食管癌免疫治疗研究进展

食管癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,治疗方式主要包括内镜、手术、放疗和化疗,这些传统治疗手段虽在临床应用多年,但其对食管癌的总体疗效仍不尽人意。免疫治疗作为近年来癌症治疗领域的新星,主要包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗和过继性细胞免疫治疗,在多种恶性肿瘤的治疗中展示了令人鼓舞的疗效。目前食管癌免疫治疗的多项临床研究正在进行,初步研究结果显示免疫治疗在食管癌治疗中相当具有潜力,但也存在不少问题。该文就近年来食管癌免疫治疗的研究进展进行综述。     

小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

小细胞肺癌(SCLC)虽然对放化疗敏感,但易在短时间内复发、转移,患者后期治疗效果极差.SCLC的免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、干扰素、免疫调节剂、细胞因子等,免疫检查点抑制剂主要包括程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体(PD-L1)抑制剂和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)抑制剂.CTLA...     

结直肠癌的免疫治疗进展

结直肠癌是我国最常见的消化系统恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,对患者的生存及生活质量造成了严重威胁.近年来,随着肿瘤学、免疫学以及分子生物学等相关学科的发展,免疫治疗成为结直肠癌一种重要的治疗手段.结直肠癌的免疫治疗方法主要包括主动免疫疗法、被动免疫疗法以及免疫检查点抑制剂等治疗.     

胃癌的免疫治疗现状、问题和展望

胃癌的发生是多因素综合作用的结果,近年来,胃癌的生物治疗作为继手术、化疗、放疗之后的第四治疗模式,已成为目前胃癌治疗研究的热点。本文概述了胃癌免疫治疗的研究进展、存在的问题及未来的发展方向：     

肺癌的免疫治疗进展

目前肺癌的治疗手段是以手术、放疗、化疗和靶向治疗为主的综合治疗,虽然患者的生存期已明显延长,但至今仍是全世界癌症相关死因的主要原因.不断揭示肺癌新的发病机制、探讨新的治疗策略,仍是该领域专家需要共同面对的世界性难题.早期的研究已经初步证明多种肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂、过继性免疫等对肺癌的有效性,目前部分研究已进入Ⅲ期临床.PD-1、PD-L1等免疫检查点抑制剂已批准进入临床并取得理想的效果.随着临床研究的不断开展,越来越多的数据表明,在肺癌的个体化、整体化的治疗策略中适时介入免疫治疗将使更多的肺癌患者获益.     

肠道菌群与肝癌免疫治疗的研究进展

肠道菌群对人类的健康发挥了重要作用.研究发现,肠道菌群在肿瘤的发生和肿瘤免疫治疗中也起着关键作用.目前,免疫治疗在肝癌治疗领域取得了重要进展.尽管免疫治疗可以提高肝癌患者的生存,但是目前其疗效仍不够满意.调节肠道菌群组成,特别是使有助于免疫治疗效果的菌群在肠道富集,可能会使得肝癌免疫治疗的效果得到提高.本文就肠道菌群与肝癌免疫治疗的相关研究进展进行综述.     

胰腺癌免疫治疗的挑战与前景

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统恶性肿瘤,预后极差.有报告称胰腺癌当前已超过乳腺癌成为美国第三位的癌症死亡病因.由于胰腺癌早期诊断率较低,大多数患者在确诊时已失去手术的机会,而且各种现有的治疗策略(如放疗、化疗,靶向治疗等)尚无法显著提高其生存率.大量证据表明导致胰腺癌高致死性的一个重要原因是由免疫抑制微环境, T细胞浸润低和基因突变负荷低等因素驱动而获得的肿瘤免疫特权.近年来,肿瘤免疫治疗已成为肿瘤学领域的热点,在胰腺癌的治疗方面也取得了显著的进展.目前,各种新的免疫治疗策略如免疫检查点阻断剂,过继性细胞疗法和肿瘤疫苗等已进入临床或临床前期阶段,都有希望成为提高胰腺癌患者救治率的新治疗手段.因此,本文简要概括近些年正在研究且有希望的胰腺癌免疫疗法的最新进展,以及当前所面临的挑战与前景,为以后研发新的高效的胰肿瘤免疫治疗手段开阔视野.     

