护理专科小组主导的结构化营养管理模式在胃癌根治术患者中的应用效果

目的探讨护理专科小组主导的结构化营养管理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年1—12月在新乡医学院第一附属医院胃肠外科行胃癌根治术的118例患者, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各59例。对照组采取常规营养管理, 观察组采取护理专科小组主导的结构化营养管理。比较两组患者的主观整体营养评估(PG-SGA)评分、血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、术后胃肠功能恢复、住院时间及并发症发生情况。结果干预后观察组的血红蛋白、前白蛋白和白蛋白水平高于对照组, PG-SGA评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后排便时间及首次经口进食流质时间均早于对照组, 住院时间短于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的术后首次排气时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的术后并发症总发生率分别为11.86%(7/59)、40.68%(24/59), 差异有统计学意义(χ2=12.644, P<0.01)。结论护理专科小组主导的结构化营养管理可以改善胃癌根治术患者的术后营养状况, 促进胃肠功能恢复, 减...     

专科护士主导的患者自我报告结局监测在2型糖尿病患者居家管理中的应用

目的探讨专科护士主导的患者自我报告结局监测在2型糖尿病患者居家管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2021年3—12月在新疆医科大学第一附属医院糖尿病专科门诊就诊的168例2型糖尿病患者, 随机分为对照组和观察组, 各84例。对照组采取常规居家护理管理, 观察组在对照组的基础上实施以专科护士主导的患者自我报告结局监测干预。比较干预前后两组的血糖指标、糖尿病困扰程度[糖尿病症状困扰量表(DSC-R)和糖尿病问题量表(PAID)]以及干预后患者糖尿病治疗满意度。结果 3个月干预后, 观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、DSC-R得分和PAID得分均低于对照组, 且较干预前下降, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗满意度得分高于对照组, 自我感觉高血糖得分和自我感觉低血糖得分均低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士主导的患者自我报告结局监测可以有效改善糖尿病患者血糖水平, 对缓解糖尿病困扰和提高治疗满意度方面具有一定优势。     

思维导图结合参与式饮食干预模式对胃癌化疗患者营养及生命质量的影响

目的 探讨思维导图结合参与饮食管理(PPDI)的饮食管理模式对胃癌化疗患者营养和生命质量的影响。方法 选取2020年6月-2021年1月贵阳市3所三甲医院的122例胃癌化疗患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各61例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上增加思维导图结合PPDI的饮食管理模式。持续干预3个月后,比较2组患者体质量、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白值和PG-SGA及EORTC QLQ-C30生命质量评估量表评分。结果 干预后,观察组体质量、血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白值高于对照组,PG-SGA评分低于对照组(P<0.05);观察组总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分高于对照组,疲倦、食欲丧失和经济困难得分低于对照组(P<0.05)。结论 思维导图结合PPDI的饮食管理模式能有效维持胃癌化疗患者的营养状况,提高其生命质量,值得临床推广。     

MDT营养支持护理模式对胃癌化疗患者的影响观察

目的:观察多学科协作营养支持护理模式对胃癌化疗患者营养状况、生存质量的影响。方法:回顾性分析2017年1月～2018年12月收治的110例胃癌化疗患者的临床资料,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组各55例。对照组行肿瘤内科常规饮食护理干预,观察组在对照组护理基础上给予多学科协作营养支持护理模式干预,比较两组干预前后营养状况、生存质量评分。结果:干预后,两组营养风险PG-SGA评分均较干预前明显降低,血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白水平均较干预前提高,且观察组干预后营养风险PG-SGA评分低于对照组,血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白水平高于对照组(P0.05);干预后两组生活质量Karnofsky评分较干预前明显升高,EORTC癌症患者生活质量核心量表评分较干预前明显降低,且观察组干预后生活质量Karnofsky评分高于对照组,EORTC癌症患者生活质量核心量表评分低于对照组(P0.05)。结论:采用多学科协作营养支持护理模式干预胃癌化疗患者可有效改善患者的营养状况,促进患者生存质量的提高。     

