捏脊疗法在小儿保健中的临床运用

〔摘 要〕 目的：探讨捏脊疗法在小儿保健中的临床运用。 方法：选取佛山市禅城区中心医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 94 例儿童,将受试者根据随机抽签原则分为对照组和观察组,各 47 例。对照组儿童接受常规干预方法,观察组儿童在对照组的基础上接受捏脊疗法,评定两组儿童患病次数（主要为腹泻和厌食症）及家长满意度。 结果：观察组患儿 1 年内腹泻次数 8 次以上的发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿 1 年内厌食次数 4 次以上的发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组儿童家长总满意度为 93.62 %,高于对照组的 76.60 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：捏脊疗法在小儿保健中具有显著疗效。     

中医药健康管理服务在儿童保健中的应用效果评价

目的 对儿童保健工作中开展中医药健康管理服务模式的重要作用进行分析.方法 实验观察对象为荣成市中医院常规进行健康体检的儿童,总计50例,选取时间范围自2017年1月～2019年12月,按随机数字表法分为两组,各25例.对照组采取常规保健,观察组加用中医药健康管理服务,均干预6个月.比较两组行为、体格发育的评分[采用年龄...     

儿童早期预警评分在儿童重症肺炎治疗中的应用效果

〔摘 要〕 目的：研究儿童早期预警评分（PEWS）在儿童重症肺炎治疗中的应用效果。方法：选取 2018 年 10 月至2019 年 5 月广东医科大学附属第三医院收治的 97 例重症肺炎患儿,采取随机分组方式分为对照组（n = 47）和观察组（n = 50）,对照组采用常规护理模式,观察组采用 PEWS 为基础的优质护理模式,比较两组护理的效果。结果：观察组气促改善时间、止咳时间、退热时间、心率异常消失时间均较对照组短,具有统计学意义（P ＜ 0.05）。同时观察组护患纠纷发生 2 例,对照组护患纠纷发生 9 例,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组护理总满意率明显高于对照组,具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 PEWS 运用在儿童重症肺炎的护理中,可以加快患儿恢复健康,降低护患纠纷,同时提高患儿家属满意度。     

儿童过敏性鼻炎采用舌下脱敏治疗的效果

〔摘 要〕 目的：探讨使用舌下脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法：选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月在福建医科大学附属龙岩第一医院进行治疗的 206 例儿童过敏性鼻炎患儿,将其分为两组。观察组 102 例患儿使用舌下脱敏治疗,对照组 104 例患儿进行常规治疗,比较两组患儿在连续治疗 3 年后的治疗效果、鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）评分、不良反应、患儿出现复发的概率。结果：观察组患儿总有效率为 90.54 %,高于对照组的 75.56 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患儿的 RQLQ 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：使用舌下脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效较好,而且不良反应的发生率低。     

浅谈社区健康服务对儿童早期保健的影响

目的：探讨社区健康服务对儿童早期保健的影响.方法：将100例正常足月的新生儿分为观察组和对照组,对照组采取常规保健,观察组在对照组的基础上加强社区健康服务,比较两组新生儿的智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）和体格发育情况.结果：观察组新生儿在6个月、12个月时的MDI、PDI显著高于对照组（P〈0.05）;观察组在12个月时的身长、体重、头围显著优于对照组（P〈0.05）.结论：社区健康服务促进新生儿的智能和体格发育.     

中医药健康管理服务在0～3岁儿童保健中的应用效果

目的探讨中医药健康管理服务在0～3岁儿童保健中的应用效果。方法选择2017年7月—2018年7月进行健康体检的631例0～3岁儿童作为研究对象,通过电脑随机原则对其进行分组,对照组有315例,观察组有316例,对照组使用常规保健服务,观察组使用中医药健康管理服务,比较6个月后2组儿童的健康状况。结果护理前2组各个年龄段儿童的身高、体质量差异不大,实施保健6个月后观察组各个年龄段儿童的身高、体质量平均增长值均高于对照组,差异较大(P 0. 05),有统计学意义;观察组的疾病发生率均明显低于对照组,差异较大(P 0. 05),有统计学意义。结论中医药健康管理服务在0～3岁儿童保健中的应用效果良好,有利于促进儿童健康发育,降低疾病发生率,值得临床进一步推广。     

