变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗研究进展

变应性鼻炎的免疫治疗是针对变应原脱敏的有效治疗,除了传统的皮下免疫治疗,近年来发展了舌下特异性免疫治疗。该方法的作用机制是由于口腔黏膜丰富的树突状细胞可以摄取变应原,形成封闭抗体达到脱敏效果,舌下免疫疗法还通过影响细胞因子分泌等发挥作用,安全性好,但也受到变应原的质量、剂量及应用时间等因素的影响,因此该治疗方法有待于进一步观察,并有望成为有效的免疫治疗方法。     

标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性

目的分析标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的62例变应性鼻炎患者为观察对象(2013年6月至2015年6月),随机分成两组,分别采用药物治疗及标准化尘螨变应原免疫治疗,对比治疗效果。结果两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生率存在差异(P0.05)。结论采用标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效显著。     

花粉重组变应原的研究现状

分子克隆技术应用以来，出现了许多具有免疫活性的花粉重组变应原，这不仅改进了花粉过敏性疾病的诊断和特异性免疫治疗方法，也使花粉变应原的分子和生化特征的鉴定取得了很大进展。本文综述了变应原已被克隆和测序的树木(tree)花粉、牧草(grass)花粉和杂草(weed)花粉的研究现状。     

尘螨变应原特异性免疫治疗慢性湿疹的临床效果观察

目的探讨尘螨变应原特异性免疫治疗慢性湿疹的临床效果,以找出慢性湿疹治疗的最佳方法。方法选择我院2014年1月到2015年1月收治的120例慢性湿疹患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用尘螨变应原特异性免疫治疗,对照组采用传统方法常规,从而分析尘螨变应原特异性免疫治疗慢性湿疹的临床效果。结果在本次研究中观察组的总有效率为56.67%,对照组的总有效率为38.33%,观察组的有效率明显高于对照组的有效率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性湿疹治疗方面,尘螨变应原特异性免疫治疗对慢性湿疹有一定疗效,值得我们在临床上的借鉴与推广。     

修饰变应原的免疫治疗进展

<正> 变应原浸液的免疫治疗由 Noon 和 Free-man 于1911年首先提出.临床应用至今已有80余年,其效果已获得公认.但常规变应原免疫疗法有某些不足,诸如:①可引起过敏反应.尽管发生率不高,但因其致敏死亡的病例     

舌下变应原特异性免疫治疗

变应原特异性免疫治疗（SIT）是目前已知的唯一能改变变态反应性疾病患者对变应原免疫的类型，并有可能治愈变态反应性疾病的方法。通常是通过反复多次皮下注射，即皮下免疫治疗（SCIT），诱导患者对变应原的耐受，但因其不良反应较大，并有可能引起过敏性休克等原因而使其应用受到限制。近来通过舌下含服的方法进行免疫治疗，即舌下免疫治疗（SLIT），引起了临床上广泛的兴趣。[第一段]     

儿童哮喘舌下特异性免疫治疗的研究进展

支气管哮喘是儿童呼吸道常见的慢性炎症,而特异性免疫治疗(SIT)作为唯一能改变其自然进程的治疗方法,不仅可以减少临床症状,还可以预防新变应原的产生。现舌下特异性免疫治疗因其良好的安全性及有效性,而且操作简单,也逐渐在我国广泛开展。随着对其作用机制的不断深入研究,以及新变应原制剂逐步优化,SIT的应用范围将会进一步扩大。而本文主要是针对儿童哮喘的特异性免疫治疗方案的最近研究进展予以综述,明确其治疗机制、适用范围及疗效评价等,以便规范临床治疗方案的选择,使儿童哮喘达到更好的治疗效果。     

咳嗽变异性哮喘的特异性免疫治疗

目的:探讨咳嗽变异性哮喘的特异性免疫治疗效果。方法:对92例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者根据变应原种类不同进行特异性免疫治疗,并根据CVA评分结果进行分析。结果:92例患者中有效78例,占84.8%,无效9例,占9.8%,复发5例,占5.4%。有效的78例患者免疫治疗时间持续3年以上,无效及复发的患者免疫治疗时间少于2~4年。结论:咳嗽变异性哮喘的特异性免疫治疗效果理想,其特异性免疫治疗维持时间是治疗CVA的关键。     

