锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折68例

目的:总结锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的疗效。方法:回顾分析应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折患者68例的疗效。结果:据Edward对锁骨骨折愈合的评价指标,所有患者均获得良好复位和固定。随访6~24个月,优56例,良12例,锁骨骨折全部愈合。内固定物无移位或断裂,无并发症发生。内固定取出后,关节功能均恢复良好。结论:应用锁骨钩钢板是治疗锁骨远端不稳定骨折的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折68例

目的:总结锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的疗效.方法:回顾分析应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折患者68例的疗效.结果:据Edward对锁骨骨折愈合的评价指标,所有患者均获得良好复位和固定.随访6～24个月,优56例,良12例,锁骨骨折全部愈合.内固定物无移位或断裂,无并发症发生.内固定取出后,关节功能均恢复良好.结论:应用锁骨钩钢板是治疗锁骨远端不稳定骨折的良好方法.     

塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的探讨塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法对2003年4月~2006年4月之间应用塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折82例病人临床资料进行分析。塑性锁骨钢板内固定38例,钢针内固定44例。随访时间6~12个月,平均9个月,从骨折愈合时间和并发症发生率进行比较。结果骨折愈合时间、并发症发生率经统计学分析,差别有统计学意义(P<0.05)。结论塑性锁骨钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折,塑性锁骨钢板明显优于钢针。     

锁骨中段骨折并肩锁关节脱位治疗体会

目的探讨锁骨中段骨折并肩锁关节脱位的治疗方法。方法应用钢板治疗5例,锁骨中段骨折均采用重建钢板内固定,其中辅以可吸收线内捆扎固定,应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位5例。其中1例肩锁关节脱位术前延误诊断,术后复查X线片发现肩锁关节脱住,再次手术给予锁骨钩钢板固定。结果随访6—36月,平均12．6个月,术后X线片检查显示骨折及脱位复位良好,内固定物无松动、变形、断裂,无术后再发骨折移位,无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合。术后10天拆线,肩关节活动基本正常。结论应用钢板内固定锁骨中段骨折并肩锁关节脱位,固定牢靠,可以早期活动肩关节,肩关节功能恢复快,治疗效果满意。对于锁骨骨折病人,术中固定后牵拉患肢,可避免遗漏肩锁关节脱位。     

基层医院3种方法治疗锁骨骨折疗效观察

目的 探讨基层医院3种治疗方法对锁骨骨折的治疗效果.方法 对131例锁骨骨折患者临床资料进行回顾性分析,根据锁骨骨折类型分别选用＂8＂字绷带和（或）锁骨带外固定、克氏针（或加钢丝）、锁骨钢板固定,其中非手术治疗50例,切开复位内固定治疗81例.结果 随访3～18个月,有99例效果良好,延迟愈合9例,23例畸形愈合.结论 3种治疗方法各有优缺点,移位较轻或手法复位较稳定的骨折,宜用非手术治疗.锁骨中外1/3骨折、中段锁骨骨折以克氏针（或加钢丝）固定和锁骨钢板固定,具有固定可靠、关节功能恢复快等优点.     

锁骨钩板手术治疗锁骨远端不稳定性骨折

目的观察应用锁骨钩钢板对不稳定性锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对2005年7月至2009年8月,我科共收治19例急性锁骨远端不稳定性骨折采用切开复位,锁骨钩钢板固定,按Neer分型,其中13例患者为Ⅱ型。6例患者为Ⅲ型,术后随访12个月。结果术后采用改良的锁骨远端骨折评分法评定患者术后的功能。本组19例患者中,优13例,良6例,未发生神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合。结论锁骨钩钢板用杠杆原理,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折实用方法。     

锁定钢板治疗锁骨粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法 2009年9月至2011年9月,我科采用锁定钢板对,78例锁骨粉碎性骨折进行内固定治疗,观察患者骨折愈合及肩关节功能情况。结果 78例患者均获得随防,时间12~24个月,平均15个月,骨折愈合时间5~12周,平均7周,无畸型愈合,无骨折不愈合,肩关节功能优73例,良5例,结论锁骨粉碎性骨折采用锁定纲板内固定治疗,是一种效果优良,固定可靠的方法。     

