利多卡因治疗反复阵发性室上性心动过速1例

患者，女，47岁，40kg，反复入睡恶梦后心慌、心悸四年，共计发作22次，发作至入院时间为30分钟～7小时。其兄患阵发性室上性心动过速，已故。入院查体：体温37℃，心率180次／分、呼吸20次／分、血压0mmHg，神志清楚，步入病房，明显颈动脉搏动，神经系统无阳性体征。实验室检查：血常规、K^ 、Na^ 、Cl^-、Ca^2 均正常，肝功能正常，心电图示阵发性室上性心动过速。治疗用利多卡因40mg 5％GS40ml、静脉注射，持续40秒，均能终止。近半年发作间期明显缩短。     

阵发性室上性心动过速致阵发性呕吐1例

1病例介绍患者,男性,75岁,因阵发性呕吐2.5h于2006-09-26至我院急诊科。患者每次呕吐约持续2~3min(呕吐胃内容物),间歇期无不适。无发热、腹痛、腹泻;无心悸、胸闷;无头晕、头痛。既往十年前患蛛网膜下腔出血,治愈,无后遗症。入院后先分诊到神经内科,查脑CT,未见异常,后由内科诊治。查体:意识清,BP140/90mm Hg,HR90次/min,心律不齐,未闻杂音;余未见异常。监测心电活动,发现有阵发性室上速,发作时出现恶心、呕吐表现,自动转律后,症状消失。给予倍他乐克50mg bid治疗,随访3d,病情稳定,HR78次/min左右,律齐,未再发生呕吐。2讨论2.1阵发性室…     

冷饮终止阵发性室上性心动过速1例

1病例报告 患者女,52岁.2年来反复发作心悸、气短.每次发作时饮凉水一杯(约300ml)后症状即刻消失.半小时前因过度用力,再次出现上述症状,用此法无效而来院就诊.既往无高血压、预激综合征、冠心病史.心电图检查示心率:200次/min,节律规整,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3、V4、V5ST段下移,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5T波倒置.临床诊断:阵发性室上性心动过速(室上速).给予吸氧,静滴葛根素0.5g,静注去乙酰毛花苷0.4mg.2小时后症状无好转,心电图无明显变化.而当患者吃约半块冰淇淋时症状突然消失,心电图示心率72次/min,ST-T恢复正常.     

阵发性室上性心动过速引起晕厥1例

患者,男,37岁,主因发作性晕厥2次入院.患者缘于3年前饮酒后突感心悸,自摸脉搏约160次/min,伴大汗,随即晕倒,意识丧失,无抽搐及双眼上吊,无尿便失禁,与体位变化及转头无关,约2分钟意识恢复,于入院前半月劳累后再次出现晕厥,发作时情况同前,持续约1分钟意识转清.     

腺苷治疗阵发性室上性心动过速

病人在危重情况下发生阵发性室上性心动过速,ICU 的护士应学会使用腺苷(Adenosine)。作者报道一例病人63岁,男性,因消化道出血收入ICU 救治。病人有高血压、慢性阻塞性肺病和慢性肾功能不全病史.经内窥镜检查为十二指肠溃疡出血,剖腹探查实施了十二指肠后壁溃疡缝合、迷走神经切断和幽门成形术。术后第3天出现原因不明的心动过速(心率110～120次/分)。术后第5天,突然阵发性室上性心动过速(心率150～170次/分),经颈动脉按压,静注异搏定10mg 无效。即快速静注腺苷6mg,转复为窦性心律。术后第8天,又有一类似发作,经颈动脉按压、静注异     

阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速的治疗南京军区总医院（２１０００２）林修功病因及电生理机制阵发性室上性心动过速（阵发性室上速，ＰＳＶＴ）是异位节律起源于希氐束分支以上的一种快速心律失常；临床几乎所有的心脏病皆可引起，而常见的主要有风心病、心肌炎、心肌病、甲亢、冠...     

阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速是一类常见的心律失常 ,发病率约 0 .2 5 %。主要类型包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速 ,房性心动过速相对较少。1　发生机制房室结折返性心动过速的折返环由房室结内双径路构成 ,其常见类型为慢—快型折返 (顺向型折返 ) ,少见的有快—慢型折返 (逆向型折返 )和慢—慢型折返。房室折返性心动过速的折返环由房室结和旁道(隐匿性或显性 )构成 ,其中多数是房室结顺传和旁道逆传的顺向型折返 ,而经旁道顺传和房室结逆传的逆向型折返较为少见 ,由一条旁道顺传和另一旁道逆传的折返更为罕见。房性心动过速的发…     

阵发性室上性心动过速一例

临床资料患者男 ,62岁 ,退休干部 ,因冠心病、陈旧性前壁心肌梗死 2 2个月 ,于 1 998年 1 0月 1 3日入院。 1 997年 1月因患急性前壁心肌梗死住院治疗 ,1 997年 8月及 98年 2月曾两次发生心前区不适、胸闷 ,含服硝酸甘油缓解。现病情稳定 ,来我院疗养。入院查体 :体温36 3℃ ,脉搏 75次 /分 ,血压 1 3/9ｋＰａ ,体重 71ｋｇ ,心肺( -) ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,莫菲氏征阴性 ,未触及包块 ,肠鸣音 5次 /分。查血、尿、便常规及血脂三项均正常。心电图示 :窦性心律 ,陈旧性前壁梗死。诊断为冠心病 ,陈旧性前壁心肌梗死。自服硝酸异山梨酯 5ｍｇ…     

