撬拨治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的临床观察

目的探讨克氏针撬拨复位治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的疗效及意义。方法通过临床应用克氏针撬拨复位治疗23例MasonⅡ型桡骨小头骨折并随访,根据Broberg和Morrey肘部评分标准进行疗效评价。结果23例患者均获得随访,按Broberg和Morrey肘部评分标准：优14例,良6例,可3例,优良率为86．96％。结论氏针撬拨复位治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折具有良好的疗效,是有效的治疗方法之一,而且适合于在基层医院推广应用。     

人工桡骨头假体置换治疗桡骨头骨折体会

目的评价人工桡骨头假体置换治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折的近期临床疗效。方法 2008年10月～2011年5月,我院采用人工桡骨头假体置换治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折患者7例,其中MasonⅢ型6例,MasonⅣ型1例。结果术后随访6～24个月（平均16个月）,无1例关节松动情况,肘关节功能正常,根据Mackay和Carn疗效评定标准分为3级：优4例,良2例,可1例。结论人工桡骨头假体置换针对复杂的MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头粉碎性骨折是目前行之有效的方法,术前评估、术中操作以及术后康复是关键所在,患者能恢复正常肘关节功能,近期疗效满意。     

微型钢板内固定配合中药治疗桡骨小头骨折42例

目的:观察微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法:42例确诊为MasonⅡ型或MasonⅢ型桡骨小头骨折患者均采用微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗,并观察其临床疗效。结果:42例均获得随访,随访时间6～24个月,平均16个月,骨折愈合时间为4～12个月。依据Broberg和Morrey肘部评分标准进行评价:优11例,良25例,可4例,差2例,总优良率为85.71%。结论:微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折疗效满意。     

人工桡骨头假体置换治疗Mason Ⅲ、Ⅳ型桡骨头骨折15例疗效分析

目的分析采用人工桡骨头假体置换治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用人工桡骨头假体置换治疗15例MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折患者。结果随访10-34个月,平均20个月,无切口感染、桡神经损伤、假体松动、骨化性肌炎及深部感染等并发症发生,按照Metaizeau等评分标准,优10例,良4例,可1例。结论 MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折采用人工桡骨头假体置换术治疗,有利于恢复肘关节的稳定性及前臂旋转功能,获得较满意的肘关节功能。     

应用微型钢板治疗桡骨小头骨折13例报道

且的探讨微型钢板治疗桡骨小头骨折的临床治疗方法及效果。方法2005年1月～2009年1月对13例桡骨小头骨折（8例MasonⅡ、5例MasonⅢ型）采用微型钢板内固定方法手术治疗。结果13例患者随访12—36个月,平均15个月,采用Mayo肘关节功能评分标准,优8例,良3例,中2例,优良率84．6％,且均未发现骨折不愈合及异位骨化的病例。结论微型钢板治疗桡骨小头骨折手术方法疗效满意。     

On-table重建技术配合微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折22例疗效观察

目的研究On-table重建技术配合微型钢板治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法 2009年7月一2011年12月收治MasonⅢ或Ⅳ型桡骨小头骨折22例,男9例,女13例,年龄18～46岁。采用On-table重建技术与微型钢板予以切开复位内固定,按Broberg和Morrey的肘关节功能评分标准进行临床评价。结果所有患者获得随访、中位时间12个月(10～18个月),肘关节功能评价:优7例,良13例,差2例,优良率90.9%。解剖复位9位,近似解剖复位13例。结论应用On-table重建技术配合微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折(MasonⅢ、Ⅳ型),可达到良好的临床效果,但若骨折粉碎严重难以复位固定,可考虑行桡骨小头置换或切除。     

桡骨小头骨折的治疗选择及疗效评估

目的探讨桡骨小头骨折的治疗选择及疗效评估。方法将42例桡骨小头骨折的患者,按Mason分型,分别采用石膏外固定、切开复位内固定、桡骨小头切除术等方法治疗,并评估疗效。结果 42例患者随访12～24个月,平均20个月。按照Mayo肘关节功能评分评估其疗效,保守治疗的MasonⅠ型骨折优良率为100%,切开复位内固定术治疗的MasonⅡ、Ⅲ型骨折优良率83.3%,桡骨小头切除的MasonⅢ型骨折优良率80%。结论桡骨小头骨折根据Mason分型及骨折的具体情况选择适宜的治疗方法,可获得比较满意的疗效。MasonⅠ型骨折采用石膏外固定保守治疗;MasonⅡ型和大多数MasonⅢ型骨折可以采用切开复位内固定治疗;严重粉碎的MasonⅢ型骨折选择桡骨小头切除术。     

切开复位微型钢板内固定治疗Mason分型Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折效果观察

目的 探讨切开复位微型钢板内固定治疗Mason分型Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折的效果.方法 对36例桡骨小头Mason分型Ⅱ～Ⅲ型骨折行切开复位掌指骨微型钢板内固定,早期进行功能锻炼.按Metaizeau的肘关节治疗评定标准进行功能评价.结果 36例患者均成功手术,均获得随访,随访时间10～24个月,平均16个月.末次随访时进行疗效评定,其中优28例,良5例,可3例,均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合,也无桡神经损伤发生.结论 掌指骨微型钢板内固定治疗Mason分型Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折是一种较实用的方法,临床疗效满意.     

