水蛭颗粒对急性脑缺血大鼠血清血栓素A2和前列环素的影响研究

目的：观察水蛭对急性脑缺血大鼠血清中前列腺环素（PCI2）和血栓素A2（TXA2）的影响。方法：急性脑缺血缺血损伤模型采用钳夹颈总动脉的方法建立。SD大鼠60只，随机分为四组，即观察（水蛭）组、对照（曲克芦丁）组、阳性对照组（造模不用药）、空白组。对观察组、对照组、阳性对照组造模后，给予观察组、对照组连续灌药20天。四组分别取标本后应用放射免疫方法测定TXB2, 6-Keto—PGF1a，比较四组结果。结果：阳性对照组与空白组比较TXB2明显升高，6-keto—PGF1a有所升高，TXB2-keto—PGF1a比值明显升高。观察组、对照组TXB2的增加及TXB2/6-keto—PGF1a明显低于阳性对照组（p〈0．05），而6-keto—PGF1a的增加高于阳性对照组（p〈0．05）。结论：水蛭在降低急性脑缺血大鼠的TXA2及维持TXA2和PGI2的的方面作用明显，从而在一定能够舒张血管，有利于缺血脑组织的供血恢复。     

有氧运动对高血压大鼠血浆6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2含量和PGI2／TXA2系统的影响

目的：探讨运动对自发性高血压大鼠（SHR）血浆6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、血栓素B2（TXB2）含量和前列环素，血栓烷A2（PGI2／TXA2）系统的影响。方法：雄性SHR大鼠随机分为对照组和运动组。运动组大鼠进行60min/d无负重游泳运动，每周5d，实验共10周。实验期间，每2周测定大鼠血压，10周后，采用放射免疫非平衡法测定血浆TXB2和6-keto—PGF1α含量。结果：对照组大鼠血压较试验前显著性升高（P〈0．01），而运动组大鼠血压较试验前显著性下降。与对照组相比，运动组大鼠血压、TXB2含量显著下降（P〈0．01），血浆6-keto-PGF1α含量，6-keto—PGF1α／TAB，比值显著提高（P〈0．01）。结论：适宜的运动可以降低SHR大鼠血压水平，改善PG12／TXA2失衡，预防高血压及血栓形成。     

阿司匹林赖氨酸盐与阿司匹林对不稳定型心绞痛患者前列环素与血栓素的影响

目的：比较静脉注射阿司匹林赖氨酸盐与口服阿司匹林对不稳定型心绞痛（UA）患者前列环素（PGI2）与血栓素的影响。方法：60例UA患者随机分为阿司匹林赖氨酸盐组（治疗组）30例,阿司匹林组（对照组）30例。在常规的抗心绞痛治疗基础上,治疗组静脉注射阿司匹林赖氨酸盐,首次540mg,之后180mg／d,连用13d;对照组口服阿司匹林,首次300mg,之后100mg／d,连服13d。治疗前后检测所有患者血浆血栓素B,（TXB2）与6-酮-前列腺素F1α（6-keto—PGF1α）水平。结果：两组患者治疗后血浆TXB2水平较治疗前均明显降低（P〈0．01）,6-keto—PGF1α水平明显升高（P〈0．01）,TXB2／6-keto-PGF1α比值均明显降低（P〈0．01）;两组治疗后TXB2、6-keto-PGF1α水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：与口服阿司匹林比较,静脉注射阿司匹林赖氨酸盐能更有效降低uA患者血浆TXB2、升高6-keto-PGF1α使血栓素A2（TXA2）／PGI2水平保持平衡。     

经皮冠状动脉成形术后冠心病患者血浆内皮素、血栓素B2、6-酮-前列腺素FL1α水平变化的研究

目的探讨血管活性物质血浆内皮素（ET）、血栓素B2（TXBa）、6-酮前列腺素F1a（6-keto—PGF1a）与再狭窄的变化规律。方法用放射免疫法测定41例冠心病患者术前及术后30min、1d、3d的血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1a的浓度。结果PTCA术后血浆ET水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后血浆TXB2水平30min、1d及3d与术前比较差异无统计学意义（P〉O．05）,术后血浆6-keto-PGF1a水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前比较差异无统计学意义（P〉0。05）。结论PTcA术后可引起冠状动脉循环ET、TXB2、6-keto—PGF1a的波动,研究这些血管活性物质的变化规律,对PTCA急性闭塞和远期再狭窄的预防有重要的意义。     

经皮冠状动脉成形术后冠心病患者血浆内皮素、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a水平变化的研究

