老年患者吸入性肺炎危险因素的Meta分析

目的系统评价老年患者吸入性肺炎(AP)的危险因素, 为临床早期预防AP提供循证依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库, 检索时限为建库至2021年12月31日。进行文献质量评价后, 使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献, 包括25项相关危险因素。Meta分析结果显示, 高龄(MD=3.71, 95%CI:2.34～5.09, P<0.01)、男性(OR=1.38, 95%CI:1.03～1.58, P<0.01)、慢性基础疾病(OR=0.13, 95%CI:0.04～0.23, P<0.01)、帕金森(OR=13.45, 95%CI:1.22～148.88, P<0.05)、胃食管反流(OR=2.47, 95%CI:2.03～3.00, P<0.01)、误吸史(OR=22.77, 95%CI:3.95～131.36, P<0.01)、低蛋白血症(OR=6.44, 95%CI:3.5...     

神经外科手术患者发生静脉血栓栓塞症影响因素的Meta分析

目的评价神经外科手术患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响因素, 为构建神经外科手术患者VTE预防方案提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Medline、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等数据库中神经外科手术患者发生VTE影响因素的相关研究。检索时限为建库至2021年12月31日。2名研究人员采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心评价工具进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献。Meta分析结果显示, 年龄>45岁(OR=2.27, 95%CI:1.44～3.58, P<0.01)、男性(OR=0.88, 95%CI:0.79～0.98), P=0.03)、体重指数高(OR=1.68, 95%CI:0.12～3.23, P=0.03)、高血压(OR=2.27, 95%CI:1.66～3.11, P<0.01)、吸烟史(OR=1.51, 95%CI:1.14～2.02, P=0.005)、血栓史(OR=6.21, 95%CI:1.50～25.70, ...     

缺血性脑血管病患者支架置入后发生再狭窄危险因素的Meta分析

目的探讨缺血性脑血管病患者行脑血管支架置入术(VAS)后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中关于缺血性脑血管病患者VAS术后ISR发生危险因素的病例对照研究和队列研究, 检索时限均为各数据库建库截至2021年5月31日。2名研究者筛选文献并提取相关数据, 采用卡尔斯-渥太华量表进行文献质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入30篇研究。Meta分析结果显示, 吸烟[OR=3.76, 95%置信区间(CI):2.43～5.82, P<0.01]、糖尿病(OR=2.95, 95%CI:2.15～4.06, P<0.01)、高血压病(OR=2.55, 95%CI:1.50～4.34, P=0.006)、高脂血症(OR=7.12, 95%CI:3.46～14.68, P<0.01)、冠心病(OR=3.06, 95%CI:1.10～8.47, P=0.03)、同型半胱氨酸(OR=2.36, 95%CI:1.30～4.27, P=...     

结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹危险因素的Meta分析

目的系统评价结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹(PPOI)的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中与择期结直肠手术患者PPOI影响因素相关的研究, 检索时限均为建库至2021年8月1日。由2名研究者筛选文献、提取资料, 并对其进行质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献, Meta分析结果显示, 性别[OR=1.70, 95%置信区间(CI):1.55～1.87, P<0.001]、吸烟史(OR=1.56, 95%CI:1.30～1.86, P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1.60, 95%CI:1.52～1.68, P<0.001)、高血压病(OR=1.64, 95%CI:1.03～2.62, P=0.04)、糖尿病(OR=1.27, 95%CI:1.09～1.48, P=0.002)、腹部手术史(OR=2.15, 95%CI:1.55～2.98, P<0.001)、手术...     

糖尿病患者再入院率及影响因素的Meta分析

目的明确影响糖尿病患者再入院的相关因素, 为护理人员评估和识别高危人群提供理论依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PsycINFO文献数据库、PubMed、Medline、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed等中英文数据库, 检索时限为建库至2022年6月, 对纳入文献进行数据提取和质量评价, 采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献, 包括52项危险因素。Meta分析结果显示, 女性(OR=0.95, 95%CI 0.93～0.96, P<0.000 01)、血糖(OR=1.41, 95%CI 1.16～1.70, P=0.000 4)、住院时间(OR=1.04, 95%CI 1.00～1.08, P=0.04)、残疾(OR=1.58, 95%CI 1.30～1.92, P<0.000 01)、退休(OR=1.45, 95%CI 1.31～1.61, P<0.000 01)、失业(OR=1.35, 95%CI 1.26～1.45, P<0.000 01)、使用胰岛素(OR...     

