慢性阻塞性肺疾病患者早期简易肺康复方案的构建及应用

目的构建COPD患者早期简易肺康复方案并评价其应用效果。方法选取2018年5月—12月入院的COPD急性加重期患者97例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组49例和对照组48例。试验组在对照组方案基础上接受COPD患者早期简易肺康复方案的干预,即在入组后进行呼吸训练、腹肌抗阻训练、上下肢训练、床边起蹲运动、步行训练、爬楼梯训练;对照组接受常规治疗、健康教育和家庭肺康复指导,比较两组干预前和干预后3个月的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified medical British Research Council,m MRC)评分、6 min步行距离、COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分、肺功能指标、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分、家庭肺康复依从性。结果干预后3个月试验组m MRC评分、6 min步行距离、CAT评分、SAS评分均优于对照组,试验组家庭肺康复依从性良好者比例(51.02%)高于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者早期简易肺康复方案...     

视图健康教育联合路径式呼吸功能训练对COPD患者肺功能及生存状况的影响

目的探讨视图健康教育联合路径式呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生存状况的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2019年1～10月收治的COPD患者80例, 采用随机表法分为对照组(40例, 实施常规护理)和观察组(40例, 在对照组基础上, 应用视图健康教育联合路径式呼吸功能训练)。对比干预前后两组患者肺功能、呼吸困难分级、预后综合测评及生活质量的差异。结果干预前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值、FEV1/肺活量(FVC)检测数值、呼吸困难水平(MRC)评分、预后综合测评指标(BODE)评分、COPD患者生活质量调查问卷(CAT)评分差异均无统计学意义;干预后观察组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC检测数值均高于对照组, MRC评分、BODE评分、CAT评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD患者应用视图健康教育联合路径式呼吸功能训练, 可以提高患者肺功能, 降低呼吸困难等级, 提高预后综合水平和生活质量。     

信息-动机-行为技巧模型护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入给药装置依从性的影响效果。方法选择2014年1月至2017年1月我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据双色球抽签的方式将患者等分为对照组与试验组,对照组实施常规护理干预,试验组实施信息-动机-行为技巧模型护理干预,并对两组患者的吸入给药装置依从性情况进行分析与比较。结果经过护理干预后,试验组吸入给药装置依从性评分明显高于对照组(P0.05);试验组的用药自我效能评分高于对照组(P0.05);且试验组生活质量改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,实施信息-动机-行为技巧模型的护理干预能有效改善吸入给药装置的依从性,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者采用喘病中医护理方案的可行性

目的:探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的可行性。方法:选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者护理后的肺功能差异(包括FEV1及FEV1/FVC%)及CAT评分。结果 :护理前,两组患者FEV1/FVC%、FEV1值及CAT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,实验组患者的FEV1/FVC%及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得临床推广和应用。     

(陈蕾 无锡市中医医院 呼吸内科 江苏 无锡 214071)

目的：探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的可行性。方法：选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,其中实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者在护理后的肺功能差异(包括FEV1及FEV1/FVC%)及CAT评分。结果：在护理前,两组患者FEV1/FVC%、FEV1值及CAT评分之间的对应比较差异无统计学意义(P>0.05),在护理后,实验组患者的FEV1/FVC%及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得在临床推广和应用。     

社区护理干预对老年患者吸入治疗依从性的影响

目的探讨社区护理干预对老年支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者吸入治疗依从性的影响。方法对上海市嘉定区102例确诊为支气管哮喘或COPD、年龄≥65岁的老年患者吸入治疗的依从性进行问卷调查。根据调查所了解的原因进行护理干预(进行疾病健康教育,包括正确使用吸入装置的重要性、各类吸入性药物的作用及不良反应、坚持吸入治疗的重要性和注意点、常见不良反应的处理和吸入方法)及吸入方法现场演示宣教(使用图示说明、PPT演示和实物讲解),宣教1次,随后每个月上门随访1次,观察周期为3个月,比较护理干预前后老年患者吸入治疗的依从性。结果 102例老年患者干预前不能坚持吸入治疗者为81例(79.4%),经护理干预后在坚持吸入治疗,正确开、关药物装置,正确吸入药物和屏气、正确漱口及三步骤均使用正确方面均明显高于干预前(均P<0.01)。结论社区护理干预可以显著提高老年支气管哮喘和COPD患者的吸入治疗的依从性。     