目的探讨血管活性物质血浆内皮素（ET）、血栓素B2（TXBa）、6-酮前列腺素F1a（6-keto—PGF1a）与再狭窄的变化规律。方法用放射免疫法测定41例冠心病患者术前及术后30min、1d、3d的血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1a的浓度。结果PTCA术后血浆ET水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后血浆TXB2水平30min、1d及3d与术前比较差异无统计学意义（P〉O．05）,术后血浆6-keto-PGF1a水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前比较差异无统计学意义（P〉0。05）。结论PTcA术后可引起冠状动脉循环ET、TXB2、6-keto—PGF1a的波动,研究这些血管活性物质的变化规律,对PTCA急性闭塞和远期再狭窄的预防有重要的意义。     

美洛昔康对兔急性肺损伤保护作用的研究

目的观察内毒素致兔急性肺损伤（ALI）时肺组织血栓素B2（TXB2）／6-酮-前列腺素F1α（6-keto—PGF1α）和内皮素-1（ET-1）变化及美洛昔康的影响，探讨美洛昔康对急性肺损伤干预的机制。方法将24只日本大耳白兔随机分为对照组（A组）、致伤组（B组）、美洛昔康干预组（C组）。各组分别于0、0．5、2、4h观测动脉血气、呼吸变化，4h处死动物，用放射免疫分析方法检测肺组织TXB2、6-keto—PGF，d、ET-1含量，行肺组织病理学观察并评分。结果静注内毒素后，B组动物呼吸显著加快，氧舍指数下降，肺组织TXB2／6-keto—PGF1α、ET-1均高于A组（P〈0．01），病理检查见肺水肿、出血等病理改变，病理评分也显著高于A组。C组呼吸稍增加，氧合指数稍降，肺组织TXB2／6-keto—PGF1α、ET-1、病理评分均低于B组（P〈0．01）。结论美洛昔康可通过降低肺中TXB2／6-keto—PGF1α比值和ET-1的含量，在一定程度上减轻内毒素对肺的损伤作用。     

奥扎格雷钠干预治疗原发性血小板增多症合并血栓形成的研究

本研究观察了原发性血小板增多症（primary thrombocytosis,PT）患者临床血栓发生率及其与血小板功能变化的关系,探讨阿患者预防性应用血栓素A2抑制剂对其血小板活性的影响及其对血栓的预防和治疗的临床效果。以流式细胞术测定血小板表面的CD62P、PAC-1水平;ELISA方法测定血浆血栓素A2（TXA2）代谢产物TXB2和前列环素（PGI2）代谢产物6-K—PGF1α水平;观察和比较各组血小板功能的变化及其与血栓形成的关系。结果表明：奥扎格雷钠干预治疗前合并血栓组TXB2、CD62P、TXB2／6-keto—PGF1α比值均比未合并血栓组高,统计学差异具有显著性（P〈0．01）;奥扎格雷钠干预治疗后2组各项血小板功能指标除6-keto—PGF1α外,均较治疗前有明显降低（P〈0．01）,且合并血栓组在奥扎格雷钠治疗后除CD62P仍较朱合并血栓组高（p〈0．05）以外,其余指标均与未合并血栓组无显著性差异（P〉0．05）。结论：PT合并血栓者血小板多项功能指标均较未合并血栓者异常升高,血小板功能活化也是PT患者血栓发生的高危因素。奥扎格雷钠均可使2组患者血小板活化指标明显降低,体内TXA2的生成减少和TXA2／PGI2的比值改善.奥扎格雷钠不但具有治疗血栓作用,而且还有较好的预防血栓效果。     

乌司他丁对小儿体外循环术后肺损伤的保护作用

目的探讨乌司他丁（Ulinastatin,UTI）对小儿体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）术后肺损伤的保护作用。方法先天性心脏病择期手术患儿27例被随机分为对照组（C组）和试验组（U组）。C组不给药,U组于麻醉诱导后、CPB开始时和主动脉开放时分别给予乌司他丁总量的1／3（15000万U／kg）。于麻醉诱导后（T1）、CPB结束即刻（L）以及CPB术后1h（T3）、12h（T4）和24h（T5）测动脉血浆中IL-8和中性粒细胞弹性蛋白酶（Neutrophil Elastase,NE）水平。于CPB术后1h、2h及4h测动脉血气,并监测CPB术后肺功能指标肺泡．动脉氧分压差（PA-aO2）、氧合指数（OI）。结果CPB结束即刻和术后1h时间点U组NE水平均显著低于C组对应值（P〈0．05）。CPB术后1h时U组IL-8显著低于C组（P〈0．05）。CPB术后1h U组的OI、PA-aO2显著低于C组（P〈0．05）。结论乌司他丁可通过抑制IL-8和NE的过度释放,对小儿CPB诱发的肺损伤起一定的保护作用。     