胰腺癌免疫治疗研究现状

胰腺癌是目前消化系统恶性肿瘤中恶性程度较高的一种,生存率极低,外科手术是目前唯一比较理想的治疗方法。但据统计,只有约10%的患者可行手术治疗,即使是行根治性胰十二指肠切除术的患者术后复发也很常见．且胰腺癌对放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）敏感性均低。据报道根治术后再辅以化疗患者的5年生存率〈5％。因此,研究胰腺癌手术治疗之外的治疗方法十分重要．包括免疫治疗、基因治疗、抗血管生成治疗等。近年来针对胰腺癌免疫治疗方面有大量报道,我们总结了相关研究成果,就其作一综述。     

可溶性免疫检查点对胃癌患者免疫治疗疗效和预后的预测价值

目的 探讨可溶性免疫检查点对胃癌患者免疫治疗疗效和预后的预测价值。方法 收集2021年4月至2022年7月在南京医科大学附属常州第二人民医院肿瘤中心接受一线SOX化疗联合PD-1抑制剂的胃癌患者的临床资料,检测治疗前、疾病进展时可溶性免疫检查点sIL-2Ra(CD25)、s4-1BB、sCD86、sCTLA4、Free Active TGF-β1、sPD-1、sPD-L1、sTIM-3、sLAG-3、sGalectin-9的浓度。利用Mann-Whitney秩和检验比较疗效评价达部分缓解(PR)组与未达PR组[疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)]患者治疗前可溶性免疫检查点差异,Logistic回归分析疗效的独立预测因素,Kaplan-Meier及COX回归分析影响预后的可溶性免疫检查点,Wilcoxon符号秩检验比较治疗前后可溶性免疫检查点的变化。结果 共40例患者纳入分析,17例(42.5%)患者疗效评价为PR,17例(42.5%)为SD,6例(15.0%)为PD。PR组患者治疗前sPD-1、sPD-L1、sGalectin-9浓度显著高于疗效未达PR组患者(6.27 pg/mL比3...     

三阴性乳腺癌免疫治疗的研究进展

乳腺癌( BC)新发病例数量大,位居我国女性恶性肿瘤发病首位,死亡病例数多,位居我国女性恶性肿瘤患者死亡总数的第5 位〔1〕.而三阴性乳腺癌( TNBC)在多种BC亚型中,以3种特征性受体表达阴性的特点成为恶性程度最高的亚型.3种特征性受体即雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR)及人类表皮生长因子受体(HER)2....     

免疫检查点及其抑制剂的发展

<正>免疫检查点的发现与发展人体的免疫系统是受双重信号系统调控的精细化内稳态管理系统。其中一个信号系统是共刺激信号,主要负责效应淋巴细胞的活化;另外一个系统是共抑制信号,负责效应淋巴细胞的抑制。只有2种信号处于平衡状态,才可以保持机体组织细胞既不被自身免疫系统攻击破坏,又可以有效地清除外来微生物的入侵或癌变的细胞。上述两套系统统称为共信号系统或免疫检查点^[1]。     

食管癌免疫治疗研究进展

免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的热点,在各个瘤种中均进行了广泛的探索性研究。本文对食管癌免疫治疗的相关研究进展进行综述,全面分析免疫检查点抑制剂在食管癌中的治疗效果,同时寻找能够预测治疗效果的分子生物学标记。以食管癌、免疫治疗、免疫检查点抑制剂为关键词进行文献检索,共检索中文文献6篇,英文文献27篇,排除10篇,最终对23篇文献进行分析。在NCCN治疗指南中,错配修复蛋白缺失突变(dMMR)和微卫星高度不稳定(MSI-H)的患者应用PD-1单抗是晚期食管癌的标准二线治疗。无论是免疫单药、免疫联合治疗在食管癌一线、二线以及新辅助治疗中都进行了尝试。免疫治疗在食管癌治疗中显示出一定的生存获益,筛选能够预测免疫检查点抑制剂疗效的生物学标记物是提高疗效的关键。     

