糖尿病合并急性脑血管病(附16例报告)

糖尿病脑卒中死亡者为非糖尿病的2倍,这已引起国内外重视。现报导我院收治的糖尿病50例,合并脑血管病16例,结合文献略加讨论。临床资料本组男48例(合并急性脑血管病16例),女2例。年龄最小50岁,最大86岁,平均年龄59.9岁。病程:1～4年者20例,合并急性脑血管病3例(占18.7％);5～9年者11例,合并急性脑血管病6例(占37.5％);10年以上者     

急性脑血管病178例心电图分析

急性脑血管疾病在心电图上可出现不同表现 ,作者通过178例脑出血和脑梗塞患者心电图分析 ,探讨心电图改变和发病机理的关系。1　临床资料收集本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月诊治的 178例经头颅 CT确诊为急性脑血管病 ,分为两组 ,脑出血组 5 9例 ,脑梗塞组 119例。脑出血组 5 9例 ,男性 4 0例 ,年龄 30～ 80岁 ,平均 6 2岁 ;女性 19例 ,年龄 39～ 95岁 ,平均 6 1.7岁。脑梗塞组 119例 ,男性 6 5例 ,年龄 30～ 88岁 ,平均 6 6岁 ;女性5 4例 ,年龄 35～ 85岁 ,平均 6 4岁。两组年龄无明显差异。178例中发生心电图异常 138例占 77.5 0 % …     

糖尿病脑血管病变46例临床分析

糖尿病脑血管病变（CVD）是糖尿病严重的慢性并发症,它大大地增加了糖尿病的病死率,本文就我院自1990～1998年收治的糖尿病脑血管病变46例,进行回顾性分析。1临床资料1．1一般资料：46例均为住院病人,男29例,女17例,年龄39～82岁,平均年龄63岁。脑血管病变发生前即有糖尿病者42例;原虽无糖尿病史但脑血管病变发生时,出现达到糖尿病诊断水平的高血糖,脑血管病变恢复后1个月以上血糖仍高而可诊断为糖尿病（DM）者4例。病史最长30年。DM诊断采用1985年WHO诊断标准卜」脑血管病变诊断符合1986年全国第二届脑血管病会议制订的诊断…     

低温治疗急性脑血管病的护理

急性脑血管病是指无任何原因所致的急性脑梗塞及脑出血 ,为中老年常见病 ,死亡率高 ,有的虽经临床抢救成活 ,但致残率也较高。我科自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 10月收治 6 4例急性脑血管病住院病人 ,在应用药物治疗的同时 ,配合低温疗法 ,取得较好的效果。现将护理方法及护理体会报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 6 4例急性脑血管病人均符合第二届全国脑血管病诊断标准 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。其中脑出血 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;脑梗塞 30例 ,男 2 0例 ,女 10例。年龄 38岁～ 72岁 ,平均 5 8 4岁。体温在 37 1℃～ 37 9℃ 2 4…     

糖尿病合并急性脑血管病56例临床分析

随着经济的发展和生活方式的改变 ,糖尿病的发病率正在逐年上升。急性脑血管病是糖尿病主要的慢性并发症之一。据资料报道 ,糖尿病患者发生急性脑血管病的危险比血糖正常者的同龄人高 1倍。在脑血管病死亡的患者中 ,糖尿病是非糖尿病的 2倍以上。本文的目的在于探讨糖尿病合并急性脑血管病的特点 ,采取相应的措施 ,以期减少死亡率 ,增加治愈率。下面将我院 2 0 0 1— 0 1～ 2 0 0 3— 0 3收治和糖尿病合并脑血管病 5 6例进行分析总结。1　临床资料1.1　一般资料5 6例患者中 ,男 4 8例 ,女 8例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,平均 6 6岁。均为 型糖尿病…     

糖尿病患者并发脑血管病96例临床分析

近年来糖尿病的发病率有逐年增高的趋势 ,将其作为危险因素之一的脑血管病也随之增高。我们就1998～ 2 0 0 0年收治的与糖尿病有关的脑血管病 96例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 96例中 ,男 5 9例 ,女 37例。年龄 4 9～78岁 ,平均为 5 9.4岁。其中 77例原有糖尿病史 ,病程 3～ 18年 ,平均 7.5年。绝大多数未接受正规治疗。 19例发病前无糖尿病史 ,入院后检查发现血糖增高 ,后经确诊为糖尿病。 96例患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准与分型。所有患者均为 2型糖尿病。入院时空腹血糖为 6 .11～ 2 6 .83ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 1…     

老年人糖尿病并发脑梗塞54例临床分析

糖尿病并发缺血性脑血栓形成成为糖尿病患者致死致残的主要原因之一。现将我院收治的老年人糖尿病并发脑梗塞54例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男35例,女19例;年龄62～80岁,平均年龄65岁。病程0～21年,平均9年。发生脑梗塞前有糖尿病史者42例,12例在脑梗塞后确诊为糖尿     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症40例分析