以适应性行为促进为目标的集成式健康教育项目在COPD老年患者家庭肺康复中的应用

目的:探讨以适应性行为促进目标的集成式健康教育项目在COPD老年患者家庭肺康复中的应用效果。方法:选择2015年1~12月自我院出院的COPD患者122例作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受家庭肺康复常规健康教育,试验组接受以适应性行为促进为目标的集成式健康教育项目干预,对两组病例干预后的各观察指标进行比较。结果:干预后试验组老年COPD稳定期观察病例的家庭肺康复健康知识评分、家庭肺康复适应性行为依从性均明显高于对照组,生活质量评分则明显低于对照组(P0.05)。结论:采用以适应性行为促进为目标的集成式健康教育项目对COPD老年患者实施家庭肺康复健康教育干预,有利于提高该类患者的家庭肺康复健康知识水平和适应性行为依从性,并获得生活质量的提高。     

延伸护理服务联合微信平台对COPD稳定期患者健康行为及呼吸功能锻炼依从性的影响

目的探讨延伸护理服务联合微信平台在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院呼吸内科收治的83例COPD稳定期患者,根据入院顺序分为对照组41例和试验组42例。对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上予以延伸护理服务联合微信平台。统计两组呼吸功能锻炼依从性,对比出院前、出院后6个月健康行为、生活质量(CAT)评分。结果试验组呼吸功能锻炼依从性高于对照组(P 0. 05),出院后6个月试验组健康行为评分高于对照组(P 0. 05),CAT评分低于对照组(P 0. 05)。结论延伸护理服务联合微信平台用于COPD稳定期患者,可帮助其建立健康行为,提高呼吸功能锻炼依从性,改善生活质量。     

医院-社区一体化护理干预对老年COPD患者健康行为及生活质量的影响

目的 探讨医院-社区一体化护理干预对老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者健康行为及生活质量的影响.方法 选取相城区凌浜社区78例老年COPD患者为研究对象,采用随机数字表分为观察组39例和对照组39例,干预时间段为2018年1—6月.观察组实施医院-社区一体化护理干预,对照组采用常规护理干预.比较两组的用药依从性、健康行为及生活质量.结果 观察组干预后6个月的健康责任感、躯体活动、营养支持、压力调节等健康行为的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分(SF-36)高于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 医院-社区一体化护理干预能够增强老年COPD患者的健康行为,提高患者的生活质量.     

精细化创优型综合评估干预在老年患者中的应用

目的 探讨精细化创优型综合评估护理干预对老年病患者健康行为依从性、生活质量等的影响效果。方法 选取精细化创优型老年综合评估及干预实施前(2016年5—12月)和实施后(2017年4—8月)我院收治的老年病患者各40例作为研究对象,实施前患者设为对照组,实施后患者作为试验组,对照组实施常规老年病评估干预,试验组在对照组基础上对原评估干预方案进行精细化创优型改良。比较两组患者健康行为依从性、生活质量及护理满意度。结果 试验组患者健康行为依从性评分、生活质量评分及护理满意率明显高于对照组(P 0. 05)。结论对老年病患者实施精细化创优型老年综合评估干预,可明显提高其健康行为依从性和生活质量。     

基于自我调节理论健康教育模式对稳定期COPD患者知信行的影响

目的 探讨基于自我调节理论健康教育模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 本研究基于自我调节理论设计稳定期COPD患者健康教育模式,选取2014年11月~2015年11月该院呼吸内科收治的符合纳入标准的52例稳定期COPD患者为研究对象,按照随机原则分为实验组和对照组各26例.采用COPD健康知识问卷、COPD自我效能量表、COPD患者症状管理行为依从性调查表以及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)对两组患者出院时、出院2个月知识、信念及行为水平进行比较.结果 两组患者出院时COPD健康知识问卷、COPD自我效能量表、COPD患者症状管理行为依从性、CAT评价比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,实验组患者COPD健康知识问卷得分、COPD自我效能及其各个维度评分、COPD患者症状管理行为依从性、CAT评分较出院时均有明显改善,明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于自我调节理论设计稳定期COPD患者健康教育模式,能够让患者深刻体会遵医行为差会加重呼吸困难的症状,从而保证患者认识到遵医行为的重要性,以获取更多疾病相关知识及技能,提高自身管理的信心和自我管理的行为依从性,从而改善患者呼吸困难程度.     

