血清25(OH)D_3水平与重症毛细支气管炎相关性研究

目的探讨血清25(OH)D_3水平与婴幼儿毛细支气管炎严重程度的关系。方法选取住院治疗的180例毛细支气管炎患儿为研究对象,根据临床表现分为轻症组100例和重症组80例;同时选取儿童保健体检的健康婴幼儿100例作为对照组,分别检测各组婴幼儿的血清25(OH)D_3水平行组间比较。同时重症毛细支气管炎患儿随机分为Vit D治疗组和非Vit D治疗组各40例,测定两组治疗前、后的血清25(OH)D_3及免疫球蛋白水平并进行比较。记录各组患儿临床症状的缓解时间,包括咳嗽、喘息、吸气三凹征、肺部啰音消失时间、血氧饱和度改善时间及住院时间。结果重症组患儿的血清25(OH)D_3水平显著低于轻症组患儿及对照组婴幼儿,且症状越重25(OH)D_3水平越低;Vit D治疗组患儿喘憋、咳嗽、啰音消失时间、住院时间均少于非Vit D治疗组患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。重症组患儿Vit D治疗组和非Vit D治疗组治疗前的血清25(OH)D_3及免疫球蛋白水平差异均无统计学意义(P0.05),治疗后Vit D治疗组25(OH)D_3水平及Ig A、Ig G显著高于非Vit D治疗组,差异有统计学意义(P0.05),Ig E、Ig M水平差异无统计学意义(P0.05)。结论婴幼儿毛细支气管炎严重程度与Vit D缺乏有关,在治疗毛细支气管炎的过程中,补充足量的Vit D可以及时缓解临床喘憋症状,调节患儿免疫功能,缩短其病程,Vit D缺乏可能是毛细支气管炎加重的原因之一。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的关联性

目的 测定呼吸道感染患儿的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平，研究此项指标与呼吸道感染病症之间的关联性。方法 选取2022年2—8月医院治疗的200例呼吸道感染患儿作为试验组，其中上呼吸道感染60例，下呼吸道感染140例；随机抽取同期于医院体检的200名健康儿童作为对照组。测定两组的血清25-(OH)D水平，并测定试验组不同类型呼吸道感染患儿的血清25-(OH)D水平，根据各组血清25-(OH)D水平判断其营养状况。结果 对照组血清25-(OH)D水平高于试验组（P<0.05）；试验组内上呼吸道感染与下呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组25-(OH)D水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不同类型呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血清25-(OH)D水平降低与儿童呼吸道感染的发生存在一定关联，且该病的发生会对患儿的营养状况产生不良影响，可通过测定血清25-(OH)D水平对儿童营养状况进行评估。     

儿童呼吸道合胞病毒感染严重程度与炎症指标、 miR-146a表达水平及基因分型的关系

目的 分析儿童呼吸道合胞病毒感染严重程度与炎症指标、微小核糖核酸-146a(miR-146a)表达水平及基因分型的关系。方法 选取2021年9月-2022年9月杭州市临平区妇幼保健院收治的262例呼吸道合胞病毒感染患儿作为合胞病毒感染组，选取同期在医院进行检查的280名健康儿童作为健康对照组，比较两组炎症指标、miR-146a表达水平及不同病情严重程度呼吸道合胞病毒感染患儿炎症指标、miR-146a表达水平、基因型分布，采用Spearman相关系数分析呼吸道合胞病毒感染患儿病情严重程度与炎症指标、miR-146a表达水平基因型的相关性。结果 合胞病毒感染组血清干扰素λ1(IFN-λ1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱生蛋白10(IP-10)水平及miR-146a表达水平高于健康对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清IFN-λ1、MCP-1、IP-10及miR-146a表达水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);轻度组、中度组、重度组A亚型占比呈升高趋势，B亚型占比呈降低趋势(P<0.05);Spearman相关分析结果显示，血清IFN-λ1、MC...     

