细菌学培养的新进展

随着抗生素的大量使用，细菌的耐药日趋严重，而有些重症病人的感染，可因抗菌药物使用不当或剂量不足延误治疗时机，或因盲目追求大剂量治疗而造成药物中毒。长期滥用抗菌药物，往往引起菌群失调症，给临床治疗带来严重困难。细菌检查的诊断价值是人们一直关注的问题，为了快速而准确的获取细菌情况，国内外学者进行了不断的探索。本文就此进行综述，以利于获取合格的痰标本和快速而准确的细菌学证据。     

痰细菌学培养的临床应用

合理使用抗生素成为防止细菌耐药的一大重要策略。要合理的使用抗生素，除了加强规范化的经验性治疗外，最重要的是明确感染患者的病原菌及其药敏情况，以便针对性的使用抗生素。因此快速而准确的细菌培养是急需解决的问题。本文就此进行综述，以利于获取合格的痰标本和快速而准确的细菌学证据。     

烧伤细菌学培养及药敏观察

本文分析了自1996年6月～1998年1月间烧伤患者的细菌培养638件,检出致病菌367件,占检出率的57.5%。随着抗生素的发展和应用,细菌的检出率有降低趋势,致病菌的构成比也有所改变。绿脓杆菌的检出率较前几年相比有下降趋势,而表皮葡萄球菌的检出率有上升趋势。药敏试验结果显示:一些菌株的耐药性增强,尤其是绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌,这可能与第三代头孢菌素的应用及大量使用抗生素有关。     

精液的细菌学培养及药敏分析

精液的细菌学培养及药敏分析王继忠曾德朗毛普德王建军霍亚军李君安（川北医学院附属医院泌尿外科６３７００７）（川北医学院附属医院检验科）对我院男科门诊３３例精液标本进行细菌学培养和药敏试验，现报告如下。１材料和方法１１标本来源１９９７年１月～１９９７年...     

腹水培养的细菌学和耐药性分析

目的 了解湖北地区细菌性腹膜炎的细菌分布和耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法 对湖北省15所三甲医院2000—2004年的腹水培养的阳性数据进行分析。结果 428份腹水标本中，革兰氏阴性菌占52．3％，革兰氏阳性菌占47．7％；主要细菌分别为大肠埃希氏菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。阿米卡星、糖肽类、部分头孢三代、头孢四代以及碳青霉烯类抗生素的敏感率较高。结论 经验用药以头孢他定或含酶抑制剂的B内酰胺类抗生素为佳，其余抗生素要根据药敏报告选用。     

浅谈痰细菌学培养的临床应用

合理使用抗生素成为防止细菌耐药的一大重要策略.要合理的使用抗生素,除了加强规范化的经验性治疗外,最重要的是明确感染患者的病原菌及其药敏情况,以便针对性的使用抗生素.因此快速而准确的细菌培养是急需解决的问题.本文就此进行综述,以利于获取合格的痰标本和快速而准确的细菌学证据.     

前列腺液的细菌学培养及药敏分析

应用细菌学培养及药敏试验对１３６份确诊为慢性前列腺炎患者的前列腺液进行分析，结果显示：１３６例前列腺液标本，检出细菌８６份（６３．２４％），其中金黄色葡萄球菌占４０．９５％，居首位，其次为表皮葡萄球菌占３０．４８％，两种优势菌对所选八种抗菌素的药敏试验显示，对青霉素Ｇ、红霉素、氨苄青霉素、诺氟沙星高度耐药达６０％￣８０％，其它耐药率较低，适用于葡萄球菌引起的慢性前列腺炎的抗菌药物为万古霉素，头孢噻     

