无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析

目的探讨无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析。方法随机将正常分娩的120例初产妇分为2组,对照组采用传统保护会阴法接生,观察组采用无保护会阴法接生。比较2组产妇会阴裂伤率、侧切率及产后疼痛程度。结果观察组产妇会阴裂伤率、侧切率及产后疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无保护会阴法接生,可明显减少产妇的会阴侧切率缓解其产后疼痛,促进产妇产后顺利康复。     

会阴侧切缝合处女膜环方法的改进

会阴切口愈合和美观与缝合技术有关。2004年我科改变传统的直接缝合处女膜内侧和外侧的方法，采用交叉缝合处女膜环。产妇产后42d复查，效果满意。现报告如下。     

无保护会阴接生法对会阴裂伤程度及侧切率的影响

目的探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响。方法随机将150例产妇分为2组,每组75例。对照组行常规托肛保护会阴接生法,观察组实施无保护会阴接生法。比较2组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间、产后出血量以及侧切率。结果观察组产妇会阴裂伤程度轻于对照组,侧切率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组产妇第二产程时间及产后出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论无保护会阴接生法可有效减轻会阴裂伤程度,降低会阴侧切率,并减轻产妇产后疼痛。     

会阴侧切口愈合的相关因素分析

会阴切开及缝合是产科常用的手术,可保护胎儿免受产伤,母亲免于阴道撕伤。会阴切口愈合是否良好,与很多因素均有关。笔者对所在医院产科会阴切口愈合的相关因素进行分析。     

产妇会阴侧切术后切口感染病原菌分布及相关因素

目的探讨产妇会阴侧切术后切口感染病原菌的分布特征,分析影响产妇会阴侧切切口感染的危险因素,为会阴侧切切口感染的防治提供依据。 方法选择2014年3月至2018年10月重庆市开州区人民医院产科收治的461例会阴侧切产妇为研究对象进行回顾性分析,依据细菌培养结果分为感染组（46例）和未感染组（415例）。统计会阴侧切后切口感染病原菌种类和构成比,采用Logistic非条件回归分析产妇会阴侧切切口感染的危险因素。 结果入组产妇会阴侧切切口感染率为9.98%（46/461）;共检出菌株43株,其中革兰阴性菌占53.49%（23/43）,革兰阳性菌占39.53%（17/43）。大肠埃希菌和表皮葡萄球菌为会阴侧切切口感染主要致病菌,检出率分别为25.58%和23.26%。54.35%（25/46）产妇存在两种或两种以上病原菌感染。单因素分析结果显示,产妇会阴侧切术后切口感染与产妇BMI、阴道产检次数、胎膜早破、产程、切口长度、助产士工作年限、术后住院时间、妊娠期合并糖尿病、生殖道感染有关（P均< 0.05）,而与产妇年龄、是否为初产妇、是否急诊分娩无关（P均> 0.05）。Logistic回归分析结果显示,产妇BMI （OR = 2.282、95%CI：1.958～8.265、P < 0.001）、阴道产检次数（OR = 1.855、95%CI：1.065～4.682、P = 0.002）、胎膜早破（OR = 2.085、95%CI：1.730～7.165、P < 0.001）、生殖道感染（OR = 2.732、95%CI：2.015～10.562、P = 0.015）、妊娠期合并糖尿病（OR = 3.337、95%CI：2.356～12.526、P < 0.001）、产程（OR = 1.714、95%CI：1.305～4.928、P < 0.001）均为产妇会阴侧切切口感染的独立危险因素。 结论受多种因素影响,产妇会阴侧切切口感染发生率较高,大肠埃希菌和表皮葡萄球菌为主要致病菌。临床应对增加切口感染发生率的危险因素采取针对性措施进行干预,以降低会阴侧切术后切口感染的发生。     

赋能教育模式对剖宫产产妇切口美观性及血栓认知度影响

目的 探讨在剖宫产后应用赋能教育模式的效果及对患者切口美观性、血栓认知度的影响。方法 选取2022年6月-2023年3月于本院产科行剖宫产的94例初产妇为研究对象,采取随机数字表法分为对照组 和研究组,每组47例。对照组予以常规术后护理,研究组在对照组基础上予以赋能教育模式,比较两组瘢 痕情况、切口美观度、康复时间、血栓认知度及依从性。结果 研究组瘢痕宽度、厚度均小于对照组,差 异有统计学意义（P＜0.05）;两组瘢痕长度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组VSS评分、PSAS 评分及OSAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组肛门排气时间、下床活动时间及 术后住院天数均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组血栓认知各维度评分高于对照组,差 异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组依从率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 赋能教育 模式的实施可提高剖宫产产妇的血栓认知度及依从性,有利于减轻瘢痕程度,提升切口美观性,促进产后 恢复。     

