基于DEA视角的安徽省卫生健康事业投入与产出效率评价

目的 分析安徽省卫生健康事业投入与产出效率,为区域卫生健康事业发展规划提供参考。方法 采用数据包络分析方法对安徽省16个市2011～2017年的卫生投入产出效率进行测算。结果 2011～2017年,皖北年均总体技术效率和纯技术效率（0.976、0.983）均高于皖南（0.937、0.941）、皖中（0.902、0.913）;皖南年均规模技术效率（0.996）高于皖北（0.993）、皖中（0.989）。结论 安徽省卫生健康事业发展模式亟待转变,应继续落实落细分级诊疗,打造结构合理的高素质医疗卫生人才队伍,构建现代化公立医院管理体系。     

安徽省40岁以上人群高血压患病情况及影响因素的地区差异分析

目的 了解分析安徽省皖北、皖中、皖南三个地区≥40岁人群高血压患病率、意识率、控制率差异及相关危险因素,为不同地区高血压防治提供针对性意见.方法 以长江、淮河为界,将安徽省分为皖北、皖南、皖中3个地区.采用多阶段分层整群抽样方法,通过问卷调查和体格测量对2015年安徽省≥40岁人群高血压患病、知晓、控制情况以及相关影响...     

安徽省县级二甲医院检验科仪器配置调查

目的:了解安徽省县级二甲医院检验科室仪器及人员配置现状,为完善设备配置、提高检验水平提供参考。方法:采取问卷调查和实地考察相结合的方法,对皖北、皖中和皖南的县级二甲医院检验科仪器设置进行随机、抽样调查分析。结果:安徽省县级二甲医院检验科室必备仪器配备状况无地区性不同(P0.05),其中血气分析仪配备率最低,PCR配备率、仪器设备厂家维护率普遍偏低,自主维护水平参差不齐;检验人员学历以大专为主,职称以初级为主;质量控制得到普遍重视。结论:安徽省县级二甲医院仪器配置水平较低,尚需从仪器配置、人员在岗培训两方面进行改进。     

安徽省高职护生临终关怀认知与态度的调查分析

采用自编的护生临终关怀知识及态度问卷对安徽省皖南、皖中、皖北3个高职院校3个年级的在校护理专业606名学生进行问卷调查,了解安徽省高职护生临终关怀认知与态度的现状及其影响因素。调研显示,安徽省高职护生临终关怀认知程度处于中上水平,对开设临终关怀课程态度较积极,而在毕业后愿意选择临终关怀工作的积极性不高。     

安徽省农村卫生保健网网底医务人员的现状调查及分析

目的:了解安徽省农村卫生保健网网底医务人员现状,为进一步提高农村卫生室服务能力提供依据.方法:按分层抽样原则从皖北、皖中、皖南地区,按经济好、中、差抽取农村卫生室的医务人员,采用自编制调查表,调查其基本状况、教育培训状况、工作满意度、工作时间分布及基础知识测试.结果:村卫生室医疗人员年龄平均为41.54岁,男性占80.69%,高中及以上文化程度占68.23%,平均村卫生室工作年限13.94年;87.59%的人员接受过正规教育,对现有培训措施及成效评价较好,但在培训过程中也存在若干问题;对目前工作、收入、工作条件的满意度均评价为一般;预防免疫等公共卫生服务项目开展较少;基础知识测试及格率皖北为36.9%、皖中为40.5%、皖南为53.8%.结论:安徽省农村医务人员医疗技能不高,人员结构不合理,其职能不明确,应依靠完善的培训机制和政府有力的投入给予保障.     