肝硬化合并上消化道出血患者血浆中前列环素和血栓素A2含量的变化

目的观察肝硬化及合并上消化道出血患者血浆中前列环素（PGI2）和血栓素A2（TXA2）含量的变化,探讨其在肝病发生、发展中的临床意义。方法选取乙型肝炎后肝硬化患者48例,Chlid—pugh分级A级16例,B级18例,C级14例;合并上消化道出血组18例,无上消化道出血组30例。健康志愿者30名作为正常对照组。采用放射免疫法（RIA）分别测定其血浆中PGI2和TXA2的代谢产物6-酮-前列环素（6-Keto—PGF1a）和血栓素B2（TXB2）的含量,并进行统计学分析。结果Chlid—pugh分级A级患者血浆中6-Ke—to—PGF1a和TXB2含量分别为（108．8±34．2）ng/L和（87．5±19．3）ng／L,B级为（139．4d±38．3）ng／L和（106．6±20．7）ng／L,C级为（181．9±53．2）ng／L和（128．5±26．3）ng／L,对照组为（90．6±23．6）ng／L和（73．6±18．3）ng／L,经方差分析,各组之间差异有统计学意义（F值分别为5．12、4．63,P均〈0．01）;各组间经SNK—q检验比较,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;血浆中6-Keto—PGF1a和TXB2含量在Chlid—pugh分级A、B、C级患者中逐级增高。肝硬化合并上消化道出血患者与单纯肝硬化患者血浆中6-Keto—PGF1a含量分别为（152．26±70．45）、（120．15±34．06）ng／L,TXB2含量分别为（110．09±50．32）、（99．01±25．23）ng／L,经两样本t检验差异均有统计学意义（t值分别为2．53、2．27,P均〈0．01）。结论PGI2和TXA2含量的变化参与并促进了肝硬化及其并发症上消化道出血的发生、发展。     

中老年人脑梗死患者血栓素B2和6-酮-前列环素1α水平对血栓前状态的评估作用

目的：通过测定中年和老年脑梗死患者血栓素B2(TXB2)，6-酮-前列环素1α(6-keto—PGF1α)的水平了解脑梗死患者血小板功能变化及其意义。方法：2002—09／2004—07在北京大学第一医院神经科采用ELISA法测定了313例中年人和764例老年人急性脑梗死者血浆TXB2，6-keto—PGF1α及TXB2／6-keto-PGF1α的水平并与80例健康人对照。结果：中年组和老年组TXB2[(126．26&;#177;61．53)，(108．26&;#177;45．56)ng／L]，6-keto—PGF1α[(64．43&;#177;21.36)，(62．99&;#177;25．36)ng／L]．TXB2／6-keto—PGF1α(3．90&;#177;2．63，3．64&;#177;2．90)增高，与对照组【(21．60&;#177;28．49)，(12．11&;#177;12．45)ng／L，1．34&;#177;1．05】相比差别有显著性有意义(P&;lt;0．05)，两组TXB2，6-keto-PGF1α,TXB2／6-keto-PGF1α比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：TXB2，6-keto-PGF1α及TXB2／6-keto—PGF1α的测定对于了解急性脑梗死患者中血小板功能变化，对于预防和诊治脑梗死具有重要参考价值，并建议作为血栓前状态的指标。     

次声对脑组织血栓素A_2、前列环素代谢的影响

目的　探讨次声作用后脑皮层组织血栓素A2 (TXA2 )、前列环素 (PGI2 )代谢改变及及代谢性谷氨酸受体拮抗剂MCPG的作用。方法　 40只SD大鼠随机分为正常对照、次声作用 1次、7次、14次及代谢性谷氨酸受体拮抗剂MCPG治疗 5组。采用第四军医大学研制的次声压力仓。用 8Hz、12 0dB的次声按规定次数 ,每次作用 2h。采用蛋白定量和放免法行脑TXA2 、PGI2 稳定代谢产物血栓素B2 (TXB2 )及 6 酮 PGF1α( 6 酮 )含量测定。结果　 7次与 14次组 ,TXB2 含量有显著意义升高 (P <0 .0 1) ,6 酮含量明显降低 (P <0 .0 1)。TXA2 /PGI2 值呈递增趋势 ;治疗组 ,TXB2 及 6 酮含量与TXA2 /PGI2 值恢复致正常水平。结论　次声可以通过引起脑TXA2 、PGI2 代谢改变造成脑损害 ,是次声导致脑损害的关键因素之一。MCPG可能通过影响脑TXA2 、PGI2 代谢改变而起脑保护作用。     

