从肝论治头痛经验

<正>头痛是临床常见的自觉症状,可以单独出现,也可以其他疾病过程中出现,多由外感六淫、内伤杂病所引起,以头痛为主要临床表现一类病症。头痛可以分为外感和内伤两大类,外感头痛多是由于外邪上扰清空,壅滞经络,络脉不通所致,内伤头痛多是与肝、脾、肾三脏的功能失调有关,本篇着重讨论从肝论治对头痛的影响。肝主疏泄,藏血于肝,在调节人体血液方面有重要作用,而头痛的出现多与气血失调有关,所以对于头     

双芎汤治疗头痛的临床体会

双芎汤治疗头痛的临床体会双峰县中医院（４１１７００）贺文芳主题词头痛／中医药疗法，＠双芎汤／治疗应用头痛是患者的一种自觉症状。大部分病人兼有头胀、目眩等症状。引起头痛的因素很多，根据病因可将头痛分为外感头痛与内伤头痛两大类。笔者根据“痛则不通”、“通...     

中医脑髓病学说及临床应用

六、脑髓学说的临床运用 (二) 头痛头痛的论治多按外感内伤分类,外感指感受六淫其中尤以风为多见,风寒、风热、风湿、暑邪等。内伤头痛则可由气血不足,肝阳上亢,肝经虚寒,肾精不足,肾阳虚损。痰瘀痹阻等而致。此外,还有外伤头痛。 1.头痛性质的辨别 (1) 辨外感与内伤;外感头痛一般发病较急,痛势较剧,多表现为掣痛、跳痛、胀痛、灼痛、重痛、痛无休止,因感受外邪而发病多属于实证,治     

杨颙老中医治疗头痛的临证经验

<正> 杨顒教师是西安市中医医院的主任医师,从事中医临床工作30余年,临证有许多独到的经验及特点,兹将我随杨老师门诊治疗头痛的经验作以总结。 1 谨守病机,明辨虚实 观其中医治疗头痛,按其病因首先将头痛分为外感、内伤两大类,而在临床上患者为头痛所苦而就诊者,多是头痛反复发作、且病程较长,故头痛而兼有明显表证的外感头痛并不多,大都为内伤头痛。头象天,为清净之府,宜清阳之气上荣,不容浊气所干。若气血虚弱,中气不足,清阳不升,清空失养而头痛;或风、寒、火、湿浊、虚阳等邪气上扰,清窍蒙蔽而头痛;或脏腑功能失调,致气滞、血瘀、痰凝,痹阻于经脉,经气壅遏不利,不通则痛,发为头痛。所以头     

重用川芎的临床验案

头痛是临证常见症状之一,缘由颇多,临床辨证分为外感与内伤头痛两大类。内伤头痛中的气滞血淤一证,临证表现为刺痛,钝痛,痛处不移为特征。乃久病入络,脑海脉络宿血癌结、气血阻滞不通则痛的虚中挟实证。治拟补虚泻实。对淤血症结头痛顽疾,先猛攻后调补为大法。临床资料: 例一:陈×,女,41岁,家庭妇女,仙游县鲤城镇团结街人。患者于年前发作头痛头晕,痛甚则目眩,医者以头风贯眼治,经月余,诸症未减反而日趋加剧,间有定位抽痛难忍。经省立医院脑电图及脑血流图检查,诊为颅内占位性病变(良性肿瘤)。因不愿手术     

头痛的辨证按摩治疗

头痛是一种病因较为复杂的病症,临床辨证多分为二类:一是外感,二是内伤。外感有风寒、湿热之分,内伤有痰瘀、气虚、血虚、热厥、食厥之别。一、病因病理: 外感系受风寒湿热侵入人体(特别是风)循经而上,攻入头部,邪气与正气搏斗而引起。内伤系气血俱虚、清阳不升、经脉空虚、邪气逆上、诸经气滞,痰湿郁阻而致。二、临床症状: 外感:1)风寒头痛,其痛较甚,痛的部位在前额后脑,伴恶寒发烧,流涕咳嗽。2)湿热头痛,在头颅两侧,胀痛沉重,伴四肢无力,不思饮食,恶心。内伤:1)痰瘀头痛:头痛剧烈,眩晕欲吐,兼眉棱骨痛,甚至头痛如裂。2)气     