安徽省无偿献血人群HBV和HCV流行特征分析

目的 分析安徽省无偿献血人群HBV、HCV相关感染指标检出情况及其特征,为预防控制经输血传播疾病提供参考和依据。方法 收集安徽省血液管理信息系统内2016年1月至2020年12月无偿献血者的筛查资料,采用单因素和Pearson相关性分析对不同年份、不同献血次数、不同地区及不同年龄段献血者HBsA、HBV DNA、抗HCV、HCV RNA指标进行回顾性分析,了解HBV、HCV在不同特征人群中的流行情况。结果 共筛查无偿献血人群血液标本2 530 232例,HBsA、HBV DNA、抗HCV、HCV RNA阳性率分别为0.42%、0.10%、0.16%和1.03/10万,不同年度间HBsA、HBV DNA、抗HCV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中HBsA阳性率、抗HCV阳性率与年份相关,呈现逐年下降的趋势(r_{HBsA阳性率}=-0.900,P=0.037;r_{抗HCV阳性率}=-0.900,P=0.037)。皖南、皖中及皖北地区HBsA、HBV DNA、抗HCV阳性率比较,差异有统计学(P<0.05),皖南地区HBsA阳性率最高(0.65%),皖中地区HBV DNA阳性率最高(0.15%),皖北地区抗HCV阳性率最高(0.18%)。重复献血者占47.53%,重复献血者的HBV和HCV相关指标均低于初次献血者,差异有统计学意义(P<0.05)。18～55岁人群中,HBsA阳性率、HBV DNA阳性率随着年龄增加呈现线性上升趋势(r_{HBsA阳性率}=0.991,P=0.009;r_{HBV DNA阳性率}=0.974,P=0.005)。结论 安徽省无偿献血人群中HBV和HCV总体上呈低流行态势,献血者HBsA、抗-HCV阳性率逐年下降,HBsA、HBV DNA和抗HCV阳性献血者分别相对集中于皖南、皖中、皖北地区,初次献血、中高年龄段献血者阳性率较高,应持续开展献血人群相关指标的监测分析。     

安徽省中药材介绍

目的通过对安徽省不同地区的地理环境及优势中药资源的介绍,探索适合安徽发展中药材的最佳方案,为安徽省中药材种植及产业发展研究提供参考。方法从皖东、皖西、皖南、皖北四个不同地区,分析安徽省不同地区的地理形态、气候、土壤等对中药材种植的影响,从而给出适合安徽省中药材种植与发展的建议。结果研究分析发现,由于皖东、皖西、皖南、皖北四个地区自然条件不同,因此植被分布种类有所差异,中药材种植应根据其地理环境进行择优选择,从而推进安徽省中药材质量及产量的提高。结论皖东地区以低山丘陵和平原为主,故适合分层栽培体系;皖西地处大别山区,以低山丘陵为主,故以喜阴凉湿润者为佳;皖南应以新安医学为依托,大力发展现代种植技术;皖北有中国最大的中药材之都—亳州,中药材种植有其独特优势,应在继承的基础上加以发展,在推进规模化种植的同时更加注重药材质量,以取得GAP认证为重。     

安徽省县乡级计划生育技术服务机构工作人员现况及工作满意度调查

目的了解安徽省县乡级计划生育技术服务机构工作人员现况及工作满意度。方法分别在皖北、皖中和皖南地区随机抽取2个县为调查现场,在每个县随机抽取2个乡镇计划生育服务机构为调查对象,运用自制工作人员工作满意度调查表,通过发放给当地的县人口计生委方法回收有效问卷168份,采取SPSS13.0软件对数据结果进行分析。结果被调查对象,职称和工作年限差异有统计学意义;两级工作人员整体满意度无明显差异（t=1.856,P=0.059）,被调查对象的满意度得分最低的均为＂薪酬＂和＂晋升＂,且县乡两级工作人员整体满意度在薪酬（t=5.502,P=0.013）和晋升（t=2.351,P=0.020）两个维度上有统计学意义,县级满意度高于乡镇。结论提高薪酬水平,建立公平合理的分配制度和工作满意度的动态调控机制,对计生工作人员的职称晋升进行政策上的支持,打造良好的制度环境。     

分级诊疗制度下安徽省基层医疗卫生机构服务能力评价

目的：对安徽省实施分级诊疗制度下基层医疗机构服务能力进行评价,并提出有效对策。方法：采用熵权-TOPSIS法与秩和比(RSR)法综合评价2015-2020年安徽省各市基层医疗卫生机构服务能力。结果：2015-2020年安徽省皖北、皖中和皖南地区基层医疗卫生机构服务能力综合评价平均水平分别为0.556、0.310、0.139;RSR法分档结果为好(C_i>0.542)、中(0.092i<0.542)、差(C_i<0.092)三类。方差分析结果显示,F=74.77225,P<0.001,说明分档结果具有统计学意义。结论：安徽省各市基层医疗卫生机构服务能力在分级诊疗制度的作用下有所改善,但明显存在地区差异。政府应发挥主导作用,继续加大对基层医疗机构软硬件的投入,缩小基层医疗卫生机构服务能力配置差异,平衡各区发展;加强人员培养,完善人才激励机制,提高整体服务能力水平。     

