氟伐他汀对血小板数量、平均血小板体积、血小板分布宽度的影响

目的观察他汀类降脂药在降脂中对血小板的数量(PT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)的影响。方法自身对照方法对50例单纯高胆固醇血症者服用氟伐他汀40μg/d,治疗前后采血进行PT、MPV与PDW测定对比,并应用SPSS统计分析。结果氟伐他汀治疗4周后患者的PT、MPV、PDW无明显变化(P>0·05)。结论对PT、MPV、PDW没有影响,且副作用小,可供临床治疗考虑。     

房颤患者平均血小板体积、红细胞分布宽度的变化及临床意义

目的观察心房颤动(房颤)患者平均血小板体积(MPV)和红细胞分布宽度(RDW)的变化,并探讨其临床意义。方法房颤患者68例(房颤组),同期健康体检者30例(对照组),采用全自动血细胞分析仪检测RBC、Hb、PLT、RDW、MPV。行多普勒超声心动图检查测定左心房内径(LAD)。以LAD、MPV、RDW为自变量,采用多因素Logistic回归分析法对房颤危险因素进行分析。结果房颤组MPV、RDW水平及LAD均高于对照组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高MPV、RDW、LAD水平为房颤的独立危险因素。结论房颤患者MPV、RDW水平升高,与房颤发病有关,在房颤预测及预后评估方面可能有一定价值。     

土壤因素对中老年人血小板分布宽度参考值的影响

目的分析土壤因子与血小板分布宽度之间的关系及分布规律。方法收集了我国30个省、直辖市和自治区的4 752例45~80岁中老年血小板分布宽度参考值。运用相关分析法分析血小板分布宽度参考值与土壤因素之间的相关性,运用多元线性回归建立模型,分析血小板分布宽度参考值与土壤因素的关系。结果血小板分布宽度参考值与表土砂砾百分率(X1)、表土粉粒百分率(X_2)、表土黏粒百分率(X_3)有很显著的相关性,得出中老年人血小板分布宽度回归预测方程:■=-3.275-0.253 X_1+0.335 X_2-0.145 X_3+8.147 X_4-0.024 X_5+0.235 X_6-0.144 X_8-0.054X_9±2.146。结论综合10项土壤因子与血小板分布宽度参考值之间的相关性,采用Arc GIS软件可绘制出我国45~80岁中老年血小板分布宽度参考值分布图,更加科学准确地确定血小板分布宽度参考值。     

血小板体积分布宽度评估急性心力衰竭患者预后的价值

目的 观察血小板体积分布宽度（PDW）对急性心力衰竭患者预后评估的价值。方法 回顾性分析2011年1月至2021年1月我院收治的急性心力衰竭患者873例,根据PDW的测量值分为3组：低PDW组（PDW <15.9 fL）、中PDW组（PDW15.9～16.8 fL）及高PDW组（PDW≥16.9 fL）,每3个月通过电话或门诊随访1次,主要终点为全因死亡,次要终点包括心源性死亡和心脏事件,终点事件的中位生存时间分别为1380 d、1380 d及1098 d。结果 与低PDW组相比,全因死亡发生率：中PDW组升高3.3%,(HR=1.033, 95%CI 0.714～1.494, P=0.865),高PDW组升高55.3%(HR=1.553, 95%CI 1.113～2.168,P=0.0096);心源性死亡发生率：中PDW组降低16.2%(HR=0.838, 95%CI 0.497～1.413, P=0.508),高PDW组升高68.5%(HR=1.685, 95%CI 1.082～2.623, P=0.021);心脏事件发生率：中PDW组降低27.7%(HR=0.723, 95...     

血小板分布宽度与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的 探讨冠心病患者中血小板分布宽度（platelet distribution width ，PDW）与冠状动脉狭窄程度的关系。方法：将经冠脉造影被诊断为冠心病的患者909例按照血小板分布宽度是否升高分为研究组360例（PDW≥16.3%），对照组549例（PDW<16.3%）。对冠脉造影结果进行SYNTAX I积分以评估其狭窄程度，按照积分结果分轻、中、重度3种狭窄等级。所有患者均进行年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、血小板分布宽度（PDW）、总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、随机血糖(RBG)、同型半胱氨酸（HCY）等基线资料对比之后比较分析不同冠脉狭窄病变程度与PDW之间的关系。结果 研究组与对照组冠脉SYNTAX评分不同(22.6±12.16 vs19.74±10.9，t=3.7，p=0.000)，轻、中、重度狭窄三组的PDW水平不同 (Z=3.8，P=0.000）。相关性分析显示，血小板分布宽度的水平与SYNTAX积分呈正相关（r=0.41），冠状动脉的狭窄程度随着PDW的升高而增加。多因素回归显示年龄、PDW、TC是影响冠脉狭窄程度的主要因素。。结论 血小板分布宽度与冠脉狭窄程度有一定程度的相关性，PDW可作为冠状动脉狭窄程度的一个快捷经济的预测因素。     