颌面部爆炸伤后组织血栓素A2和前列环素I2对兔脑的作用机制

Blastinjuryofneckandheadisamainwoundtypeinaccident，violenceandwarwound．Andtheskullwillbeimpactednecessarilyduringthosecourses．thromboxaneA２（TXA２）canincreaseresistingforceofcerebralbloodcirculationandprostacyclinI２（PGI２）canpre－ventthebrainviadilatingvessels犤１－２〗．ThehalflifeofTXA２andPGI２isshortinblood，andnoteasytodetectdirectly．Usuallydetectthestablenon－activityproduction－TXB２and６－ketop－PGF１αtorepresentTXA２andPGI２．HereweinvestigatethechangeofTXA２andP…     

颈髓损伤患者血小板活化因子、血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)测定及其临床意义

目的：探讨急性颈髓损伤患者全血血小板活化因子（PAF）、血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1a（6－keto－PGF1a）含量的动态变化及其临床意义。方法：分别采用定量生物分析法、放射免疫分析法检测了35例急性外伤性颈髓损伤患者全血PAF、血浆TXB2和6－keto－PGF1a的含量变化。结果：伤情越重、预后越差的患者，血液中PAF、TXB2含量和TXB2／6－keto－PGF1a（T／K）值在伤后早期升高越明显；8例颈髓损伤早期死于颈髓水肿、呼吸衰竭的患者，伤后当日全血PAF含量和T／K值分别为对照组的15．34倍和6．39倍。结论：伤后全血PAF、血浆TXB2和6－keto－PGF1a含量的动态变化反映脊髓损伤的严重程度及脊髓神经功能恢复状态。脂质炎性介质——PAF、TXB2和6－keto－PGF1a可能与急性颈髓水肿的病理生理过程有关。     

缺氧时ET-1、NO、TXA_2、PGI_2的变化及对心肌血流量的调节作用

目的本文旨在探讨ET-1、NO、TXA2和PGI2在缺氧时对心肌血流量的调节作用。方法大鼠随机分为平原组和急性缺氧组,用99mTc标记蟾蜍红细胞测定心肌血流量,用Gess法测量NO-、用放免法分别测量ET-1、TXA2、PGI2的含量。结果急性缺氧导致左、右心室心肌血流量、心肌NO2-、ET-1、血浆TXB2含量、TXB2/6-keto-PGF1ɑ比值明显增高(P0.05),左、右心室心肌血管阻力、ET-1/NO2-比值明显下降(P0.05),血浆6-keto-PGF1ɑ无明显变化。结论急性缺氧时,左、右心室心肌血流量增加,ET-1/NO、TXA2/PGI2参与了急性缺氧时心肌血流量的调节,以NO的扩血管作用为主。     

初诊2型糖尿病患者前列环素与胰岛素抵抗的相关分析

目的分析初诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆前列环素(PGI2)水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择初诊T2DM患者60例及健康对照组60例,测定体质量、身高、血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定血浆PGI2的稳定代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度,并作相关性分析。结果 T2DM组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);T2DM组血浆6-keto-PGF1α水平较健康对照组明显下降(P0.01);血浆6-keto-PGF1α水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.82,P0.01)。结论 T2DM患者存在IR,血浆PGI2的代谢终末产物6-keto-PGF1α水平与IR密切相关。     

Heparin-enhanced plasma phospholipase A2 activity and prostacyclin synthesis in patients undergoing cardiac surgery.

