冠心病患者外周血网膜素与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者外周血网膜素与冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性。方法 选取2019年2月至2021年2月于沈阳医学院附属第二医院心内科收治的CHD患者80例为研究对象,另选择同期我院健康体检者30例为正常对照组。依据冠脉病变程度将CHD患者分为轻度组(n=26),中度组(n=32)和重度组(n=22)三组,测定各组血清学指标血尿酸(BUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,同时测定网膜素-1(omentin-1)水平,利用Speaman相关性检验评估omentin-1与BUA、Hcy、hs-CRP及MMP-9水平的相关性。制作ROC曲线,评价omentin-1对CHD患者冠脉病变程度的预测效能。结果 四组一般资料比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。血清BUA、Hcy、hs-CRP及MMP-9水平相比,CHD组水平显著高于正常对照组(P<0.05);omentin-1水平相比,CHD组水平显著少于正常对照组(P<0.05);血清BUA、Hcy、hs-CRP及MMP-9...     

老年冠心病患者血清转铁蛋白水平与心电图QRS波时限及心功能分级的关系

目的 观察老年冠心病患者血清铁、铁蛋白、转铁蛋白水平与心电图QRS波时限及心功能分级的关系.方法选取老年冠心病患者160例作为研究对象,根据临床表现进行纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:Ⅰ级组42例,Ⅱ级组39例,Ⅲ级组41例,Ⅳ级组38例;选择同期60例健康体检者为对照组.分别检测所有研究对象血清铁、铁蛋白、转铁...     

冠心病患者血清vasostatin-2水平降低与冠状动脉病变严重程度相关

目的:探讨嗜铬粒蛋白A(CgA)降解片段vasostatin-2(VS-2)与冠心病发生的关系。方法:入选冠状动脉(冠脉)造影证实的冠心病(冠脉腔内径狭窄≥50%)患者554例和对照281例(冠脉造影阴性或冠脉腔内径狭窄<0.05)。多元Logistic回归分析显示VS-2水平下降是冠心病的危险因素(P<0.05)。结论:冠心病患者血清VS-2水平显著下降,与冠心病严重程度呈负相关。     

碎裂QRS波与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变及预后的关系

目的:研究心电图导联上碎裂QRS波(fQRS)在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者的发生情况,以及与冠脉病变和预后的关系。方法:连续入选ACS患者,根据是否存在fQRS进行分组,分析fQRS与冠脉病变范围、狭窄程度及侧支循环、心脏骤停、严重心律失常及左室射血分数(LVEF)的关系。结果:急性心肌梗死患者fQRS发生率明显高于不稳定心绞痛,ACS患者中fQRS组3支病变、完全闭塞病变、侧支循环、心脏骤停、室性心动过速和(或)心室颤动的发生率较无fQRS组明显升高,LVEF低于无fQRS组。2组在缓慢型心律失常[Ⅱ度二型房室传导阻滞和(或)Ⅲ度房室传导阻滞]无显著性差异。结论:ACS患者fQRS主要发生在急性心肌梗死,fQRS的出现可作为预测ACS冠脉病变程度及预后的指标。     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血清尿酸水平与冠脉病变程度的关系。方法:216例经过冠脉造影确诊为冠心病的患者,以冠脉病变程度分组,同时检测空腹血尿酸水平。结果:冠状动脉正常组血尿酸水平为(293.98±74.49)μmol/L,冠状动脉单支病变组血尿酸水平为(309.65±50.98)μmol/L,冠状动脉双支病变组血尿酸水平为(358.28±79.08)μmol/L,冠状动脉多支病变组血尿酸水平为(366.71±92.24)μmol/L。狭窄组患者的血尿酸水平(348.45±)μmol/L明显高于对照组(293.98±74.49)μmol/L,P<0.01,差异有统计学意义。血尿酸水平与冠心病的病变血管数目呈正相关(r=0.324,P<0.01)。结论:随着冠状动脉病变程度的增加,血尿酸水平也逐渐升高。     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血清尿酸水平与冠脉病变程度的关系. 方法:216例经过冠脉造影确诊为冠心病的患者,以冠脉病变程度分组,同时检测空腹血尿酸水平.结果:冠状动脉正常组血尿酸水平为(293.98±74.49)μmol/L,冠状动脉单支病变组血尿酸水平为(309.65±50.98)μmol/L,冠状动脉双支病变组血尿酸水平为(358.28±79.08)μmol/L,冠状动脉多支病变组血尿酸水平为(366.71±92.24)μmol/L.狭窄组患者的血尿酸水平(348.45±)μmol/L明显高于对照组(293.98±74.49)μmol/L,P＜0.01,差异有统计学意义.血尿酸水平与冠心病的病变血管数目呈正相关(r=0.324,P＜0.01).结论:随着冠状动脉病变程度的增加,血尿酸水平也逐渐升高.     

