短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病早期肾病尿蛋白的影响

目的观察短期胰岛素泵强化治疗对早期糖尿病肾病（DN）尿蛋白的影响。方法将60例早期DN患者随机分为常规2次皮下注射诺和灵30R（DNl）组和胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素（DN2）组,2周后观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2hPG）、血糖变异系数、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及糖化血红蛋白（HbAIC）的变化。结果与常规2次皮下注射相比,短期胰岛素泵强化治疗改善了血糖控制,显著减少低血糖发生率,减小血糖变异系数（均P〈0.01）。同时UAER、β2-MG、C反应蛋白（CRP）等也均较DNI组明显下降（均P〈0,05）。结论胰岛素泵强化治疗能进一步降低早期DN患者UAER,延缓糖尿病肾病的进展,其机制可能与控制血糖的波动与抑制炎症因子释放有关。     

厄贝沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：选择早期DN患者60例。随机分两组,A组给予厄贝沙坦;B组给予前列地尔注射液和厄贝沙坦,疗程均为4周。观察用药前后24 h尿微量白蛋白定量、血肌酐（SCr）。结果：两组治疗后24 h尿微量白蛋白定量均显著下降（P〈0.05）;B组疗效优于A组（P〈0.01）。结论：说明厄贝沙坦联合前列地尔对降低尿白蛋白有协同作用。     

苦碟子联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苦碟子联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:78例早期糖尿病肾病患者随机分为两组(各39例),对照组采用前列地尔注射液(10 μg,qd)治疗,治疗组在此基础上加用苦碟子注射液(40 mL,qd).观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果:两组患者治疗后各项肾功能指标显著下降(P ＜ 0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异明显(P ＜ 0.05).结论:苦碟子联合前列地尔是治疗早期糖尿病肾病的有效方法.     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效分析

目的:评估胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2012年1月至2015年6月收治我科的早期糖尿病肾病患者94例,随机分为试验组和对照组。试验组(47例)给予胰岛素强化治疗,对照组(47例)应用口服降糖药治疗。比较两组治疗前和治疗30天后,患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、β_2微球蛋白和血肌酐的变化。结果:两组患者治疗后FBG、2h PBG、HbA1c、UAER及β_2-MG均显著降低,组内差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间比较,FBG、2h PBG、HbA1c差异无统计学意义(P0.05),而UAER及β_2-MG差异有统计学意义(P0.05)。结论 :应用胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病,临床疗效确切,能有效控制血糖水平,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

血清胱抑素 Cys-C 检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值

【目的】探讨血清光抑素C（Cys-C）、血清肌酐（SCr）、β2微蛋白（β2-MG）水平变化与早期糖尿病肾病（DN）的关系。【方法】选择本院68例健康体检者与63例早期DN患者进行血清Cys-C、SCr及β2-MG的含量测定,并对结果进行比较分析。【结果】早期糖尿病肾病组Cys-C、SCr、β2-MG均明显高于正常对照组,且两组相比较差异均具有显著性（ P＜0．01）。【结论】Cys-C ,SCr及β2-MG可作为糖尿病肾病的早期诊断评价指标,对于预防和延缓糖尿病肾病有积极意义。     

糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β_1、α_1微球蛋白及视黄醇结合蛋白水平的变化

目的：探讨糖尿病肾病（DN）患者尿转化生长因子β1（TGF-β1）、α1微球蛋白（α1-MG）及视黄醇结合蛋白（RBP）水平的变化。方法：根据尿白蛋白排泄率（UAER）将65例2型糖尿病患者分成3组,测定尿TGF-β1、α1-MG、RBP含量,并与对照组23名健康体检者进行比较。结果：DN患者尿TGF-β1、α1-MG、RBP水平均高于健康对照组（P〈0.05或0.01）。尿TGF-β1、α1-MG、RBP与UAER呈正相关（r分别为0.73,0.62,0.85,P均〈0.01）。结论：早期DN患者尿TGF-β1、α1-MG水平升高,可能在评价DN病情进展及预后转归方面有一定临床价值。     

黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响

摘要：探讨黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响。方法：选取来我科接受治疗的糖尿病肾病病患者76例,随机分为两组各38例。对照组给予合甘精胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊,对比两组患者的临床疗效和不良反应。对比两组患者治疗前后血糖水平、肾功能指标水平。结果：经过治疗后,治疗组总有效率明显较高（P＜0.05）;两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血红蛋白（Hb A1c）水平显著降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低程度显著大于对照组（P ＜0.05）;两组患者BUN、血肌酐（Scr）和尿白蛋白排泄率（UAER）水平明显降低（P ＜0.05）,并且治疗组降低程度较大（P＜0.05）。结论：采用黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能够改善BUN、Scr和UAER水平,值得在临床上推广应用。     