从瘀论治紧张型头痛

紧张型头痛病因为外感和内伤,病机为瘀血阻络,气血壅滞,闭塞不通,不通则痛。王鹏琴教授针药并行治疗紧张型头痛经验,从瘀出发,辨证论治。辨证治疗过程中,以"活血化瘀"为主要治疗原则,活血通络,使脑络通畅,通则不痛,脑髓得养,荣则不痛,重视虫类药物的应用,注意各脏腑的生理病理变化,根据头痛部位之异,判断属何经,适当加用引经之药则效果更佳。     

近10年针灸治疗经行头痛的临床概况

正经行头痛是指每于经期或行经前后出现的以头痛为主要症状而经。行经头痛的病名出至《张氏医通》的"经行辄头痛",主要的发病机制为气血精不足。经行后亏虚益甚,脑窍失养所致不荣则痛;或情志内伤、肝郁化火上扰清窍而致头痛;或由痰瘀之邪瘀阻络脉导致不通则痛。后消失的病证,伴随着月经周期规律发作超过2次。本病相当于现代医学里的一种与卵巢功能周期有关的头痛,即月经     

七、疼痛病证护理

<正> 疼痛是临床最常见的症状之一,是指人体某个部分、脏器由于疾病或创伤引起苦楚不适、挛急绞痛的感觉,可见于许多急慢性疾病之中。一、常见疼痛病证:疼痛多以其发病部位而命名,常见有以下几种:1.头痛:凡六淫外感、脏腑内伤,上犯头部,以致阳气滞塞,经脉痹阻,均可发生头痛。一般外感头痛有风寒、风热、风湿之分,病程短暂,病势较剧,多属实证。而内伤头痛有虚有实,实证有肝阳、寒滞、痰浊、血瘀;虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚,病程较久,病势较缓。2.胸痛:多因外感温热之邪,内伤痰饮,以致胸阳不通,心血瘀滞,肺络受阻而发生胸。一般本病之初多为实证,病久则伤及脏腑,出现各种虚证。由于胸为心肺之居处,所以其病变与心肺经脉密切相关。3.胁痛:指一侧或两侧胁肋疼痛而言。多因外感     

头痛辨证施治举例

头痛是一个常见的自觉症状,常伴发于多种疾病的不同阶段,也可作为某些疾病的临床突出症状而出现。头痛名称不一,病因多端,概括起来,可分为外感头痛和内伤头痛两大类。一般来说,外感头痛多因感受外邪而致病,临床表现多为发病较急,痛势较剧,痛无休止,多属实证。内伤头痛多因情志不遂,肝郁脾虚,     

针刺治疗头痛的研究概况

<正>《黄帝内经》云:"通则不痛,不通则痛。"头为精明之府,诸阳之会,而脑为髓之海,其气与肾相通,手足三阳、足厥阴和手少阴之脉皆上于头。故六淫外感,七情内伤和精气亏虚,髓海不足,经络脏腑气逆,邪遏清阳,皆可致头痛。在外感六淫之中,尤以风寒之邪最易侵袭人体。赵永烈等~([1])认为风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,所谓"伤于风者,上先受之。"纪青山教授~([2])运用针刺结合雷火灸治疗头痛,以温经     

针灸如何治疗头痛?临床应注意哪些问题?

答:头痛是临床上常见的自觉症状,可见于很多种急慢性疾患。中医认为外感、内伤均可导致头痛。外感为风寒湿热外邪侵袭所致;内伤头痛则与肝、脾、肾三脏功能失调有关。外感头痛一般发病急,病势较剧,伴有外感病证特点;内伤头痛,则起病缓慢,病势较缓,伴有脏腑功能失调的病证特点。     

沈家骥治疗头痛的经验

头痛即指由于外感与内伤,致使脉络绌急或失养,清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的常见病证,可以发生在多种急、慢性疾病中.正如徐春甫<古今医统大全·头痛大法分内外之因>总结说:"头痛自内而致者,气血痰饮,五脏气郁之病,东垣论气虚、血虚、痰厥头痛之类是也;自外而致者,风寒暑湿之病,仲景伤寒东垣六经是也."由此可见,临床将头痛分为外感、内伤2类.头痛因其轻重、部位、痛性等不同而较为复杂.吾师沈家骥主任根据自己多年临床经验,指出"风"乃头痛的最主要致病因素.正如<证治准绳·头痛>所说:"医书多分头痛、头风为二门、然一病也."指出了所谓头风(头痛),乃头部有风也.沈老师自拟川芎茶调散也以祛风、通络、止痛为主:川芎、白芷、细辛、羌活、天麻、僵蚕、刺蒺藜、菊花、甘草、绿茶少许(一撮).     