血清Periostin、25-(OH)D_3水平变化与毛细支气管炎患儿病情程度的关联性

目的分析血清骨膜蛋白(Periostin)、25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平变化与毛细支气管炎患儿病情程度的关联性。方法选取2016年5月至2017年8月该院毛细支气管炎患儿84例为观察组,其中轻症患儿42例;重症患儿42例;另选取同期健康体检儿童42例为对照组。抽取受试者外周静脉血,采用酶联免疫法检测血清Periostin、25-(OH)D_3水平。对比两组及不同病情程度患儿血清Periostin、25-(OH)D_3水平,分析血清Periostin、25-(OH)D_3水平与毛细支气管炎病情程度的关联性。结果观察组血清Periostin水平为(489.14±49.78)ng/L,较对照组的(231.52±34.55)ng/L高;血清25-(OH)D_3水平为(48.74±26.43)nmol/L,较对照组的(80.51±28.36)nmol/L低,差异均有统计学意义(均P0.05)。轻症患儿血清Periostin水平较重症患儿低,血清25-(OH)D_3水平较重症患儿高,差异均有统计学意义(均P0.05)。经Spearman分析,血清Periostin水平与毛细支气管炎病情程度呈正相关,血清25-(OH)D_3水平与毛细支气管炎病情程度呈负相关(P0.05)。结论血清Periostin、25-(OH)D_3水平在婴幼儿毛细支气管炎病情评估中具有重要作用。     

血清IL-10 Periostin及ECP与婴幼儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎病情程度的相关性分析

目的探究血清白细胞介素-10(IL-10)、成骨细胞特异因子(POSTN)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)与婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎病情程度的相关性。方法将2019年12月—2021年12月湖南省儿童医院收治的144例RSV毛细支气管炎患儿作为研究对象设置为观察组,对所有患儿进行鼻咽部分泌物样本采集,检测RSV亚型级基因型,依据患儿病情严重程度分为轻度组(51例)、中度组(62例)与重度组(31例);另选取同期在该院行健康体检的80例儿童作为对照组,对比不同组别患儿血清IL-10、POSTN及ECP水平,分析血清IL-10、POSTN及ECP水平与RSV毛细支气管炎病情程度的相关性。结果144例RSV毛细支气管炎患儿共检出A亚型88例(61.11%),B亚型56例(38.89%),A亚型病毒感染中NA1为主要感染基因型,重度组患儿NA1病毒感染比例高于中度组与轻度组;B亚型中BA9为主要感染基因型,轻度组BA9病毒感染比例高于中度组与重度组。观察组患儿血清IL-10、POSTN、ECP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿血清IL-10、POSTN、ECP水平明显高于轻度组与中度组,中度组血清IL-10、POSTN、ECP水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析表明,RSV毛细支气管炎病情严重程度与血清IL-10(r=0.930)、POSTN(r=0.895)及ECP(r=0.659)水平均呈现显著正相关(P<0.05)。结论RSV毛细支气管炎患儿表现为血清IL-10、POSTN、ECP水平上升,且三项水平均与病情严重程度相关性显著,对以上水平进行检测对临床诊治具有一定意义。     

血清维生素A、E、25-羟基维生素D3水平与儿童反复呼吸道感染及免疫功能的相关性研究

目的 探究血清维生素A(VitA)、E(VitE)和25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与儿童反复呼吸道感染及免疫功能的相关性。方法 选取2020年5月-2021年12月本院收治的300例反复呼吸道感染患儿,另选取同期非反复呼吸道感染的患儿及健康体检患儿各300例,均给予血清VitA、VitE和25-(OH)D3水平及免疫功能监测,采用Spearman相关系数分析,探讨血清维生素A、E、25-羟基维生素D3水平与儿童反复呼吸道感染及免疫功能的相关性。结果 反复呼吸道感染患儿的VitA、VitE、25-(OH)D3水平均低于呼吸道感染患儿、健康体检患儿,且呼吸道感染患儿VitA、VitE、25-(OH)D3水平低于健康体检患儿(P<0.05),反复呼吸道感染患儿的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IgA、IgG水平均低于呼吸道感染患儿、健康体检患儿,CD8⁺高于呼吸道感染患儿、健康体检患儿(P<0.05),且呼吸道感染患儿CD4⁺、CD4⁺/...     

