社会经济因素与日本血吸虫病流行--一个中国农村的调查

本文研究了一个中国农村血吸虫病流行的社会经济和文化因素。研究方法包括医学人类学、社会学和流行病学方法学。试点村人口为1337人,多数村民为农民。199.3年产值为平均每人1268元。卫生设施十分有限。村里没有卫生室。1994年的血吸虫感染率为13.9％。1992-1994年累积感染率为29.3％。该村的血吸虫病有家庭聚集性。影响因素为居所至钉螺孳生地的距离,家长的教育程度和家庭的卫生状况。     

社会经济因素与日本血吸虫病流行——一个中国农村的调查

目的调查和确定影响中国农村日本血吸虫病流行的有关社会、经济和文化因素。方法采用医学人类学、社会学和流行病学的研究方法。结果试点村人口为1337人,多数村民为农民。1993年产值为平均每人1268元。卫生设施十分有限,村里没有卫生室。1994年的血吸虫感染率为13．％,1992～1994年累积感染率为29．3％。该村的血吸虫病有家庭聚集性,影响因素为居室至钉螺孳生地的距离、家长的教育程度和家庭的卫生状况。     

脊髓型颈椎病的病因学研究进展

脊髓型颈椎病 (CSM)是由于颈椎退行性改变引起脊髓外在压迫和 (或 )血供减少而产生的脊髓功能障碍综合征〔1〕。自从 195 2年 Brain等首次报道 CSM之后 ,人们对其病因学进行了广泛的研究 ,由于 CSM的自然病程具有间歇性、隐匿性等特点 ,故目前学者们对其病因仍有许多争议。但大多数临床医生认为此综合征是多种因素联合作用的结果 ,即静态因素(SF)、动态因素 (DF)、病理因素 (PF)。1　 SFSF是指 CSM的解剖学基础。CSM的基本病因是颈椎退变及骨质增生 〔2〕,而颈椎间盘状况的恶化是颈椎退行性改变的根本原因 ,其结果是导致脊柱不稳…     

中国太原地区不同性别和年龄急性缺血性卒中患者的危险因素差异

目的 探讨不同性别和年龄段急性缺血性卒中患者危险因素的差异.方法 回顾性连续收集2013年1月至2014年12月期间发病并入住太原市3所三甲医院神经内科急性缺血性卒中的患者病历资料,分析包括高血压、糖尿病、高脂血症、既往卒中史、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、当前吸烟和酒精摄入在内的可干预危险因素.结果 共纳入2 924例患者,年龄19 ～ 94岁,男性2 024例(69.2％).在所有可干预危险因素中,高血压的构成比最高(71.3％).女性高血压(78.0％对68.4％;P＜0.001)、高脂血症(48.8％对39.5％;P＜0.001)和心房颤动(11.3％对4.6％;P ＜0.001)的构成比显著高于男性;男性当前吸烟(37.3％对4.2％;P＜0.001)和酒精摄入(26.1％对0.7％;P＜0.001)的构成比显著高于女性,而且平均危险因素暴露数量(中位数和四分位数间距)显著更多[2(2 ～3)对2(1～3);P＜0.001].高脂血症构成比随年龄增长而降低,60岁以上年龄段女性显著高于男性(P＜0.05);心房颤动构成比在50岁以后随年龄增长而增高,60岁以上年龄段女性显著高于男性(P＜0.05).当前吸烟和酒精摄入率均随年龄增长呈下降趋势,男性在各年龄段均显著高于女性(P＜0.05).结论 男性危险因素多于女性,高脂血症和心房颤动的构成比在老年女性中显著高于男性,而当前吸烟和酒精摄入则以中青年男性为主.     

