纵折磨牙的治疗及修复

临床上经常见到后牙冠根折裂 ,根据折裂的程度、折裂线的方向及宽度的不同可分为隐裂、冠根折、及多根牙牙根间裂开。除牙隐裂作保守治疗外 ,其余几种折裂牙临床上常被认为是拔牙的适应证。近年来随着人们对牙齿重要性认识的提高 ,折裂牙保留问题日益受到人们重视。笔者自 1 989年以来对1 86颗折裂牙进行了治疗修复 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 86颗折裂的磨牙中 ,男1 1 6颗 ,女 70颗 ,40岁以下的 2 9颗占1 5 6 %。 40岁以上的有 1 5 7颗占 84 4%。牙折的牙位以 6 | 6为最多 ,有 70颗占 37 6 % ,其次为 6 | 6有 38颗…     

自行弯制的不锈钢丝根桩在残根临床治疗中的应用

笔者近年来将自行弯制的不锈钢丝根桩用于前牙及老年人磨牙分离性残根的治疗、修复 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 3例均为 1997年 3月至 2 0 0 1年 10月我院口腔科就诊的患者 ,男 38例 ,女 2 5例 ;年龄 15～ 70岁。患牙 87颗 ,包括前牙 76颗 (其中龋性残根 6 0颗 ,外伤性冠折10颗 ,其它原因截冠 6颗 )以及老年人磨牙分离性残根 11颗(牙位分布 :65颗 ,64颗 ,71颗 ,61颗 )。1.2　临床检查 :前牙龋性残根均有根尖周炎。老年人磨牙残根 :667颊侧 2根相连 ,与腭根分离的 6颗 ,3根完全分离的4颗 ,6近、远中根完全分离的 1…     

磨牙根折裂的临床探讨

无牙体疾患的磨牙根折裂临床较为常见。由于病灶隐蔽 ,常易误诊。往往伴有牙髓、牙周联合病变。特别是由于对此类疾病的认识不足 ,不易即刻找出病因而及时诊治。笔者自 1987年以来 ,遇到 72例病人 ,共74颗患齿 ,特加以报道。1　材料与方法1.1　临床资料 :72例病人共 74颗牙齿 ,男 4 6例 ,占63.89% ,女 2 6例 ,占 36.11%。患者性别比为 1.77:1。最小年龄为 31岁 ,最大年龄为 72岁。其中 4 0～60岁共 54例 ,占 75%。患牙牙位及患根分布情况见表 1表 1　患牙牙位及患根分布情况　　第一磨牙第二磨牙近中 (颊 )根远中根　　数目 %数目 %数目 %数…     

上颌阻生恒磨牙的冠根相互关联及临床作用

上颌阻生磨牙是牙体形态变异和阻生较多的牙齿 ,拔除阻生牙齿时 ,如何以最简捷的方法、最短的时间和最小的创伤完成手术是临床考虑的问题 ,其中了解牙根的形态又是影响拔牙效果的重要因素之一。1　资料与方法选用 2 78颗离体无龋、牙体完整的上颌阻生磨牙 ,采用 1/ 2 0mm的游标尺测量冠根长度 ,观察和记录牙尖与牙根数目和根分叉部位的关系。左右侧经统计学处理 ,无显著性差异 ,故左右侧一并计算。2　结果2 1　上颌阻生磨牙冠、根长度 (见表 1)表 1　上颌阻生磨牙冠、根长度 (mm)颗 x±sP冠　长 2 787 3 1± 0 70根　长 2 7810 95± 1 …     

桩、核—全冠修复磨牙残冠的体会

我院近 2年来对磨牙 (包括前磨牙 )大部分龋损及冠根折、斜折的保存修复采用以根管治疗为基础 ,桩核成形 ,再加铸造金属全冠或金瓷全冠 ,恢复了患牙的形态及功能 ,取得了较为满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例 ,38颗牙 ,均为大部分龋损或冠斜折缺损患牙。男 15例占 39.5 % ,女 2 3例占60 .5 %。患者年龄 18～ 65岁 ,其中 4 0岁以下患者 2 9例占 76.3%。牙位 :38例中均为缺损在 1/ 3以上者。上颌前磨牙 8例 ,上颌磨牙 5例 ,下颌前磨牙 10例 ,下颌磨牙 15例。 1适应症 :前、后磨牙的大面积龋坏的患牙 ,经清除腐质、龈壁位于龈…     