检测糖尿病性肾病患者血胱抑素C、血清肌酐、β2微球蛋白的临床意义

目的：对165例糖尿病肾病患者血清胱抑素C（Cys-C）、血清肌酐（SCr）和β2微球类蛋白（β2-MG）含量进行分析,有助于糖尿病肾病早期诊断。方法：采用颗粒增强散射比浊法测定Cys-C;酶法测定Scr;放射免疫法测定β2-MG,与正常对照组用t检验进行比较。结果：糖尿病肾病轻度组SCr正常时,Cys-C和β2-MG浓度已显著性增高（P〈0.01和0.05）。结论：早期诊断糖尿病肾病测定血Cys-C比β2-MG和SCr更具临床意义。     

胰岛素联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病

目的观察胰岛素联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法2008年3月-2009年2月,将61例符合早期糖尿病肾病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例予糖尿病基础治疗,治疗组31例加用胰岛素和罗格列酮。治疗观察6个月。比较治疗前后两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、尿白蛋白排泄率（UAER）等变化情况。结果治疗组在治疗后FBG、HbA1c、Homa-IR、UAER均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且FBG、HbA1c、UAER的下降较对照组明显（P〈0.05）。结论胰岛素联合罗格列酮可有效调控早期糖尿病肾病患者的血糖,改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。     

前列地尔联合丹参在微量蛋白尿期糖尿病肾病治疗中的价值

探讨前列地尔与丹参在微量蛋白尿期糖尿病肾病治疗中的价值。方法2012年1月至2013年12月住院的53例糖尿病肾病患者,随机分为3组,对照组接受糖尿病肾病的标准治疗方案：糖尿病饮食、控制血糖、血压与血脂;前列地尔组在对照组的基础上加用20μg前列地尔静脉滴注;联合治疗组在前列地尔组治疗的基础上再加用丹参注射液20ml静脉滴注。每日1次,连续14d。对疗效的评价指标包括尿β2微球蛋白、24h尿微量白蛋白水平、血脂及肾功能等。结果治疗后对照组患者尿B：微球蛋白、24h尿微量白蛋白水平均较治疗前下降（P〈0．05）,联合治疗组与前列地尔组较治疗前下降更明显（P〈0．01）。治疗后对照组患者血甘油三酯与胆固醇水平均较治疗前下降（P〈0．05）,联合治疗组与前列地尔组较治疗前下降更明显（P〈0．01）。3组治疗前后血尿素氮与肌酐水平比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论前列地尔与丹参治疗有助于糖尿病肾病的病情改善,联合治疗效果优于单用前列地尔治疗。     

2型糖尿病肾病患者血清肌肽酶-1、β2-微球蛋白水平及其与肾功能的关系

目的 探究2型糖尿病肾病患者血清肌肽酶-1（CN-1）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平变化及其与肾功能的关系。方法 选取2018年5月至2021年7月安徽省庐江县人民医院2型糖尿病肾病患者82例为糖尿病肾病组,再选取单纯2型糖尿病患者48例为糖尿病组,另选取同期健康体检者30名作为健康组。比较3组患者CN-1、β2-MG、血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、平均血糖波动幅度（MAGE）]、肾功能指标[血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿蛋白排泄率（UAER）]水平,采用Pearson相关性分析分析患者CN-1、β2-MG水平与肾功能的相关性。结果 三组血清CN-1、Scr、β2-MG、UAER、HbA1c、MAGE水平比较：糖尿病肾病组>糖尿病组>健康组,差异有统计学意义（t=70.841,35.324,59.181,365.869,51.807,40.803,P<0.05）;血清eGFR水平比较：健康组>糖尿病组>糖尿病肾病组,差异有统计学意义（t=25.739,P<0.05）。2型糖尿病肾病患者血清CN-1、β2-MG水平与患者S...     

前列地尔联合氯沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血脂的影响

选取于我院进行治疗的120例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予单纯的氯沙坦治疗,观察组患者采用前列地尔联合氯沙坦治疗方法。治疗前、后,观察比较两组患者的各项肾功能指标和血脂指标。结果治疗后,两组SCr、BUN、UAER水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组SCr、BUN、UAER水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CHOL、TG、HDL-C、LDL-C水平明显好于对照组(P<0.05)。前列地尔联合氯沙坦可明显改善糖尿病肾病患者肾功能,有效调节患者各项血脂指标,临床效果理想,值得进一步推广应用。     

β2-微球蛋白、a1-微球蛋白的测定对2型糖尿病早期肾病的诊断价值

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、a1-微球蛋白（a1-MG）检测对2型糖尿病早期肾病的诊断价值。方法采用放射免疫法测定94例2型糖尿病患者和25例正常体检者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）,血、尿β2-MG和a1-MG。结果肾功能不全组、显性蛋白尿组、微量白蛋白阴性组与微量白蛋白组比较,除血β2-MG在微量白蛋白阴性和微量白蛋白组之间差异无统计学意义,其余差异均有统计学意义。结论尿β2-MG,血、尿a1-MG对2型糖尿病早期肾病有诊断价值,血β2-MG对2型糖尿病早期肾病无诊断价值。     