PD-1/PD-L1的糖基化修饰对肿瘤免疫治疗影响的研究进展

 糖基化修饰是一种重要的蛋白质翻译后修饰,程序性细胞死亡分子1（programmed cell death-1,PD-1）/程序性细胞死亡分子配体1（programmed cell death ligand-1,PD-L1）存在多个N-糖基化位点,其糖基化修饰显著影响免疫治疗的疗效。PD-1共有4个N-糖基化位点,分别为N49、N58、N74和N116。核心岩藻糖基转移酶8（fucosyltransferase 8,FUT8）可催化PD-1的核心岩藻糖基化。一些针对PD-1的N58位点糖基化修饰的单克隆抗体可以有效阻断PD-1/PD-L1相互作用。此外,阻断嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T）PD-1的N74糖基化修饰可以增强其杀伤效应。PD-L1同样含有4个糖基化位点,分别为N35、N192、N200和N219。一些重要的调控分子可以抑制或促进PD-L1的糖基化修饰,产生一定生物学效应。本文通过综述糖基化修饰对PD-1/PD-L1分子表达及功能的影响,期望为提高肿瘤免疫治疗的疗效提供基于糖基化修饰的新策略。     

变应原特异性免疫治疗在变应性疾病中的应用及其研究进展

变应原特异性免疫治疗是目前惟一可以改变变态反应性疾病进程、对因治疗的方法,近年来引起专家及临床医生的关注,关于特异性免疫治疗的研究及其在临床中的应用越来越多。本文对特异性免疫治疗的作用机制、变应原疫苗、安全性及其在变应性疾病中的应用做一综述。     

支气管哮喘的免疫治疗进展

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的一种呼吸道慢性炎症性疾病,亦是免疫功能异常的变态反应性疾病。免疫治疗方法干预患者病理性的免疫应答,使患者对变应原产生免疫耐受,从而治疗支气管哮喘。特异性免疫治疗能改变疾病的自然进程,是过敏性疾病的病因治疗,对于重症?变应原不明确的哮喘,特异性免疫治疗受到限制,而非特异性免疫治疗可以弥补特异性免疫治疗的不足。     

尘螨Ⅱ类改组变应原对哮喘小鼠免疫治疗的效果

目的 探讨以改组尘螨Ⅱ类变应原基因Der f2和Der p2后表达的蛋白为变应原,对小鼠哮喘模型的特异性免疫治疗效果。方法 随机将160只清洁级BALB/c小鼠分为PBS组（阴性对照组）,Der f2和Der p2免疫治疗组（阳性对照组）,哮喘组,改组变应原免疫治疗M01、M03、M08、M10蛋白治疗组。用尘螨提取液于0、7、14d腹腔注射致敏激发BALB/c小鼠,第21天雾化吸入激发,连续7d,其中各免疫治疗组于第25～27天雾化前30min分别用Der f2、Der p2和改组变应原进行特异性免疫治疗,PBS组则用PBS进行腹腔注射和雾化吸入。最后1次雾化24h后,引颈处死。分别观察肺组织病理变化、支气管肺泡灌洗液（BLAF）白细胞计数,酶联免疫吸附试验（ELISA）测定BLAF和脾细胞培养上清液细胞因子IL-4、IL-17和IFN γ的含量及血清中特异性IgG1、IgE抗体水平变化。结果 与哮喘组比较,改组变应原免疫治疗组和阳性治疗组肺部炎症显著减轻, BALF中的总细胞数及嗜酸性粒细胞数,血清中抗原特异性IgG1、IgE抗体均显著降低;免疫治疗组（包括阳性对照）的BALF和脾细胞培养上清液中的细胞因子IL-4、IL-17均明显降低,IFN-γ含量显著升高。结论 通过基因改组获得的尘螨Ⅱ类变应原改组疫苗免疫治疗小鼠哮喘,可有效降低尘螨引起的小鼠肺部炎症。     

青岛地区变应性鼻炎常见变应原调查分析

目的:探讨青岛地区变应性鼻炎常见变应原种类,对该病预防和免疫治疗提供依据。方法:选择856例变应性鼻炎患者作为研究对象,采用皮肤针刺试验确定变应原。结果:屋尘螨、粉尘螨阳性反应率较高,分别为59.5%和57.9%。结论:了解青岛地区变应原的分布情况,对本地区变应性鼻炎的免疫治疗及预防有指导意义。     

儿童标准化变应原疫苗免疫治疗不良反应观察及安全性评价

特异性免疫治疗(SIT)是通过对机体注射变应原疫苗来影响过敏性疾病基础机制,改变其自然进程的治疗方法.近年来经过标准化制备的变应原疫苗逐渐应用到临床,但在儿童中尚未广泛使用,儿童不良反应的报道较少.本文采用标准化变应原尘螨疫苗治疗儿童呼吸道变应性疾病,观察其不良反应发生情况,评价其安全性.     