糖尿病合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )较为少见 ,1988年 7月～ 1999年 6月我院内分泌科病房共收治糖尿病合并甲亢 4 0例 ,获得了较好的疗效。现临床分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　糖尿病合并甲亢 4 0例 ,男 9例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 9岁。糖尿病先诊断者 14例 ( 35% ) ,距甲亢确诊时间为 1个月～ 6年 ,平均 2 6个月。两病同时诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,甲亢先诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,距糖尿病确诊时间为 3个月～ 10年 ,平均30个月。糖尿病Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 34例。1 2　诊断依据　糖尿病的诊断依据ＷＨＯ 1985年糖尿病专家…     

脑血管病合并植物神经功能障碍分析

急性脑血管病是一种多发病、常见病。其发病率高 ,致残率高 ,死亡率高 ,并且多合并有植物神经功能障碍。现就急性脑血管病与植物神经功能障碍进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组分析 2 19例急性脑血管病合并植物神经功能障碍患者 ,其中男 12 8例 ,女 91例 ,平均年龄 5 7 4岁 ,排除既往相关病史。诊断根据全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点 ,全部头部CT确诊 ,脑梗塞 113例 ,其中大面积脑梗塞 71例 ,多发脑梗塞 31例 ,脑出血 75例 ,血肿量≥ 35ml 5 1例 ,血肿破入脑室 10例 ,中线结构移位 2 1例 ,蛛网膜下腔…     

甘露醇致急性肾功能衰竭21例分析

急性脑血管病多出现脑水肿 ,应用甘露醇 (ＭＴ)降颅压后 ,部分病人可出现急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)。现将我们1991年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 5 0 6例急性脑血管病人中 ,2 1例出现ＡＲＦ作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例ＡＲＦ病人 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 4 8～ 73岁 ,平均 5 9 5岁。其中脑出血 13例 ,大面积脑梗死 7例 ,蛛网膜下腔出血 1例。 17例合并高血压 ,6例合并糖尿病。ＭＴ的用量 :日用量 16 0～ 30 0 ｇ ,平均 2 30± 5 0ｇ ,总用量 75 0～ 115 0ｇ ,平均 10 80± 2 4 0 ｇ。1 2　临床表现　①容量负荷增…     

糖尿病并脑梗死72例临床分析

糖尿病合并脑血管病比非糖尿病者发病率明显升高 ,是影响糖尿病病人劳动力及生命的主要因素之一 ,成为老年人致残的重要疾病。我院自 1997～ 2 0 0 0年收住老年糖尿病病人 342例 ,其中合并脑梗死病人 72例 ,占 2 1%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ;年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 5 8岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均 10 5岁。糖尿病诊断符合美国ＡＤＡ标准。1 2　临床特点　所有病例均行颅脑ＣＴ检查 ,基底节区脑梗死 2 6例 ,腔隙性梗死 2 1例 ,多发性脑梗死 15例 ,顶叶 5例 ,其它部位 5例。入院时…     

血糖水平对脑梗塞的影响

为探索血糖水平对脑梗塞预后的影响 ,以及糖尿病合并脑梗塞类型的特点 ,本文对我院 1997年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的 12 5例脑梗塞患者分组对照研究如下。资料和方法　 12 5例脑梗塞均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经ＣＴ证实。按有无糖尿病分为两组 :一、糖尿病组 39例 ,均按 1985年ＷＨＯ标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,其中多发性腔隙性脑梗塞 30例 (占 76 9% ) ,大脑前动脉梗塞 1例 (占 2 6 % ) ,大脑中动脉梗塞 7例 (占17 9% ) ,大脑后动脉梗塞 1例 (占 2 6 % ) ,根据入院时血糖水平将上述病例分为 3组 (见附表 ) ;二…     

老年性低血糖脑病分析

临床工作中低血糖多见 ,严重者可出现低血糖脑病。老年人反应性差 ,有时症状不典型 ,易误诊。现将 1992年 7月～ 2 0 0 2年 10月我们诊治的 32例老年性低血糖脑病患者分析如下 :1　临床资料本组男 19例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 5岁。 2 8例有糖尿病史 (均为 2型糖尿病 ) ,其中有脑梗塞病史 8例 ,合并肝癌 2例 ,胃癌 3例 ,慢性肾衰 1例 ,高血压 8例。无糖尿病史者合并胃癌 1例 ,结肠癌 1例 ,阑尾穿孔 1例。发生低血糖前 18例口服优降糖 ,2例口服达美康 ,2例口服消渴丸 ,6例应用胰岛素治疗。 8例高血压患者中有 5例应用血管紧张素…     

玩麻将诱发急性脑血管病25例分析

近两年来我们共收治急性脑血管病 5 75例 ,其中由于玩麻将而诱发者 2 5例 (脑出血 19例 ,脑栓塞 6例 ) ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男性 13例 ,女性 12例 ;年龄 48～ 75岁 ,平均 6 3.5岁。所有病例均在连续较长时间玩麻将的过程中急性发病。临床表现 :不同程度昏迷 2 1例 ,失语 19例 ,右侧偏瘫18例 ,左侧偏瘫 7例 ,肌力分别为 0～ 级。入院时血压 (18.6～ 2 5 .3/ 12～ 14.6 k Pa)。颅脑 CT显示左侧基底节区出血 16例 ,右侧基底节区出血 3例 ,血肿为 2 0～ 5 6 ml,平均 2 6 ml。左侧和右侧大面积脑梗塞各 3例 ,病变均累及两个…     