基于PG-SGA评分营养干预在新辅助化疗局部进展期胃癌中的应用

目的 探讨患者主观整体评估(Scored Patient Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)营养干预在新辅助化疗局部进展期胃癌中的临床应用价值。方法 选择2019年4月—2022年10月涿州市医院普外科收治的新辅助化疗局部进展期胃癌患者99例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组。对照组(50例)接受常规饮食指导,观察组(49例)在对照组的基础上辅以PG-SGA个性化营养干预。比较两组营养指标、免疫指标变化,统计两组干预期间不良反应。结果 干预后,观察组血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白水平分别为(45.5±4.5)、(0.8±0.2)、(98.8±15.2)g/L,均高于对照组,差异有统计学意义(t=26.723、15.780、8.834,P<0.05)。观察组IgA、IgG、IgM、CD3⁺、CD4⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=12.437、3.288、11.170、12.624、14.924,P<0.05)。观察组不良反应发生率为28.0%,低于...     

随访结合院外营养干预对行胃大部切除术胃癌患者营养状况、生活质量的影响

目的：探讨随访结合院外营养干预在胃癌胃大部切除术患者营养状况、生活质量的影响。方法：选取2021年10月1日～2022年10月31日收治的80例行胃大部切除术胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予常规出院指导,研究组在对照组基础给予随访结合院外营养干预;比较两组干预前后营养状况评分[采用营养风险筛查2002(NRS2002)、患者参与型主观全面评定量表(PG-SGA)]、营养指标[包括总蛋白、白蛋白及前白蛋白]、生活质量[采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心30问卷调查(EORTC QLQ-C30)]及护理满意度。结果：干预后,研究组NRS2002、PG-SGA评分均低于对照组(P<0.01),总蛋白、白蛋白及前白蛋白水均高于对照组(P<0.01);干预后,研究组EORTC QLQ-C30中功能领域、总体健康得分均高于对照组(P<0.01),而症状领域得分低于对照组(P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：随访结合院外营养干预对行胃大部切除术胃癌患者的营养状况具有良好的优化作用,有效提升其生活...     

赋能教育理念下心理干预对胃癌患者化疗后的生存质量、心理状态的影响

目的探讨赋能教育理念下心理干预对胃癌患者化疗后的生存质量、心理状态的影响。方法选取河南省人民医院肿瘤中心2020年10月至2021年6月收治的胃癌患者100例, 应用便利抽样法分为即观察组和对照组, 各50例。对照组以"传统健康教育+心理干预", 观察组以赋能教育理念下心理干预措施, 比较两种方法的营养状态、生存质量、疾病不确定感、不良反应情况。结果干预前两组营养状态、生存质量、疾病不确定感差异无统计学意义。干预后两组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平高于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05), 且观察组营养状态显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体生存质量高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组的疾病不确定感低于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05), 且观察组疾病不确定感上低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%(2/50)低于对照组的20.00%(10/50), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论赋能教育理念下心理干预能够提高胃癌化疗后的营养状态、生存质量, 降低...     

胰岛素注射远程服务在2型糖尿病患者居家管理中的应用

目的探讨胰岛素注射远程服务在2型糖尿病患者居家管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2022年3—12月在首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科住院的134例2型糖尿病患者为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 各67例。出院后对照组采用常规院外居家随访管理, 观察组在对照组基础上实施胰岛素注射远程服务管理, 管理期为3个月。比较两组血糖指标、自我管理行为量表(SDSCA)得分、胰岛素注射依从性和胰岛素注射相关负性事件发生率的差异。结果本研究共发放问卷134份, 回收有效问卷134份, 问卷有效回收率为100.00%。管理后观察组空腹血糖和糖化血红蛋白均低于对照组, SDSCA得分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01);且观察组管理后空腹血糖和糖化血红蛋白较管理前降低, SDSCA得分较管理前升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组胰岛素注射依从性优于对照组, 差异有统计学意义(Z=2.485, P=0.013);观察组负性事件总发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素注射远程服务可以有效改善2型糖尿病患...     

