输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石临床分析

〔摘 要〕 目的：对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的效果进行观察。方法：选取安阳市人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 106 例肾结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 53 例。对照组采用微创经 皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手 术时间长于对照组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 周、 2 周,观察组患者的结石清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率为 9.43 %, 低于对照组的 24.53 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对肾结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,术后 并发症较少,恢复较快,结石清除率较高。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

〔摘 要〕 目的：观察输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法：选取惠安县医院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 100 例输尿管结石患者,采用电脑随机分组法进行分组,对照组和观察组各 50 例。采取经皮肾镜碎石术的患者 归属于对照组,采取输尿管硬镜下钬激光碎石术的患者归属于观察组,比较两组患者治疗效果。结果：观察组术后 24 h 肿 瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、 IL–10 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者治疗优良率（98.00 %）高于对照组（78.00 %）,术后并发症发生率（4.00 %）低于对照组（18.00 %）,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：输尿管结石患者钬激光碎石术治疗效果显著优于经皮肾镜碎石术。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的效果观察

目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果.方法:选取我院2018年1月至2019年6月期间收取的55例肾和输尿管上段结石患者,在输尿管软镜明确结石后以钬激光碎石术治疗,评估术后结石清除率.结果 本组1例患者因输尿管狭窄在置入输尿管支架管后,行二期输尿管软镜下钬激光碎石术;其余54例患者输尿管软...     

输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者效果及对血清 β2– 微球蛋白（β2–MG）和 N– 乙 酰 β–D– 氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平的影响。 方法：选择 2019 年 9 月至 2022 年 2 月在嵩县人民医院诊治的 228 例上尿 路结石患者，根据治疗方法把患者分为观察组与对照组，各 114 例。对照组患者给予经皮肾镜取石术治疗，观察组患者给 予输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗，检测患者血清 β2–MG 和 NAG 水平变化情况。 结果：两组患者一次性碎石率与清 石率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的手术时间、术后住院时间与术中出血量明显少于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症总发生率为 1.8 %，明显低于对照组的 12.3 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；两组患者术后 1 个月的血清 β2–MG 和 NAG 水平都明显低于术前 1 d，且观察组术后 1 个月的血清 β2–MG 和 NAG 水平也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相对于经皮肾镜取石术，输尿管软镜钬 激光腔内碎石术治疗上尿路结石并不会降低一次性碎石率与清石率，但可缩短患者手术时间和术后住院时间，减少术中出 血量和术后并发症发生，有利于血清 β2–MG 和 NAG 水平恢复正常。     

输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果分析

目的：分析针对肾结石患者进行输尿管软镜与钬激光联合治疗的效果。方法：选取娄底市第一人民医院2022年5月至2023年4月收治的肾结石患者74例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各37例。观察组患者采用输尿管软镜与钬激光联合治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者手术及恢复情况、术后疼痛程度、治疗效果、并发症发生情况、患者满意度。结果：观察组患者术中出血量少于对照组,手术、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。术后1 d,观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者一次性进镜成功率、一次性碎石成功率、寻及结石成功率、一期结石清除率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者各项并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：输尿管软镜联合钬激光疗法在肾结石治疗中应用效果较好,可快速、有效清除结石,减少结石残留,术后恢复较快,能够缓解患者痛苦,预后较好,患者满意度较高。     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石临床观察

目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石及输尿管上段结石的临床疗效。方法选择输尿管上段结石及肾结石患者231例264侧,采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗。结石直径10~25(15.1±5.6)mm。寻及结石后,使用200μm光纤及365μm光纤功率碎石。结果一次碎石成功率85.3%(197/231),总清石率94.8%(219/231)。输尿管上段[98.2%(55/56)]、肾上盏[97.0%(65/67)]、肾中盏[94.1%(32/34)]及肾盂结石[96.3%(26/27)]清石率明显高于肾下盏[80.0%(12/15)]及多肾盏结石[90.6%(29/32)]。手术时间12~65 min,平均41 min。住院时间1~4 d,平均3 d。术后5例发热,无其他严重并发症。结论输尿管软镜联合钬激光碎石治疗10~25 mm上尿路结石具有创伤小、安全及有效的特点,碎石率高,并发症少,可作为经皮肾镜碎石取石术后残留结石和体外冲击波碎石失败的首要选择。     

输尿管镜下钬激光碎石术的手术配合

<正>随着泌尿外科微创技术的发展,特别是输尿管镜技术的发展,已使越来越多的泌尿系统结石患者,不需要开刀取石手术。钬激光是利用稀有元素钬为激发递质的固态脉冲式激光,它具有极好的切割能力,非常适合在内镜下进行治疗。我院2007年11月—2010年3月应用输尿管镜下钬激光仪治疗     

输尿管软镜钬激光碎石术的护理探讨

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者术前术后的护理及观察要点。方法:回顾性分析2012年3月至2014年8月输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者62例资料,男性42例,女性20例,平均年龄41岁。术前一周经输尿管硬镜置入双J管,再在腰麻下行"输尿管软镜钬激光碎石术"。软镜碎石前做好术前准备及心理护理,术后加强并发症的观察及专科健康指导。结果:本组62例患者均顺利置入输尿管软镜,一次进镜率99%,术后平均住院日2-3天,出院均做回访3~6个月,术后无并发症发生,患者症状消失,未见结石复发。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗泌尿系统上尿路结石安全、有效,术后恢复快、并发症少,减轻患者痛苦,可作为临床治疗上尿路结石的首选治疗方法。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术临床护理

目的：探讨URL治疗输尿管结石的临床护理。方法：689例输尿管结石患者,经输尿管镜找到结石后,应用钬激光进行碎石治疗。结论：689例URL术后54例中并发输尿管穿孔11例、输尿管损伤9例、感染4例、大量血尿8例、膀胱痉挛22例均对症治疗、精心护理、未发生严重并发症,现将护理体会介绍如下。     

200例输尿管镜下钬激光碎石术的护理体会

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,占泌尿外科住院病人首位.经输尿管镜下钬激光碎石术是近几年来开展治疗上尿路结石的新技术,具有创伤小、出血少、结石取尽率高、术后恢复快、住院时间短、适应证广的优点.2006年1月～2009年1月我院收治200例患者,通过细心的观察和护理,效果显著,现报道如下.     

