恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎的效果

〔摘 要〕 目的：探讨恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：选取东莞市厚街医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 60 例慢性乙型肝炎患者,按照简单随机化法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组 在恩替卡韦治疗基础上给予鳖甲煎丸治疗。比较两组患者治疗前和治疗 4、8、12 周时乙型肝炎病毒（HBV）– 脱氧核糖核 酸（DNA）水平及肝脏弹性。结果：治疗 4、8、12 周时,两组患者 HBV–DNA、肝脏弹性测值（LSM）水平与治疗前相比 均降低,且观察组患者 HBV–DNA、LSM 水平均低于对照组同时点,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：恩替卡 韦联合鳖甲煎丸治疗可以有效降低慢性乙型肝炎患者的 HBV–DNA 水平,调节肝脏弹性。     

替比夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型病毒性肝炎疗效比较

目的:观察替比夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:治疗组(替比夫定联合阿德福韦酯)58例,给予替比夫定每日600毫克联合阿德福韦酯每日10毫克治疗,疗程96周;对照组(单用恩替卡韦)53例,给予恩替卡韦每日0.5毫克治疗,疗程48周。结果:治疗组与对照组治疗96周时的转氨酶复常率分别为94.8%及92.5%;96周时HBVDNA阴转率分别为93.1%及94.3%;96周时HBeAg血清学转换率分别为50.0%及17.0%。治疗96周时对病毒学完全应答的部分患者进行停药并随访6个月,治疗组病毒学突破率为13.2%;对照组病毒学突破率为42.5%。结论:对于HBeAg阳性乙型病毒性肝炎患者,替比夫定联合阿德福韦酯的HBeAg血清学转换率高于单用恩替卡韦,而停药后复发率低于恩替卡韦。     

抗病毒、干扰素药物联合治疗乙型肝炎 HBeAg 阳性疗效

〔摘 要〕 目的：探讨抗病毒、干扰素药物联合方案在乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）阳性患者中的治疗效果。 方法： 选取 濮阳市人民医院 2017 年 8 月至 2019 年 6 月期间收治的 80 例 e 抗原阳性慢性乙型肝炎患者，按照 1:1 比例随机分组，40 例 患者纳入观察组，给予抗病毒、干扰素药物联合方案，对照组 40 例患者则单纯给予抗病毒治疗，比较两组患者临床治疗效果。 结果： 观察组治疗后免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM 水平均明显低于对照组；乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV–DNA）、 HBeAg 水平均优于对照组；肝功能指标〔谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）〕水平优于对照组，组间比较，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者用药期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：抗病毒、 干扰素药物联合方案临床治疗效果明显，可提高乙型肝炎 HBeAg 阳性患者疗效，改善免疫及乙型肝炎表面抗原水平及多种 指标，促进患者预后。     

恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝的疗效对比研究

目的:对比恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:90例慢性乙肝患者平分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组,分别采用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗,测定两组患者HBVDNA转阴率和ALT复常率。结果:恩替卡韦组HBV DNA转阴率及ALT复常率均显著高于阿德福韦酯组(P0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效更好。     

核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的效果

目的:分析核苷类药物对乙型肝炎后肝硬化患者的临床治疗效果。方法:随机选取重庆市万州区第一人民医院2015年6月至2016年6月收治96例乙型肝炎后肝硬化患者,A组32例患者给予拉米夫定治疗,B组32例患者给予阿德福韦酯,C组32例患者给予恩替卡韦治疗,观察3组患者治疗1年后乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率以及不良反应的发生情况。结果:治疗1年后给予恩替卡韦治疗的C组患者HBV-DNA载量降低明显,且不良反应率明显低于其他两组患者。三组患者中给予拉米夫定治疗的A组患者乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率明显低于治疗前。结沦:本次实验选用拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦三类核苷类药物对乙型肝炎后肝硬化患者进行治疗,结果显示核苷类药物能有效降低乙型肝炎后肝硬化患者体内HBV-DNA载量,其中恩替卡韦的HBeAg转阴率最高,不良反应的发生率最低,安全系数最高。     

柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗气滞血瘀型乙型肝炎肝纤维化82例

目的：探讨柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗气滞血瘀型乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：治疗组82例采用院内制剂柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗;对照组82例采用阿德福韦酯胶囊联合其他常规保肝药物。12个月后观察两组患者超声指标及血生化指标。结果：治疗后,治疗组患者Ⅲ型前胶原（PC_Ⅲ）、透明质酸（HA）、脯氨酸肽酶（PLD）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、 总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、肝门静脉（hpv）和脾静脉（sv）内径和脾脏的厚度均较对照组降低,差异有统计学意义。结论：柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊能有效改善气滞血瘀型乙型肝炎肝纤维化的肝功能、肝纤维化及超声学指标,具有治疗和逆转肝纤维化的作用。     

拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦单药治疗在慢性乙肝的疗效分析

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用拉米夫定联合阿德福韦治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的血清HBV—DNA、总胆红素（TB）显著优于对照组,P〈0．05。两组天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总有效率无显著性差异,P〉0．05。结论恩替卡韦可迅速降低慢性重症乙型肝炎患者病毒载量,改善肝功能。     

温阳益气汤联合恩替卡韦治疗老年人 失代偿期乙型肝炎后肝硬化

〔摘 要〕 目的：探讨对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施温阳益气汤联合恩替卡韦治疗的效果和安全性。 方法：选择新乡市传染病医院于 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 86 例老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者,根据 抽签法将其分为对照组和观察组,各 43 例。对照组仅实施恩替卡韦的治疗措施,观察组则在对照组的基础上,给予温阳 益气汤进行联合治疗,比较两组患者接受治疗前后的肝功能指标以及血清肝纤维化指标。结果：两组患者治疗前的肝功 能指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的肝功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者治疗前血清肝纤维化指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者血清肝纤维化 指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施温阳益气汤 联合恩替卡韦联合治疗,具有可靠性和有效性。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究慢性乙型肝炎（CHB）患者行恩替卡韦治疗的效果。 方法：选取长沙市第一医院 2019 年 8 月至 2021年5月收治的80例CHB患者,采用“硬币分组法”分为对照组（40例,阿德福韦治疗）和观察组（40例,恩替卡韦治疗）, 比较两组患者的疗效。 结果： 两组患者用药前的肝功能、用药后的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 与对照组患者比较,观察组用药后的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）均更低,总有效率更高, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩替卡韦治疗 CHB 患者的疗效好,可改善其肝功能。     

南京扬子医院2009-2012年抗乙型肝炎病毒药物的使用情况分析

目的分析南京扬子医院乙型肝炎抗病毒药物的使用情况及用药趋势。方法对南京扬子医院2009-2012年乙型肝炎抗病毒药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日用药金额（DDDc）等进行回顾性统计分析。结果南京扬子医院乙型肝炎抗病毒药物的销售金额呈逐年上升趋势。4年间阿德福韦酯和恩替卡韦用量逐年增幅较大;干扰素销售金额有明显变化,2011、2012年DDDs数据表明其用量下降。结论核苷（酸）类似物在乙型肝炎抗病毒药物的临床使用中占主导地位,临床医生倾向于选择拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦用于抗乙肝病毒的起始治疗;对于联合治疗,需关注药物安全性、经济性、有效性,从而实现个体化治疗。     

蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将符合入选标准的患者,采用随机数字卡片法分为两组,治疗组33例口服阿德福韦酯片10mg/次,1次/天,同时口服蛇黄肝炎合剂(本院制剂)33mL/次,3次/天;对照组32例口服阿德福韦酯片10mg/次,1次/天,疗程均为48周。观察治疗前后患者中医证候改善情况,监测其肝功能、血清HBV-M和HBVDNA变化。结果:治疗组患者中医证候改善情况优于对照组;治疗组与对照组相比,HBeAb阳转率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎可显著改善患者的中医证候,提高HBeAg的血清转换率。     

替诺福韦与恩替卡韦对慢性乙型肝炎初治患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析替诺福韦与恩替卡韦在慢性乙型肝炎（CHB）初治患者中的临床疗效。 方法：选择 2017 年 4 月至 2019 年 11 月新乡医学院第一附属医院收治的 86 例 CHB 初治患者，按照随机原则分为两组，替诺福韦组采用替诺福韦进 行治疗（43 例），恩替卡韦组采用恩替卡韦进行治疗（43 例），比较两种治疗方案的临床效果。 结果：治疗后，两组患者 的乙型肝炎病毒（HBV）–DNA 水平均出现逐渐下降的趋势，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），但组间比较，差异均 无统计学意义（P ＞ 0.05）；随着治疗时间的延长，两组患者的 HBV–DNA 阴性率均逐渐上升，但组间比较，差异均无统 计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者在治疗过程中均未出 现乳酸酸中毒以及横纹肌溶解等严重情况。 结论：恩替卡韦与替诺福韦在 CHB 患者的初治方案中均具有较好的可行性及安 全性，临床可依据患者的实际情况进行药物的选择。     

联合用药对乙型肝炎患者肝功能及HBV–DNA转阴率的影响

目的:研究恩替卡韦联合阿德福韦酯对乙型肝炎患者肝功能及乙型肝炎病毒(HBV)DNA转阴率的影响。方法:选取2018年10月至2019年10月商丘市立医院收治的72例乙型肝炎患者,根据电脑随机筛选法分为观察组和对照组,每组36例。对照组予以应用阿德福韦酯治疗,观察组予以恩替卡韦联合阿德福韦酯进行治疗。观察两组患者的HBV–DNA转阴率和肝功能改善情况。结果:治疗后1个月,两组患者的HBV–DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月、5个月、7个月,观察组患者的HBV–DNA转阴率均较对照组更高,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的肝功能改善情况明显比对照组好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗对患者的肝功能有明显的改善,患者的HBV–DNA转阴率有较大的提升。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化的临床疗效