陈士铎辨治头痛临证经验和特色探析

清代名医陈士铎论治头痛卓见成效,陈士铎将头痛病因病机分为外感与内伤,外感头痛,辨明所袭经络;内伤头痛,以肝脏象理论为核心,责之脾肾。陈士铎认为外感头痛当疏散风邪,分经论治;内伤头痛当从肝脾肾三脏出发,以审因论治。用药规律则善用引经药以直达病所,常以柴胡、白芍相配,一散一收,一升一补,以获奇效。     

浅谈针灸治疗痛症

疼痛是一个自觉症状,可见于多种急慢性疾病之中,临床上常把以疼痛为主要症状的疾病统称为痛症。引起疼痛的原因很多,中医学认为,外感六淫,痹阻经络;内伤七情,气机不畅,劳作过度损伤筋骨,久坐少劳,气血不畅;跌扑闪挫,持重远行,劳伤筋骨;起居不慎,长期弯腰,轻则伤筋,重则动骨等上述众多致病因素均可引起经络不通,不通则痛。故治疗痛症,要疏通经络,松解肌筋,“以松治痛”。     

补中益气汤治疗足底热痛之我见

祖国医学对痛证病理的认识,可以理解为“不通则痛”和“不荣则痛”两个方面。前者是指某些致病因素(外感、内伤)侵扰人体,影响或阻碍气血正常运行,致使某些脏腑、经络在生理机能上发生障碍而引起的实证疼痛。后者是指某些邪气耗伤正气,或脏腑     

循经辨治与引经用药痛证应用发微

疼痛是由伤害性刺激通过神经传导引起的感觉，引发疼痛刺激的原因多而复杂，中医则咎于外感六淫，内伤七情等导致的气血运行障碍，所谓“通则不痛，痛则不通”。所以痛证是一个内涵丰富的范畴。若以经脉的循行络属部位辨治将有提纲挈领的作用。《灵枢·海论》云：“夫十二...     

浅析柴胡疏肝散加减治疗经行头痛

经行头痛是指每遇经期或行经前后,出现以头痛为主要症状,经后辄止者[1]。早在《张氏医通》就有"经行辄头痛"的记载。中医对经行头痛的病因认识不外乎虚、实两个方面,虚者素体血虚,行经时阴血益感不足,血不能上荣于脑,脑失所养;实者情志内伤,肝郁化火,上扰清窍;或瘀血内阻,络脉不通,不通则痛。本病属内伤性头痛范畴,周期性反复发作,轻者经净渐愈,严重者迁延日久,影响患者的生活、学习及工作。     

李东垣治疗头痛探析

李东垣为金元四大家之一 ,补土派代表。他通过长期的临床实践 ,将疾病分为外感、内伤两大类 ,《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》说 :“内伤脾胃 ,乃伤其气 ,外感风寒 ,乃伤其形 ;伤其外为有余 ,有余者泻之 ,伤其内为不足 ,不足者补之” ,头痛亦然 ,《内外伤辨惑论》曰 :“外感头痛 ,常痛不休 ;内伤头痛 ,时痛时止”。在内伤病的诊治方面 ,东垣积累了丰富的经验 ,提出了“内伤脾胃 ,百病由生”的观点 ,并形成了脾胃学说这一具有独创性的系统理论。1　外感头痛的处方用药思路东垣认为 ,人与万物一样 ,处于不停的升降浮沉运动之中 ,脾胃居中 …     

针灸治疗偏头痛诊疗思路探析

偏头痛是一种神经血管性头痛,可发生于多种急、慢性疾病过程中。本病发病率较高、易反复发作,给患者带来了极大的困扰。针灸疗法对本病的治疗临床应用较为广泛,且疗效显著,本文以探讨和分析针灸治疗本病的临床诊疗思路为目的经查文献发现:本病系由风邪、气郁或痰浊、瘀血等阻滞脑络"不通则痛"而发病,或因气血亏虚、血不上荣引起"不荣则痛"而致偏头痛的发生;在针灸临床治疗本病时主要以经络辨证为主,同时还要重视外感还是内伤致病,紧密结合辩肝、心、脾、肾等脏腑辨证思路,治疗过程中以足少阳胆经取穴结合辨证取穴的选经配穴思路为主;目前临床上对针灸治疗本病的报道较多,且疗效较佳。