扁桃体周围脓肿的细菌学培养及治疗

目的：探讨扁桃体周围脓肿的致病菌种类及临床治疗。方法，对1992—2000年共观察的86例PTA患，其中49例做细菌培养．在治疗上60例采取针吸排脓治愈，26例行扁桃体切除治愈．结果，49例RA穿刺脓掖培养结果，23例阳性(46．9％)，其中金黄色葡萄球菌10株(43．5％)，溶血性链球菌6株(26．1％)，草绿色链球菌及表皮葡萄球菌等其它菌7株(30．4％)．86例中60例经针吸排脓近期治愈2年内随访有中12例(20％)PTA复发，26例行扁桃体切除术随访未见复发．结论，RTA应用青霉素效果较好，疗程术少于2周．对初发PTA病人应采取针吸排脓治疗为主，只有少数在穿刺排脓治疗失败或有扁桃体切除适应证才行扁桃体切除术．     

痰标本细菌学检查的培养前质控

痰标本在培养前常会受到四种因素的影响:1收集标本的人员不明确必须采集新鲜、深咳后的痰。2没有迅速地将痰标本运送到检验室。3标本受到口咽处正常细菌群的污染。4留取标本不是在抗生素治疗前。以上四个因素直接导致痰的细菌培养常会有错误发生,很少能得到准确的结果,误导临床诊断,甚至造成抗生素滥用及抗药菌株的产生。为了提高痰标本细菌学检查的阳性率及诊断的准确性,为临床提供可靠的诊断依据,我们必须重视痰标本培养前的标本质量。本人收集2 0 0 2年我院各临床科室痰标本共4 5 6份,经涂片染色镜检合格标本2 4 2份,占5 3.1% ;不合格标本2 14份,占4 6 .9%。从这可以看出痰培养前要进行严格筛选。选出合格标本做分离培养,避免不必要的人力物力的浪费。     

尿液细菌学培养的病原菌分布及耐药分析

目的了解泌尿系统致病菌的病原分布及耐药状况。方法对450例尿液细菌进行培养。结果革兰阳性菌185株，阳性率为41．1％，G^ 菌呈上升趋势，条件致病菌、真菌检出率增加。结论临床应合理应用抗生素控制耐药菌的增长。     

尿液细菌学培养的病原菌分布及耐药分析

目的了解泌尿系统致病菌的病原分布及耐药状况。方法对450例尿液细菌进行培养。结果革兰阳性菌185株,阳性率为41.1%,G~ 菌呈上升趋势,条件致病菌、真菌检出率增加。结论临床应合理应用抗生素控制耐药菌的增长。     

痰细菌学培养存在的问题与改进措施

目前抗生素的滥用情况十分严重。在欧洲,80%以上的下呼吸道感染应用抗生素治疗,大多数医生对急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎和病毒性呼吸道感染不加以鉴别就应用抗生素,不同的国家抗生素的选择也不一样。耐药情况也越来越严重,据美国1994～1995年30个医疗中心的统计显示:约24%的肺炎链球菌对青霉素不敏感,14%为中度耐药,10%为高度耐药。非典型流感嗜血杆菌的耐药已高达364%,而在80年代仅为15%。同时有研究表明:耐药肺炎链球菌感染同先前应用β-内酰胺类抗生素有关。因此合理使用抗生素是防止细菌耐药的重要策略。下呼…     

慢性化脓性中耳炎脓液培养356例细菌学研究

对慢性化脓性中耳炎356例行脓液培养获306株菌，其中革兰氏间性杆菌185株(60．5％)，革兰氏阳性球菌76株(24．8％)。绿脓杆菌82株(26．8%)居首位，其次为变形杆菌61株(19．4％)和金黄色葡萄球菌44株(14．4%)．分析并讨论药物敏感试验结果以及患者年年龄、病变分型与主要致病菌株分布的关系．结果提示革兰氏阴性杆菌为慢性化脓性中耳炎的主要致病菌，68例脓液培养阴性可能系厌氧菌感染，由此提出药物治疗参考建议。     