基于PG-SGA的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果

目的 探讨基于病人自评主观评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果。方法 选取2020年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的中晚期食管癌患者80例，按照随机法分为对照组与观察组，每组40例。对照组采取常规营养干预，观察组采取基于PG-SGA的个体化营养干预。比较两组免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、卡式行为状态评分表(KPS)、血液学不良反应发生率。结果 干预后观察组IgM、IgG水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组ALB、TRF、Hb水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组KPS评分比对照组高(P<0.05)。观察组2级以上血液学不良反应发生率[20.00%(8/40)]比对照组[42.50%(17/40)]低(P<0.05)。结论 基于PG-SGA个体化营养干预对接受术后化疗的中晚期食管癌患者可加强免疫功能和营养状况，提高体力状态评分，降低血液学不良反应。     

基于移动医疗模式下的精准管理在老年血液透析患者中的应用

目的探讨移动医疗模式下的精准管理在老年血液透析患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年5—12月在郑州大学第一附属医院就诊的158例老年血液透析患者为研究对象, 按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 各79例。对照组采取常规血液透析护理管理, 观察组在对照组基础上采用基于移动医疗模式的精准管理。比较两组患者营养相关实验室指标、改良主观全面营养评估(SGA)得分、人体成分及透析低血压发生率。结果干预后观察组前白蛋白、白蛋白、身体细胞量、去脂体重均高于对照组, 血磷、改良SGA得分及浮肿指数均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后前白蛋白、白蛋白、身体细胞量、去脂体重均较干预前升高, 血磷、改良SGA得分及浮肿指数均较干预前降低, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组透析低血压发生率分别为6.01%(171/2 844)和13.68%(389/2 844), 差异有统计学意义(χ2=94.132, P<0.01)。结论基于移动医疗模式下的精准管理可以有效改善老年血液透析患者营养水平, 提高干体重和液体管理效率。     

肠外营养对胃癌术后患者营养和免疫功能的影响

目的探讨化疗期间肠外营养对胃癌术后患者营养及免疫功能的影响。方法 80例胃癌术后需行化疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯化疗(FAM方案),观察组在化疗同时接受肠外营养。观察2组化疗后的临床疗效、外周血血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)水平、T淋巴细胞亚群数量。结果与化疗前比较,2组化疗后血清ALB、PAB、TRF水平明显降低(P<0.01);观察组化疗后血清ALB、PAB、TRF水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。与化疗前比较,观察组化疗后CD3+、CD4+淋巴细胞亚群数量及CD4+/CD8+比值明显增加(P<0.01)。观察组化疗后CD3+、CD4+淋巴细胞亚群数量及CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P<0.01)。结论胃癌患者化疗期间给予肠外营养可改善患者营养状态和免疫功能。     

基于PG-SGA的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响

目的:探讨基于患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取收治的120例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组化疗期间给予常规性营养干预,观察组化疗期间实施基于PG-SGA的个体化营养干预;比较两组干预前后营养状况[包括血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]和生活质量[采用癌症患者生活质量问卷(QOL-30)],比较两组化疗期间不良反应发生情况。结果:干预后,观察组ALB、Hb、PA、TP水平高于对照组(P0.01),QOL-30中整体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能及总评分均高于对照组(P0.01);观察组化疗期间营养不良、贫血、胃肠道不良反应、血小板减少发生情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于PG-SGA的个体化营养干预,能有效改善鼻咽癌化疗患者的营养状况,降低患者化疗期间不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

