沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松干粉（舒利迭）吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）患者的临床疗效。方法 32例CVA给予舒利迭（沙美特罗/替卡松50μg/250μg）吸入治疗8周后的咳嗽变化情况及肺功能改善情况。结果患者咳嗽严重程度持续下降,症状改善迅速,昼夜呼气峰值流速变异率≤20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒利迭吸入剂可快速有效改善CVA患者症状,应用方便安全。     

氟替卡松沙美特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异型哮喘疗效研究

目的评估氟替卡松沙美特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法收集CVA患者86例,所有患者初始均给予8周的氟替卡松沙美特罗粉吸入剂治疗,8周后将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组继续用药4周,对照组不用任何治疗。比较2组患者治疗前及治疗后8周、12周呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)测定值、咳嗽症状积分。结果 2组患者治疗后8周后咳嗽症状总积分、FENO值较治疗前明显下降(P<0.05),12周后治疗组咳嗽症状总积分、FENO值,均低于对照组(P<0.05)。结论氟替卡松沙美特罗粉吸入剂可快速有效改善咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状。咳嗽症状积分和FENO值均可作为评价CVA治疗效果的监测指标,二者相比,FENO值更加有效,具有无创、简便、安全、快速、可重复的优点。     

沙美特罗替卡松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘临床效果观察

目的：探讨沙关特罗替卡松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法：选择我院2011年6月-2013年6月收治的咳嗽变异型哮喘患者共30例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予强的松口服治疗,每次40mg,每天1次,服用7天后,减量为每次30mg,每天1次,服用14天后减量为每次20rag,每天1次,服用14天后减量为lOmg,每天1次,并维持30天后停药。观察组患者吸入沙关特罗替卡松粉,吸入剂量为50μg／250μg,每天吸入2次,连续吸入30天。观察两组咳嗽等改善情况。结果：观察组患者咳嗽、咳痰、胸闷气短消失时间分别早于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：沙关特罗替卡松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘临床效果显著,能够在较短时间内缓解患者咳嗽等临床症状,值得借鉴。     

沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床疗效。方法100例CVA患者完全随机分为孟鲁司特组和联合治疗组各50例,孟鲁司特组给予孟鲁司特（默沙东公司,商品名：顺尔宁）10mg,每晚1次,疗程8周;联合治疗组吸人沙美特罗替卡松粉复合吸入剂（葛兰素史克公司,商品名：舒利迭）50μg／250μg,2次／d,口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为8周。观察2组治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果2组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显,孟鲁司特组总有效率82％,联合治疗组总有效率94％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;与孟鲁司特组比较,联合治疗组诱导痰中相关炎症细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显（2．76±0．61vs3．02±0．55;10．2±2．9vs14．8±3．5,P〈0．05）,肺通气功能（FEV1,FEV1预计值和FEV1／FVC）改善明显（P〈0．05）,联合治疗组疗效优于孟鲁司特组。结论沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效。     

沙美特罗／氟替卡松干粉剂雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的比较低剂量舒利迭（沙美特罗,氟替卡松干粉剂,SM／FP）与倍氯米松气雾剂（BDP）治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行对照试验,将100例咳嗽变异性哮喘患者按随机原则分为观察组和对照组各50例．观察组舒利迭雾化吸入,对照组吸人BDP,疗程为8周。观察咳嗽消失时间和FEV及药物不良反应。结果观察组咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。晨间呼气峰流速（PEFam）：观察组患者在治疗后全部恢复正常,而对照组4周时仍有4例PEFam低于正常,但大于预计值的80％（P〈0．01）;日间和夜间咳嗽症状积分：观察组和对照组治疗后均较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组;未发现药物不良反应。结论联合吸入低剂量的FP和长效β2受体激动剂SM是控制咳嗽变异性哮喘的较好方法,加入低剂量的长效β2受体激动剂的疗效优于单一糖皮质激素。     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对比沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效和安全性的Meta分析

目的:评价沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,纳入沙美特罗替卡松联合孟鲁司特(试验组)对比沙美特罗替卡松(对照组)治疗咳嗽变异性哮喘疗效(总有效率和显效率、咳嗽消失时间、6~12个月复发率)与安全性(不良反应发生率)的随机对照试验(RCT),提取资料并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,合计976例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.001]、显效率[RR=1.38,95%CI(1.22,1.56),P<0.001]显著高于对照组,咳嗽消失时间显著短于对照组[MD=-3.07,95%CI(-3.54,-2.59),P<0.001],6~12个月复发率显著低于对照组[RR=0.24,95%CI(0.11,0.54),P<0.001],以上差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=1.58,95%CI(0.99,2.51),P=0.05]。结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对比沙美特罗替卡松单用治疗咳嗽变异性哮喘疗效更好,但联合用药时应注意不良事件的发生。     

