老年肺炎患者血清C-反应蛋白、D-二聚体、乳酸的水平变化及意义

目的探讨老年肺炎患者血清C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、乳酸(LA)水平及其临床意义。方法选择老年肺炎患者90例作为肺炎组,同期体检的健康者90例作为对照组。90例肺炎患者根据是否死亡,分为死亡组和存活组。测定肺炎组和对照组患者的血清、D-二聚体、LA水平,计算肺炎患者血清乳酸清除率,根据血清乳酸清除率将肺炎患者分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较肺炎组和对照组患者血清C-反应蛋白、D-二聚体和LA水平,存活组和死亡组血清CRP、D-二聚体和LA水平,存活组和死亡组乳酸清除率,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组患者死亡率。结果老年肺炎组患者血清C-反应蛋白、D-二聚体和乳酸水平均明显高于对照组患者(P0.05);老年肺炎死亡组患者血清CRP、D-二聚体和LA水平均明显高于存活组患者(P0.05);老年肺炎死亡组患者血清乳酸清除率明显低于存活组患者(P0.05);老年肺炎高乳酸清除率组患者的死亡率明显低于低乳酸清除率组患者(P0.05)。结论老年肺炎患者的血清CRP、D-二聚体和LA水平升高,老年肺炎死亡患者的CRP、D-二聚体和LA水平高,低乳酸清除率患者的死亡率比较高。     

难治性支原体肺炎与普通支原体肺炎患儿早期D-二聚体和C反应蛋白的比较及临床意义

目的通过回顾性研究,比较普通型肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia MPP)患儿及难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumonia RMPP)患儿早期D-二聚体和C反应蛋白(Creactive protein,CRP),观察RMPP患儿与普通MPP患儿,在早期D-二聚体和CRP的差别,以协助对RMPP患儿临床的早期认识。方法回顾性收集肺炎支原体肺炎患儿115例,根据其病情及治疗的过程分为普通型MPP组63例和RMPP组52例,并设正常对照组60例。比较3组儿童中血清CRP和D-二聚体的数值。结果RMPP组患儿的D-二聚体和CRP均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01);RMPP组患儿与普通型MPP组相比,D-二聚体明显升高,差异有统计学意义(P0.01),但两组CRP差异无统计学意义。结论 D-二聚体检测对RMPP患儿早期诊断有一定的指导意义。     

血清C反应蛋白及D-二聚体水平与社区获得性肺炎的相关性分析

目的:探究血清C反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平与社区获得性肺炎的相关性。方法:收集124例社区获得性肺炎患者,根据肺炎严重程度指数(PSI)和社区获得性肺炎(CURB-65)评分分别进行分组,对比不同病情程度患者的血清CRP及D-D水平差异,分析CRP及D-D水平与PSI、CURB-65评分的相关性。结果:根据PSI分级患者分为重度组35例,中度组49例,低度组40例。血清CRP及D-D水平重度组中度组低度组,组间比较差异有统计学意义(均P 0. 05)。根据CURB-65评分患者分为高危组26例,中危组51例,低危组47例。血清CRP及D-D水平高危组中危组低危组,组间比较差异有统计学意义(均P 0. 05)。相关性分析结果显示,CRP与PSI分级、CURB-65评分均有显著相关(r=0. 374,0. 405,P 0. 05),D-D与PSI分级、CURB-65评分均有显著相关(r=0. 359,0. 392,P 0. 05)。结论:CRP及D-D水平与社区获得性肺炎患者的病情严重程度明显相关,可作为评估此类疾病严重程度的辅助指标。     

D-二聚体和超敏C反应蛋白在老年进展性脑梗死患者病情评估中的应用

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体在老年进展性脑梗死(PCI)患者中的动态变化及其对患者预后的评估意义。方法收集我院166例老年PCI患者,根据临床表现分为进展组和非进展组,分别检测血清D-二聚体和hs-CRP水平并比较差异,选择50例非脑血管病患者作为对照组,比较血清D-二聚体和hs-CRP含量的区别。结果老年PCI患者血清hs-CRP和D-二聚体含量较对照组升高(P均<0.05);非进展组血清hs-CRP和D-二聚体含量低于进展组患者(P均<0.05)。结论血清D-二聚体和hs-CRP水平检测有助于老年PCI患者的早期诊断,对预后有一定的评估作用。     

