子宫内膜异位症患者腹腔液对细胞增殖及迁移的影响

目的:探讨子宫内膜异位症(EM)惠者腹腔液对人脐静脉内皮细胞ECV-304细胞增殖及迁移的影响,为临床应用药物治疗EM提供实验模型依据.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞ECV-304细胞,应用EM患者腹腔液处理ECV-304细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定EM患者腹腔液对ECV-304细胞增殖活性的作用,细胞划痕法测定其对ECV-304细胞迁移的影响.结果:(1)MTT比色法结果显示:EM患者腹腔液促进ECV-304细胞增殖(P<0.05).(2)细胞划痕法结果显示:EM患者腹腔液促进ECV-304细胞迁移(P<0.05).结论:(1)EM患者腹腔液对ECV-304细胞增殖及迁移有促进作用.(2)EM患者腹腔液结合ECV-304细胞后可能作为临床应用药物治疗EM提供实验室筛选模型.     

子宫内膜异位症患者腹腔液中瘦素及VEGF水平的变化及意义

目的 探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清和腹腔液瘦素及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及其在内异症发病中的作用.方法 采用R的方法测定45例内异症患者和50例非内异症患者(对照组)腹腔液中瘦素及VEGF的含量,进行相关性分析.结果 两组间体质量指数差异无统计学意义(P＞0.05),内异症患者腹腔液瘦素水平与对照组间比较差异有显著性[分别为(4.502±2.935)L,(1.633±0.979 L)](P＜0.01).轻度及重度内异症患者腹腔液瘦素水平均明显高于对照组,轻度组又较重度组明显升高[分别为(5.546±3.106)tc/L,(3.806±2.666)tc/L,(1.633±0.979)tc/L](P＜0.05),内异症患者腹腔液瘦素水平与R-AFS评分间呈直线负相关.结论 内异症患者腹腔液中瘦素水平明显升高,并随疾病的严重程度而降低,可能在内异症的发生发展中发挥重要作用,而血清瘦素水平不能影响该疾病的发生及发展.     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中干细胞生长因子的测定及意义

目的:通过测定子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔液及血清中干细胞生长因子(SCF)水平,初步探讨SCF在EMs发病机制中的作用.方法:选择经手术治疗并经病理诊断证实的EMs患者35例(异位症组),同期因不孕或卵巢囊肿行腹腔镜手术的患者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定两组患者腹腔液及血清中SCF水平.结果:异位症组腹腔液SCF水平明显高于对照组(P＜0.01).异位症组血清SCF水平高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).异位症组腹腔液SCF水平明显高于血清值(P＜0.01).对照组腹腔液SCF水平略高于血清值,但差异无显著性(P＞0.05).异位症组Ⅰ期和Ⅱ期患者腹腔液SCF水平明显高于Ⅲ期和Ⅳ期患者(P＜0.01),而Ⅲ期和Ⅳ期患者腹腔液SCF水平明显高于对照组.两组患者腹腔液及血清SCF水平分泌期及增殖期差异均无显著性(P＞0.05).结论:EMs患者腹腔液SCF水平升高,提示SCF可能在EMs发病过程中发挥一定作用.     

卵巢子宫内膜异位症在位内膜间质细胞的生物学特性

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症(OEMs)在位子宫内膜间质细胞的增殖、凋亡、侵袭能力.方法 体外培养并鉴定32例OEMs(OEMs组)和32例非OEMs患者(对照组)的在位子宫内膜间质细胞,应用MTT法、流式细胞仪、transwell法分别检测该细胞的增殖、凋亡和侵袭能力.结果 子宫内膜间质细胞体外培养成功,细胞鉴定纯度达90％以上;OEMs组细胞0时的吸光度值为0.127 ±0.014,对照组为0.129 ±0.008,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),OEMs组培养24、48 h增长的吸光度值与对照组比较差异均有统计学意义[24 h-0 h:0.148±0.020与0.048 ±0.008,t =26.066;48 h -24 h:0.397±0.029与0.119±0.022,t=42.544,P均＜0.01];OEMs组在位子宫内膜间质细胞凋亡率为(26.430±3.789)％,对照组为(35.571 ±4.485)％,两组比较差异有统计学意义(t=-8.808,P＜0.01);OEMs组在位子宫内膜间质细胞穿过小室后的吸光度值为0.950±0.014,对照组为0.653±0.028,两组比较差异有统计学意义(t=52.947,P＜0.01).结论 OEMs患者在位子宫内膜间质细胞的增殖、侵袭能力均高于对照组,凋亡能力低于对照组,这些细胞生物学特性的改变可能在OEMs的发生、发展中起作用.     