腹腔镜下胆囊切除术对儿童胆囊结石的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术对小儿胆囊结石的治疗效果并总结经验。 方法：选取 2009 年 12 月至 2020 年10 月武警新疆总队医院肝胆外科收治的胆囊结石患儿 30 例,均行腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察患儿的治疗效果。 结果：患儿的手术时间为 50.5 ~ 75.8 min,平均（63.5 ± 10.1）min,术中出血量为 20.2 ~ 41.3 mL,平均（34.5 ± 6.8）mL,切口长度为 4 ~ 6 cm,平均（4.8 ± 0.6）cm。所有患儿于术后 23 ~ 25 h 通气,胃肠道功能恢复,平均（23.9 ± 3.8）h,住院时间11 ~ 26 d,平均住院天数（18.5 ± 4.1）d。患儿仅 1 例有切口周缘红肿,经对症治疗后好转。与手术前比较,所有患儿手术后的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）都得到了明显降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在胆囊结石患儿的治疗中,采用腹腔镜下胆囊切除术安全有效,而由于该术式用于儿童的经验远较成人少,建议由有熟练操作经验的外科医师执行。     

家庭干预模式应用于儿童近视控制的效果分析

〔摘 要〕 目的：评价家庭干预模式对学龄期儿童视力影响和控制近视发展、降低儿童眼外伤发生率的影响。方法：选取广东省妇幼保健院 2018 年 7 月至 2019 年 7 月接收的眼保健学龄期儿童 260 例,按照交叉双盲法分为两组,对照组 130 例儿童实施常规模式干预,观察组 130 例儿童实施家庭干预模式干预。观察 1 年,比较两组儿童干预前后视力变化情况、近视及眼外伤发生率。结果：干预前两组儿童视力比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,干预后观察组视力下降程度低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组近视及眼外伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：实施家庭干预模式,可有效控制学龄期儿童近视发展,降低儿童眼外伤发生率。     

辨证施护辅助治疗儿童突发性耳聋的效果观察

〔摘 要〕 目的：观察中医辨证施护辅助药物治疗对突发性耳聋患儿治疗依从性及临床效果的影响。方法：选取南 阳市中心医院 2018 年 3 月至 2020 年 10 月期间收治的 68 例突发性耳聋患儿,随机分为对照组和观察组,各 34 例。 对照组采用前列地尔静滴＋甲钴胺口服＋基础护理,观察组在对照组基础上给予苇管灸、鸣天鼓、耳穴压豆、鼓膜按 摩及生活、饮食、情志中医证候施护。比较干预前后两组患儿纯音听阀值及受损频率听阈值改善情况、临床疗效及患 儿治疗依从性。结果：经药物治疗和辨证施护 14 d 后,观察组患儿的治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 70.59 %, 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后观察组患儿的纯音听阀值和受损频率听阈值均低于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的治疗依从性为 97.06 %,明显高于对照组的 76.47 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中医辨证施护辅助药物治疗能有效提高突发性耳聋患儿治疗依从性,提升疗效,促进听力恢复。     

甲基泼尼松龙辅助治疗儿童支原体肺炎的临床效果

〔摘 要〕 目的：评估甲基泼尼松龙应用在儿童支原体肺炎（MP）辅助治疗中的临床效果。 方法：选取新郑华信民生医院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月的 86 例 MP 患儿,参照随机数字表法划分对照组（采用阿奇霉素）、观察组（对照组基础上加用甲基泼尼松龙）,各 43 例。比较两组患儿治疗有效率、肺功能、免疫球蛋白、T 细胞亚群、炎症因子、康复相关时间。 结果：观察组患儿治疗有效率为 97.67 %,高于对照组的 83.72 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患儿呼气流量峰值（PEF）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、外周血簇状分化抗原（CD）4⁺/CD8⁺、CD3⁺/CD4⁺、CD3⁺ 水平均高于对照组,血清免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA、外周血白细胞（WBC）、血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿气喘、肺啰音、发热、咳痰咳嗽的消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 MP 患儿采用甲基泼尼松龙,能够增强整体治疗效果,降低炎症因子水平,改善肺功能、免疫功能,缩短康复时间。     