T型微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折

目的 评价内固定治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床治疗效果.方法 对14例累及桡骨头及颈部的Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折行T型微型钢板内固定术的治疗结果进行评价.根据患者肘关节活动、疼痛、稳定性和肌力情况,依照Broberg和Morrey的肘关节评分标准进行功能评价.结果 14例患者随访12～24个月,平均16个月.肘关节平均评分80分(35～100分),其中优4例,良8例,差2例,优良率为85.7%.结论 切开复位T型微型钢板内固定治疗 MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折取得良好的临床效果,如果骨折粉碎严重无法固定可考虑行桡骨小头置换术.     

Herbert钉结合“动静结合”锻炼治疗单纯桡骨小头骨折疗效分析

目的探讨Herber钉结合"动静结合"锻炼治疗桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科16例Herbert钉结合"动静结合"锻炼治疗单纯桡骨小头骨折的临床疗效。结果 16例患者随访时间6~10个月,中位数6个月,采用Mayo评分,其中优14例,良2例,影像学评估复位无丢失。结论 Herbert钉结合"动静结合"锻炼治疗单纯桡骨小头骨折效果优良,值得临床推广。     

微型钢板在14例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折治疗中的应用

目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析2006年5月至2010年6月收治的14例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折采用切开复位微型钢板内固定并进行早期功能锻炼的治疗康复。结果术后随访6～36个月,平均14个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优7例,良5例,中2例,且均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合情况,优良率高达85.7%。结论应用微型钢板对MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折行内固定术,具有复位满意、固定可靠、方法简单、术后可以早期进行功能锻炼等优点,是治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的较为理想方法。     

微型钢板治疗桡骨小头骨折临床应用

目的讨论微型钢板挠骨小头骨折中的治疗方法和临床效果。方法对25倒MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折患者行徽型钢板内固定治疗,按照Broberg和Morrey肘关节评分标准进行功能评价。结果25倒患者随访8-36个月,平均19个月,肘关节平均评分82．4分（74-95）分,其中优17例,良5例,可3例,优良率88％。结论切开复位微型钢板内固定治疗Masonll型．MasonⅢ型桡骨小头骨折,疗效满意,是一种值得推荐的治疗方法。     

可吸收棒内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型成人桡骨小头骨折

目的 总结可吸收棒治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折11例的临床疗效。方法 回顾分析采用切开复位可吸收棒固定治疗成人MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折11例的临床资料。结果 获得3个月至14年随访者11例骨折均愈合，平均愈合时间2～4个月，疗效评定，优7例，良2例，可2例．差0例．总的优良率为81.8％ 术后无一例桡神经深支损伤，无一例切口感染及非特异性炎症反应，无一例骨折块移位。结论 可吸收棒内固定治疗成人MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折简单、方便，操作时间短，损伤小， 内固定较稳定，可避免二次手术痛苦，术后关节功能恢复良好，患方满意，值得推广。     

桡骨小头置换术的临床治疗效果分析及研究

目的 探讨人工桡骨小头假体置换手术治疗桡骨小头粉碎性骨折的适应证、临床意义及其早期临床效果.方法 自2007-2010年,我们对11例肘部不同创伤引起的桡骨小头骨折予以人工桡骨小头置换术.其中单纯桡骨小头粉碎性骨折3例,行单纯桡骨小头置换;孟氏骨折5例,在尺骨内固定后行桡骨小头置换;肘关节"恐怖三联征"3例,尺骨鹰嘴、冠状突固定后行桡骨小头置换.按Schatzker和Tile分型皆属于C型骨折.术后指导患者行正规肘关节康复功能锻炼.结果 所有患者皆获得了随访,随访时间3～18个月,平均12个月.按Broberg标准对患肘关节功能进行评价:优8例,良2例,差1例,优良率91%.结论 对于Schatzker和TileC型桡骨小头骨折,使用人工桡骨小头假体置换可获得满意的近期临床效果.     