红细胞分布宽度、平均血小板体积与早发冠心病的相关性

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)在早发冠心病人群中的分布特征及其与冠状动脉病变严重程度的关系,评价RDW、MPV对早发冠心病的诊断价值。方法收集因胸痛发作疑诊冠心病且男性55岁、女性65岁的患者407例,经冠状动脉造影(CAG)确诊早发冠心病组309例,余98例为正常对照组。比较2组及早发冠心病各疾病亚组间的RDW、MPV水平,分析RDW、MPV与冠状动脉病变严重程度(Gensini评分)的相关性及早发冠心病的独立危险因素。结果早发冠心病组RDW、MPV水平明显高于正常对照组(P0.05),RDW、MPV在急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和稳定型心绞痛(SAP)组均高于正常对照组(P0.05)。早发冠心病组RDW、MPV与Gensini评分之间存在正相关(r分别为0.246、0.199,P0.05);多因素Logistic回归分析显示RDW(OR=3.373,95%CI:2.197～6.359,P0.001)和MPV(OR=1.353,95%CI:1.074～1.705,P=0.010)是早发冠心病的独立危险因素。R0C曲线分析发现,RDW诊断早发冠心病的界点值为12.25%(敏感性69%,特异性72%),MPV诊断早发冠心病的界点值为8.55 fl(敏感性91%,特异性37%)。结论 RDW、MPV与早发冠心病的临床类型及冠状动脉病变的严重程度有关,是早发冠心病的独立危险因素,为早发冠心病的诊断提供一定依据。     

血小板分布宽度对青年冠心病的预测价值

目的 探讨血小板分布宽度(PDW)在青年冠心病人群中的分布特征及其与冠脉病变严重程度的关系,评价PDW对青年冠心病的预测价值.方法 收集扬州大学附属医院2018年10月至2019年10月连续住院的青年患者(年龄14～44岁)为研究对象,经冠脉造影(CAG)确诊冠心病组240例,除外冠心病88例为对照组.比较2组及青年冠...     

血红蛋白/红细胞分布宽度比值和红细胞分布宽度/血小板比值在类风湿关节炎病情评估中的应用

目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血中血红蛋白/红细胞分布宽度比值（Hb/RDW）和红细胞分布宽度/血小板比值（RPR）与疾病活动度及疗效的关系。方法 回顾性分析102例初诊RA患者(RA组)及与之年龄性别相匹配的103例健康体检者（对照组）的临床资料,计算Hb/RDW和RPR水平并进行比较。分析RA患者Hb/RDW和RPR与疾病活动度的相关性及治疗前后的差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线探讨Hb/RDW和RPR对RA的辅助诊断作用。结果 与对照组比较,RA组患者Hb/RDW水平明显降低,RPR水平明显升高（P＜0.05）。随着28个关节疾病活动指数（DAS28）升高,RA患者Hb/RDW及RPR呈降低趋势（P＜0.05）。RA组患者的Hb/RDW与ESR、CRP及DAS28均呈负相关（r=-0.381,r=-0.214,r=-0.319,P均＜0.05）,RPR与ESR、CRP及DAS28呈负相关（r=-0.295,r=-0.282,r=-0.278,P均＜0.05）。规律治疗后的RA患者DAS28较治疗前明显降低,Hb/RDW和RPR较治疗前明显升高（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示,Hb/RDW、RPR诊断RA的ROC曲线下面积分别为0.863（P＜0.001）和0.567（P=0.098）。结论 Hb/RDW可以作为RA疾病诊断的参考指标,Hb/RDW和RPR对RA患者疾病活动度及治疗效果的评估具有重要参考价值。     