家庭参与式长程管理对儿童癫痫的治疗效果

〔摘 要〕 目的：研究家庭参与式长程管理对儿童癫痫的治疗效果。方法：选取河南科技大学第一附属医院 2019 年 10 月至 2020 年 12 月期间诊治的 94 例癫痫伴语言障碍患儿,随机分为对照组与观察组,各 47 例。对照组患儿在常 规抗癫痫药物治疗基础上使用语言训练疗法,观察组患儿在对照组治疗基础上使用家庭参与式长程管理治疗,比较两 组患儿治疗 6 个月后临床疗效、服药依从性,并采用韦氏儿童智力量表第四版（WISC–Ⅳ）和韦氏记忆量表（WMS） 比较两组患儿治疗前后智力水平、记忆能力。结果：观察组总有效率 76.60 %,高于对照组 57.45 %,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿治疗 6 个月后服药依从率为 95.74 %,高于对照组 82.98 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗 6 个月后,两组患儿总智商、总记忆商数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：家庭参与式长程管理对儿童癫痫伴语言障碍的治疗效果较好,能有效提升患儿的服药依从 性,有利于其智力与记忆能力发育。     

130 例儿童血尿的病因分析

〔摘 要〕 目的：探讨儿童血尿的病因,为儿童血尿的诊断和治疗提供帮助。方法：回顾性分析 2018 年 5 月至 2020 年 5 月福建省立医院南院收治的 130 例血尿患儿病因。结果：130 例患儿中,肾小球性血尿 64 例（49.3 %）,非肾小球性血尿 27 例（28.4 %）,原因不明血尿 29 例（22.3 %）。肾小球性血尿包括：急性肾小球肾炎 21 例（16.2 %）,单纯性血尿11 例（8.5 %）,紫癜性肾炎 6 例（4.6 %）,免疫球蛋白 A（IgA）肾病 17 例（13.1 %）、Alport 综合征 6 例（4.6 %）、薄基底膜肾病 3 例（2.3 %）。非肾小球源性血尿包括：泌尿系感染 23 例（17.7 %）,左肾静脉压迫综合征 9 例（6.9 %）,特发性高钙尿症 2 例（1.5 %）,泌尿系结石 2 例（1.5 %）,泌尿系肿瘤 1 例（0.8 %）。结论：儿童血尿病因复杂,以肾小球性血尿常见,对于部分病因诊断困难的病例可行肾脏穿刺活检明确。     

结构化教学对学龄前轻度智力低下儿童的康复效果

〔摘 要〕 目的：探讨结构化教学在轻度智力低下儿童康复训练中的应用效果。方法：选取 2015 年 7 月至 2019 年 1 月韶关市第一人民医院收治的 120 名学龄前轻度智力低下儿童,根据他们接受的治疗方案分成对照组和观察组,对照组儿童采用传统的康复训练,观察组儿童采用结构化教学,两组训练前 Gesell 发育量表和婴儿 – 初中生生活能力量表、年龄、性别没有明显的差异性,分别于训练 3 个月、6 个月和 12 个月后,采用 Gesell 发育量表对两组患儿的发育商及婴儿 – 初中生生活能力量表进行比较分析。结果：两组治疗后 3 个月、6 个月、12 个月 Gesell 发育量表各维度评分呈增高趋势,均高于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 3 个月、6 个月、12 个月适应性行为、大运动、精神动作、语言、社交行为及总商数评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿治疗 3 个月、6 个月、12 个月后,婴儿 – 初中生生活能力量表评分均高于治疗前,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且观察组治疗 6 个月、12 个月后的评分均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：结构化教学在轻度智力发育迟缓儿童康复训练中应用效果理想。     

抗病毒治疗对儿童传染性单核细胞增多症的临床效果

目的:比较儿童传染性单核细胞增多症(IM)采用抗病毒治疗与非抗病毒治疗的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年5月期间东莞市第五人民医院收治的89例IM患儿作为研究对象,并按照双盲分组法将其随机分为两组。对照组(n=44)实行常规治疗,观察组(n=45)在常规治疗的基础上实行抗病毒治疗,比较两组患儿治疗后的实验室指标变化以及患儿的临床指征发生情况。结果:两组患儿的发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝大、脾大、眼睑浮肿以及皮疹等临床体征的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿短期血清/血浆EB病毒(EBV)–DNA与全血EBV–DNA检出率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿的长期血清/血浆EBV–DNA与全血EBV–DNA检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:抗病毒治疗与常规治疗疗效差异并不明显,因此临床上儿童IM患儿不推荐采用抗病毒治疗的方式,并且IM患儿全血中的EBV–DNA会出现持续阳性的情况,最长可达12个月以上,由此可见,对儿童IM患儿的病情监控中,监测全血标本中EBV–DNA无意义。     