血清25(OH)D_3水平与毛细支气管炎严重程度及病原易感性的关系

目的 探讨血清25(OH)D_3水平与毛细支气管炎严重程度及病原易感性的关系。方法 选取2015年10月—2016年3月住院的毛细支气管炎患儿90例为观察组,选取同期在儿保科查体的90名婴幼儿为对照组,观察组采用负压法吸取下呼吸道痰标本,进行细菌培养;采用免疫荧光法检测七种呼吸道病毒:呼吸道合胞病毒、流感病毒(A、B型)、副流感病毒(1、2、3型)、腺病毒,采用RT-PCR方法检测肺炎支原体(衣原体),并详细记录患儿入院时临床指标。计量资料比较采用t检验或方差分析,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果 观察组中-重度患儿血清25(OH)D_3水平为(15.99±10.12)ng/ml,对照组为(23.15±9.18)ng/ml,比较差异有统计学意义(t=4.330,P0.05)。维生素D缺乏患儿呼吸困难发生率高于其他两组,比较差异有统计学意义(F=3.78,P0.05)。维生素D缺乏患儿住院时间为(9.39±2.60)d,维生素D不足患儿住院时间为(7.67±1.63)d,维生素D充足患儿住院时间为(6.40±1.96)d,维生素D缺乏患儿住院时间长于其他两组,比较差异有统计学意义(F=5.21,P0.05)。结论 血清25(OH)D_3水平与毛细支气管炎严重程度具有一定相关性。     

维生素D对反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D_3及免疫球蛋白水平的影响

目的探讨维生素D对反复呼吸道感染(RRI)患儿血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]和免疫球蛋白的影响。方法选取2013年2月至2015年7月在铜仁妇女儿童医院治疗的RRI患儿195例为研究对象,将患者随机分为观察组(102例)和对照组(93例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服维生素D制剂,同时选取健康儿童60例为健康组,检测各组25-(OH)D_3和免疫球蛋白水平(Ig A、Ig M和Ig G)。结果观察组和对照组治疗后呼吸道感染次数较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后呼吸道感染次数明显低于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗前25-(OH)D_3、Ig A、Ig M和Ig G明显低于健康组(P0.05);观察组治疗后25-(OH)D_3、Ig A、Ig M和Ig G明显较治疗前升高,同时高于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗前后25-(OH)D_3、Ig A、Ig M和Ig G比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗前后25-(OH)D_3变化值与Ig A、Ig M和Ig G变化值呈正相关(r=0.850、0.580、0.691,均P0.05)。结论RRI患儿血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平有所降低,补充维生素D能调节机体免疫功能,提高治疗疗效。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的相关性

目的分析不同呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]浓度的变化情况,了解呼吸道感染儿童血清25-(OH)D水平变化及营养状况的相关性。方法回顾性分析2012年11月-2014年7月在杭州市余杭区妇幼保健院住院治疗的2 885例1个月～15岁患儿的临床资料。按不同感染方式分为上呼吸道感染组和下呼吸道感染组,另选取同期在该院体检的无呼吸道感染儿童作为对照组,采用随机抽样的方法,抽取20%的儿童作为研究对象。共抽取703例儿童纳入研究,其中上呼吸道感染组143例、下呼吸道感染组441例、对照组119例。检测各组儿童的血清25-(OH)D水平,比较不同组间25-(OH)D水平及营养状况的差异并分析其与呼吸道感染的相关性。结果不同年龄儿童血清25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),4～11个月组和12～36个月组儿童血清25-(OH)D水平较高,≤3个月组和≥37个月组儿童血清25-(OH)D水平较低。儿童血清25-(OH)D营养状况:除下呼吸道感染组发现1例25-(OH)D严重缺乏病例外,其余两组均未发现。不同组别儿童25-(OH)D营养状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染儿童血清25-(OH)D水平与性别无关,但与年龄有关,血清25-(OH)D浓度降低可增加儿童呼吸道感染风险。     

血清25(OH)D水平对牛奶蛋白过敏婴儿的影响

目的 分析血清25(OH)D水平对牛奶蛋白过敏（CMPA）婴儿的影响。方法 选取78例CMPA患儿,入院时均行血清25(OH)D检测,并根据病情严重程度分为轻中度组和重度组,比较两组的基线资料及血清25(OH)D水平,分析血清25(OH)D水平与病情严重程度的关系。结果 重度组的血清25(OH)D水平显著低于轻中度组（P <0.05）。Logistic回归分析显示,入院时血清25(OH)D水平与CMPA病情严重程度有关（P <0.05）。入院时血清25(OH)D水平预测CMPA病情严重程度为重度风险的AUC为0.893,预测价值较理想。结论 血清25(OH)D水平与CMPA病情严重程度密切相关。     

