阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎53例临床疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2009年1月慢性乙型肝炎患者103例。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组53例,对照组49例。对照组给予阿德福韦酯口服10mg／次,1次／d。治疗组口服阿德福韦酯10mg／次,1次／d,同时口服苦参素胶囊200mg／次,2次／d,苦参素胶囊24周后结束服用,单独服用阿德福韦酯。两组疗程均为48周。在治疗24周、治疗48周时检测两组患者的ALT恢复正常率、HbeAg／抗Hbe血清转换率、HBVDNA转阴率。结果治疗24周、治疗48周时,治疗组的HbeAg／抗Hbe血清转换率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗24周、治疗48周时,治疗组的HBVDNA转阴率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,优于单独使用阿德福韦酯,值得临床借鉴。     

初始单药阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳加用拉米夫定临床观察

目的探讨初始单药阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳加用拉米夫定临床效果。方法选择我院慢性乙型肝炎初始单用阿德福韦酯应答不佳患者共88例,所选40例患者未接受拉米夫定联合阿德福韦酯联合继续治疗,继续应用阿德福韦酯治疗,作为对照组。其余48例,接受拉米夫定联合阿德福韦酯联合继续治疗,连续治疗48周,作为观察组。观察两组患者继续治疗24周和48周时ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率。结果两组患者在治疗过程中未出现严重不良反应,均继续治疗,完成疗程。观察组治疗24周和治疗48周ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初始单药阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳加用拉米夫定治疗效果显著,值得借鉴。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎38例疗效观察

目的：观察干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者在基础治疗的同时,干扰素500万U皮下注射,隔日一次;观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d;两组疗程均为6个月,治疗结束后,比较两组患者血清ALT水平恢复正常率、血清HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率。结果观察组患者ALT恢复正常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著。     

长效干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎22例疗效观察

目的探讨慢性乙型肝炎治疗新方法。方法长效干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎22例与同期单用长效干扰素20例以及单用阿德福韦酯23例作对照,于治疗前、治疗12周、24周、48周分别检测肝功、肾功、HBVm定量及HBV-DNA定量、血常规、尿常规。结果联合治疗组HBsAg、HBeAg阴转率、HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe转换率,HBV-DNA阴转率、ALT复常率较单用组明显升高。结论长效干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效远高于单用长效干扰素及单用阿德福韦酯。     

阿德福韦酯与肝爽颗粒联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯与肝爽颗粒联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 52例确诊慢性乙肝患者分为治疗组和对照组各26例。观察两组患者用药24周、48周后肝功能复常率、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率、HbeAg/HbeAb血清转换率。结果治疗组HBV-DNA阴转率在24周与对照组就有显著性差异（P〈0.05）。肝功能复常率48周明显优于对照组P〈0.05,但在HBeAg阴转率和HbeAg/HbeAb血清转换率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论阿德福韦酯联合肝爽颗粒治疗可以明显改善慢性乙型肝炎患者肝功能复常率、HBV-DNA转阴率和肝纤维化指标。     

阿德福韦酯与a-干扰素联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝的疗效观察

目的评价阿德福韦酯与a-干扰素联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝的疗效。方法将106例HbeAg阳性的慢性乙肝病人,随机分成3组,1组为治疗组,采用阿德福韦酯10mg/d,联合a-干扰素5Mu隔日1次,治疗48周,另两组为观察组,1组采用阿德福韦酯10mg/d,治疗48周,另1组为a-干扰素5Mu,隔日1次,治疗48周。结果在HbeAg血清学转换率,HBV-DNA阴转率方面,两组相比有显著性差异。结论阿德福韦酯与a-干扰素联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝有较好的抗病毒效果。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗拉米夫定耐药慢性乙肝的研究

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的的疗效。方法:将入选病例随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10mg/d,连用48周。联合治疗组在阿德福韦酯组治疗基础上加用苦参素0.6mg,静脉滴注,1次/日,连用48周。观察两组病毒应答率、生化应答率、HBeAg阴转及HBe转换率。结果:阿德福韦酯组24周时病毒应答率53%,生化应答率53%,HBeAg阴转率15%,HBe转换率6%。48周时病毒应答率59%,生化应答率68%,HBeAg阴转率26%,HBe转换率12%。联合治疗组24周时病毒应答率68%,生化应答率74%,HBeAg阴转率38%,HBe转换率21%,48周时病毒应答率85%,生化应答率91%,HBeAg阴转率56%,HBe转换率38%。结论:阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎效果显著,且随时间延长而疗效提高。与苦参素联合,其疗效更加显著。     