功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果分析

〔摘 要〕 目的：评价功能性构音障碍儿童言语异常及矫治的作用。 方法：选择 2017 年 11 月至 2018 年 11 月在郑州大学第三附属医院进行治疗的功能性构音障碍患儿 46 例,使用奇偶法的形式平均分成观察组（23 例,综合类型的矫正治疗）与对照组（23 例,单纯的矫正治疗）,比较两组患儿的治疗效果、障碍程度、治疗前后的语音共振峰。 结果： 治疗后,观察组患儿的治疗效果、障碍程度、治疗之后的语音共振峰均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在功能性构音障碍言语异常实际矫正的过程中,将综合类型的矫正方式应用其中,有助于全面提升患者的治疗效果。     

中医药健康管理服务在儿童保健中的应用

目的:评价中医药健康管理服务干预防治体弱儿的效果。方法:选取2013年1~12月在我所儿童保健门诊进行健康体检的3645名婴幼儿(0~36个月)作为研究对象。按国家基本公共卫生0~36个月儿童中医药健康管理服务的要求,在儿童常规健康体检中增加儿童中医饮食起居指导和传授中医穴位按揉方法的指导。结果:中医保健知识得到了广泛普及,本调查共检测出体弱儿285人,体弱儿发生率占7.82%;其中,254人体弱儿转为正常,转归率达89.1%。结论:运用中医药健康管理服务,在干预防治体弱儿方面疗效显著,适合在儿童保健中广泛推广。     

赛罕区社区儿童保健初探

社区儿童保健是以健康为中心,提供一揽子服务,如新生儿出院后,社区儿保工作者就要为新生儿提供家庭访视服务,介绍护理知识,检查新生儿的一般状况等.随后就要进行预防接种,利用预防接种机会进行查体和营养指导,以及儿童的生长监测.自社区成立以来,出现众多问题,作者结合基层工作,做一讨论.     

盐酸达克罗宁胶浆用于儿童胃镜检查中的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨盐酸达克罗宁胶浆用于儿童胃镜检查中的效果。方法：选取 2018 年 8 月至 2020 年 8 月在郑州大学附属儿童医院接受胃镜检查的 600 例患儿,随机数字表法分为观察组、对照组 A、对照组 B,各 200 例。对照组 A 和对照组 B 分别于胃镜检查前 20 min 服下盐酸丁卡因胶浆和盐酸丁卡因胶浆＋西甲硅油乳剂,观察组则于胃镜检查前 20 min 服用盐酸达克罗宁胶浆,15 min 后均进行胃镜检查。比较三组检查视野清晰度优良率和麻醉效果,评估三组不良反应发生率和服药依从率。结果：观察组患儿检查视野清晰度优良率 94.00 %,高于对照组 A 的 62.00 % 和对照组 B 的 73.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿麻醉优良率 89.00 %,高于对照组 A 的 61.00 %和对照组 B 的 68.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿不良反应发生率为 17.50 %,低于对照组 A的 35.50 % 和对照组 B 的 39.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿的服药依从率为 93.00 %,高于对照组 A 的 82.00 % 和对照组 B 的 76.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对进行胃镜检查的患儿采用盐酸达克罗宁胶浆有利于提高胃镜下的视野清晰度和服药依从性,同时也能有效降低患儿不良反应发生率。     

儿童迁延性细菌性支气管炎的临床分析

〔摘 要〕 目的：探讨儿童迁延性细菌性支气管炎的临床特点。方法：选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月郑州大学附属儿童医院收治的迁延性细菌性支气管炎患儿 106 例。分析迁延性细菌性支气管炎患儿的体征特点,并进行病原学分析。结果：喉中有痰鸣患儿 15 例,占全部例数的 14.2 %;肺部听诊有痰鸣音患儿有 13 例,占全部人数的 12.3 %;肺部听诊有痰鸣音和喘鸣音患儿有 10 例,占全部例数的 9.4 %;就诊时有发热症状患儿为 6 例,占全部例数的 5.7 %。流感嗜血杆菌患儿为 20 例,占全部例数的 18.9 %;肺炎链球菌患儿为 5 例,占全部例数的 6.6 %;卡他莫拉菌患儿为 5 例,占全部例数的 4.7 %;肺炎克雷伯菌患儿为 3 例,占全部例数的 2.8 %;痰培养阴性患儿为 3 例,占全部的 2.8 %。结论：在儿童迁延性细菌性支气管炎的临床分析中,对其进行抗细菌感染治疗是最为重要的治疗方法。     

孕产期保健服务研究

孕产期保健是生育健康的重要内容,也是降低母婴死亡率和提高婴儿出生质量的重要措施。在发展中国家,孕产期基本服务的可及性普遍较低,特别是农村地区。本文分析了孕产期的保健服务问题。