安徽省县级公立医院住院患者满意度分析与评价

目的 了解县级公立医院住院患者的满意度,分析其满意度影响因素.方法 2016年6月至8月依据地区经济水平和地域的差异,采用随机分层抽样的方法,在皖南、皖中、皖北各随机抽取4家县级公立医院,利用自制满意度调查问卷对共12家县级公立医院总计696例住院患者满意度情况进行调查.结果 住院患者总体满意度为(4.39±0.74)分,医护人员形象、医疗质量、医疗服务、医疗流程、医疗环境设施和医疗费用维度的满意度分别为(4.54±0.65)分、(4.45±0.68)分、(4.43±0.71)分、(4.42±0.70)分、(4.13±0.85)分和(4.12±0.85)分.医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象、医疗质量、医疗费用、科室、家庭月收入是住院患者满意度的影响因素.结论 住院患者总体满意度水平较高,但医疗费用和医疗环境设施维度满意度水平较低;医院应从医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象等方面来制定相应措施,为患者提供更加优质的医疗服务,提高患者满意度.     

安徽省结核病结核杆菌耐药状况的调查

目的为了解安徽省新发涂阳肺结核病人的耐药状况。方法随机选择安徽皖南、皖中和皖北的6个县结核病项目门诊,收集项目门诊的初治涂阳病人的结核杆菌;采用WHO／IUATLD推荐的比例法,对异烟肼（H）、链霉素（S）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）等4种抗结核药敏试验。结果449株结核分枝杆菌中对4种抗结核药物全部敏感者248例,占55．23％;201例耐药,总原发耐药率为44．77％,以耐S为最高,占31．4％。结论安徽省结核病耐药水平是较严重省份,对结核病控制工作将是一个大的挑战,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。     

安徽省43771例围产儿出生缺陷流行病学监测

本文报道安徽省1986年10月1日～1987年9月30日期间我省29所医院围产儿出生缺陷监测结果。43771名围产儿中,出生缺陷467例,发生率10.67‰;围产儿死亡1600例,死亡率36.55‰。两组性别间均无显著性差异(P>0.05)。81种畸形前五位依次为脑积水、无脑儿、唇腭裂、多指(趾)与足内(外)翻。农村出生缺陷发生率(16.35‰)高于城市(7.37‰),两者有显著性差异(P<0.01)。皖北地区神经管畸形居首位;皖南、皖中则以肢体畸形多见。木文初步探讨了出生缺陷与父母血缘、母亲文化程度低、年龄<20或>35岁、多孕次、产次、双胎等因素的关系。     

分析评价四川省340家公立医院的技术效率

目的探讨四川省县级及县级以上公立医院的技术效率,为进一步合理配置医院资源提供科学依据。方法采用文献复习、问卷调查等方法了解公立医院2003～2007年的投入产出情况,应用数据包络分析方法(DEA)评价各医院技术效率。结果全省340家公立医院平均总技术效率值为0.758,纯技术效率值为0.800,73.03%的三级医院规模收益递减;县级和二级医院的技术效率均低于同类其他医院;中医院的平均住院日较长。结论四川省县级及县级以上公立医院的整体投入产出水平较高;建议规模收益递减的三级医院适当控制医院规模;缩短县级和二级医院的平均住院日;建议中医院加强民族医药技术进步。     

均等化目标下安徽省城乡居民基本公共卫生服务知晓率及满意度分析

目的 分析安徽省城乡居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率和满意度,为基本公共卫生服务发展提供科学依据.方法 在皖南、皖中和皖北各随机抽取1～2个城市,其次在每个城市采用方便抽样的方法选取100个城市居民和100个农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果 在733名受访居民中,基本公共卫生服务项目总知晓率为21.86％,总满意率为27.42％.影响居民知晓率和满意度的因素包括城乡分布和居民文化程度.知晓率最高的项目为农村地区的预防接种项目(59.83％),最低的为城市地区健康教育项目(19.36％);满意度最高的项目为农村地区的预防接种项目(59.55％),最低的为农村地区的慢性病患者健康管理(21.63％).结论 城市和农村居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率和满意度较低,其中多个项目,农村居民的知晓率和满意度均大于城市居民.     

