丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发体会

我院从1991—1997年采用膀胱癌术后丝裂霉素膀胱灌注,使其复发率明显下降,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组68例,男性58例,女性10例.年龄49～79岁,平均年龄为60.3岁.临床表现均有不同程度的无痛性肉眼血尿,其中病程3d～11年.本组病例均行膀胱镜检查病理活检.肿瘤生长在输尿管口旁20例;三角区35例;左右     

羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

目的：总结我院近年来用羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床效果。方法：56例膀胱癌术后患，随机分为两组，29例患膀胱灌注羟基喜树碱，27例膀胱灌注丝裂霉素预防膀胱癌术后复发。结果：羟基喜树碱组随访6-56个月，平均随访19个月，复发率为10．3％，无明显全身不良反应。丝裂霉素组随访7-51个月，平均18．5个月，复发率为22．2％，不良反应发生率为33．3％，有血尿、尿路刺激症状，皮疹及白细胞下降。结论：羟基喜树碱及丝裂霉素均是预防膀胱癌术后复发的有效药物，羟基喜树碱膀胱灌注操作简单，全身不良反应少，是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。     

丝裂霉素C术中膀胱黏膜下注射联合术后膀胱内灌注预防膀胱癌复发

1990年1月-2002年5月，我科对183例非肌层浸润的膀胱癌患者，在施行膀胱肿瘤切除或膀胱部分切除术后，采用术中黏膜下注射、术后膀胱灌注丝裂霉素C方法，预防膀胱癌复发，现报道如下。     

大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的：研究大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效。方法：选择浅表膀胱癌术后患者78例，术后用丝裂霉素C 40mg加生理盐水40ml稀释后灌注膀胱，保留2h以上。TURBt术后4d，单纯肿瘤切除及膀胱部分切除术后7d开始行膀胱系统灌注治疗。灌注时间安排：前8w每wl次（8次），第9－24w每2wl次（8次），以后每月1次，连续6m(6次），全疗程共灌注22次。结果：4例于2年内、10例于3年内复发，3年内复发率为17．9％。结论：浅表膀胱癌术后辅以大剂量丝裂霉素C灌注膀胱是提高疗效的重要措施。     

羟基喜树碱与丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的 比较浅表性膀胱癌惠者行膀胱部分切除术后,膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)和丝裂霉素(MMC)预防肿瘤复发的疗效和安全性.方法 将82例浅表性膀胱癌术后患者随机分为HCPT组(42例)和MMC组(40例),于术后1周分别采用HCPT 15 mg或MMC 40 mg膀胱内灌注,随访2年,观察肿瘤复发及不良反应发生情况.结果 术后2年肿瘤复发HCPT组6例(14.3%),MMC组14例(35.0%),HCPT治疗组复发率明显低于MMC组(x2=4.76;P=0.029);不良反应HCPT组7例(16.7%),MMC组15例(37.5%),两组比较也具有统计学意义(x2=4.53 P=0.033).结论 浅表性膀胱癌术后以HCPT膀胱灌注降低肿瘤复发的疗效优于MMC,且不良反应少,患者耐受性好,可作为临床一线用药.     

大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的　研究大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效。方法　选择浅表膀胱癌术后患者 78例 ,术后用丝裂霉素C 40mg加生理盐水 40ml稀释后灌注膀胱 ,保留 2h以上。TURBt术后 4d ,单纯肿瘤切除及膀胱部分切除术后 7d开始行膀胱系统灌注治疗。灌注时间安排 :前 8w每w1次 (8次 ) ,第 9～ 2 4w每 2w1次 (8次 ) ,以后每月 1次 ,连续 6m(6次 ) ,全疗程共灌注 2 2次。结果　 4例于 2年内、1 0例于 3年内复发 ,3年内复发率为 1 7.9%。结论　浅表膀胱癌术后辅以大剂量丝裂霉素C灌注膀胱是提高疗效的重要措施     

大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的研究大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效.方法选择浅表膀胱癌术后患者78例,术后用丝裂霉素C 40mg加生理盐水40ml稀释后灌注膀胱,保留2 h以上.TURBt术后4d,单纯肿瘤切除及膀胱部分切除术后7d开始行膀胱系统灌注治疗.灌注时间安排:前8w每w1次(8次),第9～24w每2w1次(8次),以后每月1次,连续6m(6次),全疗程共灌注22次.结果 4例于2年内、10例于3年内复发,3年内复发率为17.9%.结论浅表膀胱癌术后辅以大剂量丝裂霉素C灌注膀胱是提高疗效的重要措施.     

