非增殖性糖尿病视网膜病变患者血清miR-29c的表达及相关分析

目的:观察微小RNA-29c(miR-29c)在非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者血清中的表达水平,探讨其在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发病机制中的作用?方法:选择2型糖尿病NPDR患者及无视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)患者各30例?收集血清样本,应用荧光定量PCR方法检测血清miR-29c的相对表达水平?应用PicTar?TargetScan与MiRanda软件综合预测miR-29c的靶基因,取三款软件的交集作为最终靶基因?结果:miR-29c在NPDR患者血清中的表达量明显高于NDR组(P < 0.05),其表达量与HbA1c呈显著正相关(r=0.379,P < 0.05)?预测miR-29c靶基因集合富集在磷酸肌醇代谢?细胞因子及受体的相互作用?细胞外基质与受体信号作用通路中?结论:NPDR患者血清miR-29c表达显著上调,miR-29c可能通过调控细胞因子的相互作用?磷酸肌醇代谢等途径参与DR的发生发展?     

2型糖尿病伴冠心病患者血清miR-126、 CXCL12表达及与冠脉病变的关系

目的 检测miR-126、C-X-C基趋化因子12(C-X-C motif chemokine 12,CXCL12)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中表达,探究其与患者冠状动脉病变程度的关系。方法 选取CAD患者103例,按照是否伴有T2DM分为伴T2DM组49例(CADDM组)和非伴T2DM组54例(CAD组),另招募健康体检者50例作为对照(对照组)。取各受试者空腹静脉血,荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-126水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清CXCL12水平,同时对所有患者行冠状动脉造影检查,记录Gensini评分,Pearson检验进行相关性分析。结果 与对照组比较,CADDM组和CAD组患者血清miR-126水平明显降低,CXCL12水平、Gensini评分明显增高(P＜0.05)。与CAD组比较,CADDM组患者miR-126水平明显降低,CXCL12水平、Gensini评分明显增高(P＜0.05)。Pearson分析表明,Gensini评分与血清miR-126水平呈负相关(r=-0.559,P＜0.05)、与CXCL12水平呈正相关(r=0.658,P＜0.05)。多元线性回归分析表明,miR-126、CXCL12水平对Gensini评分影响较大(r=-0.587、r=0.561,P均＜0.05)。结论miR-126在2型糖尿病伴冠心病患者血清中低表达,CXCL12高表达,冠状动脉病变严重程度与miR-126水平呈负相关,与CXCL12水平呈正相关。     

PDR患者视网膜前膜中miR-126和 VEGF的表达及意义

目的 研究miR-126和血管内皮生长因子(VEGF)在增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)视网膜前膜中的表达及其与新生血管生成的关系。方法 将2015年4月～2018年4月在笔者医院眼科行玻璃体切除术的PDR患者80例(80眼)作为研究对象(PDR组),同时期行玻璃体切除术的50例(50眼)特发性黄斑裂孔(IMH)患者作为对照(IMH组),分别采集患者视网膜前膜组织,RT-PCR检测前膜组织中miR-126、VEGF mRNA、CD34 mRNA表达水平,免疫组织化学染色检测VEGF和CD34在视网膜前膜中表达情况,并计数微血管密度,分析PDR患者视网膜前膜组织中miR-126表达水平与VEGF、CD34的相关性。结果 PDR组患者视网膜前膜组织中miR-126相对表达量显著低于IMH组患者(P＜0.05),VEGF mRNA、CD34 mRNA相对表达量显著高于ROV组患者(P＜0.05);免疫组化染色结果,PDR组患者视网膜前膜中VEGF、CD34均呈阳性表达,且多于IMH组患者,PDR组患者视网膜前膜中VEGF IA值、MVD均显著高于IMH组患者(P＜0.05);PDR组患者视网膜前膜组织中miR-126与VEGF表达水平呈显著负相关(r=-0.543,P=0.014),与CD34表达呈显著负相关(r=-0.730,P=0.000),VEGF与CD34表达水平呈显著正相关(r=0.571,P=0.005)。结论 PDR患者视网膜前膜中miR-126表达降低,VEGF表达升高,可能是PDR新生血管形成的重要调控机制。     

糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平的关系

目的探讨糖尿病患者视网膜病变与血清胆红素水平的关系。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科2005年6月至2008年5月住院的Ⅱ型糖尿病患者664例,根据眼底检查结果分为无视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组和视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)组,比较2组患者血清胆红素水平的差异。应用多因素非条件Logistic回归分析法对其危险因素建立方程。结果DR组患者胆红素水平低于NDR组患者(P<0.01),以糖尿病视网膜病变为因变量行Logistic回归分析显示病程(OR=1.011)、血清低密度脂蛋白水平(OR=1.450)和收缩压(OR=1.011)是其独立危险因素,血清胆红素水平(OR=0.909)是其保护性因素。结论胆红素水平与糖尿病视网膜病变的发生发展相关,应重视胆红素的抗氧化作用。     