胃癌免疫检查点抑制剂疗效预测相关指标的研究进展

胃癌是我国仅次于肺癌的第二大常见恶性肿瘤.目前,临床上对中晚期胃癌患者仍缺乏有效的治疗手段.近年来,免疫疗法在肿瘤治疗中获得了重大进展,已成为复发性或转移性胃癌患者的重要治疗手段.针对程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)及其配体(PD-L1)的免疫检查点抑制剂(ICI)能够使胃癌患者获得有效且持久的临床反应,但部分患者仍存...     

食管癌放疗联合免疫治疗的研究进展

［摘要］　食管癌是一种常见且具有较高病死率的恶性肿瘤。传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,疗效有限。随着免疫治疗的快速发展,越来越多的研究探索食管癌放疗联合免疫治疗的潜力。该文对食管癌放疗联合免疫治疗的研究进展作一综述。     

新型免疫检查点抑制剂在膀胱癌中的应用研究进展

膀胱癌的恶性程度及病死率较高,传统治疗方式依赖手术和化疗,不能耐受化疗的患者生存时间较短.近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)成为治疗膀胱癌的一种新的选择.对于卡介苗治疗失败的非肌层浸润性膀胱癌患者,选用ICIs进一步治疗,可以延缓病理进展,提高客观缓解率;对于肌层浸润性膀胱癌患者,目前指南推荐以铂类为基础的新辅助化疗...     

病毒性肝炎免疫治疗进展

病毒性肝炎是对人类健康危害极大的传染性疾病 ,我国又是病毒性肝炎的高发区 ,对该病的治疗显得尤为重要。抗病毒治疗是病毒性肝炎的重要治疗手段之一。由于甲型和戊型肝炎的病程有自限性 ,不致形成慢性 ,因此 ,将抗病毒治疗的重点放在易发展为慢性肝炎的乙型肝炎和丙型肝炎 ,其目的在于抑制病毒的复制 ,最终将病毒清除。目前临床主要使用干扰素和核苷类似物等药物进行治疗 ,但效果不能令人满意。针对病毒性肝炎的免疫治疗正被人们所重视 ,调节机体的免疫状态达到治疗的目的 ,特别是免疫基因治疗为病毒性疾病的治疗开辟了新天地。本文就目前…     

肿瘤免疫治疗相关动脉粥样硬化的研究进展

免疫检查点抑制剂(ICI)的应用改善了多种肿瘤的疗效和预后,然而其特有的免疫相关不良事件,尤其是心脏毒性受到关注。最近的研究发现ICI治疗可能通过促进动脉慢性炎症导致或加重动脉粥样硬化,机制尚不十分明确。现重点对ICI相关动脉粥样硬化的流行病学、病理生理机制、影像学特征和药物治疗方面的进展进行综述,旨在提高临床医生对该心血管免疫相关不良事件的认识和诊疗水平。     

胃癌免疫治疗的临床研究现状

胃癌是全球肿瘤相关死亡的主要原因之一，是消化道最常见的恶性肿瘤，严重危害着人类的健康。目前对胃癌的治疗主要是采用以手术为主的综合治疗，虽然疗效较过去有了很大的改善，但总体效果仍不能令人满意，以及这些治疗方法的固有缺陷使人们努力的在寻找更好的治疗方法。免疫治疗以其纠正患者的免疫缺陷，启动自身特异性或非特异杀瘤作用，建立有效免疫应答成为胃癌治疗中一种有希望的途径。免疫治疗在肿瘤抗原性较强的肿瘤如黑色素瘤，肾细胞癌中研究的较多，取得的临床效果也带给了人们很高的期望。而对免疫原性较弱的胃癌，目前免疫治疗的研究主要还处于细胞及动物模型阶段，临床研究报道比较少见，并且在实验的设计方面存在很多问题，使得本来就少的资料就更缺乏可评价性。本文就胃癌免疫治疗的临床研究现状作一简要综述。