〔摘 要〕 目的：给予乙型肝炎肝硬化患者以扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,观察其对患者肝纤四项、凝血和门静脉 血流的影响。 方法：选取建瓯市总医院肝病科在 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间确诊为乙型肝炎肝硬化的 120 例患者为研 究对象,将所有患者随机均分为观察组与对照组,各 60 例。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予扶正化瘀胶囊 联合恩替卡韦治疗,观察两组患者的临床疗效,记录治疗前后肝纤四项［Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型胶原（Ⅳ–C）、层 粘连蛋白（LN）和透明质酸（HA）］、凝血功能［纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）］ 和门静脉血流［门静脉血流速度（V）、门静脉主干内径（D）和门静脉血流量（Q）］并加以对比。 结果：观察组患者治 疗总有效率为 91.67 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者血清 PCⅢ、Ⅳ–C、 LN、HA 水平低于对照组;治疗后观察组患者 FIB 水平高于对照组,APTT、PT 水平低于对照组;治疗后观察组患者门静 脉 V 水平高于对照组,门静脉 D、门静脉 Q 水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者在治疗 过程中未见明显不良反应。 结论：乙型肝炎肝硬化患者在服用恩替卡韦的基础上加用扶正化瘀胶囊的治疗效果明显更好, 可有效减轻患者肝脏纤维化程度,降低门静脉血流量,改善凝血功能。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中的应用分析

目的 探究乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗效果.方法 选取2019年1月～2021年4月中国人民解放军联勤保障部队第九六零医院淄博医疗区感染科收治的100例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组50例.两组患者均接受基础治疗,抗病毒治疗中分别应用阿德福韦酯、...     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及安全性。方法将120例老年代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组,治疗组给予拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗,对照组给予恩替卡韦抗病毒治疗。观察2组治疗12,24,48周时谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、HBV DNA阴转率、HBs Ag定量变化。结果 2组在治疗12,24,48周时HBV DNA阴转率逐渐升高;ALT、HBs Ag定量逐渐下降(P均0.05);但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在老年代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗中疗效确切,无明显不良反应,安全性好。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎45例

目的观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将90例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予恩替卡韦口服,治疗组予恩替卡韦联合水飞蓟宾口服。两组疗程均为6个月,观察ALT、HBeAg、HBV-DNA变化情况。结果治疗后,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率分别为97.8%、71.1%、88.8%,对照组分别为86.7%、48.9%、71.1%;组间治疗后比较,HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率差异有统计学意义(P0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾能有效抑制HBV-DNA的复制,明显提高血清ALT复常率及e抗原阴转率。     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺胜α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将71例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组37例采用阿德福韦酯治疗,治疗组34例采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,观察2组疗效。结果治疗48周,治疗组HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于对照组（P均〈0．05）。2组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好,值得临床应用。     

复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的:通过观察临床症状及肝生化、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA载量及中医症状、舌象脉象等指标变化,评价复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效,探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎在抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、提高e抗原血清转换、改善临床症状等方面的作用。方法:将60例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组服用复肝汤联合阿德福韦酯,对照组为单用阿德福韦酯。疗程均为24周。观察用药前、用药12周、24周时的肝生化指标、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA载量、临床症状及舌象脉象的变化。结果:两组均能降低HBV DNA载量,改善肝生化指标和临床症状。在部分指标上治疗组优于对照组。结论:复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎有较好的疗效,安全性良好。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法：选取新乡市传染病医院 2019年8月至2021年8月期间收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。 对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上给予肝爽颗粒治疗。两组患者的治疗时间均为 6 个月。 对两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的相关细胞因子、肝纤维化、肝功能及乙型肝炎病毒复制情况进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者血清白细胞介素 –17（IL–17）、IL–35、调节性 T 细胞（Treg）、IL–23 水平均有不同程度降低,且治疗后观察 组患者血清 IL–17、IL–35、Treg、IL–23 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血 清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型前胶原（IV–C）水平均有不同程度下降,且 治疗后观察组患者 HA、LN、PCⅢ、IV–C 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 血清白蛋白（ALB）水平均有不同程度升高,血清总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV–DNA）水 平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 ALB 水平高于对照组,血清 TBIL、HBV–DNA 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化可有效减轻患者机体炎症 反应,增强免疫能力,改善肝功能,延缓肝硬化进展,抑制乙型肝炎病毒复制,提高治疗效果。