对女性心血管疾病应引起临床重视

<正>心血管疾病在全球范围内是女性发病率、病死率和致残率占首位的疾病,严重威胁着女性的生命与健康[1]。资料显示,发达国家男性的冠心病病死率已有明显下降,而女性却呈稳中有升的趋势;发展中国家心血管疾病的发病率及病死率在继续增加,同样女性心血管疾病的增长更为明显。令人惊讶的是,全球每年死于心血管疾病的女性数量超过男性。然而,目前对女性的心血管疾病严重性的认识,仍然得不到公众和医务人员的足够重视。由于忽视其发     

冠心病流行及易患因素

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,又称缺血性心脏病,简称冠心病。一般是在冠状动脉粥样硬化斑块形成的基础上,冠状动脉管腔狭窄或由于冠状动脉痉挛,舒缩功能紊乱等影响冠状动脉血液循环,致使心肌供血减少甚至部分中断,造成心肌缺血缺氧。     

青年与中老年原发性脑出血的危险因素比较

目的比较青年与中老年脑出血的危险因素。方法收集首次发生的原发性脑出血患者274例，其中青年组34例，中老年组240例。比较青年与中老年脑出血各种危险因素发生率的差异，许对各种危险因素对青年和中老年脑出血的影响进行比较。结果高血压病史是本组脑出血患者最突出的危险因素，占70．1％，青年组和中老年组分别为55．9％和72．0％，但差异无显著性，其后依次是高同型半胱氨酸血症、缺血性卒中史、吸烟史和饮酒史。其中有缺血性卒中史者，青年组为11．8％，中老年组为31．3％，两组差异有显著性，P〈0．05。高同型半胱氨酸血症、吸烟史和饮酒史两组间差异无显著性。发病前有可疑诱因者，青年组为50．0％，中老年组为24．6％，差异有极显著性（P〈0．01）；以劳累或情绪激动为诱因者，青年组为41．2％，中老年组为13．8％，差异有极显著性（P〈0．01）；活动状态下起病者，青年组为76．5％，中老年组为52．9％，差异有显著性（P〈0．05）。相对于中老年脑出血，与青年脑出血发病密切相关的危险因素是出血前有劳累或情绪激动等诱因，OR值为4．370（95％CI2．012～9．490，P〈0．01），结论高血压病史是青年及巾老年出血的共同危险因素。有缺血性卒中史者，中老年组高于青年组：发病前有可疑诱因者和以劳累或情绪激动为诱因者．青年组高于中老年组。     

洲岛型流行区血吸虫病与社会经济因素的关系

目的和方法在一洲岛型血吸虫病流行村抽样185户农民,调查其血吸虫病感染率与其家庭居住环境、饮用水源、养牛羊与否、人均耕地面积等社会经济因素的关系。结果和结论饮用江水是引起血吸虫病感染的重要因素,住房与江水的距离较近,感染血吸虫病的可能性较大;同时发现在该地区,饲养牛羊的农户,其感染率显著低于非饲养者,经济收入最高的农户,其感染率最高。     

老年急性心肌梗死患者36例危险因素分析

正急性心肌梗死(AMI)临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍及反映心肌损伤、缺血和坏死等病理特征,心电图特征性改变以ST段抬高为主。老年心肌梗死具有发病急、死亡率高的特点,本研究拟分析老年急性心肌梗死危险因素,旨在为其临床治疗提供参考。     