比较吡柔比星和丝裂霉素于膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效与安全性

目的 比较吡柔比星(蒽环类抗肿瘤药)与丝裂霉素(抗肿瘤药)膀胱灌注对预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的效疗与安全性.方法 将83例浅表性膀胱肿瘤术后的患者,随机分成2组,分别用吡柔比星和丝裂霉素作膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜及血常规、肝肾功能检查,观察疗效与副作用.结果 吡柔比星组1例(2.3%)复发,丝裂霉素组6例(14.6%)复发,复发率吡柔比星组明显低于丝裂霉素组(P<0.05);膀胱刺激症,吡柔比星组6例(14.3%),丝裂霉素组末出现.结论 与丝裂霉素相比,吡柔比星具有膀胱内保留时间短、疗程短、疗效高及门诊治疗方便等优点.     

顺铂膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发

自1993年7月以来，我们应用顺铂注射液对13例膀胱癌术后膀眈内灌注预防复发，效果良好，现报告如下。1．临床资料：本组男9例，女4例；年龄最小53岁，最大72岁。平均573岁。初发11例，复发2例，T；期7例，T：期5例，T。期1例。本组均行开放性手术，其中对长蒂者行单纯肿瘤切除《例，部分膀眈切除7例，部分膀眈切除加输尿管移植2例。病理诊断：全组均为膀眈移行细胞癌。2．沿药方法；13例均于术后拔除导尿管或膀优选疾管前开始灌注（一般为术后10～12d），倾铂60mg用生理盐水60ml稀释，适当加温促进溶解。灌药前病人排尽小便，然后常规导尿…     

α-干扰素＋丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后分别采用α-干扰素＋丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例。观察组采用α-干扰素＋丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效。结果所有病例随访12～24个月,平均18个月。观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且不良反应小。结论α-干扰素＋丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药。     

羟基喜树碱切缘注射加术后灌注预防膀胱肿瘤复发

1992年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,为预防膀胱移行细胞癌术后复发 ,将开放手术的膀胱肿瘤患者随机分为 :羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)术中膀胱切缘注射加术后灌注组和单纯术后灌注组 ,并就其疗效进行了对比分析 ,结果报告如下。对象和方法一、对象　本组 12 7例 ,男 96例 ,女 31例。年龄 36～ 82岁 ,平均 68 9岁。肿瘤单发 114例 ,多发 13例。出现症状到手术治疗最短为 2周 ,最长为 2年零 3个月。所有病例术后均经病理证实为移行细胞癌。12 7例移行细胞癌根据ＷＨＯ标准分级 ,Ⅰ级 2 0例 ,Ⅰ～Ⅱ级 19例 ,Ⅱ级 59例 ,Ⅱ～Ⅲ级 18例 ,Ⅲ级 11例 ;根据Ｔ…     

吡柔比星膀胱灌注预防复发性膀胱肿瘤术后再复发的临床观察

1994年1月~2001年2月,我科共收治复发性膀胧肿瘤34例,自1998年4月开始应用毗柔比星(THP)作术后膀胧灌注预防复发性膀脱肿瘤16例,疗效满意,现报告如下。     

羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发

目的：探讨膀胱癌术后复发的有效预防方法。方法：对行保留膀胱手术治疗的52例膀胱癌患者，术后采用羟基喜树碱（HCPT）行膀胱灌注治疗，并与同期48例行卡苗及16例行丝裂霉素灌注者进行比较。结果：HCPT组随访52例，复发11例，复发率为21.2%。疗效优于丝裂霉素，略低于卡介苗，并发症和毒副作用极轻。结论：HCPT灌注预防膀胱癌术后复发有较好的效果。毒副作用少而轻。综合比较，明显优于卡介苗和丝裂霉素。     

丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱癌复发的护理体会

临床上用于膀胱灌注化疗预防术后肿瘤复发的药物有多种,但很多药物分子量小,容易被膀胱粘膜吸收或副作用大,临床上已少用.丝裂霉素C是烷化类细胞抑制剂,具有直接抗肿瘤作用,其分子量大于200,不为膀胱粘膜吸收,副作用少,我院自1994年1月～2000年12月,采用丝裂霉素C对84例膀胱痛术后患者施行膀胱灌注化疗,预防肿瘤复发,疗效满意,操作简便,现将护理体会报告如下.     

