Dyad Flow自粘接流动树脂应用于儿童恒磨牙窝沟龋预防性树脂充填的临床效果评价

目的 评价Dyad Flow自粘接流动树脂应用于儿童恒磨牙窝沟龋预防性树脂充填(PRR)的临床效果。方法 选择2016年6月至2018年6月在广西壮族自治区人民医院口腔科就诊的第一恒磨牙窝沟龋患儿78例(共184颗牙),年龄6～14岁,均以PRR技术备洞。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组39例(95颗牙),采用Dyad Flow自粘接流动树脂进行填充;对照组39例(89颗牙),采用Beautifil Flow Plus F03加强型流动聚合体进行填充。记录两组材料充填操作耗时。在治疗后第6、12、24、36个月进行门诊随访,采用改良版美国公共卫生署(USPHS)评价标准对两组治疗效果进行评价,比较两组填充材料的保留情况。结果 在治疗后第6、12、24、36个月,两组在充填体完整性、表面纹理和继发龋方面比较差异不显著(P>0.05)。在治疗后36个月,对照组边缘着色情况显著优于观察组(P<0.05)。生存分析结果显示,对照组的材料保留情况稍优于观察组,但两组差异无统计学意义(log-rank检验：χ²=3.565,P=0.059)。观察组材...     

光固化复合树脂前牙微创美学修复的临床效果观察

目的 分析对接受前牙微创美学修复患者应用光固化复合树脂材料修复的临床效果情况.方法 研究对象为70例接受前牙微创美学修复患者,于2019年4月-2019年9月期间入院,分组方法 为随机数字表法.将光固化复合树脂材料修复治疗应用于观察组(35例)治疗中,将常规治疗应用于对照组(35例)治疗中.对比治疗后临床疗效情况.结果 治疗后,观察组以及对照组患者的治疗总有效率分别为(97.14%)、(74.29%),差异在统计学上有意义(P<0.05);观察组患者牙变色或着色(9.53± 0.32)分、牙体表面缺损(9.44±0.37)分、畸形过小牙(9.33±0.43)分、切端缺损(9.11±0.45)分以及牙间隙(9.21±0.48)分显著高于对照组患者牙变色或着色(8.21±0.34)分、牙体表面缺损(7.13±0.31)分、畸形过小牙(8.12±0.38)分、切端缺损(7.32±0.38)分以及牙间隙(7.35±0.28)分,在统计学上有意义(P<0.05).结论 对接受前牙微创美学修复患者应用光固化复合树脂材料修复,可有效提高修复效果,治疗安全性佳.     

金属全冠修复老年磨牙纵裂的临床疗效

目的探讨金属全冠法修复老年磨牙纵裂的临床疗效。方法选取该院口腔科收治的磨牙纵裂患者60例(60颗患牙),随机分为两组,其中对照组30例,予拔除患牙、种植义齿方法治疗;实验组30例,应用金属全冠法修复磨牙纵裂。治疗结束后,对比两组患者牙龈肿胀消退时间、牙齿松动情况及临床疗效。结果 1两组患者牙龈肿胀均在较短时间内消退,且实验组消退时间明显短于对照组(P0.05);2两组患者均有较低的牙齿松动率,且实验组术后松动率较对照组明显较低(P0.05);3两组患者均具有很高的临床有效率,实验组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论金属全冠修复法能够明显缩短牙龈肿胀时间、减轻松动率、提高临床疗效,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

三种材料行全冠修复效果观察

自2002年以来,我们采用三种材料为214例患者行全冠修复,现将其2年后复查结果报告如下.     

老年人下颌第二、三磨牙缺失后舌侧牙槽骨嵴的手术修复

目的探讨老年人下颌第二、三磨牙缺失后舌侧牙槽骨嵴的手术修复的方法及意义。方法 21例下颌第二、三磨牙缺失后出现舌侧牙槽骨嵴的患者,根据骨嵴位置的高低及骨显露情况设计近中附加切口的直线切口或弧形切口,切除骨嵴,术后2周进行义齿修复。结果 21例患者的舌侧牙槽骨嵴均行手术切除,手术切口一期愈合,术后2周义齿均顺利戴入和就位,舌侧基板后缘部位舒展而无压迫痛,保持和恢复了良好的咬牙合关系。结论对老年人下颌第二、三磨牙缺失后舌侧牙槽骨嵴,按下颌舌侧牙槽骨嵴特征设计不同切口可成功去除骨嵴,术后义齿戴入、就位顺利。     