采用Stryke锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位25例分析

目的观察应用stryke锁骨钩钢板对锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的治疗效果。方法对25例急性锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的患者行手术治疗,术后随访6～27个月。结果采用Karlsson标准评定患者术后的功能：A级23例,B级2例。无锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2—3个月可行无痛自由活动。结论采用锁骨钩钢板术中不损伤肩锁关节面,能够避免继发性创伤骨关节炎,手术创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位行之有效的方法。     

锁骨骨折手术方式的选择体会

目的回顾性分析锁骨骨折手术方式的选择,总结治疗经验。方法回顾性调查308例在我院行手术治疗的锁骨骨折患者的临床资料,其中克氏针钢丝内固定204例,S形锁骨解剖钢板内固定76例,锁骨钩钢板内固定28例,对比三种手术方式的适应症、手术后骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果术后随访最长12个月,最短5个月,大部分病例效果良好,发现克氏针动17例(其中脱出3例),针尾处感染9例;S形锁骨钢板的螺钉松动2例。以上发生的19例内固定物松动均发生于术后2～3个月内。锁骨钩钢板组未发现并发症。所有随访病例均骨性愈合,未发现骨髓炎、锁骨疼痛性不愈合、内固定完全失效致畸形愈合、创伤性关节炎等严重并发症。结论锁骨骨折的手术方法由骨折部位及骨折类型决定;S形解剖钢板、锁骨钩钢板内固定的并发症明显低于克氏针钢丝内固定。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折21例疗效分析

目的:探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析21例锁骨骨折患者的临床资料,均采用重建钢板内固定治疗。结果:21例患者均获随访,术后6个月X线示骨折线消失,优15例,良4例,可2例,优良率90.5%,无骨折不愈合,无钢板、螺钉断裂等现象,取出内植物后,无再骨折。结论:重建钢板治疗锁骨骨折,达到锁骨内固定的生物力学要求,固定牢靠,经济实惠,值得临床进一步推广应用。     

应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的体会

目的对锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床效果进行深入探讨,总结手术方法和技巧。方法我院自2011年5月至2013年10月应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果手术时间25~60 min,术后切口一期拆线,术后随访3~12个月,平均10个月。术后摄X线片复查显示肩锁关节脱位完全复位,锁骨骨折复位良好,术后6个月拍摄的X线片结果显示骨折均已顺利愈合。部分患者术后6~12个月取出钢板后,未见再骨折及脱位及半脱位发生,无伤肩疼痛。肩关节运动功能良好,无感染、断钉、钢板断裂等并发症发生。根据Kurlsson疗效标准,A级19例,B级2例,无C级。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位方法简单,对患者不会造成太大的创伤,固定坚固,功能恢复快,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

锁骨外侧端锁定钢板在12例累及关节的锁骨内侧端骨折中的应用

目的探讨锁骨外侧端锁定钢板在累及关节的锁骨内侧端骨折治疗中的应用效果。方法对12例累及关节的锁骨内侧端骨折患者,采用锁骨外侧端锁定钢板内固定治疗。结果 12例患者平均随访16个月,切口均I期/甲级愈合,达到骨性愈合,未见畸形愈合、无内固定断裂和移位、无神经血管及周围脏器损伤等并发症。采用Rockwood评分法评定疗效,优10例,良2例,优良率100%。结论锁骨外侧端锁定钢板治疗累及关节的锁骨内侧端骨折操作简单,固定安全、可靠,能早期进行功能锻炼,可最大程度恢复肩关节功能。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法自2001年8月至2004年8月以重建钢板内固定治疗锁骨骨折共36例。结果所有病例均获3～18个月(平均8.6个月)的随访,骨折处见骨痂生长或已骨性愈合,肩关节功能恢复良好,但有一例出现钢板、螺丝松脱,另有一例出现骨不连,20例已去除内固定,无再发生骨折。结论以重建钢板内固定治疗锁骨骨折,虽有一定手术创伤,但内固定可靠,疗效满意,为患者所接受,是一种较好的治疗方法。     

