神经外科手术患者发生静脉血栓栓塞症影响因素的Meta分析

目的评价神经外科手术患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响因素, 为构建神经外科手术患者VTE预防方案提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Medline、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等数据库中神经外科手术患者发生VTE影响因素的相关研究。检索时限为建库至2021年12月31日。2名研究人员采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心评价工具进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献。Meta分析结果显示, 年龄>45岁(OR=2.27, 95%CI:1.44～3.58, P<0.01)、男性(OR=0.88, 95%CI:0.79～0.98), P=0.03)、体重指数高(OR=1.68, 95%CI:0.12～3.23, P=0.03)、高血压(OR=2.27, 95%CI:1.66～3.11, P<0.01)、吸烟史(OR=1.51, 95%CI:1.14～2.02, P=0.005)、血栓史(OR=6.21, 95%CI:1.50～25.70, ...     

老年患者吸入性肺炎危险因素的Meta分析

目的系统评价老年患者吸入性肺炎(AP)的危险因素, 为临床早期预防AP提供循证依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库, 检索时限为建库至2021年12月31日。进行文献质量评价后, 使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献, 包括25项相关危险因素。Meta分析结果显示, 高龄(MD=3.71, 95%CI:2.34～5.09, P<0.01)、男性(OR=1.38, 95%CI:1.03～1.58, P<0.01)、慢性基础疾病(OR=0.13, 95%CI:0.04～0.23, P<0.01)、帕金森(OR=13.45, 95%CI:1.22～148.88, P<0.05)、胃食管反流(OR=2.47, 95%CI:2.03～3.00, P<0.01)、误吸史(OR=22.77, 95%CI:3.95～131.36, P<0.01)、低蛋白血症(OR=6.44, 95%CI:3.5...     

缺血性脑血管病患者支架置入后发生再狭窄危险因素的Meta分析

目的探讨缺血性脑血管病患者行脑血管支架置入术(VAS)后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中关于缺血性脑血管病患者VAS术后ISR发生危险因素的病例对照研究和队列研究, 检索时限均为各数据库建库截至2021年5月31日。2名研究者筛选文献并提取相关数据, 采用卡尔斯-渥太华量表进行文献质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入30篇研究。Meta分析结果显示, 吸烟[OR=3.76, 95%置信区间(CI):2.43～5.82, P<0.01]、糖尿病(OR=2.95, 95%CI:2.15～4.06, P<0.01)、高血压病(OR=2.55, 95%CI:1.50～4.34, P=0.006)、高脂血症(OR=7.12, 95%CI:3.46～14.68, P<0.01)、冠心病(OR=3.06, 95%CI:1.10～8.47, P=0.03)、同型半胱氨酸(OR=2.36, 95%CI:1.30～4.27, P=...     

结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹危险因素的Meta分析

目的系统评价结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹(PPOI)的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中与择期结直肠手术患者PPOI影响因素相关的研究, 检索时限均为建库至2021年8月1日。由2名研究者筛选文献、提取资料, 并对其进行质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献, Meta分析结果显示, 性别[OR=1.70, 95%置信区间(CI):1.55～1.87, P<0.001]、吸烟史(OR=1.56, 95%CI:1.30～1.86, P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1.60, 95%CI:1.52～1.68, P<0.001)、高血压病(OR=1.64, 95%CI:1.03～2.62, P=0.04)、糖尿病(OR=1.27, 95%CI:1.09～1.48, P=0.002)、腹部手术史(OR=2.15, 95%CI:1.55～2.98, P<0.001)、手术...     

糖尿病患者再入院率及影响因素的Meta分析

目的明确影响糖尿病患者再入院的相关因素, 为护理人员评估和识别高危人群提供理论依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PsycINFO文献数据库、PubMed、Medline、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed等中英文数据库, 检索时限为建库至2022年6月, 对纳入文献进行数据提取和质量评价, 采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献, 包括52项危险因素。Meta分析结果显示, 女性(OR=0.95, 95%CI 0.93～0.96, P<0.000 01)、血糖(OR=1.41, 95%CI 1.16～1.70, P=0.000 4)、住院时间(OR=1.04, 95%CI 1.00～1.08, P=0.04)、残疾(OR=1.58, 95%CI 1.30～1.92, P<0.000 01)、退休(OR=1.45, 95%CI 1.31～1.61, P<0.000 01)、失业(OR=1.35, 95%CI 1.26～1.45, P<0.000 01)、使用胰岛素(OR...     