心电图QRS波时限与心力衰竭的关系

QRS波时限(QRSd)延长在心力衰竭(简称心衰)患者中较常见。年龄、性别、基础心脏病、药物等多种因素都可以影响QRSd。主流观点认为QRSd延长是心衰患者不良心血管事件的独立预测因子,但目前也有些不同的研究结果。起搏QRSd与患者的预后密切相关。QRSd及QRS波形态对心脏再同步化治疗的选择及疗效的评估具有重要的意义。     

血清sST2、Lp-PLA2与冠心病经皮冠状动脉介入术后MACE事件发生的关系

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(soluble growth-stimulated gene protein 2,sST2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取徐州市中心医院2015年1月至2018年2月实施PCI手术治疗,且至少接受12个月随访观察的冠心病患者138例作为研究对象,依据患者随访12个月内是否出现MACE事件分为MACE组39例、非MACE组99例,对比两组患者血清sST2、Lp-PLA2水平及一般资料,采用非条件Logistic回归分析法分析血清sST2、Lp-PLA2水平与MACE事件的关系。结果 MACE组、非MACE组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、体质量指数(BMI)、合并疾病(高血压、血脂异常)、PCI术后用药比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);MACE组合并糖尿病、急性心肌梗死患者占比均高于非MACE组患者,差异均具有统计学意义(χ~2=4.943、5.633,P <0.05);MACE组患者的血清sST2、Lp-PLA2水平均高于非MACE组患者,差异均具有统计学意义(t=13.342、3.326,P <0.05);经非条件Logistic回归分析,冠心病患者合并糖尿病、急性心肌梗死、血清sST2、Lp-PLA2水平升高会增大PCI术后发生MACE事件的风险(Waldχ~2=4.310、4.901、5.449、5.805、5.648,P <0.05)。结论血清sST2、Lp-PLA2水平升高是冠心病患者PCI术后并发MACE事件的危险因素。     

碎裂QRS波与急性心梗患者冠脉病变的关系

目的探讨碎裂QRS波（fQRS）与急性心肌梗死（AMI）患者冠脉病变的相关性。方法随机选择我院2011年1月至2012年10月急性心肌梗死的患者120例。根据12导心电图QRS波形态分为fORs（A组）,病理性Q波（B组）,fORs合并病理性Q波（c组）。采用冠状动脉造影检测病变罪犯血管,病变范围与狭窄程度,并分析fORs和急性心肌梗死患者冠脉病变的相关性。结果①急性心肌梗死患者冠脉双支,三支病变发生率A组（44．7％,47．4％）,C组（41．7％,45．0％）高于B组（13．6％,9．1％）,p〈0．01;②LCX和RCA发生率A组（42．2％,39．4％）,C组（33．3％,43．3％）高于B组（9．1％,13．6％）,p〈0．01;③急性心肌梗死患者在血管病变90％〈血管直径（D）〈100％的狭窄的发生率A组（65．8％）,C组（50．0％）高于B组（22．7％）,p〈0．01。结论急性心肌梗死患者心电图中f0Rs的出现与冠脉双支或三支病变;LCX和RCA罪犯血管的定位及冠脉重度狭窄相关。     

血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

<正>血尿酸水平作为冠心病新的危险因素尚有争议,Framingham心脏研究小组曾认为血尿酸水平不是心血管危险因素,但多项研究表明血尿酸水平与多种心血管疾病有关,包括高血压、代谢综合征、冠心病、脑血管疾病等[1,2]。本文旨在探讨血尿酸水平与冠心病患者临床及冠脉造影特征之间的关系。     