血糖、C反应蛋白、D-二聚体对SIRS病情预测的价值

目的：了解不同程度全身炎症反应综合征（ SIRS ）患者血糖、C反应蛋白、D-二聚体的变化规律,并探讨其与APACHEⅡ评分的相关性。方法选择SIRS患者50例,按SIRS的诊断标准分为SIRS1组（符合两项）30例、SIRS2组（符合两项以上）20例,同期选择非SIRS患者20例作为对照组。所有患者入院即刻及入院后24、72 h取血检测血糖、C反应蛋白、D-二聚体,同时根据相关指标进行APACHEⅡ评分。结果 SIRS2组入院即刻血糖、C反应蛋白、D-二聚体、APACHEⅡ评分均明显高于SIRS1组、对照组（P＜0．05或＜0．01）,经积极治疗,入院后24 h各指标有所下降,入院后72 h各指标明显下降（P＜0．05或＜0．01）;而SIRS1组仅在入院即刻C反应蛋白、APACHEⅡ评分高于对照组（P＜0．05或＜0．01）,经积极治疗,入院后24 h 各指标有所下降,入院后72 h各指标明显降低（ P均＜0．05）;对照组各指标治疗前后无明显变化。所有患者入院即刻及入院后24、72 h血糖、C反应蛋白均与A-PACHEⅡ评分呈正相关（P均＜0．01）,D-二聚体与APACHEⅡ评分无明显相关性（P均＞0．05）。结论早期检测血糖、C反应蛋白、D-二聚体水平可以客观评估SIRS病情;SIRS病情越重,上述指标升高越明显。     

颅内血管狭窄与超敏C反应蛋白及D-二聚体水平相关性研究

目的探讨颅内血管狭窄与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平的相关性。方法选取2011年8月至2013年7月在我院住院并行头颅GE-MRA检查的120例患者,根据有无脑血管狭窄将患者分为观察组(脑血管狭窄组)60例(又分轻、中、重度狭窄)及对照组(脑血管正常组)60例,对两组患者行hs-CRP及D-二聚体水平的测定并比较分析血浆hs-CRP、D-二聚体、年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂、吸烟史等因素与脑血管狭窄的相关性。结果观察组患者hs-CRP明显高于对照组(P0.01),两组患者D-二聚体水平没有统计学差异(P0.05)。轻、中、重度脑血管患者的hs-CRP及D-二聚体水平无统计学差异。多元回归分析显示吸烟,高血压,高hs-CRP水平与脑血管狭窄密切相关。结论吸烟,高血压,hs-CRP升高是脑血管狭窄的危险因素,吸烟与脑血管狭窄高度相关。应及时干预危险因素,避免脑梗死发生。     

D-二聚体、C反应蛋白、血沉与老年社区获得性肺炎严重程度的关系

目的探讨血浆D-二聚体、C反应蛋白（CRP）和血沉水平与老年社区获得性肺炎（CAP）严重程度的关系。方法收集130例老年CAP患者的临床资料,按不同的病情严重程度评分标准对患者进行分组,分别测定患者血浆D-二聚体、CRP、血沉水平,分析其在不同分组间的差异。结果不同肺炎严重度指数（PSI）分级间、不同CURB-65分组间D-二聚体、CRP水平比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,重症肺炎组D-二聚体、CRP水平均显著高于非重症肺炎组（P〈0．01）。血沉水平在以上不同分组间比较差异均无统计学意义。血浆D-二聚体与CRP水平显著相关（r=0．368,P〈0．01）。结论血浆CRP、D-二聚体水平与CAP的严重程度有一定的相关性,可作为判断病情的指标。     

超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检查在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)联合检测对于急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的意义及临床应用价值.方法 选择52例ACS患者,其中包括27例急性心肌梗死(AMI)、25例不稳定型心绞痛(UAP)患者;选取同期就诊排除心血管疾病,体检健康者20例.检测所有受检对象血清hs-CRP和D-D水平.结果 AMI、UAP组血清hs-CRP、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);AMI组血清hs-CRP水平高于UAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP和D-D两项指标的高表达与ACS的斑块内血管新生、局部炎症反应、斑块破裂密切相关,联合检测对ACS的早期诊断、治疗及病情评估具有较高临床意义.     