老老年高血压患者血压昼夜节律与血小板分布宽度相关性研究

目的 探讨老老年原发性高血压患者血压昼夜节律与血小板分布宽度（PDW）的相关性.方法 选择中国中医科学院广安门医院2013年8月至2014年1月心内科住院的老老年高血压患者100例,男性41例,女性59例,平均年龄（82.60±2.37）岁.根据血压昼夜节律的不同,将患者分为3组,杓型组24例,非杓型组26例,反杓型组50例.比较三组患者血小板分布宽度,分析其影响因素.结果 三组间PDW值比较,杓型组（9.85±1.25）％＜非杓型组（11.84±1.56）％＜反杓型组（12.12±1.82）％,差异有统计学意义（P＜0.01）.经多元线性逐步回归分析显示,昼夜血压节律和丙氨酸转氨酶（ALT）为PDW的影响因素.结论 老老年高血压患者的血压昼夜节律与PDW关系密切,诊治中应重视PDW的监测,调节血压昼夜节律,改善患者自主神经功能,早期干预,防止急性心脑血管事件并改善预后。     

红细胞分布宽度与血小板计数比值对老年脓毒症患者临床转归的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)的比值(RPR)与老年脓毒症患者严重程度和预后的相关性.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月东部战区总医院(原南京军区南京总医院)收治的174例老年脓毒症患者的临床资料,采集患者一般人口学、实验室和辅助检查结果及临床转归等资料,计算诊断脓毒症后3 d内最...     

初诊2型糖尿病患者血小板分布宽度与糖尿病周围神经病变的关系

【摘要】目的 探索初诊2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）水平与糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）风险之间的相关性。方法 按顺序连续纳入2017年1月至2021年12月徐州医科大学附属徐州市立医院内分泌科住院的初诊T2DM患者1001例，采集患者的一般资料、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c） 、甘油三酯（triglyceride，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、血小板（platelet，PLT）、PDW、血小板压积（plateletocrit，PCT）、平均血小板体积（mean platelet volume，MPV）、血小板大细胞比率（platelet large cell ratio，PLCR）、尿微量白蛋白/尿肌酐（microalbumin/creatinine，MALB/CREA，ACR），根据有无DPN分为T2DM伴DPN组（n=481）和T2DM不伴DPN组（n=520），以Logistic回归分析评估PDW水平与DPN风险的相关性。结果T2DM伴DPN组的PDW水平较T2DM不伴DPN组显著增高（14.58 ± 2.26 vs 14.20 ± 2.41 fl，P=0.01）。校正年龄、性别、吸烟、饮酒、阿司匹林使用史、糖尿病病程、体重指数、血压、FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、PLT、PCT、MPV、PLCR、ACR的多因素Logistic回归分析显示，PDW水平与DPN独立相关，PDW每增加1个单位DPN风险增加11%（OR=1.11，P<0.05），PDW每增加1个标准差DPN风险增加29%（OR=1.29，P<0.05）。与第一分位相比，PDW在第三分位（OR=2.43，P=0.01）和第四分位（OR=2.01，P<0.05）时DPN风险显著增加。将DPN作为定量指标进行多因素线性回归分析显示，PDW水平与神经传导速度显著负相关。结论 初诊T2DM患者中，DPN者的PDW水平较非DPN者显著升高，PDW水平增高是DPN风险的独立危险因素。     

血小板分布宽度与急性ST段抬高型心肌梗死及其溶栓结局的相关性

目的:探讨血小板分布宽度(PDW)与急性ST段抬高型心肌梗死(STMEI)以及STEMI患者溶栓结局的相关性。方法:入选兰州大学第一医院2016-01-2018-07确诊STEMI行溶栓治疗及同时期行冠状动脉(冠脉)造影提示冠脉狭窄程度小于50%的患者各152例,分为STEMI组和冠脉粥样硬化组,比较两组患者基线资料,并行多因素logistic回归分析及绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线);再根据患者溶栓后急诊冠脉造影结果分为溶栓成功组及溶栓失败组,作同上分析。结果:男性(OR=4.689,95%CI=1.359～16.171,P=0.014)、白细胞(OR=42.662,95%CI=19.346～94.078,P0.001)、PDW(OR=4.271,95%CI=1.748～10.436,P=0.001)是STEMI的独立预测因素;当PDW截断值为15.65fl时,预测STEMI的曲线下面积(AUC)=0.723,敏感性=61.2%,特异性=78.3%(P0.001)。152例溶栓患者中有95例溶栓成功,成功率为62.5%。PDW(OR=3.417,95%CI=1.199～9.741,P=0.022)和GRACE评分(OR=3.922,95%CI=1.582～9.719,P=0.003)是STEMI患者溶栓失败的独立预测因素;当PDW截断值为16.85fl时,预测溶栓失败的曲线下面积(AUC)=0.707,敏感性=54.4%,特异性=84.2%(P0.001)。结论:PDW水平与STEMI以及溶栓失败独立相关,监测PDW水平对确诊STEMI及预测溶栓结局具有一定价值。     