冠心病患者冠状动脉病变进展的相关危险因素的探讨

目的:探讨影响冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变进展的危险因素。方法:选择138例在航空总医院心内科复查冠状动脉造影的冠心病患者,根据2次冠状动脉造影情况,分为冠状动脉进展组(86例)和无进展组(52例)。比较两组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、BMI、LDL、TG、TC、HDL-C以及两组糖尿病患者Hb A1c水平。采用多元Logistic回归分析各相关因素对冠状动脉病变进展的影响。结果:与无进展组相比,进展组男性比例更高(70%vs.42%,P<0.05),吸烟者比例更高(34.9%vs.11.5%,P<0.05),糖尿病患者比例更高(65%vs.31%,P<0.001)。糖尿病患者糖化血红蛋白比无进展组明显升高[(8.2±1.0)%vs.(6.4±0.8)%,P<0.05]。两组LDL平均值无差异,但无进展组LDL-C<1.4 mmol/L的比例明显高于进展组(23%vs.9%,P=0.03)。Logistic回归分析显示,男性(OR=4.800,95%CI:4.250~5.160,P=0.021)、吸烟(OR=3.966,95%CI:3.345~4.532 P=0.046)、糖尿病史(OR=4.048,95%CI:3.827~4.324,P=0.008)、Hb Alc(OR=59.44,95%CI:56.34~62.56,P<0.001)是冠心病患者冠状动脉病变进展的危险因素。结论:男性、吸烟、糖尿病、Hb A1c水平是冠心病患者冠状动脉病变进展最主要的危险因素,LDL促进冠状动脉病变进展。戒烟、控制Hb A1c水平以及控制LDL-c<1.4 mmol/L对延缓冠状动脉病变进展意义重大。     

不同类型心力衰竭患者心电图QRS 波时限与血浆 脑钠肽水平的关系

目的 探讨不同类型心力衰竭患者心电图QRS 波时限与血浆脑钠肽水平的关系。 方法 连续纳入2016年2月至2017年6月期间在天津市第三中心医院分院心内科住院的慢性心力衰竭患者（CHF）134例,根据射血分数分为REF组（LVEF<45%,n＝60）和PEF组（LVEF≥45%,n＝74）。对照组入选同期住院无心衰的冠心病患者60例。各组患者分别测量心电图QRS 波时限、BNP水平,以及左室射血分数（LVEF）等相关指标。比较CHF组与对照组、REF组与PEF组间心电图QRS波时限、BNP水平的差异,以及REF组QRS波时限和BNP及LVEF的相关性。结果[结果部分应列举主要数据,并修改英文摘要] CHF组QRS波时限显著长于对照组（118.76±19.90 vs 82.65±6.16 ms,P＜0.05）,BNP水平亦高于对照组(587.73±642.30 vs 52.99±12.43 pg/ml,P＜0.05),LVEF低于对照组(0.48±0.11 vs 0.59±0.05,P＜0.05）。REF组 QRS波时限显著长于PEF组(136.43±10.86 vs 102.62±10.07ms,P＜0.05),BNP水平高于PEF组（1071.44±625.68 vs 145.49±149.45pg/ml,P＜0.05）。相关性分析显示,REF组QRS 波时限与BNP呈正相关（r=0.669,P=0.000）,与LVEF呈负相关关系（r=-0.176,P=0.000）。结论 老年心力衰竭患者 QRS波时限较长,血浆BNP水平较高,并且不同类型心力衰竭患者也存在差异。QRS波时限和血浆BNP水平可用于辅助判断心力衰竭类型及心功能状况。     

血清TGF-β1、sST2水平与胸主动脉瘤病变长度和病变程度的关系

目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、可溶性生长刺激表达因子2蛋白(sST2)水平与胸主动脉瘤(TAA)病变长度和病变程度的关系,分析血清TGF-β1、sST2水平诊断胸主动脉瘤的价值。方法选择2018年7月—2020年12月四川大学华西广安医院收治的72例TAA患者(TAA组)和77例健康志愿者(对照组),检测血清TGF-β1、sST2、炎症因子以及纤维化指标水平,超声心动图测量胸主动脉瘤病变长度和病变程度。Pearson或Spearman相关分析TGF-β1、sST2与胸主动脉瘤病变长度和病变程度、炎症因子以及纤维化指标的相关性。Logistic回归分析胸主动脉瘤的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析TGF-β1、sST2诊断胸主动脉瘤的价值。结果 TAA组血清TGF-β1、sST2水平高于对照组(t=18.480、27.534,P<0.05)。血清TGF-β1、sST2水平与胸主动脉瘤病变长度和病变程度、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素33(IL-33)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(...     