反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D3及免疫球蛋白表达水平分析

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]及免疫球蛋表达水平。方法选取2018年1月—2019年12月河南省某医院收治的73例RRI患儿作为观察组,选取同期于医院体检的70例健康儿童作为对照组。采集2组研究对象空腹静脉血,检测血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平,采血后观察组给予补充维生素D_3治疗。比较2组研究对象免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、25-(OH)D_3水平及25-(OH)D_3缺乏率,同时比较观察组患儿治疗前后25-(OH)D_3及Ig A、Ig G、Ig M水平。结果观察组血清25-(OH)D_3缺乏率高于对照组,正常率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清25-(OH)D_3不足率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清Ig M水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后血清Ig M水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 RRI患儿血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平呈低表达,对维生素D_3缺乏的患儿补充维生素D_3能够调节25-(OH)D_3和免疫球蛋白水平。     

血清25(OH)D、总IgE和LTD4对儿童哮喘早期诊断的意义

目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]、总免疫球蛋白E(IgE)、白三烯D4(LTD4)对早期诊断儿童哮喘的临床意义。方法选取2018年2至8月在绍兴市柯桥区妇幼保健院就诊的哮喘患儿90例,根据哮喘患儿的分期标准分为急性发作期组46例和哮喘缓解期组44例,另选取同期体检健康儿童40例作为对照组。采用放射免疫法检测各组患儿血清25(OH)D与血清总IgE水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定LTD4水平,分析三种指标在儿童哮喘发病中的作用,并研究各指标的相关性。结果哮喘急性发病期组和缓解期组患儿的血清25(OH)D水平均低于对照组(F=121.266,P<0.05)。哮喘急性发作期组和缓解期组患儿的血清总IgE水平均高于对照组(F=142.904,P<0.05);哮喘急性发作期组患儿血清总IgE水平高于哮喘缓解期组(t=74.280,P<0.05)。哮喘急性发作期组和缓解期组患儿血清LTD4水平均高于对照组(F=75.742,P<0.05);哮喘急性发作期组患儿血清LTD4水平高于缓解期组(t=3.170,P<0.05)。哮喘急性发作期组患儿血清25(OH)D与总IgE水平呈负相关性(r=-0.568,P=0.024);缓解期组患儿血清25(OH)D与总IgE水平无相关性(r=0.254,P=0.093;哮喘急性发作期组和缓解期组患儿血清总IgE与LTD4呈正相关(r=0.632,P=0.012;r=0.402,P=0.029)。结论血清25(OH)D的缺乏是引起儿童哮喘发作的一个重要原因,血清总IgE水平与哮喘的严重程度呈正相关,血清LTD4可作为临床监测儿童哮喘的一项重要指标。     

毛细支气管炎婴幼儿T淋巴细胞亚群、25羟基维生素D水平分析

目的 探讨婴幼儿25羟基维生素D、T淋巴细胞亚群水平与毛细支气管炎的发生和病情程度的关系。方法 选择2019年5月—2020年6月本院收治的72例毛细支气管炎患儿作为观察对象,另外选择同期体检的50例健康儿童作为对照组,比较2组25(OH) D、T淋巴细胞亚群水平,并分析二者水平与毛细支气管炎发病风险和病情程度的关系。结果 观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、25(OH) D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、25(OH) D与婴幼儿毛细支气管炎的发生显著相关(P<0.05);CD3⁺与病情严重程度评分无显著相关性(P>0.05),CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、25(OH) D与病情程度评分呈负相关关系(r值分别为-0.688、-0.784、...     

喘息型支气管炎患儿外周血中25-(OH)D_3与IgE浓度水平变化及其发病机制分析

目的分析喘息型支气管炎患儿外周血中25-(OH)D_3与IgE浓度水平变化及发病机制。方法选取2015年1月-2017年1月在义乌市妇幼保健院接受治疗的确诊为喘息型支气管炎的患儿70例为喘息组;选取同期在院治疗的确诊为支气管肺炎的患儿70例为肺炎组;在选取同一时间在院接受体检的健康幼儿70例为对照组。使用ELISA方法检测3组对象血清IgE和25-(OH)D_3含量,根据试剂盒说明书进行相关操作。结果 3组对象血清内25-(OH)D_3含量变化情况:喘息组与对照组、肺炎组比较,25-(OH)D_3含量下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);肺炎组与对照组比较,血清内25-(OH)D_3含量下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组对象血清内IgE含量变化情况:喘息组与对照组、肺炎组比较,其血清内IgE含量上升,差异均有统计学意义(P<0.05);肺炎组与对照组比较,其血清内IgE含量上升,但差异无统计学意义(P>0.05);喘息组患儿血清内25-(OH)D_3含量与IgE呈负相关(r=-0.184,P<0.05);肺炎组患儿血清内25-(OH)D_3含量与IgE呈负相关(r=-0.374,P<0.05);对照组血清内25-(OH)D_3含量和IgE无相关性(P>0.05)。结论喘息性疾病的发生与血清内维生素D含量下降有关,机体内缺乏维生素D会刺激IgE含量的增多,从而导致喘息性疾病的发生。     