基于美学原则的切口护理模式对产妇切口愈合及瘢痕美观度的影响

目的 探讨基于美学原则的切口护理模式对产妇切口愈合及瘢痕美观度的影响。方法 选取 2022年9月-2023年6月于南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的106例初产妇作为研究 对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施常规术后护理,观察组则予以基于美学原则的 切口护理模式。比较两组瘢痕程度（Sawada临床评分）、手术瘢痕美观满意评分、瘢痕特征、美观护理 自我效能以及护理满意度。结果 观察组Sawada临床评分总分低于对照组,且瘢痕颜色、瘢痕高度、瘢 痕硬度、瘙痒程度和触痛感觉5个维度评分均低于对照组（P ＜0.05）;观察组瘢痕美观满意评分总分高 于对照组,且瘢痕面积、高度、柔软度、血管分布、色素沉着、瘙痒、触痛7个维度评分均高于对照组 （P ＜0.05）;观察组瘢痕宽度及厚度小于对照组（P ＜0.05）,而两组瘢痕长度比较,差异无统计学意 义（P ＞0.05）;观察组美观护理自我效能总分高于对照组,且切口愈合知识、自我护理技能、症状识 别、获取知识和心理应对5个维度评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组护理满意度为94.34%,高于对 照组的81.13%（P ＜0.05）。结论 基于美学原则的切口护理模式可以提高剖宫产产妇切口美观度,促进切 口愈合,提高护理满意度,以及改善初产妇的自我切口护理效能,值得临床应用。     

IKAP 模式下健康教育对妊娠期高血压剖宫产产妇切口美观性的影响

目的 探究IKAP模式下健康教育对妊娠期高血压剖宫产产妇血压及切口美观性的影响。方法 选 择2021年2月-2022年12月在本院进行建卡并且最终实施手术的90例产妇,按照住院的先后顺序分为对照组 及观察组,各45例。对照组实施一般护理模式,观察组实施IKAP模式下健康教育,比较两组血压情况、 切口美容效果以及自我效能。结果 观察组血压控制效果优于对照组（P＜0.05）;观察组干预后自我效能 评分高于对照组（P＜0.05）;观察组切口美容效果优于对照组（P＜0.05）。结论 对妊娠期高血压剖宫产 产妇实施IKAP模式健康教育,孕产妇的血压状况得到优化,促进切口的美观性提升,产妇在居家后的生 活质量得到保障。     

基于循证医学的产妇手术切口护理对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响

目的 探讨基于循证医学的切口护理模式对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响。方法 选取 2022年6月-2023年6月南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的102例初产妇作为研究对 象,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组实施常规护理,观察组则在此基础上予以基于循证医 学的切口护理模式,比较两组患者瘢痕评价量表（PSAS）、观察者瘢痕评价量表（OSAS）、皮肤科生 活质量指数（DLQI）、Zung抑郁自评量表（Zung-SDS）等级以及Zung焦虑自评量表（Zung-SAS）。 结果 观察组PSAS、OSAS、DLQI各维度评分及总分低于对照组（P ＜0.05）;观察组Zung-SDS抑郁等 级、（Zung-SAS）焦虑等级优于对照组（P＜0.05）。结论 基于循证医学的产妇手术切口护理有助于改善 术后切口美观度,提高生活质量,减轻其心理压力,降低抑郁和焦虑的发生率。     

德莫林联合半导体激光治疗会阴侧切伤口效果探讨

目的 观察德莫林联合半导体激光对会阴侧切伤口的疗效.方法 将自然分娩行会阴侧切术的无妊娠合并症初产妇245例,随机分为A组81例、B组80例及C组84例.A组产后3d常规用0.5％碘伏擦洗会阴,2次/d;B组用0.5％碘伏擦洗会阴后使用德莫林涂抹伤口,2次/d;C组用0.5％碘伏擦洗会阴后先进行半导体激光治疗,再用德莫...     

临床护理路径下的切口护理对高血压产妇术后切口美观性影响

目的 分析在高血压产妇剖宫产后实施临床护理路径下切口护理对其切口美观性的影响。方法 选 取2023年2月-12月我院收治的60例高血压产妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组30 例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施临床护理路径下的切口护理,比较两组切口美观 性、切口愈合时间、切口瘢痕评分及并发症发生情况。结果 观察组切口美观性评分高于对照组,差异有 统计学意义（P ＜0.05）;观察组切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组PSAS 评分、OSAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,低于对照 组的23.33%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 在高血压产妇剖宫产后实施临床护理路径下的切口护 理的效果良好,可有效缩短切口愈合时间,有利于淡化切口瘢痕,对于提高切口美观性具有积极意义,且 术后并发症发生几率较低,安全性较高,值得临床应用。     

医护一体化护理模式对妇科开腹患者切口瘢痕厚度及美观性的影响

分析医护一体化护理模式对妇科开腹患者切口瘢痕厚度及美观性的影响。方法 选取南京市妇幼保健院2022年3月-2023年1月实施妇科开腹手术的90例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施围术期护理,观察组在对照组基础上实施医护一体化护理模式,比较两组切口瘢痕宽度及厚度、切口瘢痕美观性及依从性。结果 观察组瘢痕宽度、厚度小于对照组（P＜0.05）;观察组瘢痕美观性优于对照组（P ＜0.05）;观察组依从性评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 医护一体化护理模式在妇科开腹患者中的应用,提高了患者围术期依从性,改善了切口瘢痕的厚度及宽度,提升了切口美观性。     