输尿管镜下钬激光碎石术针刺麻醉验案

如今,输尿管镜术已经可以采用多种麻醉方式。医生除了在意如何尽量减少手术操作本身给患者带来的组织损伤之外,还要考虑更适合的麻醉方式,比如在不影响手术效果的基础上,尽可能缩短该手术恢复时间、减少手术费用、降低手术和麻醉风险等。无论是腰麻、硬膜外麻醉还是静脉全麻^[1,2],虽然术中患者依从性好,但有时麻醉药物不可避免地会引起不良反应,     

输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果探析

目的：分析输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法：选取2013年6月-2014年5月收治的肾结石患者80例,根据其意愿分为甲乙两组,每组40例,甲组采用输尿管软镜术治疗,乙组实施经皮肾镜碎石术治疗,分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果。结果：甲组术后1个月的结石总清除率为85.0%低于乙组的95.0%,甲组手术时间明显长于乙组,但术中出血量均少于乙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对不同肾结石选择对应的手术治疗方法,直径〈20 mm的肾结石更适合采用输尿管软镜术,直径〉20 mm的肾结石更适合采用经皮肾镜碎石术治疗。     

输尿管镜钬激光碎石护理

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石的配合及护理患者,认真做好术前访视,心理护理,术中配合及器管理结果,58例患者喻快接收手术,手术时间短,创伤小。疗效显著,手术过程顺利。结论输尿管镜下钬激光碎石是一项新的,有效的治疗输尿管及肾结石的微伤方法。充分的术前准备,良好的护理配合及护理是输尿管镜下钬激光碎石成功的重要保证。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的:探讨总结经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的经验。方法:240例输尿管结石患者,经输尿管镜找到结石后,应用钬激光进行碎石治疗。结果:手术成功215例,一次性碎石成功率为89%,碎石成功组结石直径大小平均1.0cm。结论:输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,同时加以围术期精心护理,可以达到满意效果。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石82例

目的探讨输尿管镜(URS)钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析82例采用URS钬激光碎石治疗的输尿管结石患者的临床资料。结果URS钬激光碎石术治疗输尿管结石Ⅰ期成功率96%(79/82),4~6周结石全部排净。结论URS钬激光碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

输尿管镜下钬激光碎石术中配合及体会

目的探讨输尿管镜下钬激光术的术中护理体会。方法对108列钬激光碎石的术中观察及护理、配合、及特殊器械的准备、使用、消毒、保养、结果对此组病人完善的术前准备、密切术中配合,手术效果满意。     

金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效

目的:探讨金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效。方法:选取2018年5月—2020年4月本院收治的93例复杂性上段输尿管结石患者作为研究对象,根据治疗方法进行分组,将采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入参照组(47例),将采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入研究组(46例)。观察和比较两组治疗效果、结石排净时间、血尿持续时间、碎石次数、中医证候积分。结果:研究组总有效率高于参照组(P0.05)。研究组结石排净时间、血尿持续时间短于参照组(P0.05),碎石次数少于参照组(P0.05)。研究组术后中医证候积分低于参照组(P0.05)。结论:采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床效果显著,结石排净时间、血尿持续时间较短,碎石次数少,改善中医证候。     

改良碎石法在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值

目的分析改良碎石法在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值。方法将240例输尿管结石患者随机分为2组,对照组120例患者行常规输尿管镜钬激光碎石术治疗,改良组120例患者行输尿管导管旁置持续注水的输尿管镜钬激光碎石改良术治疗。观察比较2组患者的结石最大直径、碎石时间、总手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及复发率。结果 2组患者结石清除率均为100%。改良组碎石时间、总手术时间及术中出血量依次为(9.03±3.18)min、(34.25±7.63)min和(88.46±20.34)mL,对照组依次为(12.32±3.21)min、(40.32±6.65)min和(100.23±22.17)mL。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。改良组术后并发症发生率为4.17%,对照组为10.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。改良组复发率为3.33%,对照组为10.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光改良碎石术能有效缩短碎石时间和总手术时间,并减少术中出血量,降低术后并发症发生率,且复发率低,值得临床推广应用。     

经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值

目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的应用价值。方法：本文对收治的肾结石患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy,MPCNL）治疗。结果：本组患者的手术时间45～152min平均手术时间（65.3±14.8）min;术后住院时间7～10 d,平均7.8 d;本文所有患者的主要结石均被取出,单纯肾盂结石取净率为96.77%（30/31）,铸型结石和鹿角型结石取净率为70.27%（26/37）。尿液转清时间为（36.8±4.4）h,未出现集合系统穿孔及输尿管狭窄并发症,1例术后出现高热,手术并发症发生率为1.47%。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗肾结石的最理想方法,值得临床大力推广应用。