老年糖尿病合并无症状性脑梗死60例分析

目的对老年糖尿病合并症状性脑梗死患者的临床特点及影像学表现进行总结.方法分析符合WHO诊断标准的60例老年2型糖尿病合并无症状脑梗死患者的颅脑影像学检查异常.结果60例糖尿病无症状性脑梗死患者影像学检查共检出无症状梗死灶104个,其中多发性梗死42例,单侧梗死18例,腔隙性脑梗死48例.结论老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者影像学检查以多发性腔隙性脑梗死为主.只要影像学检查发现脑梗死,无论有无症状都说明脑血流血量已明显低于正常,脑组织缺氧,所以,应在有效地控制血糖的基础上积极治疗.     

老年糖尿病无症状性脑梗死38例临床分析

目的 探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素.方法 对观察组38例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者进行回顾性分析,并与同期对照组36例老年非糖尿病无症状性脑梗死患者作对比分析.结果 老年糖尿病合并无症状性脑梗死组与老年非糖尿病合并无症状性脑梗死组在血胆固醇、血甘油三酯、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、血尿酸及CT检查方面均存在显著性差异(p＜0.05).结论 老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性梗死多见,应以预防为主,积极控制血糖、血脂、血压等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗,可阻止症状性脑卒中的发生.     

无症状性脑梗死与老年抑郁症的相关性

目的探讨无症状性脑梗死(ACI)与老年抑郁症发生的相关性。方法对无精神症状的老年人和有抑郁状态的老年人行头部CT和MRI检查,比较2组人群无症状性脑梗死的检出率。结果 144例无精神症状的老年人发生梗死灶者38例,发生率为26.32%,160例有抑郁症状的老年人中发生梗死灶者96例,发生率为60%。两组比较其发生率差异有显著性(P<0.05)。在ACI组患者中有72.38%的抑郁症发生率,而在非ACI组患者中仅为36.27%。结论老年抑郁症与无症状性脑梗死发生密切相关。     

无症状性脑梗死82临床分析

目的探讨无症状脑梗死临床特点及诊治体会。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月82例无症状脑梗死患者的临床资料。结果 82例患者中有高血压病史56例,糖尿病史23例,心房颤动15例,短暂性脑缺血发作9例,高脂血症38例。CT及MRI梗死灶大小不一,分别呈片状、圆形、楔形或不规则形;缺乏典型的神经系统定位症状和体征。所有患者均住院治疗,对影像学检查发现新发梗死病灶的患者均按急性期脑梗死治疗,对影像学检查仅发现陈旧梗死灶的患者均按康复期脑梗死治疗,同时积极处理合并征,如控制血压、降血脂、控制血糖和护肾等,均症状缓解,病情好转出院。结论无症状性脑梗死起病隐匿,缺乏神经系统局灶性症状和体征的特点,易被误诊和漏诊,临床工作中要充分认识无症状性脑梗死早诊断,同时应采取积极的干预措施。     

老年无症状脑梗死患者颈部血管斑块CTA影像学特点分析

目的：应用MDCTA（多排螺旋CT血管成像）检查分析老年无症状脑梗死患者颈部血管斑块性质及分布特点以及斑块分布特点与老年无症状脑梗死之间的关系。方法回顾性分析294例老年无症状脑梗死患者头颈部CTA结果和临床资料,比较分析不同性质的血管斑块容易发生的部位与脑梗死之间的关系。结果老年无症状脑梗死患者颈部血管钙化斑块与非钙化斑块发生概率差异无统计学意义,钙化斑块出现在颈内动脉颅内段较多,而非钙化斑块出现在颈总动脉较多。钙化斑块及非钙化斑块均对老年人无症状脑梗死的发病起重要作用。结论老年无症状脑梗死患者积极行头颈部CTA检查可以及时、详尽的了解颈部血管斑块病变,分析患者梗死灶出现的致病机理,对临床治疗起到重要的指导作用。     

46例无症状脑梗死的临床分析

无症状性脑梗死(SBI)是指临床上缺乏相应的神经系统症状和体征,经头颅CT、MRI或尸解能发现的脑梗死灶[1]。近年,随着CT及MRI的广泛应用,该病检出率越来越高,但因此病无明显临床症状,尚未受到广泛重视。为此,现将我院2004年1月—12月诊治的209例脑梗塞中46例SBI患者的临床资料作一分析如下:临床资料1.1一般资料本组患者均经头CT及MRI检查发现梗塞灶。其中男30例,女16例,男:女1.875:1。年龄63—85岁,年均78.9±2.47岁。本组有高血压病史38例,糖尿病史27例,高脂血症21例,冠心病12例,右利手43例。1.2影像学检查经头颅CT发现梗死病灶19…     