血尿酸及尿微量白蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血尿酸水平和尿微量白蛋白水平同冠状动脉病变程度及形态之间的关系。方法选取经冠状动脉造影证实的冠心病患者159例,检测血尿酸水平(UA)和晨尿白蛋白/肌酐浓度值(UACR),并结合冠状动脉造影所见的冠状动脉狭窄程度积分和有无复杂狭窄进行分析。结果有复杂狭窄组血UA水平及UACR较无复杂狭窄组者明显增高(P均0.05);多因素逐步回归分析发现冠状动脉病变的严重程度与血清UA和UACR水平之间存在线性关系。结论血尿酸及尿微量白蛋白升高与冠心病患者的冠状动脉病变程度和形态有一定程度的关系。     

血浆Hcy水平与冠状动脉病变程度的相关性

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病的快速诊断是诊治和预防该疾病的关键。目前,冠脉造影是诊断冠心病的金标准,但该诊疗技术价格昂贵且有侵入性,因此在实际应用过程中仍受到一定的限制。本     

冠心病患者冠状动脉病变程度与左心室舒张末压的相关性

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与左心室舒张功能的关系。方法选择2009年间至2011年12月在北京老年医院心内科住院并行冠状动脉造影的患者359例,根据冠状动脉造影结果,将入选患者分为冠心病组(n=135)和非冠心病组(n=224),所有入选患者在冠状动脉造影时同步用导管法测定左心室舒张末压;根据冠状动脉造影进行冠脉病变SYNTAX积分,并研究SYNTAX积分与左心室舒张末压的相关性。结果左心室舒张末压在冠心病组与非冠心病组差异具有统计学意义[(21.72±3.21)mm Hg vs.(3.71±0.46)mm Hg,P0.01],左心室舒张末压与SYNTAX积分呈显著正相关关系(r=0.89,P0.01)。结论冠心病患者左心室舒张功能与冠状动脉病变严重程度呈正相关。     

颈—股脉搏波速度与冠状动脉病变严重程度关系的研究

目的:探讨颈一股脉搏波速度(cfPWV)与与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法:共入选接受首次冠状动脉(冠脉谴影检查的患者319例。对所有患者的冠脉造影结果进行SYNTAX评分,评价其冠脉病变程度。118例冠脉造影显示未见≥50%狭窄作为对照组,其余201例患者依据SYNTAX评分分为低SYNTAX组(1~17.5分,n=96)和高SYNTAX组(18~72分,n=105)。测量入选患者的cfPWV。采用等级Logistic回归方法,分析SYNTAX评分与cfPWV的关系。采用ROC曲线分析cfPWV预测SYNTAX评分结果的准确性。结果:在校正了年龄、性别、肥胖、吸烟、冠心病家族史、平均血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、踝臂指数、高血压、高脂血症、糖尿病等因素后,SYNTAX评分与cfPWV显著相关(OR=1.24,P=0.006)。进一步分析显示,cfPWV与SYNTAX评分的关系在男性、非肥胖、吸烟、糖尿病以及非高血压患者中更为密切。cfPWV预测SYNTAX评分≥33分具有较高准确性(ROC曲线下面积0.703)。结论:作为评估主动脉僵硬度的"金标准",cfPWV与冠脉病变程度有相关性。     

伴QRS波碎裂不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变特点的临床观察

不稳定型心绞痛是冠心病的一种常见类型,是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一组临床综合征。QRS波碎裂是心电图领域的一个新预测改变,是冠心病患者不良转归的独立预测因素,对判断冠状动脉血管病变有着重要的意义。     

心电图额面QRS-T夹角、QRS波时限与慢性心力衰竭患者心功能及预后的关系

目的 探讨心电图额面QRS-T夹角、QRS波时限与慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和预后的关系。方法选择161例CHF患者为CHF组,根据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级将其分为Ⅱ级组（57例）、Ⅲ级组（59例）、Ⅳ级组（45例）;同期选择健康志愿者62例为对照组。收集患者病历资料,包括超声心动图指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]、血生化指标[血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）和空腹血糖]、N端B型利钠肽前体（NT-pro BNP）;各组均接受十二导联心电图检查,记录额面QRS-T夹角、QRS波时限。出院后随访12个月,记录随访期间主要心血管不良事件（MACE）发生情况,将患者分为MACE组35例、非MACE组126例。Pearson相关法分析额面QRS-T夹角、QRS波时限与NYHA分级、心功能指标的相关性;多因素Logistic回归分析CHF患者发生MACE的影响因素;受试者工作特征曲线分析额面QRS-T夹角、QRS波时限预测CHF患者发生MACE的价值。结果 CHF组额面Q...