临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术后的临床应用及效果评价

目的 探讨我院在腹腔镜胆囊切除术后实施临床护理路径中的效果,包括病人的住院天数、费用,病人的满意度及护士对患者病情掌握情况的比较,为临床护理路径在我院的深入实施提供临床实践和理论依据.方法 通过回顾性分析我院收治的行腹腔镜胆囊切除术病人的资料,根据病人在治疗中是否采用临床护理路径,将其分为临床护理路径组和非临床护理路径组,其中非临床护理路径组采用一般整体护理模式.统计所得临床护理路径组64例,非临床护理路径组62例.观察指标为各组患者的住院天数、费用,满意度及护士对患者病情的掌握情况.结果 临床护理路径组病人住院天数为（11.7±2.3）天,显著短于非临床护理路径组的（14.4±3.1）天;临床护理路径组病人住院费用（8914±518）元,显著少于非临床护理路径组的（10189±709）元,差异均有统计学意义（P＜0.05）.临床护理路径组病人满意率95.7％,显著高于非临床护理路径组的87.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）,临床护理路径组护士对患者病情掌握率93.8％,显著高于非临床护理路径组的85.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 患者的满意程度及护士工作经验得到了较大程度提升,该护理模式的值得临床推广.     

临床护理路径在腹腔镜胆囊手术中的应用比较

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值,提高护理质量。方法将122例腹腔镜胆囊切除术患者按入院先后顺序随机分为普通护理组（对照组,n=61）和临床护理路径护理组（实验组,n=61）。比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、平均住院天数、平均医疗费用、对相关疾病知识掌握程度及满意度。结果两组患者均痊愈出院。实验组住院天数、肛门排气时间、住院费用均低于对照组;相关疾病知识掌握程和满意度等则明显高于对照组。两组比较,P〈0.05,有统计学差异。结论临床护理路径可以提供护理质量,降低医疗费用,提高患者满意度。     

单孔腹腔镜阑尾切除术在单病种定额临床路径中的价值

目的 评价单孔腹腔镜阑尾切除术在单病种定额临床路径中的意义.方法 将90例急性阑尾炎临床路径患者分为实验组和对照组,每组各45例.实验组执行单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组则行开腹阑尾切除术.对比住院天数、下床时间、住院费用、负变异、满意度情况.结果 实验组住院天数、术后下床时间、临床路径内负变异均显著减少、患者满意度显著提高,以上指标均有统计学差异（P＜0.05）,两组住院费用则无显著差异（P＞0.05）.结论 在单病种定额急性阑尾炎临床路径中单孔腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术更具优势.     

腹腔镜子宫肌瘤切除术临床路径评价

目的评价腹腔镜子宫肌瘤切除术实施临床路径管理后其平均住院时间、平均术前住院时间、平均住院费用、平均药品费用、平均检查费用、术后并发症、患者满意度等情况。方法将本院2011年5月至2012年12月收治的子宫肌瘤患者55例行腹腔镜子宫肌瘤切除术实施临床路径管理作为路径组,同时将55例未进入临床路径管理的患者作为对照组。结果路径组平均住院时间、平均术前住院时间、平均住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);路径组平均药品费用、平均检查费用与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);路径组术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);路径组患者满意度为97.00%,对照组患者满意度为85.00%。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术实施临床路径管理可规范医疗行为,提高医疗工作效率及患者满意度,值得在临床中推广。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较

目的：观察和探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较。方法选择胆囊结石患者64例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各32例。观察组行腹腔镜下胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术。观察对比观察组与对照组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、并发症及满意度。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院天数均显著低于对照组;观察组的并发症发生率显著低于对照组;观察组满意度显著优于对照组;差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效效果显著,术后并发症少,患者满意度高,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效对比

目的研究传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床疗效差异,为腹腔镜手术治疗提供依据。方法选取2012-02-2014-02间我院收治的244例胆囊结石患者作为研究对象,使用随机数字表法将其均分为A、B两组,每组各122例。A组患者行开腹胆囊切除术,B组行腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者的临床疗效、并发症发生率及患者满意度情况。结果 B组患者术中出血量明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组患者手术时间、下床时间及住院天数均明显比A组短,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;A组患者的术后并发症发生率为78.7%,显著高于对照组的36.1%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;B组患者的手术满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效显著、手术安全、创伤小,而且术后并发症少、恢复快,值得推广应用。     