膀胱癌术后膀胱灌注丝裂霉素C的观察及护理

膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤，确诊后首选手术治疗，术式有经尿道肿瘤切除电灼术；膀胱切开肿瘤切除及膀胱部分切除术等，术后约有2，3患者肿瘤复发。我院2003年6月，2006年6月，对58例膀胱癌患者术后实行丝裂霉素C膀胱灌注，预防肿瘤复发，方法简便，疗效肯定，现将护理体会介绍如下。     

吡柔比星与丝裂霉素灌注化疗预防膀胱肿瘤复发的疗效分析

目的：分析吡柔比星与丝裂霉素灌注化疗预防膀胱肿瘤复发的疗效。方法：选取本院2007年6月～2008年12月收治的浅表性膀胱癌术后定期行膀胱内灌注化疗的患者47例,将所有患者随机分为A、B两组,A组24例行吡柔比星膀胱内灌注,B组23例行丝裂霉素膀胱内灌注,比较两者的临床疗效。结果：A组患者的不良反应发生率为8.7%,B组为29.2%,两组间比较,P〈0.05,差异有统计学意义。两组患者的肿瘤发生情况,随访1年A组的发生率为8.33%,B组为8.70%;随访2年A组为13.63%,B组为19.05%;两组间肿瘤复发情况比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：吡柔比星灌注化疗对预防膀胱肿瘤的复发疗效优于丝裂霉素,吡柔比星的不良反应少,不良反应的发生率低于丝裂霉素,值得临床推广应用。     

高频透热合并膀胱灌注丝裂霉素化疗预防膀胱癌复发的远期疗效观察

我院从1985年10月至1995年10月,应用高频透热合并膀胱灌注丝裂霉素(HM)预防膀胱癌术后复发,与同期单独应用丝裂霉素膀胱灌注化疗(M)者行对照观察。随访3～13年,发现HM疗效满意。 资料与方法 1.临床资料　对象均为经病理证实的膀胱移行细胞癌病人,共128例。原发癌经尿道电切(TURBt)或膀胱部分切除术治疗。按性别、年龄、肿瘤分期分级分为两组,两组的一般情况见表1。其中肿瘤临床分期采用JSM法,分级采用WHO三级法。由表1可见,两组间一般状况具有可比性。全部病例均在TURBt或膀胱部分切除术后1～2周开始膀胱灌注化疗,HM与M同期进行。 …     

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观察

我院泌尿外科于1996年10月至2001年10月采用顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,取得满意效果。 1 临床资料 本组36例均经病理证实为膀胱移行细胞癌,男26例,女12例,年龄27～76岁。按国际抗癌联盟(UICC)制定的TNM国际分期法,T_1期22例,T_2期12例,T_3期2例;初发肿瘤30例,复发肿瘤6例;单发肿瘤26例,多发肿瘤10例。36例均经手术治疗。局部切除14例(38.9％),膀胱部分切除16例(44.4％),膀胱部分切除加输尿管移植6例(16.7％)。本组6例复发肿瘤有4例在外院术后曾行丝裂霉素或塞替派灌注后复发来我院,其余病人在进行本疗法前未接受其他治疗。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

浅表性膀胱癌术后复发是膀胱癌治疗中棘手的问题 ,膀胱内灌注化疗药物是最常用的治疗方法。目前膀胱灌注药物疗效尚不令人满意 ,术后复发率较高。我们应用吡柔比星(ＴＨＰ ,ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ)膀胱灌洗 ,预防术后浅表性膀胱癌复发 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月至 1999年 7月 ,收治 2 5例膀胱癌病人 ,男 2 1例 ,女 4例 ;年龄 43～ 71岁 ,平均 5 5岁。其中单发肿瘤 19例 ,多发肿瘤 6例 ,均经病理证实为膀胱移行上皮癌。 7例经尿道膀胱肿瘤电切 (ＴＵＲ Ｂｔ) ,2 8例行膀胱部分切除或电灼术。术后 1…