心肌梗死心脏破裂患者血浆C反应蛋白和D-二聚体水平的变化

目的:探讨测定血浆C反应蛋白(CRP)和D-二聚体水平在冠心病急性心肌梗死(AMI)心脏破裂患者中的临床意义。方法:观察50例AMI心脏破裂(心室游离壁破裂)患者血浆CRP和D-二聚体水平,并与50例AMI但未发生心脏破裂的患者进行对照比较。结果:心脏破裂患者组(实验组)CRP和D-二聚体水平较未破裂组(对照组)明显升高,CRP和D-二聚体水平高低与心脏破裂的发生率呈正相关(P<0.05)。从风险比看,高CRP患者的破裂风险是低的4.125倍,高D-二聚体患者的破裂风险是低的2.471倍。结论:AMI患者的血浆CRP和D-二聚体水平,作为一种敏感性指标,对预测心肌梗死患者发生心脏破裂有一定的价值。     

基于倾向性评分匹配法的血浆D-二聚体升高与新型冠状病毒肺炎重症化相关性研究

目的 评估血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)与新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)重症化的相关性.方法 回顾性分析2020年1月20日—2月8日在阜阳市第二人民医院住院的102例COVID-19患者的临床资料,将患者按血浆D-D是否升高分为D-D不升高组与D-D持...     

老年颅脑损伤患者血清脑钠肽、D-二聚体和C反应蛋白变化及临床意义

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)在老年颅脑损伤患者中的变化及临床意义。方法 60例老年(年龄>60岁)颅脑损伤患者及60例健康老年体检者(对照组)分别采用放射免疫分析法测定血清BNP及D-D水平,采用免疫比浊法测定CRP水平。结果颅脑损伤组血清D-D和CRP水平均高于对照组,而BNP水平低于对照组(P<0.05)。与轻型及中型颅脑损伤患者相比,重型患者血清D-D和CRP水平较高,而BNP水平较低(均P<0.05)。死亡组血清D-D和CRP水平高于存活组(P<0.05),而BNP水平低于存活组(P<0.05)。经受试者特异性曲线(ROC)显示,与单一指标检测相比,联合检测的灵敏性、准确性、特异性显著较高(P<0.05)。结论血清BNP、D-D和CRP水平测定有助于评价老年颅脑损伤患者病变程度及预后。通过联合测定可提高上述指标在临床上应用的灵敏性及特异性。     

川崎病患儿血清C反应蛋白、D-二聚体的变化及临床意义

目的探讨川崎病（KD）患儿血清C反应蛋白（CRP）、D-二聚体的变化,分析其与合并冠状动脉病变（CAD）之间的关系。方法分别采集对照组和KD组患儿治疗前（发病10 d内）的空腹静脉血,采用免疫比浊法和酶联免疫吸附法分别测定血清CRP、D-二聚体水平。结果KD组血清CRP、D-二聚体水平高于健康对照组（P均〈0.01）;CAD组血清CRP、D-二聚体水平高于无冠状动脉病变组（P均〈0.05）;KD组D-二聚体含量与CRP水平呈显著的正相关（r=0.721,P〈0.01）。结论血清CRP、D-二聚体与KD血管损伤发生、发展有着密切关系,并为KD合并CAD的早期诊断提供依据。     

C-反应蛋白、D-二聚体、抗凝血酶-Ⅲ与缺血性脑卒中的关系

缺血性脑卒中已成为人类致死率最高的疾病,对其认识已经深入到分子及基因水平。本文就C反应蛋白(CRP)、D-二聚体及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)与缺血性脑卒中的关系综述如下。1 CRP与缺血性脑卒中1.1 CRP来源及生物学特性1930年两位美国学者首先发     

心房颤动患者血浆D-二聚体、超敏C反应蛋白水平升高

心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常之一,D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后的终末产物,可作为血管内纤维蛋白形成与纤溶发生的间接指标。测定其血浆水平能反映D-二聚体在循环中的形成。国内外已有多项研究显示炎症在冠心病、脑血管意外中起重要作用。对于C反应蛋白（CRP）与AF的关系,近年来一直是各家研究的热点。     