临床护理路径在 LAVH 患者中的应用研究

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术患者中的应用效果。方法将2013年1-12月期间在我院妇科住院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的66例患者按入院先后顺序分为观察组和对照组（常规护理组）各33例,观察组（临床护理路径组）采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术临床护理路径,对照组（常规护理组）实行常规的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术护理流程,比较两组患者住院天数、住院费用、术后首次下床时间、首次排气时间、术后并发症发生率、患者及家属的满意率。结果观察组住院天数、住院费用、术后首次下床时间、首次排气时间、术后并发症发生率均少于对照组,患者及家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径应用于腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者,可以明显减少并发症,降低诊疗费用,减少住院时间,提高患者及家属的满意度,使广大患者获得更佳的护理服务。     

临床路径联合延续性护理对急诊腹腔镜胆囊切除术患者预后及生活质量的影响

目的：探讨临床路径联合延续性护理对急诊腹腔镜胆囊切除术患者预后及生活质量的影响。方法选择250例腹腔镜胆囊切除术患者,分为研究组127例和对照组123例,分别实施临床护理路径联合延续性护理干预和常规护理。结果两组术后首次进食时间、术后下床活动时间、住院时间及住院费用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组健康知识掌握情况及护理质量满意度均优于对照组（P＜0.05）。出院后研究组SF-36量表生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能和心理健康评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论住院期间临床护理路径的应用可以提高对腹腔镜胆囊切除术患者的护理服务质量,出院后延续护理干预为术后出院患者提供更多的护理支持,有利于促进患者的康复,提高生活质量。     

LC实施临床路径的效果观察

目的 探讨慢性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者实施临床路径的效果.方法 在同一时期分别选取慢性结石性胆囊炎行LC术患者63例按临床路径标准进行观察.随机选取63例按传统方法进行对照.研究两组患者的住院费用、住院天数、药品比例、患者满意度等情况.结果 观察组各项指标明显优干对照组(P＜0.05).结论 慢性结石性胆囊炎行LC术患者实施临床路径有效规范医疗行为,缩短住院天数,降低药品比例及住院费用,提高患者满意度.     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果观察

目的:观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者232例,按照随机数字表法随机分为对照组(115例)和观察组(117例),对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径。比较两组患者的住院时间、住院费用、下床活动时间、排气时间、护理满意度等。结果:观察组患者的住院时间、下床活动时间、排气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术中应用临床护理路径模式护理效果优于常规护理效果。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的效果评价。方法选取武汉科技大学附属天佑医院2009年1月至2011年12月收治的胆囊切除术患者237例,对同类手术的临床路径和非临床路径患者的医疗费用、住院天数和患者满意度进行对照分析。结果临床路径组与非临床路径组的住院总天数分别为(12.94±6.44)d和(19.22±8.00)d;住院总费用分别为(11 005.32±4243.21)元和(18 064.6±6579.29)元。进入临床路径的患者总住院天数,总费用均显著减少,患者满意度提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径可缩短患者住院时间,降低住院费用,规范医疗行为,提高患者满意度。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术临床疗效对比观察

目的:分析比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切术(OC)的临床效果、术后恢复情况.方法:回顾性分析2009年9月至2011年3月在我科行胆囊切除术的患者216例,按照手术方式分为LC组118例,OC组98例,比较两组患者术中情况、术后恢复、术后并发症以及住院时间费用等,探讨两种治疗方式的临床效果.结果:经比较,LC组术中及术后并发症明显少于OC组患者,具有统计学意义;LC组患者切口长度明显短于OC组患者(P<0.05),具有统计学意义;LC组术后住院时间及术后进食时间明显短于OC组(P<0.05),具有统计学意义;结论:LC能够取得OC类似的临床疗效,并且创伤小,术后并发症少,恢复快住院时间短,其医疗费用稍低,值得临床推广应用.     