全冠修复后牙折裂67例

后牙折裂是口腔门诊的常见病 ,临床上常被拔除 ,为了保存患牙 ,我们通过结扎 ,根充锤造全冠修复的方法 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 7例共 6 7颗患牙 ,男 5 1例 ,女 16例 ,年龄 18～ 32岁。上磨牙 43颗 ,下磨牙 2 1颗 ,双尖牙 3颗。其中冠折 2 6例 ,冠根折裂达根颈 1/ 3 37例 ,冠根折裂达根中达 1/ 3 4例 ,6 7颗折裂牙 ,折裂前 5 2颗均经过牙体治疗。其中 48颗行干髓治疗 ,4颗行根充加塑化治疗 ,15颗未行牙体治疗 ,其中 9颗为创伤所致 ,6颗为隐裂。1.2　治疗方法 :1折裂牙先用 0 .2 0 5～ 0 .2 35 m m日本产…     

下颌第一磨牙牙根形态变异三例

我科在 1998 - 0 5～ 1999- 0 5门诊拔牙术中 (约 6 0 0余颗磨牙 ) ,发现 3颗下颌第一磨牙牙根变异者 ,发现女性多于男性 ,且多在左侧。例 1,女 ,2 8岁。左下颌第一磨牙残冠 ,经劈开 ,分根 ,挺出 ,拔出一粗扁的近中根和 1个略圆的远中根 ,偏颊侧 ,于拔牙创远中舌侧尚有 1根 ,挺出后为 1较细根 ,断面与远中颊根吻合。每根有一根管口 ,左下第二前磨牙第二磨牙完好 ,无错位。例 2 ,男 ,43岁。左下颌第一磨牙残冠 ,经上述同样拔牙方法拔除后 ,见近远中各 2个牙根 ,均匀分为颊舌两侧 ,断面吻合 ,牙根较短小 ,探及各自有根管口。例 3,女 ,36岁。左…     

牙根纵裂140例临床分析

临床上拔牙时经常遇到牙根纵裂的患者 ,但是牙根纵裂在牙齿保存治疗中并不多见。我科 1 994～ 1 999年共收治 1 40例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 40例均为门诊患者 ,男 90例 ,女 50例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均 53岁 ;因牙齿反复疼痛、肿胀 ,拔牙时诊断 1 30例 ;保存治疗中 ,经拍Ｘ射线片诊断 1 0例。1 2　临床情况　磨牙 1 0 2例 ,前磨牙 36例 ,前牙 2例 ;活髓牙 30例 ,死髓牙 1 1 0例 ;死髓牙中 ,根管治疗后 62例 ,干尸治疗后 1 0例 ,根管塑化治疗后 1 0例 ,未做过治疗的 2 8例。1 3　治疗　保存治疗中诊断的 1 0例患…     

锥形束CT对牙根折裂的诊断价值

目的:探讨锥形束CT(CBCT)在牙根折裂诊断治疗中的应用价值。方法:回顾性分析38例经临床证实的根折患者的CBCT片及传统X线片(包括根尖片与曲面断层片)的影像学表现。结果:38例患牙经外科探查或拔牙后证实都存在根折,其中磨牙29例、前磨牙6例、前牙3例。CBCT影像检出折裂线38例(100%),数字X线根尖片检查出折裂线15例(39.5%)。结论:CBCT能够立体显示牙根折裂的位置和形式,检知牙根折裂的灵敏度高于常规根尖片,有利于根折的明确诊断和临床治疗方案的制定。     

后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复

[目的]探讨后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复方法.[方法]随机选择120位病人,共150颗牙,根据病人根管情况利用上后磨牙腭侧根管、下后磨牙近中或远中根管进行根管预备,制作桩核蜡型,完成铸造桩核,粘固,牙体预备,取模,最后金瓷修复体修复.[结果]经此方法修复的150颗患牙经3年追踪观察无1例冠根折或桩核脱落.[结论]铸造桩核烤瓷冠修复方法适用于后磨牙大面积缺损的修复.     