信息化管理模式对国内患者院内安全转运影响的Meta分析

目的对信息化管理在国内患者院内安全转运中的应用效果进行Meta分析。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library中关于信息化管理对国内患者院内安全转运的随机对照试验和类实验性研究, 检索时限为建库至2022年5月17日。由2名经过培训的研究员独立进行文献筛选、质量评价和资料提取, 采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果纳入14篇文献, 共涉及130 670例患者。Meta分析结果显示, 信息化管理组患者院内转运不良事件发生率低于对照组(OR=0.24, 95%CI:0.17～0.35, P<0.01), 院内转运时长短于对照组(WMD=-5.76, 95%CI:-8.30～-3.22, P<0.01), 院内转运的患者满意度(OR=1.11, 95%CI:1.05～1.17, P<0.01)和转运医务人员的满意度(OR=1.37, 95%CI:1.13～1.66, P<0.01)高于对照组。结论信息化管理能有效控制国内患者院...     

肝脏手术患者术后谵妄影响因素的系统评价

目的系统评价肝脏手术患者术后谵妄的危险因素, 以期为临床早期预防肝脏手术患者术后谵妄提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库, 检索时间为建库至2021年7月31日。由2名研究者进行文献筛选、质量评价、数据提取。采用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献。Meta分析结果显示, 高龄(OR=1.13, 95%CI:1.06～1.22, Z=3.49, P=0.000 5)、脑血管病史(OR=3.27, 95%CI:1.89～5.66, Z=4.24, P<0.000 1)、肝性脑病史(OR=2.49, 95%CI:1.70～3.65, Z=4.68, P<0.000 01)、精神疾病史(OR=2.82, 95%CI:1.52～5.22, Z=3.30, P=0.001)、镇静催眠药使用史(OR=4.12, 95%CI:1.99～8.52, Z=3.82, P=0.000 1)、饮酒史(OR=1.96, 95%CI:1.18...     

衰弱与老年冠心病患者预后关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与老年冠心病患者预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库, 收集国内外有关衰弱与老年冠心病患者预后关系的文献, 检索时限为建库至2021年12月31日。采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量, 对纳入的文献进行资料提取, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入26篇文献, 其中中文文献8篇, 英文文献18篇。Meta分析结果显示, 衰弱会增加老年冠心病患者近期死亡(RR=2.95, 95%CI:2.13～4.10, P<0.01)、再发心肌梗死(RR=2.25, 95%CI:1.80～2.82, P<0.01)、再入院(RR=1.91, 95%CI:1.67～2.19, P<0.01)、大出血(RR=1.39, 95%CI:1.25～1.55, P<0.01)、卒中/短暂性脑缺血发作(RR=3.67, 95%CI:1.35～9.97, P<0.05)的发生风险, 但衰弱与...     

衰弱与卵巢癌患者术后不良结局关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的关系。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中关于衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的研究, 检索时限为建库至2023年3月27日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价以及数据提取, 采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入17项研究。Meta分析结果显示, 衰弱会增加卵巢癌患者发生术后总并发症(OR=1.84, 95%CI:1.53～2.21, P<0.001)、术后严重并发症(OR=2.34, 95%CI:1.80～3.03, P<0.001)、术后30 d病死率(OR=1.96, 95%CI:1.68～2.28, P<0.001)、术后总生存期降低(OR=1.45, 95%CI:1.24～1.69, P<0.001)的风险, 同时也增加了患者ICU转入率(OR=2.11, 95%CI:1.97～2.26, P<0.001)、非家庭出院(OR=1.57, 95%CI:...     

耳穴压豆对糖尿病周围神经病变疗效影响的Meta分析

目的通过Meta分析探讨耳穴压豆治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性, 为DPN的治疗提供参考。方法计算机检索中英文数据库中有关耳穴压豆治疗DPN的随机对照试验研究。检索时间为2006年1月1日—2021年12月16日。采用Cochrane手册的质量评价标准对纳入文献进行质量评价, 采用RevMan 5.3和Stata 16.0分析软件对多项研究结果的总体效应进行Meta分析。结果共纳入24篇随机对照试验, 合计1 773例患者。Meta分析结果显示, 耳穴压豆能有效改善DPN引起的感觉异常、肢体麻木、肌萎缩无力等症状(RR=1.30, 95%CI:1.22～1.38, P<0.01);提高正中运动神经传导速度(MNCV)(MD=3.46, 95%CI:2.74～4.17, P<0.01)、正中感觉神经传导速度(SNCV)(MD=1.81, 95%CI:0.89～2.72, P<0.01)、腓总MNCV (MD=4.71, 95%CI:3.82～5.59, P<0.01)、腓总SNCV (MD=4.68, 95%CI:3.30～6.06, P<0.01...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人认知障碍危险因素的Meta分析

目的:系统评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人发生认知功能障碍的相关危险因素。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase等数据库中关于OSAHS病人认知功能障碍危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限从建库至2022年12月。对经过筛选和质量评价后的文献采用RevMan 5.4及Stata 16.0进行Meta分析。结果:最终纳入17篇文献,涉及2 534例病人。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.37,95%CI(1.13,1.66),P=0.002]、体质指数(BMI)[OR=1.25,95%CI(1.04,1.51),P=0.02]、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)[OR=1.18,95%CI(1.06,1.32),P=0.003]、血脂血糖异常[OR=2.68,95%CI(1.95,3.68),P<0.000 01]、脑血管意外[OR=3.17,95%CI(1.79,5.62),P<0.000 1]为OSAHS病人发生认知功...     