其他重症合并急性心肌梗死26例体会

急性心肌梗死 (AMI)为内科急重症之一 ,而其他重症再合并AMI时 ,其临床特点极为复杂 ,治疗十分棘手。本组报告 2 6例如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组几种重症合并AMI 2 6例均为我院 1994年 6月至 2 0 0 1年 8月住院患者。男 17例 ,女 9例 ;年龄 42～ 81岁 ,平均 64岁 ,60岁以上 18例占 69.2 %。 2 6例重症中 ,急性脑血管病 11例 ,其中出血性脑血管病 6例 ,缺血性脑血管病 5例。严重感染性疾病 5例 ,其中胆石症合并化脓性胆管炎 2例 ,急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 3例。急性胃穿孔 2例 ;肺心病4例 ;糖尿病酮症酸中毒 3例 ;急性…     

Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞52例临床分析

本文总结了我院Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者150例,其中并发脑梗塞52例.现就梗塞的临床特征及其防治问题进行分析如下:1 临床资料1.1 病例选择:1995年1月～1997年10月住院的150例糖尿病患者,均按1985年(WHO)糖尿病专家委员会制定的标准确诊为NIDDM.参照1986年全国脑血管病会议的脑梗塞诊断标准,并经头颅CT检查发现梗塞病灶,筛选出并发梗塞者52例,其中发生2次以上者6例.1.2 一般资料:150例中男56例,女94例,并发脑梗塞52例中男18例,年龄52～85岁,平均67.11岁,女34例,年龄51～90岁,平均68.64岁.1.3 脑梗塞的类型(按头颅CT扫描发现梗塞灶分类):双侧基底节腔梗塞33例,其中4例无任何神经系统的症状及定位     

老年人脑梗塞24例危险因素分析

脑梗塞是危害老年人健康的一种常见病 ,致残率高 ,后遗症多 ,严重影响了老年人的生活质量。本所自 1985年～1999年 9月 ,共发生脑梗塞 2 4例。现将诱发脑梗塞的高危因素分析结果报告如下。1　临床资料1 1　对象　全部病例均为住所老干部 (含家属 ) ,男 19例 ,女 5例 ,男女比例为 3 8∶1;年龄 5 7～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 6 9岁15例 ,70岁以上 7例。1 2　诊断标准　脑梗塞按全国 1986年第二届脑血管病会议制定的标准诊断 ,并经头颅ＣＴ扫描证实 ,由军区总医院确诊。1 3　疾病分类　本组病例中 ,患冠心病 2 2例占 91 7% (其中原患心肌梗塞 5例、风…     

糖尿病性脑卒中78例临床分析

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治糖尿病性脑卒中病人 78例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例糖尿病按WHO标准 (1999年 )诊断 ,均为 1型DM ,经CT脑扫描确诊脑卒中。男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 4 4～ 72岁。发病前已确诊为糖尿病者 6 6例 ,其中 1年内者 6例 ,1～ 5年者 34例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者6例 ;病程最长者 18年。合并高血压者 4 8例 ,冠心病 2 1例 ,高脂血症 18例。既往有脑卒中病史者 36例。1 2　临床表现　多表现为一侧肢体活动不灵、无力、麻木、言语不清等。其中单纯中枢性面瘫 6例 ,单侧肢…     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭

<正> 急性脑血管病并发多器官功能衰竭(Multiple Organ Failure MOF),病因很多,救治困难,死亡率高。现就我科近三年来诊治的急性脑血管病并发MOE临床分析如下: 临床资料一、诊断标准:按陈德昌等提出的MOF诊断标准。原发病为脑出血32例,脑梗塞9例,蛛网膜下腔出血1例。其中经CT确诊12例,腰穿确诊15例,其余15例则是根据病史及临床症状诊断。二、性别、年龄与病程:男28例,女14例,男:女=2:1;年龄35～80岁,平均58岁,40岁以下1例;40～49岁5例;50～59岁19例;60岁以上16例。病程最短3天,最长87天,起病后发生呼吸     

糖尿病并发脑梗塞50例临床分析

为进一步了解糖尿病并发脑梗塞的临床特点。现就我科1994～1996年收治本病50例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:50例中,男18例,女32例;年龄48～84岁,平均年龄66岁,其中60～75岁41例,占82%。脑梗塞前有糖尿病38例,其中糖尿病史在5年以内19例,5～10年15例,10年以上5例。脑梗塞前无糖尿病史11例。依据WHO1980年提出的糖尿病诊断暂行标准,排除应激性血糖升高。脑梗塞的诊断全部经CT证实。1.2　临床表现:全部病例为急性起病。其中昏迷7例,单纯偏瘫21例,抽搐4例,晕厥1例,运动性失语3例,头晕、呕吐11例,伴高血压31例,伴高脂血症19例,伴冠心病…