锁骨骨折保守与手术治疗的临床比较

目的比较锁骨骨折保守及手术治疗方法、疗效,为基层医院治疗锁骨骨折寻找更为经济适用的办法。对182例锁骨中段骨折,行手法复位、锁骨带外固定80例,行切开复位锁骨解剖钢板内固定102例。经过1～11个月随访,锁骨带外固定治愈79例,优30例,良41例,畸形愈合8例,未愈1例;锁骨解剖钢板内固定治愈101例,优89例,良12例,畸形愈合1例。未愈0例。结论锁骨骨折手术治疗比保守治疗愈合效果及其成功率要高,愈合时间上无明显差别;在基层我们还是建议患者锁骨解剖钢板固定,特别是有移位与粉碎型的骨折的患者。一是能早期功能锻炼,二是愈合后效果也好,为我们基层广泛采用。     

经皮微创锁定加压钢板治疗锁骨骨折

目的 探讨经皮微创锁定加压钢板内同定术治疗锁骨骨折的临床应用,以及对其临床疗效的评价.方法 应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折20例.结果 20例患者随访3～11个月,平均7个月.骨折愈合时间6～11周,平均8周,无骨折延迟愈合不愈合,无钢板松动断裂.结论 经皮微创锁定加压钢板内固定符合生物学固定(BO)原则,有利于骨折的愈合及软组织的修复.     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 探讨经皮微创锁定加压钢板内固定(LCP)术治疗锁骨骨折的疗效.方法 回顾性分析采用LCP术治疗锁骨骨折40例的临床资料.结果 手术均成功,术后随访12～41个月,平均(28.2±5.1)个月.骨折全部骨性愈合,愈合时间为7～12周,平均(9.7±2.4)周.术后无骨折不愈或合延迟愈合、切口感染、钢板断裂及螺钉松动等并发症发生,患侧上肢活动功能良好.根据Lazzcano标准评定:优34例,良5例,优良率高达97.5％,临床效果满意.结论 LCP术治疗锁骨骨折疗效满意,是一种简单有效的治疗方法.特别是对于粉碎性骨折及骨质疏松的骨折,LCP可作为首选.     

重建钢板治疗锁骨骨折36例疗效观察

目的 观察切开复位重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 本组36例锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部行切开复位重建钢板内固定.结果 36例均获随访,随访时间7～20个月,平均9.2个月,X线片随访显示骨折全部愈合,平均愈合时间3.3个月,无感染、钢板螺钉断裂,取内固定后无再骨折,肩无畸形、疼痛,上臂活动正常.结论 重建钢板治疗锁骨骨折复位良好,固定确切,有利于患者早期进行肩关节功能锻炼,是一种值得推荐的治疗方法.     

内固定治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床探讨

目的探讨肩骨锁关节脱位及锁骨远端骨折的内固定治疗的疗效。方法应用锁骨钩状钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型内折28例,Ⅲ型肩锁关节脱位38例。结果 76例均获得随访,随访时间6～20个月,平均10个月。锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Lazzcano标准,优65例,良11例。结论锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折具有固定牢固,不损伤关节面,关节功能恢复快等优点。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折20例临床分析

目的：观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：本组20例锁骨骨折患者,X线片显示骨折端均有错位,均采用切开复位重建钢板内固定治疗。结果：20例患者均获随访,随访6～12个月,均未发现血管神经损伤及切口感染,未出现骨折不愈合、骨髓炎,无钢板螺钉松动、断裂,骨折平均愈合时间2.6个月。结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意、解剖复位、固定牢固,为早期功能锻炼和骨折愈合提供了可靠的保证,是一种值得临床医生推广的治疗方法。     

掌骨钢板在闭合性多根多处肋骨骨折中的应用

目的探讨掌骨钢板在闭合性多根多处肋骨骨折中的临床疗效。方法对20例应用掌骨钢板治疗的闭合性多根多处肋骨骨折患者,采用开放复位掌骨钢板内固定术,术后定期随访,观察骨折愈合情况。结果 20例患者均获随访,随访时间6～18个月,平均10.5个月,骨折平均愈合时间8个月,患者伤口均达甲级愈合,胸廓塌陷畸形纠正,完整性良好,外观饱满,未发生肺部感染、肺不张等并发症。结论掌骨钢板是治疗闭合性多根多处肋骨骨折较理想的内固定方法。