苦参素联合阿德福韦酯对乙型肝炎的疗效

目的：观察苦参素联合阿德福韦酯（ADV）治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：85例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组42例与ADV组43例,两组均应用阿德福韦酯片10mg／d,治疗组前24周同时给予苦参素胶囊200mg,po,tid。疗程48周。完成12周、24周和48周治疗时,检测血清HBVDNA水平、乙型肝炎病毒标志物及肝功能变化。结果：治疗组患者在治疗12周、24周和48周时HBVDNA阴转率为：19．0％、57．1％和66．7％高于ADV组的7．0％、34．9％和44．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在治疗12周和24周时HBeAg阴转率治疗组为：19．0％、35．7％亦高于ADV组的7．0％、16．3％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组总有效率在治疗结束时为：69．0％,高于ADV组同期的46．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：阿德福韦酯联合苦参素优于单用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎。     

阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将124例慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿德福韦酯、拉米夫定,观察组在对照组基础上加用苦参素胶囊,治疗18个月。结果观察组总有效率93.5%,对照组总有效率69.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组ALT、AST、HBV-DNA转阴、HbeAg转阴改善较对照组明显（P〈O.05）。结论阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎安全高效,可明显改善肝功能。     

三种药物治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的疗效观察

目的:比较阿德福韦酯联合拉米夫定和恩替卡韦1.0mg单用两种方法治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的效果.方法:将拉米夫定耐药慢性乙肝患者112例,分为A、B两组,A组患者口服阿德福韦酯10mg/d,加服拉米夫定100mg/d;B组患者口服恩替卡韦1 mg/d,均为24周.治疗后12周和24周分别检测两组HBV-DNA、HBeAg阴转率和ALT复常率.结果:B组用药后12周HBV-DNA、HBeAg阴转率及ALT复常率均明显高于A组(P＜0.05);治疗24周后,检测HBV-DNA、HBeAg阴转率、ALT复常率,显示A、B组疗效都较好,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦1.0mg单用对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效相似,但恩替卡韦起效快,成本较高.     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎临床观察

目的 评价国产阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的安全性与效果.方法 采用随机对照的方法,69例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者经口服阿德福韦酯胶囊10 mg/d(治疗组),62例口服苦参素胶囊0.6 g/d(对照组),观察48周治疗期间和治疗后,血清HBA DNA阴转率、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、抗-HBe阳转率以及不良反应.结果 治疗12周时,治疗组血清HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、抗-HBe阳转率均高于对照组,分别为53.2％比7.8％;36.0％比8.7％;13.6％比3.1％;6.2％比0(χ2=56.32、23.18,均P＜0.01).治疗48周时,在治疗组和对照组则分别为78.0％比9.6％;56.8％比28.7％;32.1％比11.7％;18.7％比6.3％(x2=76.78、21.72、20.61、21.32,均P＜0.01).结论 阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的安全性与有效性均明显优于苦参素对照组.     

核苷(酸)类似物联合中药治疗HBV-P基因序列耐药变异研究

目的观察拉米夫定(LAM)联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区(YMDD)变异率的影响。方法将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率。结果治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者的疗效观察

目的比较单用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者的疗效。方法 70名对拉米夫定耐药HbeAg阴性慢性乙型肝炎的门诊患者随机分为两组:阿德福韦酯组和联合用药组。阿德福韦酯组患者服用阿德福韦酯10 mg/d,联合用药组在服用阿德福韦酯的基础上加服拉米夫定100 mg/d,所有患者均治疗24月。治疗前、治疗后1,3,6,12,18和24月采集静脉血,分别检测HBV-DNA和ALT。随访时对患者进行常规检查,记录不良反应。结果两组患者治疗后平均ALT水平均显著降低,HBV-DNA转阴率和ALT复常率显著增加,但是联合用药组明显优于阿德福韦酯组。结论阿德福韦酯联合拉米夫定或阿德福韦酯单用治疗对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者均有效,但联用效果更好。     

序贯或联合治疗拉米夫定应答不佳的慢性乙型肝炎效果观察

目的比较单用阿德福韦酯、拉米夫定联合阿德福韦酯及单用恩替卡韦治疗拉米夫定应答不佳的慢性乙型肝炎（乙肝）的效果。方法 110例拉米夫定应答不佳的慢性乙肝患者按就诊时间分为：A组45例,予阿德福韦酯（10mg/d）治疗;B组3 5例,予拉米夫定（1 00mg/d）联合阿德福韦酯（1 0m g/d）治疗;C组3 0例,予恩替卡韦（0.5 mg/d）治疗;疗程均为72周。观察三组肝功能、HBV-DNA、HBe Ag阴转率等指标。结果 B组治疗24、48、72周时的HBV-DNA阴转率均最高,C组次之,A组最低;除治疗24周外,余两个时间段三组间差异均有统计学意义。三组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率均随疗程的延长而升高,治疗24周与72周时自身比较,A组与B组差异有统计学意义,C组差异无统计学意义。A组治疗72周时的ALT复常率（82.2%）低于B组（97.1%）,差异有统计学意义。三组HBe Ag阴转率差别不大,差异无统计学意义。结论拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗拉米夫定应答不佳的慢性乙肝,HBV-DNA阴转率与ALT复常率均明显高于阿德福韦酯、恩替卡韦单药序贯治疗,且安全性好。     