肝脏手术患者术后谵妄影响因素的系统评价

目的系统评价肝脏手术患者术后谵妄的危险因素, 以期为临床早期预防肝脏手术患者术后谵妄提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库, 检索时间为建库至2021年7月31日。由2名研究者进行文献筛选、质量评价、数据提取。采用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献。Meta分析结果显示, 高龄(OR=1.13, 95%CI:1.06～1.22, Z=3.49, P=0.000 5)、脑血管病史(OR=3.27, 95%CI:1.89～5.66, Z=4.24, P<0.000 1)、肝性脑病史(OR=2.49, 95%CI:1.70～3.65, Z=4.68, P<0.000 01)、精神疾病史(OR=2.82, 95%CI:1.52～5.22, Z=3.30, P=0.001)、镇静催眠药使用史(OR=4.12, 95%CI:1.99～8.52, Z=3.82, P=0.000 1)、饮酒史(OR=1.96, 95%CI:1.18...     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍影响因素的Meta分析

目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍的影响因素, 为临床预防患者睡眠障碍的发生提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science和Scopus数据库。检索时限为建库至2023年5月30日。由2名经过培训的研究人员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价, 并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献, 进行Meta分析的危险因素有14个。Meta分析结果显示, 焦虑[OR=1.13, 95%置信区间(CI):1.07～1.20, P<0.01)]、抑郁(OR=1.24, 95%CI:1.07～1.43, P<0.01)、COPD自我评估测试(CAT)评分(OR=1.10, 95%CI:1.05～1.14, P<0.01)、合并睡眠阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)(OR=2.09, 95%CI:1.63～2.68, P<0.01)、夜间症状(OR=1.73, 95%CI:1.19～2.53, P<0.0...     

衰弱与卵巢癌患者术后不良结局关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的关系。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中关于衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的研究, 检索时限为建库至2023年3月27日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价以及数据提取, 采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入17项研究。Meta分析结果显示, 衰弱会增加卵巢癌患者发生术后总并发症(OR=1.84, 95%CI:1.53～2.21, P<0.001)、术后严重并发症(OR=2.34, 95%CI:1.80～3.03, P<0.001)、术后30 d病死率(OR=1.96, 95%CI:1.68～2.28, P<0.001)、术后总生存期降低(OR=1.45, 95%CI:1.24～1.69, P<0.001)的风险, 同时也增加了患者ICU转入率(OR=2.11, 95%CI:1.97～2.26, P<0.001)、非家庭出院(OR=1.57, 95%CI:...     

医疗器械清洗剂的清洗效果观察

目的 探讨各类医疗器械清洗剂的清洗效果。方法 将污染程度相近的医疗器械400件,随机分成分为四组.以两两对照方式进行对照,A组采用单酶清洗剂、B组采用多酶清洗剂、C组采用碱性清洗剂、D组采用碱性含酶清洗剂。结果 多酶清洗剂、碱性清洗剂与碱性含酶清洗剂均优于单酶清洗剂,而多酶清洗剂、碱性清洗剂与碱性含酶清洗剂之间的差异无统计学意义。结论 医疗器械清洗中使用的酶类清洗剂越来越广泛, 合理运用各类医疗器械清洗剂才能事半功倍。     

老年髋部骨折患者并发心力衰竭危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析明确老年髋部骨折患者并发心力衰竭的危险因素。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等多个国内外数据库与老年髋部骨折患者围手术期心力衰竭危险因素相关的研究, 检索时限为建库至2021年10月, 由2位研究者对文献进行筛选、资料提取和质量评价, 并使用统计软件Revman5.3进行Meta分析。结果本研究纳入了17篇文献, 共计176 608例患者, 24个相关危险因素, 具有统计学意义的危险因素包括心脏病史(OR=4.47, 95%CI 3.56 ～ 5.62)、围手术期出入量正平衡(OR=5.99, 95%CI 3.30 ～ 10.87)、贫血(OR=3.78, 95%CI 2.50 ～ 5.69)、合并症数量>4种(OR=6.21, 95%CI 3.71 ～ 10.38)、电解质紊乱(OR=7.40, 95%CI 3.77 ～ 14.54)、术前认知功能(OR=3.60, 95%CI 1.39 ～ 9.31)和美国麻醉师协会(A...     