79例创口分泌物细菌学培养及其药效分析

目的分析讨论创口分泌物病原菌的分布及对抗生素的药效分析。方法对79例创口分泌物进行细菌学培养,并对所分离菌株进行药敏试验。结果79例标本中分离阳性率100%,其中革兰氏阳性菌31.92%,革兰氏阴性杆菌68.08%,前五位菌株分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌。以金黄色葡萄球菌感染为主的革兰氏阳性菌对头孢类、喹诺酮类药物敏感性较高,以铜绿假单胞菌为主的革兰氏阴性菌对头孢类、喹诺酮类、磺胺类、氨基甙类较敏感。结论创口分泌物的感染菌株分布种类繁多,临床上应该依据药敏试验结果用药,不能单凭经验用药。     

慢性扁桃体炎细菌学培养及其临床应用价值分析

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，因对其致病菌缺乏足够的了解，从而导致临床上药转治疗效果不佳，病情迁移。随着细菌培养技术的发展和普及，有关扁桃体感染L型细菌，厌氧菌而致病的报道不少。     

32例创口分泌物细菌学培养及其药效分析

目的探讨研究创口分泌物中所含细菌组成,研究抗菌药物使用的药效,对创口治疗提供护理监察方案.方法 选取2011年3月至2011年11月我院收治的创伤患者32例,对其创口部位的分泌物取样进行细菌培养,进行病原菌检测,统计分析其耐药率,评价使用抗菌药物的效果.结果 32例患者的45处创口中取样,细菌培养结果阳性19例(59.38%)23份(51.11%);共检出病菌93株,两种或两种以上细菌混合感染26份,占培养阳性的57.78%.分离细菌主要为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等等,感染革兰氏阴性菌比率为60.22%,高于革兰氏阳性球菌;初步显示头孢类抗生素对创口患菌的敏感率普遍看较高.结论 伤员创口病原菌感染率高,多重细菌感染较常见;由于抗生素使用等因素导致现在革兰氏阴性杆菌感染最为常见.     

慢性扁桃体炎细菌学培养及其临床应用价值分析

资料与方法一般资料：选择51例有手术适应证的慢性扁桃体炎患者，男31例，女20例；年龄4～51岁，平均21．5岁。术前2周停用各类抗生素和漱口药物。标本处理：扁桃体摘除术前用灭菌咽拭子取其表面分泌物作标本。扁桃体摘除术后立即在无菌条件下剖开扁桃体取其核心部位干酪样物或组织分别置入无菌试管中，立即送检做细菌培养和药物敏感试验。     

体外肝细胞培养技术新进展

肝细胞体外培养技术为肝病及相关学科的研究提供了重要的实验基础 ,促进了肝脏疾病的研究进展。近年 ,肝炎病毒的感染机制、生物人工肝支持系统等临床基础和应用研究已初见成效 ,这一可喜成果与肝细胞体外培养技术的研究进展密切相关 ,本文就近年相关文献综述如下。1　肝细胞的体外分离Ｓｅｇｌｅｎ二步分离法目前最为经典 ,此法分离出的肝细胞形态完整、活性好、功能佳 ,不足之处在于操作复杂、所需胶原酶量大、成本高 ,且需有一定的设备 ,故限制了在国内实验室的推广。我国学者根据自己的情况建立了许多操作简便、成本低廉、不需复杂设备…     

细菌L型培养可提高临床细菌学的诊治率

细菌L型由于细胞壁的缺失,在普通培养基上不易生长。如常规培养加做细菌L型培养,诊断阳性率即可显著提高。现将细菌L型培养方法与分离的情况介绍如下: 1 细菌L型培养基的制备:(1)高渗液体增菌培养基:牛肉浸液1000ml,蛋白胨20g、NaCl50g、蔗糖150g、用NaOH校正pH为7.6～7.8。分装每瓶约40ml,高压灭菌后,置4℃冰箱备用。(2)固体培养基(L型平板):牛肉浸液800ml,蛋白胨20g、NaCl50g、琼脂8g、用NaOH校正pH为7.6～7.8,高压灭菌后冷却至56℃左右,再加入200ml灭菌人血浆,混匀后随即倾注平板。