CXCL10在子宫内膜异位症患者血清及腹腔液的表达及意义

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清和腹腔液趋化因子配体10(CXCL10)浓度的变化及其在内异症发病中的作用。方法:采用ELESA方法测定57例内异症患者(内异症组)和30例非内异症患者(对照组)血清和腹腔液中CXCL10的含量,并与内异症严重程度进行相关性分析。结果:内异症组血清CXCL10浓度明显低于对照组[(72.43±24.36)vs.(124.09±38.42)pg/mL,P<0.05],内异症组腹腔液中CXCL10浓度明显低于对照组[(82.05±30.32)vs.(153.65±49.48)pg/mL,P<0.05]。轻度内异症组和重度内异症组之间的血清CXCL10浓度无明显差异,腹腔液CXCL10浓度无明显差异。结论:内异症患者血清及腹腔液中CXCL10浓度明显降低,可能在内异症的发生发展中发挥重要作用。但是内异症的严重程度与CXCL10无明显关系。     

子宫内膜异位症患者腹腔液ICAM-1和VEGF水平的变化

目的通过测定子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液中细胞内粘附分子 1 (ICAM 1 )和血管内皮生长因子 (VEGF)的水平 ,探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测 36例子宫内膜异位症患者和 4 0例对照组腹腔液中ICAM 1和VEGF的含量。结果内异症组腹腔液中ICAM 1和VEGF的水平较对照组显著增高 (均P <0 .0 1 ) ;在月经周期中 ,ICAM 1的水平增殖期与分泌期差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,VEGF的水平增殖期显著高于分泌期 (P <0 .0 5 ) ;ICAM 1和VEGF两者无相关性 (P >0 .0 5 )。结论内异症患者腹腔液中ICAM 1和VEGF增高 ,可能参与其病变的发生发展。     

血清和腹腔液CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值

根据腹腔镜下EM诊断标准选取60例EM患者为观察组,另选取同期非EM患者60例为对照组,对比观察组与对照组、Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者血清及腹腔液CA125水平及CA125阳性率;对比血清联合腹腔液CA125、血清CA125、腹腔液CA125诊断EM特异性、敏感性。观察组血清及腹腔液CA125阳性率(71.67%、93.33%)及水平高于对照组;Ⅲ~Ⅳ期患者腹腔液及血清CA125阳性率(96.97%、84.85%)及水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,腹腔液及血清CA125阳性率均高于对照组;血清联合腹腔液CA125诊断EM特异性和敏感性分别为100.00%、96.67%,均高于单独血清或腹腔液CA125(P0.05)。血清联合腹腔液CA125能准确诊断子宫内膜异位症,具有高特异性和敏感性,可辅助分期。     

子宫内膜异位症患者血清、腹腔液中尿皮质素1表达水平及临床意义

目的:探究子宫内膜异位症患者血清、腹腔液中尿皮质素1表达水平及临床意义.方法:选取2018年4月～2019年7月救治的76例子宫内膜异位症患者为研究组,选取同期接受检查的健康妇女76例作为对照组.采用酶联免疫吸附双抗夹心法测定两组血清、腹腔液中尿皮质素1水平,并探讨其临床意义.结果:研究组血清、腹腔液中尿皮质素1水平均...     

