肿瘤高级实践护士核心理论课程框架的构建

目的 ：构建我国肿瘤高级实践护士培训的核心理论课程框架,以期为我国肿瘤高级实践护士培训项目提供科学依据。方法 ：在2022年7月—11月,基于核心能力框架制定专家函询问卷,通过德尔菲专家函询确立我国肿瘤高级实践护士核心理论课程框架。结果 ：共纳入来自全国10个省市的11家医院和4家医学院校的55名专家,进行了2轮专家函询。最终确立的肿瘤高级实践护士核心理论课程框架包括6个一级指标和31个二级指标。结论 ：本研究构建的肿瘤高级实践护士核心理论课程框架可为我国开展肿瘤科高级实践护士培训奠定基础。     

脑卒中专科护士理论培训课程体系的构建与初步评价

目的基于脑卒中专科护士应具备的核心能力, 构建脑卒中专科护士理论培训课程体系并在卒中专科护士理论培训中进行初步评价。方法应用德尔菲专家咨询法, 在文献研究的基础上, 形成脑卒中专科护士培养课程初稿, 采用发送电子邮件的方法, 对符合遴选标准的14名专家进行了2轮咨询, 构建了脑卒中专科护士理论培训课程体系;采用便利抽样方法, 对127名参加北京护理学会第一期卒中专科护士培训学员的理论成绩及满意度进行分析, 评价脑卒中专科护士理论培训课程体系的应用效果。结果 2轮专家咨询问卷的有效回收率均为14/14, 2轮咨询专家的权威系数均为0.94, 一、二、三级指标的专家Kendall协调系数分别为0.356、0.216、0.207(P<0.05)。最终形成的脑卒中专科护士理论培训课程包括5个一级指标(专业实践概念、通科护理知识、脑血管疾病的诊断与治疗、急性脑卒中的护理管理、脑血管疾病的二级预防), 21个二级指标, 63个三级指标。运用层析分析法确定了各级指标权重系数, 并通过一致性检验(CR<0.1)。以构建的课程体系为内容框架设置理论课程对卒中专科护士进行培训, 109名学员完...     

头颈部肿瘤科护士专科急救能力培训体系的构建

目的构建头颈部肿瘤科护士的专科急救能力培训体系, 为提高头颈部肿瘤科护士对头颈部肿瘤患者急危重症的抢救能力提供参考。方法在文献回顾、质性访谈的基础上拟订初稿, 通过德尔菲专家咨询对来自6所三级甲等医院的15名头颈部肿瘤医疗护理领域的专家进行2轮函询, 制订头颈部肿瘤科护士的专科急救能力培训体系。结果 2轮专家咨询的权威系数分别为0.87和0.89, 第2轮专家咨询各指标的变异系数为0～0.167, 专家意见的肯德尔和谐系数为0.243～0.403, 经χ2检验后均有统计学意义(χ2值为14.60～436.64, 均P<0.01)。最终确立了头颈部肿瘤科护士专科急救能力培训体系, 其中培训目标包括5个一级指标和16个二级指标, 培训内容包括5个一级指标、16个二级指标和60个三级指标。结论本研究构建的头颈部肿瘤科护士专科急救能力培训体系专家权威性以及专家意见的协调程度均较高, 可用于头颈部肿瘤科护士专科急救能力的规范化培训。     

基于ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程内容框架的构建

目的基于ARCS模型视角构建具有科学性和实用性的跨文化护理临终关怀微课程内容框架。方法2018年11月成立课题小组,采用Delphi法,对16名跨文化护理、临终关怀、护理管理、护理教育等领域的专家进行3轮函询,根据专家打分计算指标权重,形成ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程教学内容框架。结果问卷函询专家的积极系数为100%,专家权威系数均值为0.81,确定的一、二级指标重要性赋值均大于4.00,变异系数为0~0.12,均小于0.25,符合要求。最终形成包含专业理念类、专业知识类和专业能力类3个一级指标和19个二级分类跨文化护理临终关怀微课程内容框架。结论基于ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程内容框架构建过程科学,设置合理,对于开展临终关怀护士培训具有较好的指导意义。     