糖尿病无症状性脑梗死40例临床分析

目的 分析糖尿病无症状性脑梗死患者的临床特点及危险因素.方法 将2001年1月～2006年12月40例糖尿病无症状性脑梗死与非糖尿病无症状性脑梗死36例进行比较,对照分析两组头颅CT、血胆固醇、纤维蛋白原、高密度脂蛋白、体重指数的有显著性差异(P＜0.05).结论 糖尿病并无症状性脑梗死以小梗死、多梗死灶为多见,糖尿病并高胆固醇、高甘油三脂、高血压、高密度脂蛋白降低、超重者易患无症状性脑梗死.     

急性脑梗塞合并无症状脑梗塞48例临床分析

随着CT和磁共振成像（MRI）的广泛应用，人们发现无症状脑梗死（SBI）在老年人中比较常见，而SBI的具体危害尚不十分清晰。本文将我院1999年6月-2005年12月间收治的初次脑梗塞发作，影像检查发现其他部位还存在1个或1个以上非相关梗死灶患者48例设为观察组，随机抽取同期初发症状性脑梗塞、影像检查发现唯一相关梗死灶患者50例设为对照组，进行对比分析，结果报道如下。     

优质护理在老年急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术患者中的应用分析

目的针对老年急性闭塞性脑梗死患者,分析患者在行介入溶栓术中应用优质护理干预的影响情况。方法本文选取2014年3月4日至2016年3月4日于本院进行治疗老年急性闭塞性脑梗死患者共15例,分为对照组(常规护理)与研究组(优质护理干预)分别为90例,对比两组应用效果。结果对照组71.4%患者各项症状明显改善,发生出血性梗死率28.6%;研究组87.5%患者各项症状明显改善,发生出血性梗死12.5%;且研究组中患者对其护理满意率100%明显高于对照组85.5%,因此,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性闭塞性脑梗死患者采用优质护理干预,能迅速改善各种临床症状,提升生活质量水平,具有使用价值。     

老年2型糖尿病并发脑梗死患者的临床特点及疗效分析

在目的探讨老年糖尿病并发脑梗死患者的临床特点及疗效。方法对老年2型糖尿病并发脑梗死组（A组）、非糖尿病脑梗死组（B组）的临床病历资料进行对比分析。结果A组中合并高血压、冠心病及家族史等危险因素高于B组（P〈0．05）,其梗死类型以腔隙性梗死、多灶性梗死为主,与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组血脂、血糖、尿酸（UA）、纤维蛋白原（FIB）的水平高于B组（P〈0．05）,A组疗效与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年糖尿病并发脑梗死时多有高血压、冠心病、家族史等临床情况,血糖控制不佳,高TC、高UA、高FIB、低高密度脂蛋白是老年2型糖尿病并发脑梗死主要因素,以腔隙性梗死、多灶性梗死为主,较非糖尿病患者疗效较差,影响预后     

脑梗死继发癫痫84例脑电图分析

目的：分析脑梗死继发癫痫的脑电图特点。方法选择2013年7月~2014年7月神经内科收治的84例脑梗死继发癫痫患者,分析患者脑电图的变化。结果早期发作的检出率为75.0%,迟发性发作的检出率为83.3%,差异有统计学意义(字2=70.16,P<0.05)。单纯部分性发作54例,复杂部分性发作12例,全面性发作18例。脑《梗死52例,基底节区梗死12例,腔隙性梗死8例,多发性梗死12例。脑《梗死灶脑电图异常检出率为88.5%,基底节区和多发性梗死异常检出率为66.7%,差异有统计学意义(字2=79.45,P<0.05)。结论脑电图对脑梗死继发癫痫后的诊断及癫痫灶定位有一定的临床价值。     

无症状性脑梗死70例临床分析

无症状脑梗死（SBI）是指无明确脑卒中病史，无明确神经系统定位体征，由影像学或尸检发现的梗死灶，包括两种情况：一是无脑卒中病史人群中存在的脑梗死灶；二是脑卒中患者存在的不能解释其症状体征的病灶。本研究以前一种人群为研究对象，现报告如下。     

老年人无症状性脑梗死的临床分析

无症状性脑梗死(asymptomatic cerebral infarction,ACI)是由神经影像学或尸解发现脑血管损害的病变而患者没有提供任何中风病史和病理体征,或一侧有神经系统体征,在与症状无关的部位也检出了梗死灶,此灶为非责任病灶,亦属无症状脑梗死.     