子宫内膜异位症患者腹腔液IL-8的测定及与卵巢储备的关系

目的:探讨腹腔液中白介素-8(IL-8)在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用及与卵巢储备的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验,检测24例内异症患者(内异症组,12例Ⅰ～Ⅱ期,12例Ⅲ～Ⅳ期),24例非内异症患者(对照组)腹腔液IL-8的含量,并将内异症患者腹腔液中IL-8含量与其月经周期第2～3天促卵泡刺激素(FSH)水平进行相关性分析。结果:内异症组患者腹腔液中IL-8含量为(1.15±0.74)ng/L,明显高于对照组的(0.15±0.21)ng/L,P<0.05,并且Ⅲ～Ⅳ期IL-8含量为(1.70±0.53)ng/L,明显高于Ⅰ～Ⅱ期的(0.62±0.45)ng/L,P<0.05;基础FSH水平为(7.01±2.37)mIU/mL,明显高于对照组的(5.16±2.49)mIU/mL,P<0.05,各期之间水平差异没有显著性,但腹腔液中IL-8含量与FSH水平无相关性,P>0.05。结论:内异症患者腹腔液中升高的IL-8是内异症腹腔微环境改变的部分原因,腹腔液中IL-8水平与疾病的严重程度呈正相关,内异症患者卵巢储备功能下降,基础FSH水平升高,IL-8在其中可能不起主导作用。     

子宫内膜异位症患者腹腔液白细胞介素-10浓度与异位内膜种植关系的研究

目的探讨腹腔液白细胞介素-10与子宫内膜异位症发病机制的相关性。方法收集近一年子宫内膜异位症和子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤患者腹腔液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-10浓度。结果子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-10的浓度明显低于对照组腹腔液中浓度。两组间比较P<0.01,具有显著性差异。结论子宫内膜异位症腹腔液中IL-10的浓度降低,对T细胞和单核巨噬细胞激活抑制作用降低,可能与内异症免疫发病机制有关。     

IL-18在子宫内膜异位症患者腹腔液中的表达及意义

目的:通过测定子宫内膜异位症患者腹腔液(PF)中白介素18(IL-18)的浓度,探讨其与子宫内膜异位症发生发展的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例子宫内膜异位症患者(内异症组)及30例卵巢良性肿瘤患者(对照组)PF中IL-18的浓度,分别比较两组间PF中IL-18的水平。结果:PF中IL-18浓度内异症组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);内异症组中Ⅰ～Ⅱ期患者PF中IL-18浓度稍低于Ⅲ～Ⅳ期患者,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:内异症患者PF中IL-18浓度的降低可能是局部免疫缺陷的原因,可能与子宫内膜异位症的发生有一定的关系。     

子宫内膜异位症腹腔微环境变化的研究进展

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，发病率约占育龄妇女的10％。尽管是一种性质良性的疾病，但其行为却类似恶性的疾病一直影响着临床的治愈率，近年来，随着分子生物学及免疫学技术的发展，对异位症的发病机理有了更深入的研究。根据Sampgon的种植学说，子宫内膜随经血逆流入腹腔导致发病。经血逆流是子宫内膜异位症发病的一个必要条件，同时，腹腔的内环境也应适宜异位内膜细胞的植入及增殖等因素。现将腹腔液成分的变化研究进展综述如下。     

MiR-17-5p在子宫内膜异位症间质细胞中的表达及其对基质金属蛋白酶-2的影响

目的:探讨miR-17-5p在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)间质细胞中的表达及其对基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的影响。方法:MiRNA芯片筛选EMs异位子宫内膜组织中差异表达的miRNA,qRT-PCR验证EMs异位、在位子宫内膜组织和子宫肌瘤正常子宫内膜组织(对照组)中miR-17-5p的表达;提取以上各组组织中原代间质细胞,免疫荧光鉴定表面标志物;qRT-PCR和蛋白质印迹法检测各组间质细胞中miR-17-5p和MMP-2的表达;双荧光素酶报告基因实验验证miR-17-5p和MMP-2的靶向关系;EMs异位间质细胞中转染miR-17-5p mimic和inhibitor,qRT-PCR、蛋白质印迹法和明胶酶谱法检测MMP-2的表达,克隆形成实验检测细胞增殖能力,Transwel l实验检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力。结果:EMs异位子宫内膜组织中miR-17-5p、miR-200b、miR-106b、miR-15b、miR-141、miR-22显著下降,miR-202、miR-150、miR-365表达显著上升;与对照组相比,miR-17-5p在EMs异位、在位子宫内膜组织和间质细胞中表达均显著下降(P<0.05),而MMP-2在EMs异位、在位子宫内膜间质细胞中表达均显著升高(P<0.05);与阴性对照组(negative control,NC)相比,过表达miR-17-5p抑制MMP-2的表达并显著抑制细胞克隆形成数,细胞侵袭数及细胞迁移率(P<0.05),敲低miR-17-5p,结果相反。结论:MiR-17-5p在EMs间质细胞中表达下降,抑制miR-17-5p的表达能够促进MMP-2表达升高同时增强细胞增殖、侵袭和迁移能力。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效及对子宫内膜PCNA的影响