Although eicosanoid production contributes to physiological and pathophysiological consequences of cardiopulmonary bypass (CPB), the mechanisms accounting for the enhanced eicosanoid production have not been defined. Plasma phospholipase A2 (PLA2) activity, 6-keto-prostaglandin F1 alpha (6-keto-PGF1 alpha), and thromboxane B2 (TXB2) levels were measured at various times during cardiac surgery. Plasma PLA2 activity increased after systemic heparinization, before CPB. This was highly correlated with concurrent increases in plasma 6-keto-PGF1 alpha, TXB2 concentrations did not increase with heparin administration but did increase significantly after initiation of CPB. High plasma PLA2 activity, 6-keto-PGF1 alpha, and TXB2 concentrations were measured throughout the CPB period. Protamine, administered to neutralize the heparin, caused an acute reduction of both plasma PLA2 activity and plasma 6-keto-PGF1 alpha, but no change in plasma TXB2 concentrations. Thus the ratio of TXB2 to 6-keto-PGF1 alpha increased significantly after protamine administration. Enhanced plasma PLA2 activity was also measured in patients with lower doses of heparin used clinically for nonsurgical applications. Human plasma PLA2 was identified as group II PLA2 by its sensitivity to deoxycholate and dithiothreitol, its substrate specificity, and its elution characteristics on heparin affinity chromatography. Heparin addition to PMNs in vitro resulted in dose-dependent increases in cellular PLA2 activity and release of PLA2. The PLA2 released from the PMN had characteristics similar to those of post-heparin plasma PLA2. In conclusion, plasma PLA2 activity and 6-keto-PGF1 alpha concentrations are markedly enhanced with systemic heparinization. Part of the anticoagulant and vasodilating effects of heparin may be due to increased plasma prostacyclin (PGI2) levels. In addition the pulmonary vasoconstriction sometimes associated with protamine infusion during cardiac surgery might be due to decreased plasma PLA2 activity, with an associated increased TXB2/6-keto-PGF1 alpha ratio.     

血浆血栓素A_2/前列腺素I_2值与骨骼肌无复流现象

背景：在骨骼肌无复流现象中血栓素A2及前列腺素I2是重要参与因子。目的：观察下肢动脉栓塞患者血浆血栓素A2/前列腺素I2值与骨骼肌发生无复流现象的关系。方法：选择经影像学及临床表现确诊为下肢动脉栓塞患者36例,行下肢动脉取栓,根据患者取栓后缺血肢体是否发生无复流现象分为无复流组（n=10）和对照组（n=26）。结果与结论：与对照组比较,无复流组取栓后0h无复流组前列腺素I2明显减少（P〈0.01）;取栓后24h,无复流组血栓素A2明显升高、前列腺素I2明显下降（P〈0.01）。与对照组相比,无复流组术后血栓素A2/前列腺素I2值升高（P〈0.05）。与术前相比,对照组术后血栓素A2/前列腺素I2值升高后然后下降,无复流组取栓后均维持较高的水平。而取栓前后两组血小板数量及血浆纤维蛋白原的水平差异均无显著性意义。同时术后24h点无复流组血栓素A2/前列腺素I2值与纤维蛋白原呈正相关（r=0.613,P=0.049）;而与血小板数量无相关性（r=0.199,P=0.543）。提示血栓素A2/前列腺素I2值可以作为判断动脉栓塞患者缺血再灌注后骨骼肌发生无复流现象的指标之一。     

远隔缺血时处理对体外循环先心病手术患儿血清S100-β蛋白和NSE水平的影响

[目的]观察远隔缺血时处理对先心病患儿体外循环（CPB）心脏手术后血清S100 β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响.[方法]择期CPB下行先心病手术患儿60例,随机分为远隔缺血时处理组（R组）和对照组（C组）,每组30例.R组在主动脉阻断同时对患者右下肢实施3周期4 min缺血/4 min再灌注处理;C组不进行该处理.两组分别于术前（T0）、CPB结束即刻（T1）、CPB结束后5 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）5个时间点检测血清S100-β蛋白和NSE水平.[结果]两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在CPB后均先逐渐升高,在CPB后5h达高峰,然后逐渐下降,在CPB后24 h恢复至术前水平.与T0相比,两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1～3明显升高（P＜0.05）;与C组相比,R组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1～3较低（P ＜0.05）.[结论]远隔缺血时处理能抑制CPB下先心病手术患儿S100-β蛋白和NSE的释放,对CPB后脑损伤可能有一定的保护作用.     

内皮素1和前列环素在脑梗死病变过程中的相互作用

Inrecentyears,theresearchoftheendocrinefunctionofvas-cularendothelialcellscausedpepole'sextensiveconcern,andal-readydiscoveredthatendothelin-1(ET-1)andprostacyclin(PGI2)ofendothelialcellssecretorytopossesregulatingthetensionofvasculardissepimentandtheproliferationofsmoothmusclecell.ThemotivethisinvestigationistryingtofindouttheclinicalsignificanceandpathogenesisofplasmaET-1andPGI2inthedevelopmentofis-chemiccerebralinfarction.1Subjectsandmethods1.1Subjects(1)Studygroup:Therewere37patients,…