聚合变应原治疗支气管哮喘临床与实验

用戊二醛使野苋菜花粉变应原聚合,再用凝胶层析法将大分子聚合变应原析出。免疫学实验表明该聚合变应原免疫原性不变而变应原性减低。28例支气管哮喘的临床对照研究表明,聚合变应原免疫治疗起效快,疗效好,可能减低气道的非特异反应性,未发现全身副反应。     

82例小儿哮喘变应原试验及特异性免疫治疗结果分析

小儿哮喘是儿科常见的变态反应性疾病,多属Ⅰ型变态反应.检测过敏原能发现和明确诱发哮喘的变应原,以便在日常生活中进行变应原回避,并针对阳性反应的结果实行特异性免疫治疗.为了探讨小儿哮喘与过敏原之间的关系,我院儿内科对就诊的82例诊断明确的小儿哮喘进行变应原皮内试验和特异性免疫治疗,现将结果分析报道如下.     

82例小儿哮喘应变原试验及特异性免疫治疗结果分析

小儿哮喘是儿科常见的变态反应性疾病,多属Ⅰ型变态反应.检测过敏原能发现和明确诱发哮喘的变应原,以便在日常生活中进行变应原回避,并针对阳性反应的结果实行特异性免疫治疗.为了探讨小儿哮喘与过敏原之间的关系,我院儿内科对就诊的82例诊断明确的小儿哮喘进行变应原皮内试验和特异性免疫治疗,现将结果分析报道如下.     

铜陵地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查和特异性免疫治疗

目的了解铜陵地区支气管哮喘患者常见吸入变应原,观察特异性免疫治疗的有效性和安全性。方法采用敏筛过敏原检测系统对2004年1月-2006年10月铜陵市人民医院158例支气管哮喘患者进行常见吸入变应原特异性IgE检测。选择检测阳性67例进行特异性免疫治疗（SIT）。结果158例支气管哮喘中119例变应原检测阳性,检出率为75．32％,最常见的变应原为户尘螨（69．75％）、屋尘（56．30％）。67例特异性免疫治疗中满12个月者,有效率84．91％,而对照组为53．85％,P=0．0005,结果差异有显著统计学意义。SIT疗程6个月、12个月及18个月以上的有效率分别为66．13％、83．02％、100％,经统计学处理差异有显著统计学意义（P〈0．001）。67例进行SIT患者中,无大局部反应及全身性反应出现。结论铜陵地区支气管哮喘患者常见吸入变应原为户尘螨和屋尘,特异性免疫治疗安全、有效,疗程越长,其疗效越好。     

花粉致变应性鼻炎免疫治疗方法及护理对策的分析

目的:探讨变应性鼻炎病人行特异性免疫治疗,观察其临床效果。方法:将吸入性变应原致AR的80例病人随机分为常规免疫治疗和加速免疫治疗两组,每组40人,采用皮下注射的方法,从低浓度向高浓度剂量逐渐递增。结果:接受常规免疫治疗的病人在3~4个月达到最高耐受点进入维持治疗期,接受加速免疫治疗者在10~14天即可进入维持治疗期。结论:两种免疫治疗疗效相似,均能提高机体对相应致敏原的耐受能力,减轻过敏症状。而疾病健康宣教能使病人消除恐惧心理,提高病人的治疗依从性。     

慢性荨麻疹变应原检测及免疫治疗分析

目的 :探索慢性荨麻疹的致病因素和有效治疗方法。方法 :对慢性荨麻疹进行变应原检测 ,吸入组变应原检测阳性者随机分组 ,进行免疫治疗、免疫治疗 +药物治疗、药物治疗并进行疗效比较。结果 :过敏原出现阳性反应者 6 87例 ,阳性率为 80 .9% ,其中吸入组以尘螨、室尘、多价昆虫、春季花粉 、春季花粉 等阳性率较高。药物治疗组总有效率为 6 8.4 % ,免疫治疗组总有效率为 71.9% ,免疫治疗 +药物治疗组部有效率为 93.7% ,经检验χ2 =17.9,P <0 .0 1,免疫治疗 +药物治疗组与另两组疗效有非常显著性差异。结论 :变应原检测是为慢性荨麻疹查找致病因素的重要方法 ,免疫治疗 +药物综合治疗是治疗慢性荨麻疹的有效手段之一。