我国临床护士工作绩效影响因素的Meta分析

目的通过Meta分析探讨我国临床护士工作绩效的影响因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL和Embase数据库中临床护士工作绩效的相关研究, 检索时限为建库至2022年9月。由2名研究人员独立进行文献筛选、质量评价及资料提取。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入24篇文献, 10 330名临床护士, 包含11项影响因素。Meta分析结果显示, 不同年龄(SMD=-0.36, 95%CI:-0.47～-0.26, P<0.001)、工作年限(SMD=-0.21, 95%CI:-0.28～-0.15, P<0.001)、职称(SMD=-0.26, 95%CI:-0.33～-0.20, P<0.001)、学历(SMD=-0.13, 95%CI:-0.19～-0.07, P<0.001)、用工形式(SMD=0.24, 95%CI:0.17～0.30, P<0.001)、职务(SMD=-0.45, 95%CI:-0.57～-0.32,...     

音乐疗法对卒中后认知功能障碍患者影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法探讨音乐疗法在卒中后认知功能障碍(PSCI)患者中的应用效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库中有关音乐疗法对PSCI患者影响的随机对照试验(RCT)。研究者按照纳入和排除标准筛选文献、质量评价、提取资料, 采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析, 检索时限为建库至2022年4月6日。结果共纳入19篇RCT, 包括1 496例研究对象。分析结果显示, 音乐疗法能够改善PSCI患者的认知功能(SMD=1.31, 95%CI:1.00～1.62, P<0.01), 提高日常生活能力(SMD=1.19, 95%CI:0.41～1.96, P<0.05), 减轻焦虑水平(SMD=-1.38, 95%CI:-1.88～-0.88, P<0.01)、抑郁水平(SMD=-2.40, 95%CI:-3.73～-1.07, P<0.01)。结论现有证据表明, 音乐疗法对PSCI患者的认知功能有一定的改善作用, 且能提高其日常生活能力, 减轻焦虑...     

老年髋部骨折患者并发心力衰竭危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析明确老年髋部骨折患者并发心力衰竭的危险因素。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等多个国内外数据库与老年髋部骨折患者围手术期心力衰竭危险因素相关的研究, 检索时限为建库至2021年10月, 由2位研究者对文献进行筛选、资料提取和质量评价, 并使用统计软件Revman5.3进行Meta分析。结果本研究纳入了17篇文献, 共计176 608例患者, 24个相关危险因素, 具有统计学意义的危险因素包括心脏病史(OR=4.47, 95%CI 3.56 ～ 5.62)、围手术期出入量正平衡(OR=5.99, 95%CI 3.30 ～ 10.87)、贫血(OR=3.78, 95%CI 2.50 ～ 5.69)、合并症数量>4种(OR=6.21, 95%CI 3.71 ～ 10.38)、电解质紊乱(OR=7.40, 95%CI 3.77 ～ 14.54)、术前认知功能(OR=3.60, 95%CI 1.39 ～ 9.31)和美国麻醉师协会(A...     

多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器械清洗效果的Meta分析

目的比较多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器械的清洗效果。方法系统检索中国知网、维普网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器械清洗效果的相关研究, 检索时限为建库至2022年5月30日。由2名研究者独立筛选文献及资料提取。采用Cochrane系统评价手册进行文献质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献。Meta分析结果显示多酶清洗剂与碱性清洗剂在总清洁合格率(OR=3.91, 95%CI:0.62～24.74, P=0.15)、目测法(OR=1.70, 95%CI:0.32～8.99, P=0.53)、残留血实验(OR=0.49, 95%CI:0.08～2.78, P=0.42)、擦拭法(OR=1.42, 95%CI:0.21～9.41, P=0.72)、杰力试纸(OR=1.21, 95%CI:0.30～4.95, P=0.79)和蛋白质残留(OR=1.25, 95%CI:0.27～5.81, P=0.78)方面比较差异无统计学意义。结论多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器...     

益生菌对帕金森病患者非运动症状影响的Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨益生菌对帕金森病患者非运动症状的影响, 以期为益生菌对帕金森病患者非运动症状的临床实践提供客观依据。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库和SinoMed关于益生菌治疗帕金森病非运动症状的随机对照试验, 检索时限为建库至2022年9月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价, 采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果共纳入8篇文献, 共543例患者。Meta分析结果显示, 益生菌对帕金森病患者便秘的临床疗效(OR=7.25, 95%CI:2.00～26.23, P=0.003)、便秘症状(SMD=1.21, 95%CI:0.38～2.04, P=0.004)、便秘相关生活质量(SMD=0.93, 95%CI:0.60～1.27, P<0.001)、平均每周自发排便次数(SMD=0.80, 95%CI:0.42～1.17, P<0.001)、焦虑症状(SMD=0.54, 95%CI:0.28～0.80, P<0.001)、抑郁...     