ERAS 护理模式在剖宫产产妇切口美容中的应用

目的 分析ERAS护理模式在剖宫产产妇切口美容中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年 1月在南京市妇幼保健院进行分娩的产妇200例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每 组100例。对照组实施常规护理,观察术组实施ERAS护理模式。比较两组产妇的临床指标、产后并发症 发生情况、切口瘢痕情况（PSAS）。结果 观察组肛门排气时间、住院时间以及首次下床活动时间均短 于对照组（P ＜0.05）;观察组产后并发症的发生次数少于对照组（P ＜0.05）;观察组PSAS评分高于对 照组（P ＜0.05）。结论 ERAS护理模式在剖宫产产妇中的应用,有利于提升产妇住院期间的临床指标,降 低并发症发生率,促进了切口美观度提升。     

综合护理干预对剖宫产产妇手术切口美观性的影响

目的 分析综合护理干预对剖宫产产妇手术切口美观性的影响。方法 选取我院2023年1月-12月 行择期剖宫产产妇100例作为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,每组50例。对 照组实施围术期护理干预,观察组在对照组基础上予以综合护理干预,比较两组瘢痕评分[瘢痕评价量表 （PSAS）和观察者瘢痕评价量表（OSAS）]、切口美观性、切口疼痛评分。结果 观察组PSAS各维度评分 及OSAS各维度评分均低于对照组（P ＜0.05）;观察组切口美观性满意率高于对照组（P ＜0.05）;观察组 切口疼痛评分低于对照组（P ＜0.05）。结论 对剖宫产产妇进行综合护理干预能淡化术后切口瘢痕,提升 切口美观性,减轻切口疼痛,值得临床应用。     

阶段护理干预对剖宫产患者术后切口美观度的影响

目的 探究阶段护理对剖宫产患者术后切口美观度的影响。方法 选取2022年1月-12月于医院进 行剖宫产手术的产妇100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组50例。对照组实施一般护理, 观察组在对照组基础上增加了阶段护理干预,比较两组术后疼痛程度、护理效果以及瘢痕程度。结果 观 察组术后48、72 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理总有效率高于对照 组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后1、2个月后瘢痕宽度及厚度均优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。结论 剖宫产术后进行阶段护理干预,可降低术后疼痛感、提升切口美观度,改善患者 瘢痕情况。     

以患者为中心的健康教育模式对改善剖宫产初产妇切口瘢痕的影响

目的 探究剖宫产初产妇应用以患者为中心的健康教育模式对改善切口瘢痕的影响。方法 选择 2023年2月-11月我院实施剖宫产的初产妇70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组 实施常规围术期护理干预,观察组实施以患者为中心的健康教育干预,比较两组切口愈合效果、瘢痕情 况、负性情绪、生活质量、护理满意度。结果 观察组切口愈合总有效率为91.43%,高于对照组的77.14% （P ＜0.05）;观察组瘢痕宽度及厚度低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后SAS及SDS评分低于对照组 （P＜0.05）;观察组SF-36评分高于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意度评分高于对照组（P ＜0.05）。 结论 以患者为中心的健康教育模式能提升剖宫产初产妇术后切口瘢痕的美观性,改善产妇负面情绪,且 产妇对护理满意度较高。     

皮下美容缝合法在会阴侧切中的应用

目的 探讨皮下美容缝合法在会阴侧切中的效果。方法 选取2023年3月-2024年2月句容市人民医 院分娩产妇368例,利用随机数字表法将产妇分为对照组（184例）与观察组（184例）。对照组予以会阴 侧切缝合术,观察组予以皮下美容缝合法,比较两组缝合时间及缝合后肿胀评分、疼痛评分、线结情况 和切口愈合情况。结果 观察组缝合时间短于对照组,术后第1、2、3天肿胀评分及疼痛评分均低于对照 组（P＜0.05）;两组均无3度情况,观察组0度占比高于对照组,1度及2度占比低于对照组（P＜0.05）;观 察组切口愈合程度高于对照组（P＜0.05）。结论 皮下美容缝合法不仅可以缩短会阴侧切后的缝合时间, 还可缓解患者疼痛,促进切口的愈合,具有较高的临床意义。     

PDCA 管理模式护理对乳腺肿瘤患者术后美容效果及疼痛的影响

目的 分析PDCA管理模式护理对乳腺肿瘤患者术后美容效果及疼痛的影响。方法 选取2021年1月-2022年4月于我院乳腺科住院治疗的96例乳腺肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规护理,观察组实施PDCA管理模式护理,比较两组术后美容效果、疼痛评分及临床相关指标。结果 观察组色泽、血管分布、厚度及柔软度评分低于对照组（P＜0.05）;观察组VAS评分低于对照组（P＜0.05）;观察组术中出血量、手术时间、术后感染率均优于对照组（P＜0.05）。结论 对乳腺肿瘤患者实施PDCA管理模式可减轻其疼痛感,提高术后美容效果,降低感染发生几率。