益生菌对帕金森病患者非运动症状影响的Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨益生菌对帕金森病患者非运动症状的影响, 以期为益生菌对帕金森病患者非运动症状的临床实践提供客观依据。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库和SinoMed关于益生菌治疗帕金森病非运动症状的随机对照试验, 检索时限为建库至2022年9月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价, 采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果共纳入8篇文献, 共543例患者。Meta分析结果显示, 益生菌对帕金森病患者便秘的临床疗效(OR=7.25, 95%CI:2.00～26.23, P=0.003)、便秘症状(SMD=1.21, 95%CI:0.38～2.04, P=0.004)、便秘相关生活质量(SMD=0.93, 95%CI:0.60～1.27, P<0.001)、平均每周自发排便次数(SMD=0.80, 95%CI:0.42～1.17, P<0.001)、焦虑症状(SMD=0.54, 95%CI:0.28～0.80, P<0.001)、抑郁...     

信息化管理模式对国内患者院内安全转运影响的Meta分析

目的对信息化管理在国内患者院内安全转运中的应用效果进行Meta分析。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library中关于信息化管理对国内患者院内安全转运的随机对照试验和类实验性研究, 检索时限为建库至2022年5月17日。由2名经过培训的研究员独立进行文献筛选、质量评价和资料提取, 采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果纳入14篇文献, 共涉及130 670例患者。Meta分析结果显示, 信息化管理组患者院内转运不良事件发生率低于对照组(OR=0.24, 95%CI:0.17～0.35, P<0.01), 院内转运时长短于对照组(WMD=-5.76, 95%CI:-8.30～-3.22, P<0.01), 院内转运的患者满意度(OR=1.11, 95%CI:1.05～1.17, P<0.01)和转运医务人员的满意度(OR=1.37, 95%CI:1.13～1.66, P<0.01)高于对照组。结论信息化管理能有效控制国内患者院...     

两种清洗剂在手术器械清洗中的应用

[目的]观察两种清洗剂在手术器械清洗中的应用效果。[方法]将1 000件手术器械平均分成A组、B组,每组500件,均采用全自动喷淋式清洗消毒机进行机械清洗,A组采用碱性清洗剂清洗,B组采用高效多酶清洗液清洗,采用目测法、残留血检测与微生物检测法对两组清洗效果进行评价。[结果]在目测结果方面,A组清洗后合格率高于B组(P0.05);在残血测试结果方面,A组清洗合格率低于B组(P0.05);在微生物检测结果方面,A组清洗合格率低于B组(P0.05)。[结论]碱性清洗剂可有效减少手术器械锈斑和变色的出现,多酶清洗剂对血迹和病原菌有更好的清除作用。     

选择医疗器械清洗剂的方法

目的科学选择医疗器械清洗剂,选出质量指标相对高的清洗剂。方法通过隐血试验方法,对4种清洗剂的清洗效果进行比较,选出较好的清洗剂。结果用国产多酶清洗剂清洗337件器械,隐血试验阳性率为14.84%。用1号进口多酶清洗剂清洗322件器械,阳性率为9.94%。用2号进口多酶清洗剂清洗369件器械,阳性率为5.69%。用进口碱性清洗剂清洗344件器械,阳性率为3.49%。结论4种清洗剂清洗使用后医疗器械,以进口碱性清洗剂清洗的医疗器械隐血试验阳性率最低。     

妊娠期糖尿病孕产妇心理障碍发生率的系统评价

目的系统评价妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇心理障碍的发生率及发生风险。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、APA PsyINFO、万方、中国知网、维普等数据库, 收集GDM孕产妇心理障碍相关研究。检索时限为建库至2022年1月19日。2名研究者独立进行文献质量学评价并提取相关资料, 采用Stata 15.0进行Meta分析。结果最终纳入48篇研究, GDM孕产妇孕期压力、焦虑、抑郁、产后抑郁的发生率为25%(95%CI:2%～48%)、49%(95%CI:12%～85%)、23%(95%CI:18%～28%)、15%(95%CI:11%～21%)。GDM是孕期焦虑(OR=1.14, 95%CI:1.04～1.25)、抑郁(OR=1.63, 95%CI:1.21～2.20)、产后抑郁(OR=1.52, 95%CI:1.18～1.96)的危险因素。结论 GDM会影响孕产妇的心理健康, 医护人员应对孕产妇进行早期心理障碍筛查并给予有针对性的干预措施, 帮助维持母婴健康。     