微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效观察

目的探讨指骨微型钢板螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法 15例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折采用切开复位微型钢板内固定,早期进行功能锻炼康复治疗。结果术后随访6～36个月,平均15个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优9例,良5例,中1例,无差病例,未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合病例。优良率为93.3%。结论应用指骨微型钢板对桡骨小头骨折MasonⅡ、Ⅲ型作内固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单、可以早期进行功能锻炼等优点,是治疗桡骨小头骨折较理想方法。     

可吸收棒内固定治疗成人桡骨小头骨折

目的 研究可吸收棒治疗成人桡骨小头骨折的疗效.方法 自2009年3月～2011年3月采用可吸收棒(百优,Biofix)内固定治疗Masson II型及部分III型成人桡骨小头骨折22例.结果 所有病例随访6～12个月(平均8个月).按Mayo肘关节功能评分,优16例,良4例,一般2例,优良率90.9%.结论 可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折Mason II型及部分III型骨折,疗效满意,是一种比较有效的手术方法.     

Herbert钉在青少年桡骨小头骨折中的应用分析

目的探讨青少年桡骨小骨骨折应用Herbert钉治疗的临床疗效。方法根据Mason分型将本院2009年1月-2013年1月桡骨小头骨折青少年患者60例分为I型19例、Ⅱ型20例、Ⅲ型21例，所有患者均行Herbert钉内固定治疗，观察患者术后1个月、3个月、6个月、12个月肘关节功能恢复情况。结果应用Broberg肘关节功能评分标准评价术后康复情况，Ⅰ型患者术后1个月、3个月优良率高于Ⅱ型及Ⅲ型患者（P〈0.05），术后6个月后三型患者优良率无统计学差异（P〉0.05）。结论对青少年桡骨骨折患者应用Herbert钉内固定治疗可取得理想疗效，Mason分型I型患者起效时间较快，而Ⅱ型、Ⅲ型起效较慢，但患者术后远期治疗效果理想，可避免二次手术对患者造成的痛苦，有利于患者预后。     

桡骨小头粉碎性骨折两种手术治疗的疗效分析

目的探讨桡骨小头骨折切开复位微型钢板内固定及桡骨小头假体置换治疗桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效。方法选择47例桡骨小头粉碎性骨折,将早期行切开复位微型钢板内固定术的34例患者作为内固定组,而另13例行桡骨小头假体置换术的患者作为假体置换组,假体均为单极桡骨小头假体。记录两组患者术中、术后的多项相关指标及术后关节功能。结果 47例随访10～30个月,平均14.5个月。内固定组患者肘关节评分的平均分值为92.6分,其中,优21例,良8例,中5例,差0例,优良率为85.3%;肘关节屈曲角度为118°～135°,平均125°,前臂旋后角度为60°～90°,平均75°;前臂旋前角度为70°～95°,平均82°。假体置换组患者关节评分的平均分值为93分,其中,优7例,良4例,中2例,差0例,优良率为84.6%;肘关节屈曲角度为118°～135°,平均126°;前臂旋后角度为60°～90°,平均74°;前臂旋前角度为70°～95°,平均83°。两组患者疗效优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组患者在术后6个月内骨性愈合,无桡神经损伤和早期桡骨小头坏死。所有患者均无肘关节外翻畸形、桡骨小头假体脱位、尺桡关节脱位、异位骨化、迟发性尺神经炎等并发症,X线摄片显示假体位置良好,未见假体移位及松动。结论桡骨小头骨折切开复位微型钢板内固定及桡骨小头假体置换术均适用于桡骨粉碎性小头骨折的治疗。     

Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折

对10例桡骨小头骨折患者(MasonⅡ型)行Herbert加压螺钉内固定治疗,术后不行外固定.术后随访6～22个月(平均18个月),骨折全部愈合,无骨不连及切口感染.按Metaizeau等的肘关节功能后期疗效标准分为良好8例,较好2例.提示该螺钉治疗桡骨小头(MasonⅡ型)骨折,能使肘关节早期功能锻炼,术后不用石膏固定,有利于骨折愈合及肘关节功能恢复.     

人工桡骨小头假体置换治疗桡骨小头严重粉碎性骨折疗效观察

目的探讨人工桡骨小头假体置换治疗桡骨小头严重粉碎性骨折的临床效果。方法对21例桡骨小头严重粉碎性骨折患者行人工桡骨小头假体置换术治疗,评价术后疗效。结果21例患者均成功手术,术中术后均未发生严重并发症。均获6～27个月随访,平均11个月,无一例出现感染,肘关节伸屈功能均良好,其中3例陈旧性骨折伸直稍受限;无明显假体松动下沉或断裂发生,均未发现异位骨化。按照Broberg1-Morrey标准进行综合评定:优11例,良6例,中4例,差0例,优良率80.95%。结论桡骨小头严重粉碎性骨折采用人工桡骨小头假体置换治疗可取得满意的疗效,但远期疗效还有待于进一步病例积累和随访评估。