宫颈癌患者性健康护理培训方案的构建

目的 构建针对妇科和肿瘤科护士的宫颈癌患者性健康护理培训方案,为提高其对宫颈癌患者性健康护理能力及相关临床实践提供参考。 方法 在文献检索、半结构式访谈的基础上拟订针对妇科和肿瘤科护士的宫颈癌患者性健康护理培训方案初稿。2020年9月—12月对来自北京市、天津市、上海市及吉林省4个省（市）的15名妇科肿瘤医疗专家、妇科肿瘤护理专家、健康教育专家、性科学专家进行2轮德尔菲专家函询,制订针对妇科和肿瘤科护士的宫颈癌患者性健康护理培训方案。 结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.75%和100%,专家权威系数分别为0.843和0.853,肯德尔和谐系数分别为0.429、0.326;第2轮函询各条目的变异系数为0~0.115,满分率为20.0%~100%。最终确定的针对妇科和肿瘤科护士的宫颈癌患者性健康护理培训方案包括3个部分,其中方案内容包含6项一级指标、16项二级指标和48项三级指标;培训方式以及考核方法各6项。 结论 针对妇科和肿瘤科护士的宫颈癌患者性健康护理培训方案构建过程科学、可靠,内容专科特色明显,培训方式及考核方法形式多样,能够满足妇科和肿瘤科护士对该类患者性健康护理培训的需要,可促进性健康护理的科学及规范化发展。     

濒死期护理实践行为评价问卷的编制及信度效度检验

目的 ：编制适用于我国文化的濒死期护理实践行为评价问卷,并检验其信度和效度。方法 ：基于CARES框架拟定问卷条目池;通过专家评定形成测试问卷;应用该问卷对210名肿瘤科护士进行调查,采用项目分析、因子分析、内部一致性信度、重测信度对问卷进行条目筛选和信度、效度检验。结果 ：最终形成的正式评价问卷包括31个条目。探索性因子分析提取出4个因子,累计方差贡献率为72.459%;结合条目具体内容将问卷调整为5个因子,分别为疼痛管理和舒适照护、气道管理、躁动和谵妄管理、情感和精神支持以及护士自我照护。问卷I-CVI为0.80～1.00,S-CVI/Ave为0.98。总体问卷的Cronbach’s α系数为0.945,重测信度为0.785。结论 ：该问卷具有良好的信度和效度,可评价护士对濒死期患者的照护实践行为。     

肿瘤高级实践护士核心能力指标体系的构建

目的构建肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。方法本研究为横断面研究。于2022年6?—11月通过文献回顾和专家小组协调制订肿瘤高级实践护士核心能力指标体系初稿, 采用德尔菲法进行专家函询, 并通过层次分析法, 确立肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。结果共纳入来自10个省、直辖市的11家医院和4家医学院校的54名专家, 进行2轮专家函询, 问卷有效回收率均为100%, 专家权威系数为0.90, 肯德尔协调系数为0.089～0.179和0.101～0.176(P<0.01), 最终确立的肿瘤高级实践护士核心能力指标体系包括7条一级指标和69条二级指标。结论肿瘤高级实践护士核心能力指标体系内容全面, 具有肿瘤专科护理特色, 构建过程科学可靠, 为未来开展肿瘤高级实践护士培训奠定了基础。     

应用德尔菲法对预防住院患者跌倒的护士培训课程设置的研究

目的应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对预防住院患者跌倒的护士培训课程进行设置。方法在文献回顾和专家访谈的基础上,自行设计"预防住院患者跌倒的护士培训课程设置内容"专家函询表,并对24名专家进行三轮的专家咨询。结果三轮的专家平均积极系数为0.96,权威系数为0.88,变异系数为0.12,专家意见的协调程度为0.307(P=0.000)。确定预防住院患者跌倒的护士培训课程内容,包括一级指标3项(课程板块),二级指标(课程名称)16项,三级指标48项(课程内容)。结论专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,最终形成的研究结果具有良好的代表性和权威性,可为临床护士进行预防住院患者跌倒的培训提供参考。     

死亡教育在肿瘤科护士培训中的应用现状调查

目的了解肿瘤科护士死亡教育需求的现状和死亡教育沟通方式的培训情况。方法采用问卷调查法对本院三级甲等医院肿瘤科和分院二级乙等医院肿瘤科42名从事护理工作半年以上的注册护士进行调查。结果 4人(10%)接受过死亡教育的培训,其中死亡及濒死护理,各年龄层次对死亡的态度,自杀相关问题需求培训评分4.00分,排序为前3位,期望死亡教育沟通培训采取多种方式。结论肿瘤科护士急需接受死亡教育的培训,提高与患者和家属沟通能力的培训,掌握对临终患者死亡态度及心理阶段相关内容的评估。加强肿瘤科护士工作压力调适及减压方面的培训,有助于在临床真正开展临终关怀和优质护理服务工作。     

基于CCDN V2.0框架构建地震多发区灾害护理核心能力评价指标的研究

目的基于国际护士会(ICN)灾害护理核心能力2.0版(CCDN V2.0)框架构建地震多发区灾害护理核心能力评价指标, 为地震多发区灾害护理核心能力评价、培训、考核提供参考。方法于2022年2—8月, 以CCDN V2.0为框架, 通过文献回顾、研究小组讨论初步拟定专家咨询问卷;采用德尔菲法对17名专家进行2轮函询并构建最终指标体系;计算专家的积极性、权威性, 专家意见的一致性、协调性。结果 2轮函询专家积极系数均为100.00%(17/17), 专家权威系数为0.873, 肯德尔和谐系数分别为0.206、0.227(P<0.01)。最终形成地震多发区Ⅰ级(52个条目)和Ⅱ级(39个条目)灾害护理核心能力评价指标, 均含8个维度。结论本研究构建了基于CCDN V2.0框架的地震多发区灾害护理核心能力评价指标, 具有科学性和实用性, 可作为地震多发区灾害护理核心能力评价的参考。     