6426例高血压住院患者的增龄性变化和并存疾病分析

目的 探讨高血压与年龄及并存疾病的关系. 方法 对我院2005年5月至2009年5月住院的6426例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,按年龄分为青年组(18～44岁)312例、中年组(45～59岁)1529例、老年组(60～79岁)3847例及高龄组(80～99岁)738例,分析高血压患者占同年龄组住院患者的比例及并存疾病情况. 结果 6426例高血压患者中,男3438例(53.5%),女2988例(46.5%);年龄18～99岁,平均(66.3±12.1)岁,其中青年组312例(4.8%),中年组1529例(23.8%),老年组3847例(59.9%),高龄组738例(11.5%);同期18岁以上住院患者共25 504例,其中青年组11 208例,中年组5389例,老年组7596例,高龄组1311例.高血压患者占同年龄组住院患者的比例依次为2.78%、28.37%、50.65%及56.3%;青、中年组高血压患者比例男性明显高于女性,而老年组及高龄组男、女比例差异无统计学意义;6426例高血压患者并存糖尿病2069例(32.2%),高脂血症1508例(23.5%),睡眠呼吸暂停综合征105例(1.6%),冠心病1061例(16.5%),心功能不全904例(14.1%),脑卒中2353例(36.6%),肾功能不全678例(10.6%). 结论 高血压患病率随增龄而增加.高血压尤其是老年高血压其相关危险因素有群集现象,糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征等相关疾病既是高血压发病的危险因素,同时又加重了高血压对心、脑、肾等重要靶器官的损害,而引起严重的心脑血管事件.因此,高血压治疗除积极降压达标外,应加强综合治疗以防止或延缓并发症的发生.     

安徽洲岛型流行区血吸虫病与社会、经济因素的关系

在一洲岛型血吸虫病流行村抽样 1 85户农民 ,调查其血吸虫病感染率与其家庭居住环境、饮用水源、养牛羊与否、人均耕地面积等社会经济因素的关系。结果表明 :住房与江水的距离较近 ,感染血吸虫病的可能性较大 ;饲养牛羊的农户 ,其人群感染率显著低于非饲养者。进一步分层分析表明 ,饮用江水是引起血吸虫病感染的重要因素     

石家庄市社区老年人轻度认知功能障碍危险因素及保护因素

目的 探讨影响石家庄市社区老年人轻度认知障碍(MCI)的危险因素及保护因素.方法 采用非匹配的病例-对照研究,选择205例MCI患者为病例组,选择356例认知功能正常的老年人为正常对照组；同时对两组一般人口学特征、生活方式、生活事件、躯体疾病4个方面25个影响因素进行分析.结果 (1)单因素分析显示:①一般人口学资料中,年龄、文化程度、婚姻、职业两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),性别无统计学意义(P＞0.05).②生活方式中,饮酒、兴趣爱好两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),吸烟、体育锻炼无统计学意义(P＞0.05).③生活事件中,仅丧偶两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),丧失父母和子女、经济困难、离异、失业或下岗、火灾洪水等意外事故、被抢劫被绑架等犯罪事件无有统计学意义(P＞0.05).④躯体疾病中,冠心病、高血压、失眠、高血脂、消化性溃疡、白内障、听力障碍两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),脑外伤、糖尿病无统计学意义(P＞0.05).(2)Logistic多元回归分析显示:年龄、文化程度、饮酒、兴趣爱好、高血压、高血脂为影响MCI的独立因素.结论 低龄、高学历、偶尔饮酒、兴趣爱好广泛、无高血压及高血脂病史为老年人MCI的保护因素,低文化、兴趣爱好狭窄、经常饮酒且每周超过2次、以前饮酒但目前已戒酒为MCI的危险因素.     

深入了解和认识心脑血管病，全面预防和控制心脑血管病（下篇）

一、心脑血管病是可以预防的虽然心脑血管病的病因是复杂的,但实践证明是可以预防的。除了年龄、性别、某些遗传因素外,其他危险因素都是可以改变或控制的。20世纪70年代以来,由于美国、加拿大、澳大利亚、芬兰等国家采取了防控措施,这些国家的心脑血管病的发病率和病死率均明显下降。例如美国心肌梗死的死亡率从1950     

偏头痛与心脏病相关

偏头痛可引起搏动性或者阵发性的极度头痛、恶心、对声音和光敏感等症状。来自哈佛附属布莱翰妇女医院的研究人员提示,心脏病相关因素的名单又增加一员:偏头痛。这是一个持续15年、涵盖20万男性志愿者的临床实验,结果显示,实验期间患者偏头痛的男性比没有偏头痛的     