阵发性室上性心动过速80例

目的分析80例阵发性室上性心动过速的急诊治疗效果。方法选取符合研究条件的阵发性室上性心动过速患者80例且根据其具体情况给予相应的抗心律失常药物进行治疗,同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果。结果本次研究心律平和异搏定的治疗总有效率明显优于西地兰且复律时间也明显优于西地兰治疗者（P〈0.05）。结论选取适合患者的抗心律失常药进行相应治疗,同时严格掌握抗心律失常药物的适应证与禁忌证对提高临床疗效、改善患者生活质量具有十分重要的临床价值。     

高原阵发性室上性心动过速1例救治护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种突发突止、快速规则或略不规则、持续时间长短不一的、一种常见的心律失常。该病常见于无器质性心脏病患者,但心脏病患者发生率更高[1]。一般情况下,及时诊断和终止PSVT发作并不困难。但在高海拔地区,由于受到空气稀薄及缺氧的影响,PSVT发作     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＥＣＡ)是近年来用于治疗阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)的一项新技术 ,我院自1 999年起对房室旁路及房室结双径路合并ＳＶＴ1 2例患者进行ＲＥＣＡ治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 2例中男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 1 6～ 70岁 ,平均 39 8岁。均频繁发作ＳＶＴ ,且药物不能预防发作。旁路参与的顺传性室上述心动过速(ＡＶＲＴ) 6例 ,其中显性旁路 3例 ,隐匿性旁性 3例 ,均为左侧 ;房室结折返性室上性心动过速(ＡＶＮＲＴ) 6例 ,均为慢快型。心内电生理检查及ＲＦＣＡ ,经皮穿刺股静脉及右颈内静脉或锁骨下静脉插入 4…     

喷嚏法治疗阵发性室上性心动过速12例

喷嚏法治疗阵发性室上性心动过速１２例张志昂，唐英明根据刺激迷走神经可治疗阵发性室上性心动过速（简称ＰＳＶＴ）的机制，我们采用喷嚏法治疗ＰＳＶＴ，较按压颈动脉窦、按压眼球、刺激咽喉及深吸气后屏气具有简便实用的效果，现报告如下。ｌ病例与方法１．１病例：本...     

阵发性室上性心动过速非药物治疗60例

阵发性室上性心动过速非药物治疗６０例刘锡强于海凤马洪图刘艳本文曾在１９９６年沂蒙长城国际介入心脏病学研讨会上宣读作者单位：２５５０３６山东省淄博市中心医院１９９２年１０月～１９９５年１０月，我们对６０例阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）患者进行了非药物...     

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速72例分析

目的：总结维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法：分析我院急诊科2005-01／2007-12用维拉帕米治疗的72例132次阵发性室上性心动过速资料。结果：72例132次阵发性室上性心动过速经维拉帕米治疗131次终止，有效率为990%，未发生明显副作用。结论：维拉帕米对阵发性室上性心动过速转复率高，副作用小，是治疗阵发性室上性心动过速的有效药物，正确的使用方法可提高疗效。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速30例

导管射频消融术是介入治疗学的一项重要进展,已成为治疗预激综合征或房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法。我们自1993年8月～1994年1月共治疗30例。现将治疗结果及体会报告如下。     

肢体加压法治疗阵发性室上性心动过速24例

１ 引 言 阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是异位心动过速中最常见的类型,终止发作的治疗方法很多。我院于１９９４年１月至１９９９年１月采用肢体加压法治疗ＰＳＶＴ患者２４例,疗效可靠,现报告如下。２ 临床资料２．１病例选择 依据《实用心脏病学》第３版诊断ＰＳＶＴ的标准［１］,均根据临床表现、心电图或心脏电生理学检查,确诊为ＰＳＶＴ的门诊或住院病人２４例,男１６例,女８例,年龄１６岁至５８岁,中位年龄４０岁。病史４小时至３２年,中位数７年。心率１５６次／分至２１０次／分,平均１９６次／分;心律整齐;血压…     

心律平治疗阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速(以下简称SVT)是心脏病中最常见的急诊之一。尽管近年来经导管射频消融治疗已成为该病的根治方法,但是在基层医院,尤其在急性发作时,应用药物治疗该病仍为首选方法之一。本文总结我院应用心律平治疗40例SVT患者的体会。 1 资料与方法 1.1 一般资料 40例SVT均为1995年1月至1997年12月本院急诊求诊者。其中男性24例,女性16例,年龄14～62a,平均43a。3例合并有冠心病,急性发病至就诊时间为20～390min。 1.2 心动过速类型 发作停止间期35例心电图正常,5例为显性预激综合征(4例为A型,1为B型)。SVT急性发作时有3例合并有高血压。表现为血压偏低,四肢冷,恶心、呕吐等。     

阵发性室上性心动过速的临床治疗

2003年4月-2007年10月，我院收治经心电图、食管心电图及心内电生理检查，证实为阵发性室上性心动过速患者（PSVT）共91例，临床症状明显，甚至有血液动力学改变，我们分别采用不同方法进行治疗，并监测心电变化，比较不同的疗效，结果报道如下：