D-二聚体、C反应蛋白与老年社区获得性肺炎的关系

目的 探讨血清D-二聚体、C反应蛋白(CRP)水平与老年社区获得性肺炎(CAP)的关系.方法 收集100例老年CAP患者(病例组)临床资料,并按CURB-65评分标准对患者进行分组,同时随机选择门诊体检的老年健康人60例(对照组),均进行D-二聚体、CRP检测,分析其在不同分组间的差异.结果 病例组D-二聚体、CRP水平均高于对照组(P＜0.05),不同肺炎严重度分组间D-二聚体、CRP水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),血清D-二聚体与CRP水平呈正相关(r=0.58,P＜0.05).结论 血清D-二聚体、CRP水平对老年CAP有诊断意义,并与老年CAP的严重程度有一定的相关性,可作为判断病情的指标.     

100例新型冠状病毒肺炎重型患者C反应蛋白、血清前白蛋白及胆碱酯酶水平分析及预后

目的:回顾分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）重症患者C反应蛋白（CRP）、血清胆碱酯酶（ChE）以及前白蛋白（PA）水平与患者临床转归间的关系。方法:2020年1月29日至3月30日,武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区的北京援鄂医疗队共收治344例新冠肺炎患者,根据入选和排除标准本研究共收集100例资料完整的新...     

肌钙蛋白T、C反应蛋白、D-二聚体在判定不稳定型心绞痛预后中的价值

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(AP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种心肌缺血综合征。临床对UAP的诊断及预后评估，通常主要依据心电图及传统的心肌酶指标。UAP及非Q波AMI患者的心电图通常无特异性改变，而心肌酶的敏感性及特异性欠佳。近年来，我们检测了98例     

C反应蛋白、D-二聚体在严重脓毒症患者病情监测中的应用研究

目的探讨严重脓毒症患者血浆C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)浓度的变化和临床意义。方法选择严重脓毒症患者共68例,按预后分为存活组38例和死亡组30例,记录其入院第1天、第3天及转出或死亡前最后1次CRP、D-D,比较两组的变化趋势。结果存活组和死亡组的CRP、D-D水平在入院第1天无显著差异,入组第3天起存活组的CRP、D-D水平逐渐下降,死亡组则逐渐升高,死亡组的CRP、D-D水平显著高于存活组,有统计学差异。结论 CRP、D-D持续高水平提示病情严重,是预后不良的表现。联合动态检测脓毒症患者血CRP和D-D水平有助于判断脓毒症患者的病情危重度及预后。     

D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白对深静脉血栓性疾病早期诊断及预后的价值

目的探讨D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白对深静脉血栓性疾病早期诊断及预后的价值。方法该院收治并行手术治疗的下肢骨折患者96例,根据术后是否发生下肢深静脉血栓分为研究组和对照组,研究组34例,为手术后发生深静脉血栓患者;对照组62例,手术后未发生深静脉血栓。于手术前、手术后24、48、72 h测定患者血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果①手术后24 h开始,研究组患者血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、CRP较对照组明显升高(P<0.05),手术后48 h两组上述指标有非常显著差异(P<0.01,P<0.05),手术后72 h研究组D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP有所下降,但仍明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。②手术后24 h研究组PT、APTT与对照组无统计学差异(P>0.05),手术后48 h研究组PT、APTT高于对照组(P<0.05);③Logistic分析显示术后D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP与深静脉血栓呈正相关(r=3.117,P<0.05;r=4.358,P<0.05;r=2.873,P<0.05)。结论 D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP是深静脉血栓的敏感指标,三者结合对于深静脉血栓性疾病的诊断和预后判断有重要的临床价值。     

老年社区获得性肺炎患者D-二聚体和C-反应蛋白水平变化及临床意义

随着患者年龄逐渐老龄化及抗生素滥用,导致老年社区获得性肺炎(CAP)病死率占全球10％左右[1].这主要是因为老年CAP患者免疫力较差,多合并多种基础疾病,且老年CAP患者常缺少咳痰、发热、寒颤等CAP典型临床表现[2].目前仍缺少能对老年CAP进行明确诊断及对病情严重程度进行准确评估的实验室指标[3].本研究旨在探讨血清D-二聚体和C-反应蛋白(CRP)在诊断老年CAP及评估病情严重程度的价值.