2型糖尿病患者miR-15a、miR-16、miR-20b变化及与糖尿病视网膜病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者微小RNA-15a(miR-15a)、微小RNA-16(miR-16)、微小RNA-20b(miR-20b)变化及其与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)关系。 方法 选取2017年5月—2019年5月丽水市人民医院收治的105例T2DM患者,均接受白内障超声乳化手术,根据术后结果将其分为无DR组32例、非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组39例、增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组34例,另选取同期单纯白内障患者40例作为对照组。采用miRNA衍生片段长度多态性(miRFLP)直接测定法检测房水miR-15a、miR-16、miR-20b水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定血清miR-15a、miR-16、miR-20b水平,用ROC曲线分析房水和血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平对PDR的预测价值。 结果 房水和血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平由高到低依次为PDR组、NPDR组、无DR组、对照组,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。DR患者房水与血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平均呈正相关(均P<0.05)。房水中miR-15a、miR-16、miR-20b水平联合预测PDR的曲线下面积为0.912,敏感度高达91.20%;血清中三者联合预测PDR的曲线下面积为0.931,特异性高达92.30%,预测价值均优于三者单一应用。 结论 T2DM患者房水和血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平升高与DR发生有关。      

血清胆红素水平与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的：观察血清胆红素与2型糖尿病患者视网膜病变之间的关系。方法：将开滦总医院及开滦总医院赵各庄医院住院治疗的2型糖尿病患者373例,根据眼底检查结果分为NDR组192例和DR组181例,比较2组患者的血清胆红素水平差异。结果：NDR组胆红素较DR组高,2组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：DR患者的血清胆红素相对较低,可能与DR发生发展有关。     

2型糖尿病患者血清胆红素水平与视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）视网膜病变与血清胆红素水平之间的关系。方法 选择2017年4月至2018年4月安徽省立医院收治的T2DM患者203例,根据眼底检查结果分为糖尿病视网膜病变（DR）组（78例）与非糖尿病视网膜病变（NDR）组（125例）,比较两组患者之间血清胆红素水平的差异,并对DR的影响因素进行logistic回归分析。结果 DR组患者的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平分别为（9.91±3.55）、（3.35±1.25）和（6.55±2.72）μmol/L,均低于NDR组,而病程、糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别为（10.77±4.85）年、（9.19±1.78）%、（4.25±0.72）和（2.61±0.66）mmol/L,均高于NDR组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,总胆红素是DR的保护性因素（P<0.05）,而病程、低密度脂蛋白胆固醇是DR的独立危险因素（P<0.05）。结论 胆红素可能在DR的发生发展中起到保护性作用,应重视胆红素的抗氧化作用。     

糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系。方法127例确诊糖尿病的住院患者,分为糖尿病视网膜病变组、非糖尿病视网膜病变组,比较两组一般资料及周围神经病变的发生率,并进行糖尿病视网膜病变的危险相关因素分析。结果两组间比较,病程、糖化血红蛋白、周围神经病变的发生率差异存在统计学意义,且随糖尿病视网膜病变的发展,周围神经病变的发生率增高。周围神经病变、病程、糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论糖尿病视网膜病变与周围神经病变存在正相关平行关系,应重视这种规律,早发现,早治疗,改善预后。     

非瓣膜性心房颤动患者血miR-29b、miR-150、miR-223表达与心功能的相关性

目的探究非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血miR-29b、miR-150、miR-223表达及其与心功能的相关性。方法选取NVAF患者102例为观察组,另选同期窦性心律患者60例为对照组。分析两组血miR-29b、miR-150、miR-223表达水平,及其与左心房内径(LAD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、NVAF的关系,ROC曲线评价其表达对NVAF的诊断价值。比较联合诊断阳性与阴性患者随访6个月终点事件发生率。结果NVAF患者miR-29b、miR-150表达下调,miR-223表达上调,且其表达与LAD、LVEDD、LVEF相关。miR-29b、miR-150、miR-223表达均为NVAF发病的影响因素(P＜0.05);miR-29b、miR-150、miR-223三者联合诊断AUC值最大,具有良好诊断效能,联合诊断阳性患者随访6个月终点事件发生率高于阴性患者(P＜0.05)。结论NVAF患者miR-29b、miR-150表达下调,miR-223表达上调,且其表达与心功能有关,可作为临床诊断的潜在标志物,在疾病早期诊断、预后预测方面值得推广与应用。     