老年患者无症状脑梗死的临床危险因素分析

目的探讨导致老年性无症状脑梗死的临床常见危险因素。方法2012年5月至2013年5月，对入住我院的210例脑梗死患者的CT以及MRJ资料进行临床分析。结果210例脑梗死患者中，其中100例患者是无症状脑梗死，病变部位通常位于枕叶或顶叶脑皮质区，或病变大小为腔隙性梗塞灶，患者临床症状不典型，表现为非特异性的头痛、眩晕以及肢体麻木。结论及时发现，及时治疗是无症状脑梗死患者预后的关键。     

动脉硬化性脑梗死后癫痫66例临床分析

目的探讨脑梗死继发癫痫的临床特点,为其诊治提供帮助。方法对626例脑梗死继发癫痫患者69例进行临床分析。结果皮层损害者发作癫痫概率高于皮层下损害,癫痫发生的概率在梗死灶≥4 cm与<4 cm患者中无显著性差异。结论脑梗死继发癫痫概率与梗死灶位置相关,与梗死灶大小关系不密切。     

脑梗死后癫痫诊治体会

目的探讨脑梗死继发癫痫的临床特点,为其诊治提供帮助。方法对386例脑梗死继发癫痫患者36例进行临床分析。结果皮层损害者发作癫痫几率高于皮层下损害,癫痫发生的几率在梗死灶≥4cm与〈4cm患者中无显著性差异。结论脑梗死继发癫痫几率与梗死灶位置相关,与梗死灶大小关系不密切。     

糖尿病与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较

目的：探讨糖尿病与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较。方法103例脑梗死患者资料，根据患者病情分为糖尿病组（57例）和非糖尿病组（46例）通过分析比较糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较。结果通过统计分析两组脑梗死患者在血脂异常、肢体偏瘫、重残率、基底节区梗死、治愈率等方面相比差异具有统计学意义（P〈0.05），其中两组患者的高血压比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病性脑梗死患者的临床疗效及预后明显较非糖尿病性脑梗死患者差。     

无症状性脑梗死64例临床分析

目的回顾分析无症状性脑梗死(SBI)的发生率、影像学特征、危险因素及其临床意义.方法神经内科SBI患者64例均行CT或MRI检查,从年龄、影像学特征(病灶大小、部位、类型等)、危险因素等方面进行统计学分析.结果在神经内科脑梗死患者中SBI的发生率为14.16%,95.16%为腔隙性脑梗死,69.35%分布于基底节区、内囊等.结论年龄、性别、高血压病均为SBI危险因素,房颤、吸烟、饮酒、糖尿病与SBI无明显相关,缺血性心脏病、高脂血症、高血糖与SBI的发生可能相关,颈动脉粥样斑块在SBI发生中起重要作用.     

磁共振和CT检查在多发性脑梗死患者中的应用价值分析

目的探讨磁共振和CT检查在多发性脑梗死中的诊断价值差异。方法 124例多发性脑梗死患者,分别进行磁共振和CT检查。分析两种检查方法对不同发病时间脑梗死检出情况、对不同梗死部位及不同体积梗死病灶的检出情况。结果发病<24 h的脑梗死患者中,磁共振的检出率高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05);发病在24~72 h患者及发病>72 h患者中,磁共振检出率和CT检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振检查≤2 mm梗死灶所占比例高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振对小脑和脑干梗死的检查率高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振和CT对多发性脑梗死的诊断具有较高的诊断价值,但磁共振对早期脑梗死、小病灶脑梗死及脑干或小脑梗死诊断方面具有显著优势。     

梗死灶清除对重度脑损伤合并脑梗死的治疗意义

目的探讨梗死灶清除对于重症脑损伤合并脑梗死的临床治疗意义。方法选择患者90例,分为两组,对照组实施血肿清除+病变脑组织清除+去骨瓣减压术,观察组加用梗死灶清除术,比较两组患者临床疗效,随访1年统计病死率和功能改善情况。结果随访病死率和功能改善情况差异无统计学意义(P>0.05),对照组病死率和植物生存率明显高于观察组(P<0.05),两组间重度残疾率和轻度残疾率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间良好率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度脑损伤合并脑梗死患者,在血肿清除、出血部位切除、去骨瓣减压的基础上施行梗死灶清除术,安全有效,可以有效提高手术治疗效果。