沙美特罗替卡松联合氯雷他啶治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的 观察沙美特罗替卡松联合氯雷他啶治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法 将纳入标准的86例CVA患者按随机原则分为观察组和对照组各43例,两组均给予沙美特罗替卡松干粉剂（50μg／100μg）吸入,每日两次,观察组加用氯雷他啶30mg每日一次口服,疗程12周,观察治疗前后晨间呼气峰流速、日、夜咳嗽症状积分及药物不良反应。结果 两组治疗后,晨间呼气峰流速、日、夜咳嗽症状积分分别为（561±92）L／min、（0．17±0．05）分、（0．13±0．06）分,显著优于对照组的改善情况,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间未发现严重不良反应。结论 沙美特罗替卡松联合氯雷他啶治疗CVA疗效相加,优于单用沙美特罗替卡松,可使CVA得到良好控制。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择40例患儿,应用孟鲁司特及沙美特罗替卡松,疗程3个月。结果疗程结束时患儿哮喘控制测试评分(C-ACT)升高、呼气峰流速(PEF)变异率降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3个月评价临床疗效,临床治愈20例、显效18例和无效2例,未见明显不良反应。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状,临床治愈率高,安全可靠。     

支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年2月上海中医药大学附属普陀医院呼吸内科收治的咳嗽变异性哮喘患者92例,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,早晚各1次。治疗组在对照组基础上口服支气管炎片,2~5片/次,3次/d。两组患者均治疗2周,并进行6个月的随访。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗的咳嗽评分及肺功能情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者咳嗽评分均显著降低,而1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效,能改善患者肺功能,缓解咳嗽症状,具有一定的临床推广应用价值。     

观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的：观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：2011年1月～2013年7月我院共收治100例咳嗽变异性哮喘患者,所有患者均经临床全面检查和病理检查确诊。按照随机的方式分为观察组与对照组,每组50例。对两组患者实施常规治疗,主要治疗药物为沙丁胺醇气雾剂和50μg沙美特罗/250μg氟替卡松[1],需吸入2次/d;在此基础上,观察组加用10mg孟鲁司特钠进行临床治疗,1次/d,晚饭后口服。结果：治疗后,观察组总有效率为96%,明显高于对照组的76%（P<0.05）,差异具有统计学意义。治疗前,两组患者的肺部功能指标相比无显著差异（P>0.05）;治疗后,两组患者的肺部功能均有明显改善,但是观察组的改善情况显著优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论：沙美特罗替卡松和孟鲁司特钠联合疗法在治疗咳嗽变异性哮喘中的效果确切,且安全性强,属于一种有效的临床治疗方法。     

寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2015年8月—2018年8月重庆市巴南区人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分成对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服寒喘祖帕颗粒,12 g/次,2次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者咳嗽症状积分、肺功能参数、外周血嗜酸性粒细胞数(EOS#)值和莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.5%和94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组患者咳嗽症状积分明显低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)值均显著升高(P0.05),呼气峰值流量(PEF)昼夜变异率、外周血EOS#值均显著降低(P0.05),且治疗组患者肺功能参数及外周血EOS#值明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者LCQ中各维度评分及总分均显著升高(P0.05),且治疗组患者LCQ评分明显高于对照组(P0.05)。结论寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘,可有效控制咳嗽症状,提高患者肺功能,缓解气道炎症,疗效显著,且安全性较高。     

肺力咳合剂联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的探究肺力咳合剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年12月天津市儿童医院收治的142例支气管哮喘患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肺力咳合剂,10 mL/次,3次/d。两组患儿持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、肺功能指标、血气指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.51%、95.77%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋、咳嗽、肺部啰音消失时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿全血氧分压(pO_2)水平明显升高,二氧化碳分压(pCO_2)水平明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿血气指标水平显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,干扰素-γ(IFN-γ)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿血清炎性因子水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肺力咳合剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘具有较好的临床疗效,可缩短临床症状缓解时间,改善肺部功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的 观察清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年3月在哈尔滨市中医医院呼吸科门诊就诊的100例热伤肺络型咳嗽变异性哮喘患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,1吸（泡）/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上开水冲服清咳平喘颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较两组患者的中医证候积分、肺功能指标和血清免疫功能指标水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为90.00%,明显高于对照组的总有效率80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分均显著降低（P<0.05）,且治疗后治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积（FEVl）、最大呼气流速（PEF）、FEV1/FVC均显著升高（P<0.05）,且治疗组FEVl、PEF、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统...     