miR-126/miR-126*在肝细胞癌中的表达及其与临床预后的相关性

目的研究miR-126/miR-126*在肝细胞癌中的表达,探讨其表达与相关临床病理参数的关系。方法用RT-QPCR方法检
测74例肝细胞癌手术切除的癌组织与相应的非癌组织中miR-126/miR-126*的表达,分析其表达与相关临床病理参数的关系。
结果miR-126/miR-126*在癌组织中表达水平显著低于相对应的非癌组织;miR-126/miR-126*在肝癌中的表达呈正相关关系;
复发组癌组织中miR-126/miR-126*的表达显著低于未复发组癌组织;miR-126/miR-126*高表达组无瘤生存时间显著优于低表
达组。结论miR-126/miR-126*的的低表达可能是影响肝细胞癌转移并导致患者不良预后的一个重要因素。
     

25-羟维生素D水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的探究血清25-羟维生素D（25-OHD）水平与糖尿病视网膜病变（DR）发生发展的关系。方法研究对象为553例2型糖尿病患者（糖尿病组,DM组）和62名健康人（健康对照组,NDM组）,DM组按眼底变化情况分为无糖尿病视网膜病变组（NDR组）、背景期视网膜病变组（NPDR组）和增殖期视网膜病变组（PDR组）。检查并记录所有参与者的眼底变化及血清25-OHD水平、血压和糖化血红蛋白（HbAlc）等指标。结果DR组血清25-OHD水平与NDR组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,多元Logistic回归分析显示25-OHD是DR的影响因素。结论较高水平的25-OHD可能是DR的一种保护性因素。     

miR-21、miR-126、miR-143和miR-373在正常宫颈组织、宫颈癌组织及Hela细胞中的表达差异

目的研究miR-21、miR-126、miR-143和miR-373在正常宫颈组织、宫颈癌组织及Hela细胞中的表达差异,探讨microRNAs(miRNAs)对宫颈癌发生的调控作用。方法荧光实时定量检测20例良性肿瘤患者的正常宫颈组织,20例宫颈癌组织及Hela细胞中miR-21、miR-126、miR-143和miR-373的表达。结果 miR-21在宫颈癌组织及Hela细胞系中高表达,在正常宫颈标本中低表达,在宫颈癌组织中相对定量为正常宫颈组织的11.3196倍(P<0.05);miR-143、miR-373在宫颈癌组织及Hela细胞中均低表达,在正常宫颈标本中高表达,miR-143、miR-373在宫颈癌组织中相对定量分别为正常宫颈组织的0.1553倍和0.4907倍(P<0.05);miR-126的表达无明显变化。结论 miRNAs与宫颈癌的发生和调控密切相关。在宫颈癌组织和Hela细胞中,miR-21表达上调,可能在宫颈癌的发生过程中发挥癌基因的作用;miR-143、miR-373表达下调可能发挥抑癌基因的作用;miR-126表达无差异,与宫颈癌无明显关系。     

血清Midkine、TBIL水平联合检测对糖尿病视网膜病变患者诊断效能的影响

目的 探讨血清中期因子（MK）、总胆红素（TBIL）联合检测对糖尿病视网膜病变（DR）的诊断效能,明确其在DR诊断中的应用价值。方法 收集2014年7月~2016年12月在笔者医院就诊的215例2型糖尿病（T2DM）患者的临床资料,其中糖尿病无视网膜病变（NDR）79例,非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）81例,增生性糖尿病视网膜病变（PDR）55例;另选取同期健康体检者70例作为对照组。检测4组人群血清MK、TBIL表达水平,并对各项指标与DR的关系进行Person相关分析和Logistic回归分析,同时对Midkine、TBIL在DR中的诊断效能进行评估。结果 4组研究对象血清MK、TBIL表达水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中MK水平在正常对照组、NDR组、NPDR组、PDR组患者中依次升高,而TBIL水平在各组中依次下降。MK与DR发生呈正相关（r=0.779,P=0.005）,TBIL与DR发生呈负相关（r=-0.657,P=0.012）;且两者均是DR发生的独立影响因素（OR=2.257、0.681,P<0.05）;MK与TBIL联合检测诊断DR的敏感度明显高于各指标单独检测（P<0.05）。结论 血清MK和TBIL表达水平均与DR的发生及疾病严重程度密切相关,其联合检测对DR具有较高的诊断效能。     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系研究进展