临床路径管理在短暂性脑缺血患者中的初步应用及变异分析

目的 探讨临床路径（clinical pathway,CP）管理在短暂性脑缺血患者中的应用及变异情况。方法 73 例符合CP管理入径标准者,按既定短暂性脑缺血管理流程进行诊疗操作（CP）组。将此前非CP 管理患者作为对照组, 采用SPSS11.5软件对资料进行统计分析,对比两组间平均住院日、平均住院费以及其中药品费用所占的百分比、患者出院满意度评分及缺血性卒中的发生率等量化指标的差异,并对其中变异情况进行分析。结果 实施临床路径后,患者平均住院日、平均住院费用下降、患者满意度提高、药品所占住院费用百分比及缺血性脑梗死发生率明显降低,P ＜0.05 差异有统计学意义。CP 组入径率48%,变异率达42.5%,其中,83.87%的变异为与病人相关;与医院系统相关的变异16.13%;与医务人员相关的变异为0。结论 CP 管理可规范短暂性脑缺血发作的诊疗措施,降低患者的药费,显著提高患者的预后,降低急性缺血性卒中发生率。加强CP 管理的医患教育是推行CP 管理的关键。     

肝囊型包虫病开腹手术治疗临床路径应用效果分析

目的:评价肝囊型包虫病开腹手术治疗临床路径的实施效果。方法:回顾性分析我院从2011年1月～2011年10月纳入临床路径管理的30例肝囊型包虫病开腹手术治疗患者的临床资料,分实验组(应用临床路径的30例患者)和对照组(未应用临床路径的30例患者),对平均住院天数、住院费用及患者满意度等方面进行比较。结果:路径组平均住院天数为(12.34±1.03)d,传统组(16.28±1.41)d;路径组平均住院费用为(14450±230)元,传统组(19620±270)元;路径组的患者满意度高于传统组,其差异均有统计学意义。结论:临床路径应用于肝囊型包虫病开腹手术治疗可以明显缩短平均住院时间,有效的降低诊疗费用,减轻患者的经济负担,提高患者满意度。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择240例行腹腔镜胆囊切除术患者,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组120例。观察组采用临床路径进行管理,对照组给予传统的护理模式进行管理,比较两组的各项临床指标。结果观察组与对照组的住院时间分别为（4．3±1．5）天和（6．5±1．8）天;住院费用分别为（5995．7±448．9）元和（6523．8±665．2）元;肛门排气时间分别为（29．4±7．9）小时和（43．2±18．8）小时;患者满意度分别为（98．8±2．2）％和（95．0±6．3）％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床路径作为一种科学的诊疗及护理模式,应用于腹腔镜胆囊切除术,可以缩短住院时间,促进术后患者胃肠道恢复,降低住院费用,提高患者的满意度,值得在临床中推广应用。     

临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用研究

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果,提高护理质量。方法：将100例腹腔镜阑尾切除术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施传统的护理模式,观察组实施临床护理路径模式,评价两组患者的住院天数、住院费用、术后生活自理能力的恢复、健康知识掌握情况、满意度等指标。结果：观察组术前等待时间减少,平均住院日缩短,平均住院费用降低,对疾病健康知识的掌握程度及满意度提高,明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：临床护理路径应用于腹腔镜阑尾切除术,利于规范医疗护理行为,提高医疗护理质量,减少住院时间,节约成本,值得在临床上推广应用。     

开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比分析

目的 探讨开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性胆囊炎患者的临床资料,依据手术方式不同分为观察组（腔镜胆囊切除术组）50例和对照组（开腹胆囊切除术组）50例.结果 观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间均明显优于对照组,观察组腹胀、阻塞性黄疸、术后感染、术后出血等并发症发生率明显低于对照组,P 〈 0.05,差异均有统计学意义.结论 腹腔镜下治疗急性胆囊炎的创伤小、恢复快,临床效果明显.     

开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果对比分析

目的探讨开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析该院收治的急性胆囊炎患者的临床资料,根据不同手术方式分为观察组(腔镜胆囊切除术组)50例与对照组(开腹胆囊切除术组)50例。结果观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间均显著优于对照组,观察组腹胀、阻塞性黄疸、术后感染、术后出血等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下治疗急性胆囊炎的创伤小、恢复快,临床效果明显。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者住院天数、住院费用及护理质量的影响。方法将120例患者随机分为两组,观察组60例应用护士版和患者版护理路径表格实施CNP模式,对照组60例按常规模式护理,对比观察两组候手术天数、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间、住院天数、住院费用以及健康知识掌握情况、护理满意度等指标。结果观察组候手术时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.01）,观察组的住院费用显著少于对照组（P〈0.01）,出院前健康知识掌握得分显著高于对照组（P〈0.01）,护理满意度显著高于对照组（P〈0.01）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP,可提高护理工作的主动性,增进了患者的自护能力,提高患者健康知识掌握水平,密切护患关系,提高护理质量,最终达到减少住院天数、控制医疗费用的目的。