【目的】探讨米非司酮(RU486)治疗子宫内膜异位症的疗效及对子宫内膜增殖细胞核抗原(PCNA)的影响。【方法】观察60例患者服用RU486前后症状、体征及用药前后子宫内膜增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平。【结果】在治疗期间所有患者均闭经;与治疗前比较治疗6个月后,总主观症状评分下降了92.4%(P<0.05),子宫内膜PCNA水平比用药前显著降低(P<0.01)。停止治疗后于4～6周恢复月经。不良反应为潮热。【结论】RU486是治疗子宫内膜异位症的有效药物,抑制子宫内膜细胞增殖为其作用机制之一。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清MMP-2、MMP-9测定

【目的】探讨血清和腹腔液基质金属蛋白酶（MMPs）水平与子宫内膜异位症发病的关系。【方法】收集30例子宫内膜异位症患者和30例对照组血清和腹腔液。采用明胶酶谱分析法定量分析血清和腹腔液中MMP-2、MMP-9的水平。【结果】1子宫内膜异位症患者血清中MMP-2和MMP-9的水平与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。子宫内膜异位症患者腹腔液中MMP-9高于正常对照组（P〈0．01）,而二组腹腔液中MMP-2则无显著性差异（P〉0．05）。【结论】子宫内膜异位症患者腹腔液MMP-9含量升高,可能与子宫内膜异位症发病有关。     

子宫内膜异位症患者子宫内膜caspase 3的表达研究

目的:研究子宫内膜异位症患者子宫在位内膜和异位内膜的caspase 3表达,探讨caspase 3在子宫内膜异位症发病机制中的意义。方法:用免疫组织化学方法检测正常人子宫内膜和子宫内膜异位症患者的子宫在位内膜与异位内膜caspase 3蛋白的表达。结果:各组标本caspase 3蛋白的表达均阳性,子宫内膜异位症患者子宫在位内膜与异位内膜的caspase 3表达灰度值分别为63.74±2.35,55.18±1.84,均低于对照组正常人子宫内膜(70.82±2.39),差异有显著性(P<0.05);子宫内膜异位症内患者子宫在位内膜与异位内膜的caspase 3表达水平差异有显著性(P<0.05)。结论:caspase 3在子宫内膜异位症患者在位和异位内膜的低水平表达,介导细胞调亡的失调可能是影响子宫内膜异位症形成和发展的重要因素之一。     

IL-8等炎性因子与bFSH在子宫内膜异位症不孕患者腹腔液水平及其与不孕的关系

目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)不孕患者腹腔液白介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖类抗原125(CA125)、基础卵泡刺激素(bFSH)水平与EMs分期及其与不孕的关系.方法 选取2017年6月至2020年10月240例行腹腔镜手术治疗患者根据疾病的不同分为观察组(...     

子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义。方法:用流式细胞术检测子宫内膜异位症和子宫肌瘤患者的腹腔液T淋巴细胞亚群。结果:内异症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01),内异症腹腔液CD8+T细胞与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。内异症组腹腔液CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值与子宫肌瘤组相比差异均无显著性(P>0.05)。与对照组相比,子宫肌瘤组腹腔液CD4+T细胞差异无显著性(P>0.05),而CD3+T细胞和CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01),CD8+T细胞明显升高(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值低于对照组,而CD8+T细胞高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症相比,两组腹腔液CD3+、CD4+和CD8+T细胞差异均无显著性(P>0.05),重度组腹腔液CD4+/CD8+比值低于轻度组,差异有显著性(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症的发生、发展与患者腹腔液的细胞免疫功能低下有关,检测腹腔液淋巴细胞亚群的变化对探讨其发病机理、预防和治疗均有重要的临床价值。