基于DEA方法的县乡两级医疗机构协同管理运行效率分析

目的：分析县乡两级医疗机构协同管理运行效率,为进一步优化医疗资源配置、提高县域内医疗资源整体利用效率提供依据。方法：对浙江、河北、江西、海南4省的22家县级医疗机构进行现场调研,收集调研医院2008—2010年面板数据,通过DEA方法对县乡两级医疗机构协同管理的运行效率进行分析。结果：2008—2010年,县乡两级医疗机构协同管理开展较好的县,其被调查的10家县级医疗机构的综合效率均值、纯技术效率均值和规模效率均值在2009年改革之后均有明显增长;而县乡两级医疗机构协同管理开展一般的县,被调查的12家县级医疗机构的综合效率均值、纯技术效率均值和规模效率均值在3年间均无较大变化。结论：县乡两级医疗机构协同管理能够提高县级医院总体运行效率。     

安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知及满意度研究

目的 探讨安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知、满意度及影响因素,为提升医疗卫生服务的连续性,推进分级诊疗制度落地做实。方法 采用多阶段分层随机抽样抽取皖中合肥市第二人民医院紧密型城市医联体、皖北宿州市立医院紧密型城市医联体和皖南池州市人民医院紧密型城市医联体核心医院的511名医务人员为调查对象。采用自制问卷调查医务人员对双向转诊运行现状的认知和满意度情况,并采用二元回归模型分析影响医务人员满意度的因素。结果139名（27.20%）医务人员对双向转诊运行现状表示满意。二元回归分析结果显示,性别、职称、是否了解双向转诊、所在单位对双向转诊宣传力度、双向转诊制度必要性认知是影响其满意度的因素（P均<0.05）。调查的511名核心医院医务人员中有397人（77.69%）认为患者不信任基层医疗机构的服务能力、338人（66.14%）认为基层医疗机构的服务水平有限、222人（43.44%）认为医疗机构间经济利益分配不均衡、341人（66.73%）认为没有统一的双向转诊标准和指南、323人（63.21%）配套的政策支持不到位、301人（58.90%）认为医疗机构间缺...     

安徽省血液透析患者尿毒症瘙痒患病率调查及影响因素分析

目的 探究安徽省维持性血液透析(MHD)患者尿毒症瘙痒(UP)患病率及其影响因素。方法 收集在安徽省27家血透中心进行MHD的患者,并对其临床资料进行比较。结果 共3 025例MHD患者,UP患病率为63.3%,其中轻度UP 55.9%,中重度UP 7.4%。皖南、皖中以及皖北总UP患病率分别为75.4%、63.6%以及57.9%。年龄段在≤30岁、31～50岁、51～70岁以及≥71岁对应总UP患病率分别为53.5%、59.8%、65.4%以及65.9%。总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加(P<0.01)。UP组患者年龄、透析龄、高血压比例、25-α羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平、使用低通量透析器比例以及使用含钙磷结合剂患者的比例高于无UP组,而UP组透析后舒张压、血红蛋白水平、血液透析滤过(>2周/次)比例低于无UP组(P<0.05)。中重度UP组患者年龄、高血压比例、糖尿病比例均高于轻度UP组,而非含钙磷结合剂使用比例低于轻度UP组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析表明高25(OH)...     

安徽省青少年留守状况的流行病学调查

目的:描述安徽省青少年的留守状况,探索不同类型青少年留守率的差异.方法:采用分层整群抽样的方法抽取皖南、皖北城乡普通中学7所,获得样本3 421人,其中留守青少年682人.自行设计流行病学凋查表对研究对象的一般人口学特征和留守状况进行问卷调查.结果:安徽省10 ～ 18岁青少年的留守率为19.94％.不同类型青少年留守...     

安徽省医院协会病案管理专业委员会2005年工作总结及2006年工作计划

安徽省医院协会,于2005年9月16至17日在安徽省芜湖市铁山宾馆召开了安徽省病案管理专业委员会成立大会暨学术报告会议。来自全省县级以上医疗机构的领导和代表共180余人出席了会议。皖南医学     

某军队医院2011~2015年临床科室运行效率评价

目的 应用数据包络分析(DEA)评价2011~2015年某军队医院临床科室运行效率.方法 基于 DEA的CCR模型和BCC模型对某军队医院临床科室运行效率进行测算.结果 临床科室平均综合技术效率值为0.83,各年度无明显变化,内科系统平均综合技术效率值0.81,低于外科系统的0.87;平均纯技术效率值0.72,有下降趋势,外科系统平均纯技术效率值0.74,高于内科系统的0.68;平均规模效率值0.87,无明显变化,外科系统平均规模效率值0.93,明显高于内科系统的0.77;规模收益状态呈递增趋势科室居多,仅有1个科室规模收益状态呈递减.结论 部分临床科室运行效率仍有上升空间,新形势下军队医院需积极调整跟进.