血清TIMP-1水平预测小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎预后的价值

目的 探讨血清金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平预测小儿呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎预后的价值。方法 选择2017年5月—2020年3月甘肃省民乐县妇幼保健院收治的297例RSV毛细支气管炎患儿为研究组，另选择医院同时间段体检健康儿童71例为对照组，入院时检测血清TIMP-1水平；患儿随访2年分为哮喘组与非哮喘组。对比对照组与研究组一般资料与血清TIMP-1水平，对比不同病情严重程度患儿血清TIMP-1水平，分析血清TIMP-1水平与RSV毛细支气管炎患儿病情严重程度的相关性，Logistic多因素回归法分析RSV毛细支气管炎患儿预后的影响因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC），以曲线下面积（AUC）分析入院时血清TIMP-1水平对RSV毛细支气管炎患儿预后的预测价值。结果 研究组患儿血清TIMP-1水平[（289.73±35.56）ng/ml]高于对照组[（232.19±26.34）ng/ml](P<0.05)；重度患儿血清TIMP-1水平[（334.80±41.38）ng/ml]高于轻度[（263.17±29.51）ng/ml]、中度患儿[（291.35±34...     

血清25-羟维生素D_3 CysLTs及IgE联合检测对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿病情评估和继发哮喘的预测价值

目的分析血清25-羟维生素D_3、半胱氨酰白三烯及免疫球蛋白E(IgE)联合检测对呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿病情评估和继发哮喘的预测价值。方法选取2017年1月-2019年1月安康市中医医院和安康市中心医院收治的RSV致毛细支气管炎患儿200例,根据患儿病情严重程度评分,将患儿分为轻症组(53例)、中症组(108例)及重症组(39例)。根据患儿是否继发哮喘,将患儿分为哮喘组(23例)和非哮喘组(177例)。检测并比较3组血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平,分析三者与病情严重程度之间的相关性。分析导致患儿继发哮喘的危险因素。绘制血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE及三者联合检测预测患儿继发哮喘的ROC曲线,分析单项检测与联合检测的诊断效能。结果 3组血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。血清25-羟维生素D_3水平与病情严重程度呈负相关,血清CysLTs、IgE水平与病情严重程度呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示:过敏史、血清CysLTs水平及血清IgE水平为继发哮喘的独立危险因素,血清25-羟维生素D_3水平为继发哮喘的保护因素。ROC曲线显示:血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE联合检测预测继发哮喘的效能显著高于三者单独检测。结论血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平与患儿病情显著相关,三者对RSV致毛细支气管炎患儿病情有较高的评估价值。三者均能有效预测继发哮喘,联合检测可进一步提高预测效能。     

毛细支气管炎患儿25-羟维生素D3、TIgE及相关细胞因子水平检测分析

目的探讨25-羟维生素D3[25-(OH)D_3]在毛细支气管炎病情发展过程中的作用。方法选取2012年3月-2013年6月在该院确诊的毛细支气管炎患儿32例为毛细支气管炎组,另选取同期正常儿童30例为对照组。测定两组儿童血清中25-(OH)D_3、TIgE、细胞因子TNF-α、INF-γ、IL-6以及IL-10水平,并比较两组之间的差异。结果毛细支气管炎患儿25-(OH)D_3和IL-10水平明显低于对照组,TIgE和血清TNF-α、INF-γ、IL-6水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。毛细支气管炎患儿的25-(OH)D_3与TIgE之间呈负相关(r=-0.828,P=0.000 032 5),而对照组儿童两者含量之间无相关性(r=-0.036,P=0.989)。结论 25-(OH)D_3的缺乏与变态反应密切相关,在毛细支气管炎病情发展中有重要作用,监测其水平变化有助于本病的病情评估。     