牙根纵裂的诊断及保存治疗体会

牙根纵裂只发生于牙根上 ,不波及牙冠 ,肉眼不能发现 ,临床症状非牙根裂所特有 ,极易误诊或漏诊 ,延误治疗。现将我科近年来对 2 4例牙根纵裂病例的临床观察及保存治疗情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 4例 2 5颗患牙 ,男性 1 8例 ,女性 6例 ,年龄 40～ 65岁。牙位及根位分布 :662 2颗 ,772颗 ,均为近中根裂 ,771颗为近中颊根裂。1 .2　临床表现 :病程 3～ 1 2个月 ,均否认有外伤史及牙髓治疗史。主诉多为冷热刺激痛 (1 8颗 )及咬痛 (2 0颗 )、反复牙周肿痛 (1 0颗 ) ,自发痛 (8颗 )。1 .3　临床检查 :牙冠均无龋坏及裂缝…     

全冠修复磨牙折裂的临床疗效分析

牙体折裂在临床上较多见,其多发生在主要行使咀嚼功能的磨牙,如果不及时治疗或治疗不彻底,易导致根管感染,最终拔除.因此,如何保留折裂磨牙对保持牙列的完整性,维护患者的健康有着重要的临床意义.昆明市妇幼保健院口腔科对60例65颗折裂磨牙根管治疗后行全冠修复,大多取得了良好的临床疗效,现分析如下.1资料和方法1.1一般资料选择2007年6月至2009年10月到昆明市妇幼保健院口腔科就诊的60例患者共65颗患牙,均为磨牙近远中向折裂,年龄22～68岁.男25例,26颗患牙,女35例39颗患牙.其中上颌第一磨     

牙后劈裂的治疗与冠修复

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月对 2 6颗劈裂后牙进行完善的根管治疗与冠修复 ,随访 3个月至 2年 ,取得较满意的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6颗劈裂后牙 ,男性 7颗 ,女性 19颗 ,年龄 17～ 63岁。磨牙 2 4颗 ,双尖牙 2颗。冠根联合折裂 19颗 ,单纯冠折裂 7颗。折裂时间 <15天 2 4颗 ,超过 1个月 1颗 ,超过 3个月 1颗。牙髓情况 :活髓牙 6颗 ,死髓牙 10颗 ,已根管充填者 10颗。1 2　适应证　劈裂的后牙 ,折片能完全复位 ,牙周无明显肿胀 ,无明显松动。Ｘ线牙片显示患牙根尖部无囊性改变 ,牙根无过度弯曲 ,根…     

磨牙纵裂35例治疗体会

后磨牙因龋病作牙髓病治疗后牙冠很容易发生纵裂,临床上大都采用拔牙的方法来处理患牙,这在基层医院更为常见。近几年来,随着牙体修复学理论的发展,治疗方法的改进,从长期保存牙齿的观点考虑,口腔临床工作者对牙齿折裂的的治疗更加得到重视。作者在临床工作中对牙冠纵裂治疗方法进行了改进,收到了很好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择门诊患者35例38颗后磨牙,男性27例,女性8例,年龄21~72岁。牙冠纵裂时牙髓状态:活髓牙9颗,死髓牙29颗。经干髓治疗21颗,根管治疗17颗。随访1~3年,效果满意。1.2治疗方法(1)术前拍摄患牙X线牙片,观察牙周及牙体牙髓治疗情况。(2)在局部麻醉下,     

后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复

【目的】探讨后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复方法。【方法】随机选择120位病人，共150颗牙，根据病人根管情况利用上后磨牙腭侧根管、下后磨牙近中或远中根管进行根管预备，制作桩核蜡型，完成铸造桩核，粘固，牙体预备，取模，最后金瓷修复体修复。【结果】经此方法修复的150颗患牙经3年追踪观察无1例冠根折或桩核脱落。【结论】铸造桩核烤瓷冠修复方法适用于后磨牙大面积缺损的修复。     