咳喘顺丸联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察咳喘顺丸联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选择2017年3月—2020年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的98例支气管哮喘患者,将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,1泡/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服咳喘顺丸,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组疗效,比较两组临床症状消失时间、肺功能指标和炎症因子指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.92%,对照组的总有效率73.47%,治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组的咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、最大呼气流速（PEF）、用力肺活量（FVC）均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组FEV₁、PEF、FVC高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者干扰素-γ（IFN-γ）水平较治疗前升高,白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组IFN-γ水平高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。结论 咳喘顺丸联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗支气管哮喘可促进症状缓解和肺功能改善,减轻机体炎症反应。     

黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的 探讨黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2020年9月—2021年3月在开封市儿童医院治疗的94例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口腔吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,100μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服黄龙止咳颗粒,4～7岁患儿6 g/次,8～14岁患儿10 g/次,3次/d.两组均经8周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,肺功能指标用力呼出25％肺活量时的瞬间流量(PEF25％)、PEF50％、PEF75％和第1秒用力呼气量(FEV1),炎症介质超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-23(IL-23)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-5(IL-5)水平.结果 治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组(97.87％vs 82.98％,P<0.05).治疗后,治疗组在咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均早于对照组(P<0.05).经治疗,两组PEF25％、PEF50％、PEF75％、FEV1均显著升高(P<0.05),且治疗组肺功能水平明显好于对照组(P<0.05).经治疗,两组血清hs-CRP、IL-5、IL-13、IL-23、MMP-9水平均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘,不仅可改善患儿肺功能和临床症状,还降低机体促炎因子的水平,具有一定临床推广应用价值.     

补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的探讨补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年6月在沈阳市第一人民医院就诊的100例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,将全部患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服补肺活血胶囊,1.4 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、生存质量、细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、FEV1%预计值均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肺功能指标明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸症状评分、活动受限评分、疾病影响评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的生存质量评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-4(IL-4)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均明显降低,干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-17、IL-4、MCP-1水平明显低于对照组,IFN-γ水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期具有较好的临床疗效,能改善肺功能和生存质量,调节机体免疫应激反应,具有一定的临床推广应用价值。     

喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的 探讨喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法 选取2021年10月—2023年11月定州市人民医院收治的支气管哮喘症患者120例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松吸入气雾剂,1揿/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服喘舒片,2片/次,3次/d;两组用药7 d观察治疗情况。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,哮喘控制试验评分（ACT）和哮喘生活质量评分量表（AQLQ）评分,及血管内皮生长因子（VEGF）、血管细胞黏附分子（VCAM-1）、C反应蛋白（CRP）、呼气一氧化氮（FeNO）水平、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）指标水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组咳嗽、喘息、胸痛、气促等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者ACT评分、AQLQ评分比治疗前均明显升高（P＜0.05）,且治疗组ACT评分、AQLQ评分均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者VEGF、VCAM-1、CRP、FeNO水平比治疗前明显降低,而FVC、FEV1、FEV1/FVC水平明显升高（P＜0.05）,且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 喘舒片联合沙美特罗替卡松可极大改善哮喘急性发作期患者症状,减弱机体内炎性反应,显著提升生活质量。     

羧甲司坦联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床研究

目的考察羧甲司坦口服溶液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取航空总医院2017年5月—2018年5月收治的支气管哮喘患者133例,随机分成对照组(66例)和治疗组(67例)。对照组患者吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1泡/次,2次/d;治疗组患者在对照组用药基础上口服羧甲司坦口服溶液,10 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗15d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者ACT和SF-36评分及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)和白细胞三烯B4(LTB4)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.30%,显著低于治疗组的95.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ACT评分和SF-36评分均显著升高(P0.05),且治疗组ACT和SF-36评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ水平显著升高(P0.05),血清IL-4、LTB4水平显著降低(P0.05),且治疗组血清IFN-γ、IL-4、LTB4水平明显好于对照组(P0.05)。结论羧甲司坦口服溶液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效显著,且能够明显降低机体炎症水平,可作为支气管哮喘的临床一线治疗方案。     

喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的研究喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年1月宝鸡市中医院收治的100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机对照组法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者雾化吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服喘嗽宁片,4片/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者EOS计数和ECP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者EOS计数和ECP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者hs-CRP、TNF-α、IL-10水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,能改善肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。