窝沟封闭术与氟保护漆涂布术联合应用预防7～9岁儿童第一恒磨牙龋病的三年随访结果

目的 总结窝沟封闭术联合氟保护漆涂布术在预防7～9岁儿童第一恒磨牙龋病中的应用效果.方法 参加牙齿窝沟封闭项目的青州市小学二年级7～9岁学生共3 632例,随机分为三组:A组1 402例(共4 425牙)实施第一恒磨牙窝沟封闭术及氟保护漆涂布术,B组1 370例(共4 116牙)实施第一恒磨牙窝沟封闭术,C组860例(共3 120牙)的第一恒磨牙未做处理.分别于治疗结束后第1、2、3年时进行随访复查,观察A、B两组儿童第一恒磨牙窝沟封闭剂脱落情况,观察A、B、C组儿童第一恒磨牙龋病发生情况.结果 治疗结束后第1、2、3年时,第一恒磨牙窝沟封闭剂脱落率A组分别为9.74%、14.73%、16.18%,B组分别为11.71%、19.05%、20.89%,二组相比,P均<0.05.治疗结束后第1、2、3年时,第一恒磨牙龋病发病率A组分别为1.40%、2.33%、2.73%,B组分别为1.70%、3.69%、5.22%,C组分别为4.04%、7.60%、16.31%;A、B组与C组相比,P均<0.05;A组与B组相比,P均<0.05.结论 窝沟封闭术可有效降低7～9岁儿童第一恒磨牙龋病的发生率.与单独实施窝沟封闭术相比,窝沟封闭术与氟保护漆涂布术联合应用可减少窝沟封闭剂脱落,并进一步降低儿童第一恒磨牙龋病发病率.     

两种材料修复楔状缺损的临床疗效观察

目的对比观察GC Fuji Ⅸ GP加强型玻璃离子水门汀和3M Z250光固化复合树脂修复中度牙颈部楔状缺损的临床疗效。方法将楔状缺损患牙随机分为两组,A组使用GC Fuji Ⅸ GP加强型玻璃离子水门汀充填,B组使用3M Z250光固化复合树脂进行充填,充填1年后复查其疗效。结果 A组成功率为91.3%,B组成功率为81.1%,经统计学检测A组较B组疗效好。结论 Gc Fuji Ⅸ GP玻璃离子具有良好的生物相容性,热膨胀系数接近牙体硬组织,边缘密合好,对牙髓刺激小,可释放氟起到防龋作用,是一种较为理想的楔状缺损修复材料。     

三种镍钛锉在磨牙根管治疗术中的应用比较

目的比较三种镍钛锉在磨牙根管治疗术中的应用效果。方法将102例牙髓炎及根尖周炎患者(磨牙120颗)随机分为A、B、C组,均采用冠向下预备根管,分别用ProTaper手用镍钛锉、ProTaper机用镍钛锉及Hero642镍钛锉进行根管塑形,均用热牙胶垂直加压充填法充填根管。结果术后1周内评价疗效,A组效果为优25例、良8例、中5例、差2例,B组分别为31、6、2、1例,C组分别为27、10、2、1例。A组与B组比较,P<0.05;A组与C组比较,P>0.05;B组与C组比较,P<0.05。术后6个月评价疗效,A组治疗成功26例,进步7例,无变化4例,失败3例,总有效率为82.5%;B组分别为32、6、1、1例及95%;C组分别为27、8、3、2例及87.5%。B组与A、C组总有效率比较,P均<0.05;A组与C组总有效率比较,P>0.05。结论与ProTaper手用镍钛锉、Hero642镍钛锉相比,ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管治疗效果更好。     

纳米树脂美学修复前牙缺损牙的临床观察

目的分析采用纳米树脂美学修复前牙缺损牙的临床疗效。方法选取2010-01~2015-01于该院就诊的192例牙科疾病(前牙缺损牙)患者作为研究对象,按照所用材料的不同分为观察组和对照组,每组各96例。观察组采用纳米树脂美学修复前牙缺损牙,对照组采用常规复合树脂修复前牙缺损牙。对两组疗效进行观察比较。结果观察组发生充填物脱落1例,牙髓炎1例,成功率为97.92%,明显高于对照组的59.38%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论采用纳米树脂美学修复前牙缺损牙可使修复体表面恢复光滑、形态较为完整、密合程度高、美观牙齿,降低修复体着色、变色或折裂的可能性,抑制牙龈炎和继发龋的发生,疗效显著,值得临床推广使用。     