获得性肺炎患儿血清25-(OH)D_3、PCT、CRP及免疫功能状况分析

目的探讨儿童获得性肺炎患儿血清25羟维生素D3[25-(OH) D3]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平变化及免疫功能状况,为患者的诊断提供指导。方法选择2017年3月-2018年3月山东省千佛山医院(集团)曹县医院接诊的70例儿童获得性肺炎患儿设为观察组,选择本院同期体检儿童60例作为对照组。分析血清25-(OH) D3、PCT、CRP及免疫蛋白球水平变化及其相关性。结果观察组患儿血清25-(OH) D3明显低于对照组,PCT、CRP明显高于对照组(P0. 05)。观察组患儿血清Ig A、Ig M、Ig G明显低于对照组(P 0. 05)。轻度肺炎患儿25-(OH) D3显著高于重度肺炎患儿,PCT、CRP显著低于重度患儿(P0. 05);轻度肺炎患儿lg A、Ig M、Ig G明显高于重度肺炎患儿(P0. 05)。将Ig A、Ig M、Ig G分别作为因变量,将血清25-(OH) D3、PCT、CRP、分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,25-(OH) D3、与Ig A、Ig M、Ig G呈正相关(r=0. 504,0. 351,0. 534,P 0. 05),PCT、CRP与Ig A、Ig M、Ig G呈负相关(r=-0. 606,-0. 372,-0. 698,-0. 630,-0. 383,-0. 706,P0. 05)。结论儿童获得性肺炎患儿血清中25-(OH) D3、PCT、CRP及免疫球蛋白的表达和病情严重程度之间存在着密切关系,可促使疾病进展,为靶向药物治疗儿童获得性肺炎患儿提供新思路。     

急性期川崎病患儿T细胞亚群、25-(OH)D_3水平与冠脉损害的关系

目的急性期川崎病患儿T细胞亚群、25羟维生素D3[25-(OH) D3]水平与冠脉损害的关系。方法选择2016年1月-2019年5月住院治疗的205例急性期川崎病患儿作为研究对象,根据心脏彩色多普勒超声检查结果,分为冠状动脉损伤(CAL)组69例,非冠状动脉损伤(NCAL)组136例。比较CAL组和NCAL组患儿25-(OH) D3、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平,T细胞亚群结果(包括CD3+T细胞亚群、 CD4+T细胞亚群、 CD8+T细胞亚群、CD4+/CD8+T细胞亚群比例)及血清免疫球蛋白水平(Ig G、Ig A、Ig M)。结果两组患儿25-(OH) D3、WBC、ESR、CRP水平,T细胞亚群水平,血清Ig G水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05),血清Ig A和Ig M水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论合并冠脉损害的急性期川崎病患儿的T细胞亚群、25-(OH) D3水平异常升高,升高越明显,冠脉损害越严重,25-(OH) D3参与了急性期川崎病患儿冠脉损害的发生,可能与25-(OH) D3影响T细胞亚群分布有关。可将T细胞亚群、25-(OH) D3水平作为评估急性期川崎病患儿冠脉损害严重程度的重要指标,对于及早预防急性期川崎病患儿冠脉损伤具有一定意义。     

儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染病情的影响因素

目的探究外周血CD25、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-5(IL-5)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)表达水平与支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿病情发展的相关性。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月绍兴市中心医院收治的120例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿的临床资料,根据患儿疾病发展情况,将其分为轻度组(n=40)、中度组(n=52)和重度组(n=28),另选同期医院收治的30例支气管哮喘、未合并肺炎支原体感染患儿为非感染组(n=30),30名健康儿童为健康对照组(n=30)。对各组患儿的外周血CD25、IFN-γ、IL-5、25-(OH)D3、ECP表达水平进行比较,并分析其表达水平对支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿病情发展的相关性。结果重度组患儿外周血CD25、IL-5、ECP分别为(16.83±5.18)%、(166.54±15.24)pg/ml、(17.52±1.56)μg/L高于轻度组和中度组,且中度组患儿外周血CD25、IL-5、ECP水平明显高于轻度组(P0.05)。重度组患儿外周血IFN-γ、25-(OH)D3分别为(15.24±3.64)pg/ml、(15.41±5.27)ng/ml低于轻度组和中度组,且中度组患儿外周血IFN-γ、25-(OH)D3低于轻度组(P0.05)。外周血CD25、IFN-γ、IL-5、25-(OH)D3、ECP表达水平是影响支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿病情发展的影响因素(P0.05)。外周血CD25、IL-5、ECP与支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿病情发展呈正相关性(P0.05)。外周血IFN-γ、25-(OH)D3表达水平与支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿病情发展呈负相关性(P0.05)。结论外周血CD25、IFN-γ、IL-5、25-(OH)D3、ECP是影响支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿病情发展的独立危险因素,且CD25、IL-5、ECP表达水平与病情发展呈正相关性,IFN-γ、25-(OH)D3表达水平与病情发展呈负相关性。