牙根纵裂18例临床分析

牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂 ,未波及牙冠。由于肉眼不能发现 ,加之临床症状差异较大 ,诊断较为困难 ,尤其在患病初期 ,往往被误诊为牙髓炎、牙周炎或根尖周病等。由于裂隙从牙髓由内向外贯通到牙周膜 ,涉及牙髓、牙体、牙周组织 ,预后极差。我科于 1 997年 7月～ 2 0 0 4年 4月收治 1 8例 1 8颗牙 ,现报告如下。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :男性 1 5例 ,女性 3例 ;年龄 4 0～ 76岁。其中活髓牙 8例 ,无髓牙 1 0例 ,包括根管治疗术后 3例和桩核冠修复后 7例。1 .2　牙位 :上颌第 1磨牙 4颗 ,上颌第 2磨牙 2颗 ,下颌第 2双尖牙 1颗 ,…     

磨牙纵折的保存治疗初探

目的:探讨纵折后磨牙的保存治疗方法和疗效。方法:对56颗纵折后磨牙采用带环固定,根管治疗后,用Super-Bond C&B粘接剂口内粘接牙断面再全冠修复,保留患牙。结果:对56颗患牙用上述方法修复后,经1~2年随访,成功34颗(60.7%),良好7颗(12.5%),失败15颗(26.8%)。结论:磨牙纵折保存治疗的方法简便易行、临床效果良好。     

牙根折的临床分析

牙折通常根据折断部位分为冠折、根折和冠根联合牙折,其中冠折和冠根联合牙折临床症状明显,探查易发现,而根折部位隐蔽,临床表现往往不典型,给早期诊断及处理带来一定的困难。作者通过对１７例患者的１８个牙根折裂的临床观察,就牙根折的病因、早期诊断及处理进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料　１７例患者中男１０例,女７例,年龄２５～６１岁。牙根折的牙位分布为：下颌第一磨牙１３根,上颌第一磨牙２根,下颌第二磨牙２根,下颌前磨牙１根。牙根折类型：纵裂型６个根,横折或斜折型１２个根。１．２　临床表现　１７例患者…     

牙周炎患者牙根纵裂51例临床分析

目的:探讨牙周炎患牙牙根纵裂的临床特征、发病原因及预防措施。方法:选择临床确诊为慢性牙周炎合并牙根纵裂的患者51例,患牙52颗,分析患者的年龄、性别、牙位和患根的分布情况,系统检查患者牙周情况、咬合情况,结合X线表现进行综合评价。结果:牙周炎患牙牙根纵裂多发于45岁以上患者,占68.62%,男女比例为2.40∶1;以牙周炎常见主诉就诊的患者占96.13%;下颌第一、二磨牙近中根及上颌第一磨牙近中颊根牙根纵裂的发生率最高;牙周专科检查可见患牙均存在不同程度牙槽骨吸收,75.00%患牙存在创伤和(或)创伤易感因素。结论:牙周炎导致的牙周支持组织丧失及创伤是牙根纵裂的促进因素,临床上要及时消除可能引起牙周炎患牙的咬合创伤,降低牙根纵裂的风险。     

根管测量仪应用于牙根纵裂的临床诊断

目的：研究应用根管测量仪（根测仪）诊断牙根纵裂的可靠性。方法：经根测仪诊断为牙根纵裂的患牙40颗（其中有5颗根测仪结果正常,经久治疗不愈,笔者排除其它可能性后,主观诊断为疑似牙根纵裂）,拔除患牙后与根测仪诊断对比。结果：35颗初步诊断牙根纵裂的患牙经拔牙确诊均为牙根纵裂;5颗疑似牙根纵裂牙拔除后4颗被确诊为牙根纵裂,但仅有牙根纵裂线,l颗拔除中牙根碎裂无法判断。结论：根测仪有助于牙根纵裂的临床诊断,但对仅有纵裂线的牙根纵裂无诊断意义。