老年前牙即刻种植即刻修复与延期种植修复的临床效果比较

目的探讨老年前牙即刻种植即刻修复与延期种植修复的临床效果比较。方法选择嘉兴市第一医院口腔科2014年1月至2017年12月老年上颌前牙区义齿修复患者80例135颗牙作为研究对象,根据治疗先后顺序分为A组和B组,A组进行即刻种植修复,包括40例患者68颗牙,B组进行延期种植修复,包括40例患者67颗牙。记录两组种植成功、金属暴露、牙龈边缘退缩和炎症发生情况;全冠修复后3个月、6个月、12个月,对种植义齿进行红色美学指数(PES)评分、测量牙周袋深度;全冠修复后12个月,测量骨吸收和评估主观满意度。结果 A组和B组成功率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组和B组金属暴露率、牙龈边缘退缩率和炎症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。3个月、6个月和12个月,A组PES评分均明显高于B组(P0.05);A组牙周袋深度均低于B组(P0.05)。术后12个月,A组骨吸收明显低于B组(P0.05);A组附着高度评分、咀嚼功能评分、整体美观评分均明显高于B组(P0.05),A组和B组色泽评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与延期种植修复比较,老年前牙即刻种植修复可提高患者美学效果、提高牙周组织健康程度和患者满意度效果更佳。     

低应力环境下儿童坏死股骨头修复效果观察

对28例股骨头缺血性坏死患儿行应力手术治疗:基础麻醉或连续硬膜外麻醉,髋关节多功能外固定支架行髋关节支撑,保持下肢外展内旋,允许髋关节在矢状面上的部分屈伸功能活动。观察比较手术前后影像学变化;术前与术后2 a的X线片(共行6次检查)头骺高度、髋臼指数、CE角、髋臼覆盖百分率变化。结果术后髋关节间隙增宽,高密度坏死影术后3个月内逐渐缩小,股骨头影渐饱满,头骺高度增加;骺核碎裂累及骺板者股骨头大颈粗、髋关节半脱位;与健侧相比,头骺高度在不同年龄段和C atterall分期均明显大于术前(P<0.05),除C atterallⅣ期外,髋臼指数、CE角、髋臼覆盖百分率均有明显好转(P<0.05),16例(17髋)股骨头M ose环术后恢复圆弧。证实儿童坏死股骨头在低应力环境下修复效果好;其预后与C atterall分期有关,头骺塌陷累及骺板者往往发生头大颈粗的扁平髋畸形,甚至并发半脱位。     

三种黏结剂口内保存治疗纵折磨牙的效果比较

目的选择适用于纵折磨牙的黏合材料。方法 72颗纵折磨牙随机分成A、B、C组,各24颗。根管治疗后,分别用super-bond C＆B黏结剂、Clearfil SE Bond黏结剂及Single Bond黏接剂黏接纵折牙,全冠修复。结果 A、B、C组纵折牙黏结有效率分别为83.3%、91.7%、58.3%,B组黏结率最高、A组次之（P均〈0.05）。结论用Clearfil SE Bond黏结剂治疗纵折磨牙效果最佳。     

三种不同种植钉材料全牙冠修复对老年人种植体牙周组织的影响

目的研究三种不同种植钉材料全牙冠修复对老年人种植体牙周组织的影响。方法完成种植单冠修复的患者120例(120颗种植体)根据修复材料不同分为镍铬合金烤瓷冠组、贵金属烤瓷冠组、金沉积烤瓷冠组,比较3组修复效果。结果贵金属烤瓷冠组和金沉积烤瓷冠组牙龈变色、牙龈炎及牙周炎发生率显著低于镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05);金沉积烤瓷冠组修复后牙龈指数、菌斑指数出血指数显著低于贵金属烤瓷冠组、镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05);贵金属烤瓷冠组修复后牙龈指数、菌斑指数出血指数显著低于镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05);贵金属烤瓷冠组、金沉积烤瓷冠组修复6个月后基牙各项指标显著低于镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05);贵金属烤瓷冠组修复6个月后基牙各项指标显著低于金沉积烤瓷冠组(P<0.05)。结论与镍铬合金烤瓷冠修复相比,牙齿烤瓷冠修复患者采用贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠修复效果理想。     

高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的临床疗效观察

目的观察高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的疗效。方法应用瑞士康特公司生产的para post FlBER LUX高强度玻璃纤维桩和双重固化树脂,选择多个根管植入玻璃纤维桩和树脂核成型,直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙33牙(28例),于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果随访6～24个月,1颗修复牙发生牙龈炎,1颗发生部分冠折,1颗颌面磨耗咬合接触不良,其余病例未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩断裂、微渗漏、咬合接触不良以及慢性根尖周炎等严重并发症,X射线检查桩与根管密贴,根尖根周牙槽骨无吸收影像。结论高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙残冠,能够获得良好的近期临床效果。     

冠外固定对未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者金属烤瓷冠修复效果的影响

目的 观察冠外固定在未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者金属烤瓷冠修复中的应用价值.方法 将同期收治的未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者138例随机分为观察组68例和对照组70例,观察组先行冠外固定,即清洁裂隙、备冠部结扎沟、用0.3 mm的软结扎丝捆扎纵裂牙、光固化树脂封闭髓室底裂隙,其后行根管治疗、备牙,制作烤瓷全冠、黏结全冠;对照组除不行冠外固定外,余步骤同上.随访0.5～2 a判定疗效.结果 观察组成功60例、失败8例、成功率为88.24%,对照组成功48例、失败22例、成功率为62.07%,观察组成功率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 对未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者行冠外固定可改善其金属烤瓷冠修复效果.     