我国临床护士工作绩效影响因素的Meta分析

目的通过Meta分析探讨我国临床护士工作绩效的影响因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL和Embase数据库中临床护士工作绩效的相关研究, 检索时限为建库至2022年9月。由2名研究人员独立进行文献筛选、质量评价及资料提取。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入24篇文献, 10 330名临床护士, 包含11项影响因素。Meta分析结果显示, 不同年龄(SMD=-0.36, 95%CI:-0.47～-0.26, P<0.001)、工作年限(SMD=-0.21, 95%CI:-0.28～-0.15, P<0.001)、职称(SMD=-0.26, 95%CI:-0.33～-0.20, P<0.001)、学历(SMD=-0.13, 95%CI:-0.19～-0.07, P<0.001)、用工形式(SMD=0.24, 95%CI:0.17～0.30, P<0.001)、职务(SMD=-0.45, 95%CI:-0.57～-0.32,...     

不同清洗剂对手术器械硅酸盐变色的实验研究

目的通过对比试验分析碱性清洗剂与多酶清洗剂对手术器械硅酸盐变色的影响,找出最佳清洗剂,防止器械硅酸盐变色。方法将新购置的240把血管钳随机分为A组(阑尾包)、B组(清创包)分别使用多酶清洗剂和碱性清洗剂按常规清洗流程上机清洗,日间手术器械在术后30min内完成,夜间手术器械护士经预处理后浸泡在纯水中,第2天早上按常规清洗流程上机清洗,清洗效果检测方法采用目测法和带光源放大镜两种方法进行。结果目测法显示,多酶清洗剂和碱性清洗剂合格率分别为72.7%、91.7%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);带光源放大镜检测显示,多酶清洗剂和碱性清洗剂合格率分别为60.0%、87.5%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论碱性清洗剂对防止手术器械硅酸盐变色的效果优于多酶清洗剂。     

衰弱与老年冠心病患者预后关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与老年冠心病患者预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库, 收集国内外有关衰弱与老年冠心病患者预后关系的文献, 检索时限为建库至2021年12月31日。采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量, 对纳入的文献进行资料提取, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入26篇文献, 其中中文文献8篇, 英文文献18篇。Meta分析结果显示, 衰弱会增加老年冠心病患者近期死亡(RR=2.95, 95%CI:2.13～4.10, P<0.01)、再发心肌梗死(RR=2.25, 95%CI:1.80～2.82, P<0.01)、再入院(RR=1.91, 95%CI:1.67～2.19, P<0.01)、大出血(RR=1.39, 95%CI:1.25～1.55, P<0.01)、卒中/短暂性脑缺血发作(RR=3.67, 95%CI:1.35～9.97, P<0.05)的发生风险, 但衰弱与...     

3种内镜清洗剂灌流清洗肠镜效果的比较研究

目的比较3种内镜清洗剂灌流清洗肠镜的效果。方法分别用多酶清洗剂、无酶清洗剂、碱性水灌流清洗肠镜各30根,灌流时间3min,比较3种方法清洗后肠镜细菌清除效果。结果多酶清洗剂组、无酶清洗剂组、碱性水组肠镜菌落数中位数(四分位数区间)分别为11 095(2 475～13 050)cfu/根、778(80～823)cfu/根、1 542(280～1 925)cfu/根。经非参数检验,差异有统计学意义。结论无酶清洗剂和碱性水对肠镜细菌清除效果优于多酶清洗剂。     

多酶清洗剂在供应室应用中的效果观察

目的探讨多酶清洗剂在提高医疗器械清洗质量中的作用。方法手工清洗,随机抽取同质污染的医疗器械1120件,分成实验组和对照组,每组560件;实验组物品浸泡在必洁美多酶器械清洗剂1:200溶液中5 m in,对照组物品浸泡在传统清洗剂1:200溶液中30 m in,分别取出两组物品用流动水冲净。结果必洁美多酶器械清洗剂清洗合格率为97.50%,传统清洗剂清洗合格率为89.64%,二者用于医疗器械手工清洗差异有显著性(P<0.05)。结论多酶清洗剂提高了医疗器械清洗质量。