胃癌患者根治性手术后血小板分布宽度与远期生存的相关性

背景胃癌是一种常见的消化系统肿瘤,以手术为首选治疗方式,但患者术后远期生存仍不理想.据研究表明,血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)在肿瘤发生发展中占据重要角色.本研究拟分析血清PDW与Ⅱ-ⅢA期胃癌患者根治术后远期生存的相关性.目的观察Ⅱ-ⅢA期胃癌患者根治手术后血清PDW与远期生存的关系.方法本研究采用前瞻性队列研究方法,纳入医院2016-01/2017-12接受手术治疗的124例胃癌患者作为研究对象.全部患者均于术后检测PDW水平,接受为期5年的随访并记录生存时间.根据患者术后PDW是否升高分为PDW降低组、PDW正常组和PDW升高组,比较不同组别的患者临床病理特征和远期生存情况.采用点二列相关性、COX回归检验术后PDW与患者远期生存的相关性和对远期生存的影响,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析术后PDW预测远期生存的价值.结果胃癌患者治疗后的CEA、CA199和PDW水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05).111例胃癌患者中,有...     

平均血小板体积与血小板体积分布宽度联合对稳定性冠状动脉疾病远期预后的价值

目的:评估入院时平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)联合对接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的稳定性冠状动脉疾病患者远期预后的预测价值。方法:本研究共纳入4293例患者,根据MPV及PDW的中位数,将患者分为3组:低(MPV+PDW)组(n=2019);MPV+PDW异常组(即高MPV+低PDW或低MPV+高PDW,简称MPV+PDW异常组,n=333);高(MPV+PDW)组(n=1941)。应用多因素Cox回归分析比较不同组别与远期预后的相关性。结果:基线资料分析表明,与低(MPV+PDW)组患者相比,高(MPV+PDW)组患者合并糖尿病者更多,左心室射血分数(LVEF)和估算肾小球滤过率(eGFR)更低,糖化血红蛋白更高,使用β受体阻滞剂比例更低(P均<0.05)。与低(MPV+PDW)组比较,高(MPV+PDW)组患者心原性死亡率更高[17(0.9%)vs 5(0.2%),P=0.021],全因死亡发生率有升高趋势,但差异无统计学意义[25(1.3%)vs 16(0.8%),P=0.298]。Kaplan-Meier分析表明,高(MPV+PDW)组患者心原性死亡发生率显著高于其他组别(log-rank P=0.022)。多因素Cox回归分析表明,接受PCI的稳定性冠状动脉疾病患者中,高(MPV+PDW)组患者的2年心原性死亡的发生风险显著高于低(MPV+PDW)组患者(HR=3.497,95%CI:1.155~10.586,P=0.027)。结论:在接受择期PCI的稳定性冠状动脉疾病患者中,高MPV高PDW与远期预后不良相关。     

红细胞分布宽度和血小板相关参数与脑梗死关系的临床研究

<正>脑梗死具有高发病率、高病死率和高复发率等特点,严重威胁人类的健康和生命^[1-2]。脑梗死是各种原因导致的脑部血液供应障碍,供血区脑组织缺血、缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征,多在动脉粥样硬化(AS)基础上发生^[3]。AS是一种缓慢进展的炎性反应病理过程。细胞分布宽度(RDW)参与AS炎症反应的病理过程,RDW升高反映机体存在炎症状态^[4];PLT在AS病变部位的聚集及活性物质的释放是脑梗死形成的关键^[5]。     

红细胞分布宽度/血小板计数对多发性骨髓瘤预后预测价值的研究

目的:研究红细胞分布宽度(RDW)/血小板计数(PLT) (RPR)对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的预测价值.方法:查看电子病历,选取住院治疗的初诊MM患者68例,收集患者年龄、性别、血常规、生化、Durie-Salmon(DS)分期、修订的国际分期(RISS)结果,根据RPR对MM预后的最佳截断值将MM患者分为RPR...     

