改善病人的生活质量为目的。它是建立在时辰生物学和时辰药理学基础上的新型化疗方法[1] 。 2 0 0 4年 4～ 7月 ,我科引用法国AGUETTANT公司生产的“Melodie”多通道编程输液泵对本组 2 5例病人施行正弦曲线式时辰化疗动态观察 ,现将护理体会总结如下。临床资料1.一般资料。 2 5例均经病理组织学或细胞学确诊为恶性肿瘤的住院病人。其中男 11例 ,女 14例 ,中位年龄 5 6 .2岁。原发性肝癌 2例 ,非小细…     

正弦曲线式时辰化疗病人的护理25例

正弦曲线式时辰化疗是根据机体自身生物节律，以及肿瘤细胞在24h不同时段增殖高峰，选择合适的用药时机，以期达到最大疗效，最小毒性，改善病人的生活质量为目的。它是建立在时辰生物学和时辰药理学基础上的新型化疗方法。2004年4～7月，我科引用法国AGUETTANT公司生产的“Melodie”多通道编程输液泵对本组25例病人施行正弦曲线式时辰化疗动态观察，现将护理体会总结如下。     

自控便携式输液泵用于化疗时异常情况的观察及处理

微型便携式化疗泵是由日本研制的新型输液泵 ,该泵是一种轻便的抛弃式输液装置 ,它采用弹性贮药囊输注药液 ,贮药囊可容纳 2 4 0 ml液体 ,以 5 ml/ h的输注速度均匀向体内释放药物 ,持续输注 4 8h。该泵体积小 ,携带方便 ,可提高药物疗效 ,降低其毒性。1　临床资料微型便携式化疗泵作为一种新的化疗方式在我国部分医院开始使用。我科于 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 8月采用此方法为 4 7例病人施行化疗 ,共使用输液泵 73次 ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,年龄 30岁～ 6 9岁 ,主要用于消化道肿瘤病人 ,药物为 5 - Fu。2　使用微型便携式化疗泵常见…     

晚期胃肠道肿瘤中心静脉置管时辰化疗64例疗效观察与护理

目的:探讨晚期胃肠道肿瘤中心静脉置管时辰化疗的临床疗效与护理方法.方法:将128例晚期胃肠道肿瘤患者随机分为时辰化疗组与常规化疗组各64例,时辰化疗组应用专用软件编制时辰化疗输液电脑程序,导入微电脑泵,由专门护士根据医嘱配置化疗药物注入专用输液袋,应用法国AGETTANT公司生产的"Melodie"多通道编程输液泵,按医嘱准时开启时辰化疗泵;常规化疗组应用中心静脉置管,遵医嘱配置化疗药物常规输液化疗.两组均选择L-OHP、5-Fu和CF三药组成联合化疗方案.结果:时辰化疗组在静脉炎发生率、近期疗效、毒副反应、生活质量评估等方面疗效明显优于常规化疗组(P<0.05).结论:中心静脉置管时辰化疗操作简便,提高了临床疗效和患者生活质量.     

晚期小细胞肺癌病人EP方案时辰化疗的效果观察

[目的]探讨晚期小细胞肺癌的EP方案时辰化疗的临床效果及毒副反应情况。[方法]将84例晚期小细胞肺癌病人随机分为观察组和对照组各42例,观察组应用法国Melodie多通道多功能编程输液泵进行时辰化疗,对照组行常规输液化疗,两组均采用顺铂加依托泊苷的EP方案。[结果]观察组在近期疗效和毒副反应方面明显优于对照组(P<0.05)。[结论]时辰化疗可提高病人的疗效,降低化疗药物的毒副反应发生率。     

晚期大肠癌应用多通道编程泵时辰化疗的临床研究

目的:探讨晚期大肠癌应用多通道编程泵时辰化疗的临床疗效与副作用,为时辰化疗应用于晚期大肠癌治疗提供依据。方法:60例晚期大肠癌患者分为时辰组与常规组,每组30例。两组的化疗药物剂量均为5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/(m2·d),醛氢叶酸(CF)60mg/(m2·d),草酸铂(L-OHP)30mg/(m2·d)。时辰组予输液泵控制L-OHP、5-Fu/CF最大速度和给药浓度高峰时间为16:00、04:00,采用正弦曲线给药。连用4d为1个周期,间隔28d进行下一个周期化疗。常规组予每日静脉滴入,连用4d为1个周期。间隔28d进行下一个周期化疗。两组均在连续4次化疗结束后4周按世界卫生组织(WHO)疗效评价标准和不良反应评价分级标准进行疗效评价与不良反应评价,并进行统计分析。结果:时辰组的有效率明显高于常规组,两组间近期疗效差异有显著性(P<0.05);时辰组各种不良反应发生率均明显低于常规组,除肝、肾功能损害发生率之外,其他不良反应发生率之间差异有统计学意义(P<0.05),未见Ⅲ～Ⅳ度不良反应。结论:应用于晚期大肠癌时,时辰化疗与常规化疗方式比较能增加疗效,减少毒副反应,可以普及推广,能为广大晚期大肠癌...     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。