应重视临床科研中的因果推理--也谈相关因素、预测因素和危险因素

因果推理是自然科学和社会科学的支柱。在医学科研中进行客观正确的因果推理需对所研究的领域有广博的专业知识并具备有逻辑性严密的课题设计思路。相关分析的结果会对变量间的因果关系提供重要信息，然而相关并非就是因果关系。进行因果关系论证时要仔细考察所研究两变量相关的显著性和相关的强度，相关的量效关系，相关的致性，相关的生物学合理性和时效关系及相关的特异性。明确的检验假设，合理的对象选择，可靠的实验方法，恰当的统计分析和正确的逻辑推理在因果推理研究中缺一不可。     

氯吡格雷无反应:从基因到临床

数年前人们提出“氯吡格雷无反应”的现象，本文就近几年不断累积的临床和基础研究提出了新的认识和理解。     

中、青年冠心病患者冠脉病变与危险因素的性别影响

目的：探讨中、青年冠心病患者冠脉病变、危险因素的性别影响。方法：对337例疑诊冠心病（CHD）的中、青年患者行经冠状动脉造影，根据有无冠脉病变，及男、女性别的不同，分别将其分为男、女冠脉病变组及无冠脉病变组，比较各组危险因素的差异，及血管病变的特点。结果：（1）男性患者中，CHD患者合并的最主要危险因素分别为吸烟（57．1％）和高血压病（42．9％）；女性患者中，CHD患者合并的最主要危险因素分别为高血压病（53．4％）和CHD家族史（33．0％）；（2）虽然男、女两组患者的平均年龄相差10岁左右，但冠脉病变的严重程度无明显差异；（3）男、女组患者血管病变均以单支血管病变为主，分别占73％和79％；Logestic多元回归分析显示，男性CHD患者合并的最主要危险因素为吸烟年数（β=6．61，P=0．01），女性为合并糖尿病的年数（β=10．75，P=0．001）和高血压（β=8．82，P=0．003）。结论：男、女两组中、青年冠心病患者冠脉病变是相似的，但危险因素有显著差异。     

导致高血压的饮食因素不可小视

说到导致高血压的因素，很多人首当其冲地会想起遗传，因为“父母是否患有高血压”是高血压患者初诊面对医生时的必答题。高血压的发生原因，应该说遗传因素固然重要，但超重和肥胖也越来越受到人们的关注。     

268例冠心病患者危险因素分析

冠心病独立相关因素包括可改变因素和不可改变因素[1],但临床上所遇到的个体,危险因素的呈现情况不同. 1资料与方法 1.1一般资料冠心病诊断标准依据世界卫生组织所定的缺血性心脏病的命名及诊断标准.选取2005年1月-2008年12月,我院住院冠心病患者268例,男性180例,女性88例,年龄40岁～78岁,平均59岁.     

军队中老年人血脂影响因素的调查分析及健康指导

目的探讨军队中老年人血脂异常及其影响因素,从而有针对性地做好健康指导。方法选择驻京军队参加健康体检者1860例,根据年龄分为:老年前期组(357例),老年组(1060例),高龄组(443例),对各组血脂异常及影响因素进行分析。结果与老年组男性比较,老年前期组男性低HDL-C、高舒张压、饮酒、吸烟、缺乏运动的检出率明显增高,高收缩压、高空腹血糖、高2 h餐后血糖(2 h PG)、超重/肥胖的检出率明显降低,差异有统计学意义(P0.01);高龄组男性高收缩压、缺乏运动的检出率明显增高,高TG、高舒张压、高2 h PG、超重/肥胖、饮酒、吸烟的检出率明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。与老年组女性比较,老年前期组女性缺乏运动的检出率明显增高,高TG、高收缩压、高2 h PG、超重/肥胖、吸烟的检出率明显降低,差异有统计学意义(P0.01);高龄组女性与老年组女性各指标检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论中老年人血脂异常问题必须引起高度重视,医务人员要积极进行健康指导,促进中老年人群自我保健能力和疾病预防意识的同步提高。