奥塔戈运动在肢体功能障碍患者康复中应用的Meta分析

目的系统评价奥塔戈运动对肢体功能障碍患者的康复效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase、Ovid、Scopus、中国知网、维普网和万方数据库中奥塔戈运动对肢体功能障碍患者康复效果的随机对照试验和类实验研究, 检索时限为建库至2022年7月31日。由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量及提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献, 包括682例肢体功能障碍患者。Meta分析结果显示, 与常规物理治疗相比, 奥塔戈运动干预可以改善肢体功能障碍患者的跌倒效能(MD=8.64, 95%CI:7.08～10.20, P<0.01)和平衡能力(MD=2.90, 95%CI:0.72～5.08, P<0.01)。结论奥塔戈运动可以提高肢体功能障碍患者的跌倒效能和平衡能力, 对其肢体功能康复有积极影响。     

肺癌合并肺栓塞危险因素的Meta分析

目的系统评价肺癌合并肺栓塞的相关危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方等数据库,收集有关肺癌合并肺栓塞危险因素的文献,检索时限均为建库至2021年1月。由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价,并采用RevMan5.4软件和Stata16.0软件对纳入的数据进行Meta分析。结果共纳入25项研究,共3480例。Meta分析研究结果显示,肺癌患者发生肺栓塞的危险因素包括腺癌(OR=2.06,95%CI:1.75~2.44,P<0.01)、肿瘤分期(Ⅲ~Ⅳ期)(OR=2.67,95%CI:2.19~3.26,P<0.01)、化疗(OR=2.69,95%CI:2.08~3.47,P<0.01)、深静脉置管(OR=2.66,95%CI:1.68~4.19,P<0.01)、白蛋白<30 g/L(OR=6.65,95%CI:2.91~15.18,P<0.01)、D二聚体>500 mg/L(OR=5.87,95%CI:2.12~16.27,P<0.01)、白细胞>11×10^(9)/L(OR=8.26,95%CI:4.50~15.13,P<0.01)及慢性阻塞性肺疾病(OR=1.51,95%CI:1.16~1.95,P<0.01)。结论本研究显示腺癌、肿瘤分期(Ⅲ~Ⅳ期)、化疗、深静脉置管、白蛋白<30 g/L、D二聚体>500 mg/L、白细胞>11×10^(9)/L及慢性阻塞性肺疾病是肺癌患者发生肺栓塞的危险因素。受纳入研究数量及质量的限制,需更多高质量文章进一步加以验证。     

维持性血液透析患者早期再入院影响因素的Meta分析

目的 系统评价维持性血液透析患者再入院的影响因素,为早期识别并提供针对性干预提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于维持性血液透析患者再入院的影响因素相关研究,检索时间为建库至2023年2月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,774 826例患者。Meta分析结果显示：女性(OR=1.08,95%CI:1.05～1.11,P<0.001)、吸烟(OR=1.56,95%CI:1.09～2.23,P=0.010)、饮酒(OR=1.24,95%CI:1.04～1.48,=0.020)、药物误用(OR=1.08,95%CI:1.05～1.11,P<0.001)、脑血管疾病(OR=1.17,95%CI:1.08～1.26,P<0.001)、冠状动脉疾病(OR=1.27,95%CI:1.08～1.49,P<0.001)、心力衰竭(OR=1.2895%CI:1.19～1.37,P<0.001)、糖...     

老年髋部骨折患者术后死亡风险预测模型的系统评价

目的系统评价老年髋部骨折患者术后死亡风险的各预测模型。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science, 检索有关老年髋部骨折患者术后死亡风险预测模型的研究, 检索时间为建库至2023年2月28日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料, 使用预测模型风险偏倚工具对纳入研究进行质量评价, 采用R 4.1.1软件对数据进行Meta分析。结果纳入15篇研究, 5篇研究为模型开发, 10篇为模型开发及内部验证。15篇研究预测模型性能整体较好[曲线下面积(AUC)为0.640～0.967], 但均存在偏倚风险, 可能原因是样本量过少、未报告数据缺失值的处理方法、数据复杂性、预测变量筛选方法不恰当及模型拟合问题欠考虑等。Meta分析结果显示, 年龄增加[OR=1.06, 95%CI(1.04～1.08), P<0.01]、男性[OR=1.92, 95%CI(1.48～2.48), P<0.01]、血红蛋白减少[OR=1.53, 95%CI(1.35～1.74), P<0....