中医专科护士中医护理技术培训方案的构建

目的构建中医专科护士中医护理技术培训方案, 以期为中医专科护士的中医护理技术培训提供依据。方法基于文献研究法和半结构式访谈, 初步拟定培训方案大纲。于2022年2—4月邀请18名专家进行德尔菲函询, 根据专家意见修改方案条目。结果 2轮函询中, 问卷有效回收率均为100%, 专家权威系数分别为0.894和0.903;Kendall协调系数分别为0.201和0.272, 最终形成的方案包括6个一级指标, 25个二级指标, 81个三级指标。结论该研究构建的中医护理技术培训方案具有科学性、可靠性和临床实用性, 可为中医专科护士的中医护理技术培训提供依据。     

肿瘤科化疗护理资质准入在新入职护士培训中的应用

目的:探讨肿瘤科化疗护理资质准入在新入职护士培训中的应用效果。方法:以1年为周期,对2014~2017年19名新入职肿瘤科护士实施化疗护理4个模块的资质培训和准入考核,并在培训前后对19名护士从8个维度30个条目发放满意度问卷,评价护士对自身工作的满意度。结果:19名新入职护士全部完成化疗护理资质准入培训及考核,其中专科操作考核一次性合格率100%,综合实践能力考核一次性合格率100%,化疗专业知识考核一次性合格率89%。培训后专业知识能力、熟练操作能力、交流沟通能力、病情观察能力、处理患者能力、被认可和表扬、职业成就感评分高于培训前(P 0. 05)。结论:肿瘤科化疗护理资质准入制度的实施切实提高新入职护士的综合素质,提高化疗护理的质量,保障肿瘤患者的安全。     

姑息照护专科培训对肿瘤科护士姑息照护知识和态度的影响研究

目的 设计针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程,并评价其实施效果。方法 采用自身前后对照设计,于2016年4月到5月,对上海市45家医院的45名肿瘤科护士予以姑息照护继续教育培训,课程内容包括疼痛及其他症状的管理、沟通技巧、死亡教育、哀伤辅导及伦理问题等,共计40学时。培训前后采用姑息照护知识问卷（palliative care quiz for nursing,PCQN）和Bradley态度评估问卷进行测评。结果 培训后肿瘤科护士的PCQN得分高于培训前（p＜0.05）,培训后肿瘤科护士的Bradley态度得分也高于培训前（p＜0.05）。结论 针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程能有效改善肿瘤科护士的姑息照护知识和态度,继续教育课程具有必要性和有效性。     

基于岗位胜任力的“互联网+护理服务”从业护士规范化培训指标体系的构建与应用

目的 构建系统、全面、基于岗位胜任力的“互联网+护理服务”从业护士规范化培训指标体系,为“互联网+护理服务”从业护士的岗前培训和考核提供科学的测评工具。方法 在护士岗位胜任力框架的基础上,运用文献分析法、德尔菲专家咨询法构建“互联网+护理服务”从业护士规范化培训指标体系,应用层次分析法确定各级指标的权重。以该指标体系为依据,应用于87名报名参加“互联网+护理服务”护士的培训中,以验证其效果。结果 选取从事临床护理和护理管理等领域的18名专家进行2轮函询,2轮问卷有效回收率分别为89.0%和100.0%,2轮函询专家的权威系数均为0.880。肯德尔和谐系数为0.179(P<0.001)。最终形成的评价体系包括一级指标5项,二级指标15项,三级指标108项。87名参加培训的护士,理论及技能考核合格人数为45名（51.72%）。45名护士完成60例患者上门服务,患者对护士服务满意度为100.0%,期间未发生不良事件,无投诉。结论 构建的“互联网+护理服务”从业护士规范化培训指标体系,评价指标科学全面,可操作性强,能够对从业护士的规范化培训提供有效评价。     