PG-SGA个体化营养干预对淋巴瘤患者口腔黏膜炎的影响

目的探讨患者主观整体评估(PG-SGA)个体化营养干预对淋巴瘤患者口腔黏膜炎的影响。方法纳入2017年2月至2018年12月河南省肿瘤医院化疗期间发生口腔黏膜炎的60例非霍奇金淋巴瘤患者进行研究,依据随机对照原则分为对照组与观察组,每组30例。两组患者均接受含漱治疗和常规护理,对照组患者在此基础上开展常规营养护理,观察组患者则开展PG-SGA个体化营养干预。结果观察组患者干预2周后口腔黏膜0级所占比例显著高于对照组,Ⅳ级所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者干预2周后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PG-SGA个体化营养干预能够减轻淋巴瘤患者口腔黏膜炎,改善患者营养状态。     

以学定教式饮食营养教育在直肠癌化疗病人营养干预中的应用

目的:探讨以学定教式饮食营养教育在直肠癌化疗病人营养干预中的应用效果。方法:按照随机数字表法将2017年6月—2020年6月收治的116例直肠癌化疗病人分为观察组及对照组各58例,对照组化疗期间行常规营养指导,观察组化疗期间实施以学定教式饮食营养教育。干预前后采用自行设计的化疗病人营养知识调查问卷、饮食依从性量表、欧洲癌症研究小组研制的癌症病人生活质量核心评定量表V3.0(EORTCQLQ-C30)中文版评价两组病人营养知识、饮食依从性及生活质量,比较两组病人干预前后营养状况及化疗副反应情况。结果:观察组病人干预后营养知识评分、饮食依从性评分及EORTCQLQ-C30总评分高于对照组(P<0.05)。观察组病人干预后前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(Alb)、血清血红蛋白(Hb)水平高于对照组(P<0.05)。观察组病人消化道不良反应、神经毒性、骨髓毒性等副反应等级低于对照组(P<0.05)。结论:以学定教式饮食营养教育可提高直肠癌化疗病人营养相关知识及饮食依从性,从而改善病人营养状况,减轻病人化疗副反应,提高病人化疗期间生活质量。     

正念减压疗法和有氧运动对大肠癌化疗病人症状群及生活质量的影响

目的:探讨正念减压疗法和有氧运动对大肠癌化疗病人症状群及生活质量的影响。方法:将137例大肠癌化疗病人随机分为对照组68例和观察组69例,两组均给予常规护理,对照组采取有氧运动,观察组采取正念减压疗法和有氧运动,规律干预8周。干预前、干预后、干预后1个月、干预后6个月均采用M.D安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)、大肠癌病人生活质量评估表(QLICP-CR)进行评估。结果:本研究137例大肠癌化疗病人伴随的症状发生率为72.3%~98.5%,最高占98.5%,为睡眠不安,其次为胃口差(97.8%);干预前提取出身心症状群、化疗毒副作用症状群、能量供应不足症状群、消化道症状群4个症状群。经8周干预,对照组和观察组的症状群得分均下降,在干预后、干预后1个月、干预后6个月两组症状群得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预后1个月QLICP-CR躯体功能、社会功能、共性症状及副作用、大肠癌特异模块得分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组病人干预后6个月QLICP-CR躯体功能和共性症状及副作用模块比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正念减压疗法结合有氧运动可减轻大肠癌化疗病人的症状负担,提高病人生活质量水平。     

以PG-SGA为基础实施个体化营养护理对胃癌术后化疗患者免疫功能、营养状态及生活质量的影响

目的探究以患者自评-主观方面评定量表(PG-SGA)为基础实施个体化营养护理对胃癌患者术后化疗免疫功能、营养状态及生活质量的影响。方法选取胶州市第二人民医院2018年5月至2019年7月收治的胃癌术后化疗患者68例,采用随机数字表法分为两组,对照组34例患者进行常规护理干预,试验组34例患者采用以PG-SGA为基础进行个体化营养护理干预,对两组患者干预后的免疫功能、营养状况和生活质量进行比较。结果干预前,两组患者免疫功能指标、预后营养指数(PNI)和生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者免疫功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者PNI指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PG-SGA评估量表对胃癌术后化疗患者进行个体化营养护理,可有效增强患者免疫功能,改善患者营养状况,促进患者生活质量的提升。     