红细胞分布宽度与血小板计数比值评估代谢相关脂肪性肝病及肝硬化的价值分析

目的 评估红细胞分布宽度与血小板计数比值（RPR指数）在评价代谢相关性脂肪性肝病患者严重程度及预测脂肪肝相关肝硬化中的临床意义。方法 选取2019年1月—2020年6月中国医科大学附属盛京医院收治的代谢相关性脂肪性肝病患者192例（A 组）、脂肪肝相关肝硬化患者210例（B组）、同时期于本院体检中心健康体检的对照组206例（C组）。对研究对象进行一般测量、血细胞分析、血生化检测及腹部CT检查，并通过公式计算RPR、APRI、FIB-4指数。方差齐的计量资料3组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用SNK法；方差不齐的计量资料3组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，两两比较采用Mann-Whitney U检验；计数资料组间比较采用χ²检验，采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各变量预测肝硬化的准确性。结果 3组间两两比较,RDW-SD、Alb、CREA、BMI、RPR以及APRI差异均有统计学意义（P值均<0.001）。WBC、PLT、ALT、AST、DBil、BUN以及FIB-4在A组与B组比较，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。...     

血小板分布宽度对急性心肌梗死冠状动脉介入治疗中无复流的预测价值

目的:研究血小板分布宽度(PDW)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中无复流的预测价值。方法:回顾性分析118例发病12h内接受直接PCI的STEMI连续病例,根据直接PCI术中无复流的发生情况分为无复流组(33例)和正常血流组(85例)。比较2组患者的临床资料、实验室检查结果以及直接PCI结果,应用受试者工作曲线(ROC曲线)分析入院时PDW对无复流发生的预测价值。结果:无复流组患者入院时PDW水平明显高于正常血流组[(16.7±2.3)%∶(15.1±2.2)%,P<0.01]。应用ROC曲线分析PDW对无复流的预测价值,曲线下面积0.726(95%可信区间0.608～0.844,P<0.01)。当截点值为16.45%时,入院时PDW对直接PCI术中无复流进行预测的敏感性和特异性分别为80.0%和72.4%。结论:STEMI患者入院时PDW水平是直接PCI术中发生无复流的预测因素,并具有较好的敏感性和特异性。     

Ang-2、TWIST表达水平及血小板分布宽度与宫颈癌患者预后的相关性

目的 研究血管生成素(Ang)-2、Twist转录因子(TWIST)表达水平和血小板分布宽度(PDW)与宫颈癌患者预后的相关性。方法 选择150例宫颈癌患者为宫颈癌组；另选择同一时期50例与上述患者年龄相仿的宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者作为CIN组；选择50名健康女性作为对照组。应用全自动血细胞分析仪对患者的PDW进行分析，应用免疫组化对患者组织的Ang-2和TWIST表达进行检查。结果 宫颈癌组PDW、Ang-2、TWIST阳性表达率均显著高于CIN组和对照组(P<0.05)。宫颈癌患者的PDW及Ang-2和TWIST表达与患者的脉管浸润、浸润深度、淋巴结转移、病理分级和临床分期具有相关性(P<0.05);经过单因素分析，PDW≥16.47%、Ang-2阳性表达、TWIST阳性表达、浸润深度(>1/2肌层)、淋巴结转移、病理分级(G3)、临床分期(Ⅱa+Ⅱb)与患者的预后不良具有相关性(P<0.05);多因素分析表明PDW>16.47%、Ang-2阳性表达、TWIST阳性表达、淋巴结转移、临床分期(Ⅱa+Ⅱb)是患者预后不良的独立危险因素(P<0...     

血小板分布宽度稳定性、变异性与持续性非瓣膜性心房颤动患者治疗目标范围内的时间百分比的关系

目的 分析血小板分布宽度（PDW）稳定性、变异性与持续性非瓣膜性心房颤动患者治疗目标范围内的时间百分比（TTR）的关系。方法 选取2020—2022年九江市第一人民医院收治的持续性非瓣膜性心房颤动患者121例为研究对象。收集患者的一般资料。所有患者在开始口服华法林进行抗凝治疗的前6个月中至少检测过3次PDW,计算TTR时再次检测PDW。通过前3次检测的PDW处于参考范围的次数判断PDW的稳定性,根据判断结果将患者分为极不稳定组（0次,30例）、不稳定组（1次,39例）、中等程度稳定组（2次,31例）、较高程度稳定组（3次,21例）,并计算平均PDW。根据PDW变异率将患者分为低变异组（<10%,53例）、中变异组（10%～<20%,48例）、高变异组（≥20%,20例）。持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR达标影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 不稳定组TTR高于极不稳定组（P<0.05）;中等程度稳定组TTR、TTR达标率高于极不稳定组,TTR高于不稳定组（P<0.05）;较高程度稳定组TTR、TTR达标率高于极不稳定组、不稳定组、中等程度稳定组...