阿德福韦酯片和阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析

目的探讨阿德福韦酯片和阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎的经济效果。方法运用经济学成本-效果分析方法对187例门诊慢性乙型肝炎的两个治疗组(A组:阿德福韦酯片,B组:阿德福韦酯胶囊)进行回顾性分析评价。结果在HBV-DNA阴转率,HbeAg阴转率和ALT复常率方面,两组差异无显著性(P>0.05),两组的不良反应差异无显著性(P>0.05);经济学方面,A组、B组的成本效果比分别是112.48、56.83,B组优于A组。结论 B组阿德福韦酯胶囊为优选方案。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其安全性。方法:0～12周:实验组给予口服阿德福韦酯胶囊,10mg/d,对照组给予口服安慰剂。13周～48周:两组均口服阿德福韦酯胶囊。治疗后定期检查乙型肝炎病毒血清学标志物、HBVDNA水平以及其他不良反应。结果:治疗12周时,试验组HBVDNA下降水平和阴转率高于对照组。12周、24周时,试验组HBeAg阴转率、ALT复常率均显著高于对照组。48周时,两组HBVDNA、HBeAg阴转率及ALT复常率均无显著差异。结论:ADV安全性好,可有效抑制HBVDNA复制。     

胸腺肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的 观察胸腺肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 40例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予胸腺肽α11.6 mg,每周2次,皮下注射,阿德福韦酯10mg/d,1次/d,口服;对照组给予阿德福韦酯10 mg/d,1次/d,口服;两组疗程均为48周,观察两组治疗后HBV-DNA滴度、肝功能复常率及HBV-DNA转阴率.结果 治疗24周、48周时,血清HBV-DNA滴度、HBV转阴率、肝功能复常率与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 胸腺肽联合阿德福韦酯能快速有效的抑制乙肝病毒复制,安全性好.     

慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗效果探讨

目的：研究分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法回顾性分析140例慢性乙型肝炎患者的临床资料。随机将患者平均分为治疗组和对照组,每组70例。对照组采用拉米夫定进行治疗,100 mg/次,3次/d,持续用药48周。治疗组则采用阿德福韦酯进行治疗,10 mg/次,1次/d,持续用药48周,对比两组患者的临床效果。结果临床显示,治疗组采用阿德福韦酯治疗后,血清丙氨酸转氨酶复常率达73.1%,较对照组65.2%具有明显优势;治疗组血清HBV-DNA阴转率达49.1%,高于对照组43.9%;此外,治疗组HBeAg血清转换率为20.3%,显著高于对照组16.2%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,可以有效改善患者的肝功能,且安全性较好,值得推广。     

阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析

目的对慢性乙型肝炎患者采取阿德福韦酯联合免疫调节剂进行治疗的临床效果进行探讨。方法选取我院2011年6月至2013年6月收治的40例慢性乙型肝炎患者作为临床研究对象,按照用药方式不同将其分为观察组(22例)和对照组(18例),对照组患者给予阿德福韦酯进行治疗,观察组患者给予阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,对两组慢性乙型肝炎患者的丙氨酸转氨酶、HBeAg阴转率、HBV-DNA转阴率以及疗效进行观察对比。结果治疗后,观察组患者的血清ALT明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率以及HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。结论对慢性乙型肝炎患者采取阿德福韦酯联合免疫调节剂进行治疗,能够大大降低患者的血清ALT水平,增加HBeAg转阴率、HBeAg/抗HBe转换率及HBVDNA阴转率,疗效较为显著。     

臭氧联合阿德福韦脂胶囊治疗乙型肝炎的安全性评估

目的探讨臭氧联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎的效果,并进行安全性评估。方法选择我院80例乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者采用阿德福韦酯胶囊治疗,观察组患者采用臭氧联合阿德福韦酯胶囊治疗,疗程结束后,观察两组患者治疗后3、6、12、18个月HBV-DNA、HbeAg转阴率、病毒应答及不良反应。结果观察组在治疗后12、18个月血清HBV-DNA、HbeAg转阴率均高于对照组,完全应答与持续应答率明显高于对照组,无应答率低于对照组,两组间比较差异具有显著性(P<0.05)。观察组在臭氧治疗过程中出现1例不良反应,发生率为2.5%;对照组无明显不良反应病例。结论臭氧联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎具有治疗效果好、见效快的优点,且无明显的不良反应,安全性较高。