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病中最常见的两种并发症。由于二者同属糖尿病微血管并发症,发生机制和发生时间具有相似性,但也有异质性。一种并发症的出现可预测另一种并发症的发生、发展。认清二者关系可以在一系列相关征象出现时,提示糖尿病微血管疾病的发生、发展情况,便于更早的诊断、治疗,减少并发症的危害。     

研究糖化血红蛋白与糖尿病性视网膜病变的关系

目的研究糖化血红蛋白(GHb)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法对我院住院糖尿病(DM)病人并发DR300例进行回顾性分析,着重了解DR与血糖控制情况,包括空腹血糖(FBG)与GHb及与糖尿病病程、糖尿病血脂的关系。结果CHb、病程、血脂与DR呈正相关(P<0.01至P<0.05)。结论随着糖尿病病程延长,DR并发症发生率逐渐增加,严格控制血糖、血脂有利于延缓或减轻这一并发症的发生和发展。DR可用光凝及抗凝活血化淤等治疗。     

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病的关系

目的通过检测2型糖尿病患者血中同型半胱氨酸（Hcy）水平,比较2型糖尿病患者血中同型半胱氨酸的差异,从而探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾病的关系及其临床意义。方法将60例2型糖尿病患者分为两组：糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组,并以30名健康者作为对照组,分别检测其血清同型半胱氨酸水平。结果与对照组比较,糖尿病无肾病组与糖尿病肾病组血清同型半胱氨酸水平均显著升高（P〈0.05,P〈0.01）,糖尿病肾病组患者血清同型半胱氨酸水平与糖尿病无肾病组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,并随着蛋白尿的增多血清同型半胱氨酸也相应增加。结论高同型半胱氨酸血症可能是2型糖尿病肾病的一个独立的危险因素,检测2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平有助于监测、判断2型糖尿病的发生发展,血清同型半胱氨酸水平随着尿白蛋白排泄率的增加而升高。     

血清miR-378和miR-216b对早期非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的：探讨早期非小细胞肺癌患者血清中miR-378和miR-216b表达水平及其诊断预后价值。方法：前瞻性选择2017年4月至2018年10月我院收治的非小细胞肺癌患者86例（观察组）以及健康体检人员86例（对照组）作为研究对象。采用RT-qPCR检测两组血清中miR-378和miR-216b表达水平。采用ROC曲线评价血清miR-378和miR-216b对早期非小细胞肺癌的诊断价值,Cox回归分析探讨miR-378和miR-216b表达水平是否是早期非小细胞肺癌患者预后的相关因素。结果：观察组血清miR-378表达水平显著高于对照组,miR-216b显著低于对照组（P＜0.05）。手术后,早期非小细胞肺癌患者miR-378水平显著降低,miR-216b水平显著升高（P＜0.05）。ROC曲线结果显示：血清miR-378和miR-216b诊断早期非小细胞肺癌的曲线下面积分别为0.874、0.845,最佳截断值为5.28和4.96,敏感度为81.39%、79.07%,特异度为84.88%、87.20%。血清miR-378高表达和miR-216b低表达患者肿瘤II期、发生淋巴结转移和肿瘤≥3cm）概率显著升高（P＜0.05）。miR-378低表达和miR-216b高表达患者生存率分别大于miR-378高表达和miR-216b低表达患者（P＜0.05）。多因素Cox回归分析显示,肿瘤分期为II期（HR=2.07, 95%CI: 1.28～3.35）、有淋巴转移（HR=3.33, 95%CI:1.55～7.16）、肿瘤大小≥3cm（HR=1.90, 95%CI: 1.11～3.24）、miR-378＞8.13（HR=2.51, 95%CI:1.16～5.44）、miR-216b＜3.61（HR=3.05, 95%CI:1.47～6.32）是影响肺癌患者预后危险因素（P＜0.05）。结论：早期非小细胞肺癌患者血清中miR-378表达水平异常升高、miR-216b表达降低,miR-378异常高表达和miR-216b异常低表达患者预后不良风险增加,miR-378和miR-216b有望作为非小细胞肺癌临床诊治的有效生物标志物     

原发性开角型青光眼患者血清 miR-29b 差异性表达

目的检测散发原发性开角型青光眼（POAG）患者血清miR-29b表达,探讨miR-29b在分子水平致病机制中的作用。方法通过qRT—PCR技术检测并比较20例散发POAG患者及20例健康对照者血清miR-29b表达的差异性。结果散发POAG组血清miR-29b相对表达量是健康对照组的0．15倍,差异有统计学意义（P=0．03）。结论散发POAG组血清miR-29b表达较健康对照组明显下调,提示miR-29b在POAG致病机制中可能起重要作用。