肿瘤科护士专科规范化培训的实施与效果

目的探讨肿瘤科护士规范化培训方法 ,提高肿瘤科护士的独立工作能力,养成规范良好的护理行为,降低职业风险,提高医院护理队伍的整体质量。方法建立肿瘤科护士规范化培训体系,以3年为周期,制订岗前培训、化疗资质培训、轮科培训及专科培训为主要内容的3年度4模块培训方案。对护士进行培训考核,对比护士培训前后考核成绩。并在培训前后分别对85名经过培训的护士发放满意度问卷,评价护士对自身工作的满意度;对全院45名护士长和82名医生发放满意度问卷,评价护士长和医生对培训前后护士工作的满意度。结果 85名护士全部完成岗前培训的理论考试,通过在模拟示教室对患者实施全程护理服务模式,完成41项操作培训与考核,完成化疗给药理论考试和操作考核,完成肿瘤内科、肿瘤外科、ICU的轮训与考核,完成相应专科小组的理论培训与考核。考核合格率均为100%,护士对自身工作满意度较前提高,护士长、医生对培训后护士工作满意度较高。结论肿瘤科护士3年度4模块的规范化培训体系是提高肿瘤专科医院护士综合能力的有效途径。     

临终照护培训对护士照顾晚期癌症患者知识水平及态度的影响研究

目的探讨临终照护为主的护理培训对提高肿瘤科护士照护晚期癌症患者知识和照顾临终癌症患者态度的效果。方法由临床护理专家、医生及小组成员根据住院癌症患者临终照护模式的护士培训课程对250名临床护士进行专业能力培训。培训分为8个模块内容,共40个学时,每个模块内容分为理论授课、情景模拟和小组讨论。培训前后,采用临终癌症患者照护知识问卷及照顾临终患者态度问卷进行评价。结果培训后,肿瘤科护士的临终照护知识总分、心理护理、丧亲家属照护、死亡准备和精神支持与希望维护维度得分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(P0.05)。照顾临终患者态度总分、照顾态度和照顾意识维度均提高,培训前后,差异有统计学意义(P0.05)。结论临终照护相关培训可有效提高肿瘤科护士的临终照护知识水平,改善照顾临终癌症患者的态度。临终照护培训可使护士更好地照护临终癌症患者应对死亡,有利于肿瘤科护士专业能力的提高。     

基于柯氏模型的中医医院中级职称护士中医护理培训体系的构建

目的基于柯氏模型构建中医医院中级职称护士中医护理培训体系, 为中医医院中级职称护士培训提供参考依据。方法以柯氏模型为理论依据, 结合文献回顾、问卷调查和半结构式访谈结果拟定培训体系初稿, 编制专家咨询问卷, 选取21名浙江省专家进行2轮专家函询。结果 2轮专家函询的问卷回收率均为100%, 专家权威系数分别为0.89、0.91, 肯德尔协调系数分别为0.239、0.176(P<0.001)。最终形成的培训体系包括3个一级指标, 11个二级指标, 37个三级指标, 145个四级指标。结论中级职称护士中医护理培训体系构建方法科学, 内容合理、全面, 可为中医医院中级职称护士的培训提供科学参考依据。     

骨肿瘤科专科护理质量标准的构建

目的构建骨肿瘤科专科护理质量标准, 为科学评价骨肿瘤科专科护理质量提供依据。方法 2022年11月至2023年6月, 以Donabedian的结构-过程-结果三维质量结构模式为理论依据, 通过文献回顾、半结构式访谈法, 初步拟订骨肿瘤科专科护理质量评价指标, 采用德尔菲法选择来自全国27个省或直辖市的31所三级甲等医院和护理院校的31名专家进行2轮函询, 对标准进行筛选和修改, 确定骨肿瘤专科护理质量评价标准。结果 2轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%, 2轮函询专家权威系数均为0.93, 一、二、三级标准的变异系数均≤0.25。2轮函询, 一级标准的Kendall协调系数均为0.088, 二级标准的Kendall协调系数分别为0.103和0.140;三级标准的Kendall协调系数分别为0.119和0.110。通过2轮专家函询, 确立骨肿瘤专科护理质量评价标准分为3级, 包括3项一级标准(结构质量标准、过程质量标准及结果质量标准)、21项二级标准和80项三级标准。结论骨肿瘤科专科护理质量标准构建过程科学、可靠, 体现专科特色, 可为骨肿瘤科护理质量的评价提供科学依据, 规范护理...     

新入职护士规范化培训课程设置研究

目的 探讨四川省新入职护士规范化培训课程的设置，为保证培训质量和效果提供科学的理论依据。 方法 通过参照国家下发《新入职护士培训大纲（试行）》及结合文献分析，自行拟定咨询问卷，运用德尔菲（Delphi）法向32名专家对课程模块、课程内容和学时进行2轮专家咨询。结果 两轮专家平均积极系数为100%，权威系数为0.915 ，变异系数为0.11，肯德尔协调系数为0.345（P＜0.001）。共设置学时数186个，确立一级指标（课程模块）3项，二级指标（培训课程）19 项，三级指标（培训内容）122项。 结论 专家具有较强的积极性、权威程度及意见集中程度都比较高，最终形成的培训课程代表性和权威性均较好，从而保证了培训实施过程更加规范与科学。