三种方法治疗下颌急性智齿冠周炎的效果比较

对于急性智齿冠周炎,以往主要先采用抗感染,待炎症控制后再拔除患牙,治疗时间长,患者痛苦大。2004年6月～2005年6月,笔者分别采用局部冲洗、局部冲洗＋立即拔除上颌智齿、立即拔除下颌智齿三种方法治疗下颌急性智齿冠周炎,并对三种方法的疗效进行了比较,以探讨最佳治疗方法。     

老年上颌前磨牙楔状缺损修复中充填材料的选择及其效果

目的 探讨老年上颌前磨牙楔状缺损修复中充填材料的选择及其效果.方法 选取老年上颌前磨牙楔状缺损患者80例(115颗)进行研究,按照修复材料的不同将患者分为两组,对照组40例(58颗),以树脂改性光固化玻璃离子材料进行充填修复,观察组40例(57颗),以纳米光固化复合树脂材料进行充填修复,对两组患者的治疗效果进行比较.结...     

少汗型外胚叶发育不全儿童的义齿修复（附病例报告）

目的 研究少汗型外胚叶发育不全儿童的义齿修复.方法 结合儿童特点进行义齿制作,在5年内连续观察、更换.结果 1例少汗型外胚叶发育不全儿童义齿修复,取得良好的修复效果.结论 少汗型外胚层发育不全儿童义齿的制作、使用必须符合儿童的生理特点.     

两种不同桩核金属烤瓷冠修复前牙的临床效果比较

1995年～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 0 1例两种不同桩核金属烤瓷冠临床疗效进行比较。报告如下。临床资料 :同期就诊 2 0 1例患者 ,男 110例 ,女 10 0例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,均行完善的根管治疗 ,其中因简单桩冠修复时留存成品桩钉完好者 6 2例。牙位主要为上前牙 ,制作铸造金属核桩 12 6件 ,成品桩加树脂桩核 10 5件。观察时间 1～ 5年。方法 :铸造金属桩核材料采用 Co- Cr合金 ,铸造后临床调试合适 ,然后用上海齿科材料厂的磷酸锌水门汀粘固于根管内。树脂桩核采用贺利氏古莎齿科有限公司的粘接性树脂在根管内成品桩上制作树脂核桩 ,待固化后…     

不同修复材料植入兔模型腹壁的反应比较

目的对比不同修复材料植入兔模型腹壁的反应,以选择理想的修复材料。方法制作兔腹壁缺损模型,用聚丙烯补片（A组）、自体材料（阔筋膜）（B组）、异体材料（阔筋膜）（C组）及康派特医用胶（D组）进行修补。分别于术后1、2、4、8、12周处死实验动物,取出植入材料连同其周围5mm范围的宿主组织,进行大体观察及光镜下组织学观察。结果所有动物在植入点及其周围均没有疝发生,无积液现象,无侵蚀发生。其中B组1只于术后1周取材时见植人物表面形成脓肿,C组1只在术后1周取材时发现与肠管粘连,2只在术后2周发现与肠管粘连。术后2周内C组炎症反应明显重于A、B、D组,而A、B、D组间炎症反应无明显差异;2周后四组炎症反应均明显减轻,且无明显差异。A、C组异物反应明显重于B、D组。A组新生血管数明显多于B、C组,B、C组之间无明显差异。术后4周前胶原成分以细胞为主,4周后逐渐过渡到以胶原为主,其中A组胶原形成更为有序。结论聚丙烯补片作为修复材料具有炎症反应轻、有利于新生血管生成及胶原形成等优点,但异物反应较重;自体材料为相对理想的修复材料,但存在采集材料时造成新的创伤的问题;同种异体材料炎症及异物反应均较重,可能与本实验所用材料为采集后直接植入,未经脱细胞、抗排斥等处理有关;医用胶具有炎症反应及异物反应轻、止血效果好等优点,但随着其逐渐降解、吸收,其对受损部位的修复功能逐渐降低,所以其作为支架存留于体内多长时间,能使宿主组织在其内充分生长仍旧是一个问题。