前列地尔联合灯盏花素注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

选择早期糖尿病肾病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,在应用胰岛素常规降糖治疗的基础上,对照组给予灯盏花素注射液60mg,qd,静脉滴注;观察组给予灯盏花素注射液60mg,qd,静脉滴注,同时给予前列地尔10μg+生理盐水100ml静脉滴注,qd。两组均住院治疗2w,比较其治疗前后尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮及空腹血糖。前列地尔联合灯盏花素注射液可降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,有效保护患者的肾功能。     

灯盏花素注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨灯盏花素注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2011年6月~2013年6月期间我院住院治疗的早期糖尿病肾病患者80例,依据随机分配原则分为联合组和单独组,两组患者均给于糖尿病饮食、运动、胰岛素降糖等常规治疗,单独组在常规治疗基础上应用灯盏花素注射液治疗,联合组在单独组治疗基础上同时给予前列地尔注射液治疗,统计分析两组治疗前后尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN),血浆白蛋白(ALB)、空腹血糖(FBG)水平和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者UAE、Scr、BUN、ALB、FBG水平对比无显著差异性,治疗后两组患者FBG水平对比无显著差异性,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组UAE、Scr、BUN水平明显低于单独组,前者ALB水平明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);联合组与单独组不良反应发生率对比无显著差异性,差异无统计学意义(P0.05)。结论灯盏花素注射液联合前列地尔可降低早期糖尿病肾病患者UAE、Scr、BUN水平,提升ALB水平,有效保护患者的肾功能,值得临床进一步推广。     

血必净联合前列地尔对糖尿病肾病患者的疗效及安全性

目的研究血必净联合前列地尔对糖尿病肾病(DN)患者的疗效与安全性。方法选取2014年1月至2016年1月该院就诊的156例DN患者作为研究对象。按照计算机随机数字法分为对照组与观察组,每组各78例。2组均行西药常规治疗,对照组采用前列地尔治疗,观察组采用血必净联合前列地尔治疗。观察2组24h尿蛋白水平、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿清蛋白排泄率(UAER)、尿蛋白/肌酐(ACR)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平及健康调查简表(SF-36)评分的变化情况;观察是否出现不良反应。结果治疗后,2组血糖、血压、UAER、ACR、SCr、BUN水平,SF-36评分、尿蛋白水平优于治疗前,且尿蛋白水平,UAER、ACR、SCr、BUN水平,SF-36评分方面,观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但2组其他指标比较差异无统计学意义(P0.05);未发生严重不良反应。结论血必净联合前列地尔治疗DN疗效理想,能改善肾功能,提高生命质量,且安全性较好。     

硫辛酸对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及炎症的影响

目的观察硫辛酸对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和炎症的影响,探讨其治疗早期糖尿病肾病的机制。方法选取60例早期2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硫辛酸治疗,均治疗14 d,另选择健康对照组30例。观察治疗前后患者24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖、餐后血糖、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。结果与健康对照组比较,早期2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP、TNF-α水平明显升高(P<0.01),治疗组经硫辛酸治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,其hs-CRP、TNF-α、SCr、UAER水平明显降低(P<0.05)。结论硫辛酸通过改善早期2型糖尿病肾病炎症状态,减少尿微量白蛋白排泄和降低血肌酐水平,从而达到肾脏保护作用。     

糖尿病肾病相关危险因素分析

目的：探讨糖尿病肾病相关危险因素，以指导临床治疗及早期防治。方法：对61例糖尿病患者（2例1型糖尿病，59例2型糖尿病）的空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、尿酸分别检测及计算，按照尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组（P〈0．01）。结论：早期控制血糖、血脂、血压、尿酸，缩短病程，是防止糖尿病肾病发生发展的关键。     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病患者66例随机分为观察组33例和对照组33例,在常规降糖治疗基础上,对照组给予替米沙坦80 mg,1次/d,口服;观察组给予前列地尔10μg+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,替米沙坦用法用量同对照组。2组疗程均为14 d。比较2组治疗前、后24 h尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、空腹血糖。结果:2组治疗后24 h尿微量白蛋白、血肌酐水平均较治疗前下降(P0.05),观察组下降优于对照组(P0.05)。结论:前列地尔联合替米沙坦可降低早期糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白水平,保护患者肾功能。     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的影响

目的:探讨胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白及β2微球蛋白排泄率的影响.方法:尿白蛋白排泄率(UAER)持续在20～200μg/min为标准诊断的早期糖尿病肾病患者31例,胰岛素强化治疗3个月,用放免法测定UAER,β2-微球蛋白(β2-MG)排泄率.结果:胰岛素强化治疗前后早期糖尿病肾病患者UAER、β2-MG排泄率差异有显著性.结论:胰岛素强化治疗对延缓早期糖尿病肾病的发展有重要的意义.