含水解乳清蛋白肠内营养制剂联合脂肪乳氨基酸葡萄糖肠外营养对胃癌腹腔灌注化疗患者营养指标的影响

目的 观察含水解乳清蛋白肠内营养制剂联合脂肪乳氨基酸葡萄糖肠外营养对胃癌腹腔灌注化疗患者营养指标的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年3月在海南医学院第一附属医院行腹腔灌注化疗的胃癌患者96例,采用随机数字表法分为两组。对照组48例在腹腔灌注化疗期间给予脂肪乳氨基酸葡萄糖肠外营养干预,观察组48例在对照组基础上联合含水解乳清蛋白肠内营养制剂进行营养干预。比较两组体质量指数(体重指数)、上臂周围、75%能量和蛋白达标率、营养指标的差异,记录两组不良反应和住院时间,同时采用NRS 2002筛查营养风险。结果 治疗后,对照组体重指数较治疗前升高,总蛋白、血红蛋白较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而上臂周围、75%能量和蛋白达标率、白蛋白、转铁蛋白与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组白蛋白、体重指数、上臂周围、75%能量和蛋白达标率均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组体重指数、上臂周围、总蛋白、血红蛋白、白蛋...     

采用自评与主观全面评定量表营养干预在结肠癌化疗患者中的应用效果观察

目的探讨自评-主观全面评定量表(PG-SGA)的营养干预应用在结肠癌化疗患者中的效果。方法选取2019年1—6月本院收治的结肠癌化疗患者70例,随机等分为对照组和试验组。对照组给予常规护理干预,试验组给予PG-SGA的营养干预,比较两组生化指标变化、营养摄入量及各项生活质量评分。结果试验组在第1,2,3周的营养摄入量明显优于对照组(P<0.05);试验组清蛋白、总蛋白、血红蛋白、红细胞计数及铁元素等指标均高于对照组(P<0.05)。试验组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能等评分明显优于对照组(P<0.05)。结论在结肠癌化疗中应用PG-SGA的营养干预能促进营养物质摄入,可改善各项生化指标,提高生活质量。     

口服营养补充对结直肠癌术后化疗临床疗效观察

目的观察口服营养补充对结直肠癌术后化疗患者的临床疗效。方法按随机数字表将72例患者分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组在6个疗程化疗期间采用常规饮食方案,观察组在对照组基础上增加口服营养补充。分别观察化疗前和化疗结束后患者体质量、体质量指数、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、胃肠功能状态量表评分等变化,以及化疗期间不良反应发生率。结果第6个疗程化疗结束后,观察组体质量及体质量指数差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项营养指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道功能状态评分差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗期间出现Ⅲ度及以上骨髓抑制和胃肠道反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服营养补充能提高结直肠癌术后化疗患者的临床疗效。     

远程康复管理模式在肝移植患者术后随访中的应用

目的探讨远程康复管理模式在肝移植患者术后随访中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2020年3月—2021年7月在郑州大学第一附属医院行肝移植术的92例患者, 应用随机数字表分为对照组和观察组, 各46例。对照组采取常规院外随访管理, 观察组实施远程康复随访管理模式, 随访管理期均为半年。比较干预前后两组患者治疗依从性和自我护理能力。结果干预后, 两组患者的治疗依从性各维度得分及总分均高于干预前, 差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组干预后的治疗依从性各维度得分及总分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预后, 两组患者的自我护理能力各维度得分及总分均高于干预前, 差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组干预后的自我护理能力各维度得分及总分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程康复管理模式可以有效提高肝移植受者术后治疗依从性和自我护理能力。