基于行为阶段理论的社区家庭访视对老年糖尿病患者服药依从性的影响

目的探讨基于行为阶段理论的家庭访视护理对社区老年糖尿病患者服药依从性的影响。方法选取64例老年糖尿病患者为对照组,64例为试验组。对照组给予常规家庭访视护理干预,试验组给予基于行为阶段理论的社区家庭访视护理干预。干预前、干预后3个月、6个月对两组老年糖尿病患者服药依从性、血糖进行比较;干预前后对两组老年糖尿病患者的服药遵从行为改变阶段进行比较。结果干预后3个月、6个月试验组患者服药依从性得分均高于对照组(P0.01或P0.05);干预后3个月、6个月试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组;干预后试验组服药遵从行为阶段改变优于对照组(P0.01或P0.05)。结论基于行为阶段理论的社区家庭访视护理可较好地改变老年糖尿病患者的服药遵从行为改变阶段,提高服药依从性,帮助控制血糖。     

医护协同护理模式对老年COPD患者康复效果的影响

目的:探讨医护协同护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复效果的影响。方法:将96例COPD患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施医护协同护理模式,包括病情评估、支持性护理、集体宣教、饮食护理、随访等。比较两组肺功能指标和健康行为依从性。结果:观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC值高于同组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。患者正确呼吸功能锻炼、有效氧疗、正确使用药物、按时复诊情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医护协同护理模式可有效促进老年COPD患者的康复,提高患者遵医行为,值得临床推广应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者采用喘病中医护理方案的可行性

目的：探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的可行性。方法：选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者护理后的肺功能差异（包括FEV1及FEV1/FVC%）及CAT评分。结果：护理前,两组患者FEV1/FVC%、FEV1值及CAT评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,实验组患者的FEV1/FVC%及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组,且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得临床推广和应用。     

软技能护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病病人遵医行为的影响

[目的]通过护士软技能的提高增加老年COPD病人疾病治疗的依从性。[方法]将60例老年COPD病人随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予全程软技能护理干预,对照组只给予一般的护理干预。6个月后对两组病人进行遵医行为调查。[结果]试验组病人治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。[结论]采用软技能护理干预可提高老年COPD病人治疗的依从性。     

联合社区护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸入治疗依从性的影响

目的:探讨联合社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入治疗依从性的影响。方法:将177例COPD患者随机分为观察组89例和对照组88例,对照组出院后随访内容为督促戒烟、长期氧疗、呼吸锻炼、营养干预,观察组在此基础上增加对吸入舒利迭遵医情况的干预。分别于干预前、干预后6个月及12个月对两组肺功能测定指标值6、min行走距离测定(6-MWD)值、生命质量测评值进行观察。结果:干预12个月后,观察组医嘱依从率高于对照组(P<0.01);观察组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值高于对照组(P<0.05);观察组患者生命质量、6-MWD评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:联合社区护理干预可明显提高COPD患者吸入治疗的依从性。     

延续性护理联合CAT问卷评估在COPD稳定期患者居家康复治疗中的应用

目的 探讨延续性护理联合慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者居家康复治疗中的应用效果.方法 选取该院2015年6~12月处于COPD稳定期准备出院的患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予常规健康教育及出院指导联合CAT问卷评估,观察组患者给予延续性护理联合CAT问卷评估,比较两组患者护理干预前后一秒钟用力呼气量(FEV1)、实际值与预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标以及最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)、6 min行走距离(6MWD)水平变化,比较两组患者居家康复期间的治疗依从性以及护理干预前后CAT评分.结果 观察组患者实施延续性护理后FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标水平较对照组显著较高(P<0.05);观察组PImax、PEmax、6MWD水平较对照组显著较高(P<0.05);观察组患者居家康复治疗期间治疗依从性显著高于对照组(P<0.05);观察组患者实施延续性护理干预后CAT评分较对照组显著较高(P<0.05).结论 对行居家康复治疗的COPD稳定期患者实施延续性护理联合CAT评估,能有效改善其肺通气功能,促使患者的生活质量得到显著提高,值得临床推广应用.     

基于计划行为理论的健康教育对COPD患者自我管理行为、心理状态及生活质量的影响

目的探究基于计划行为理论的健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理行为、心理状态及生活质量的影响效果。方法选择2019年6月—2021年6月于本院就诊的COPD患者94例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组采用常规健康教育进行干预,观察组采用基于计划行为理论的健康教育进行干预,比较两组患者干预前、后的自我管理行为、依从性、心理状态(SAS、SDS)及生活质量情况。结果干预后,观察组慢性阻塞性肺部疾病患者自我管理行为评分、依从性评分均高于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS、圣乔治呼吸问卷评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将计划行为理论应用于COPD患者的健康教育中,能够提高患者的自我管理行为和依从性,有效改善患者的心理状态,提高其生活质量。     

强化理论联合赋能理论的健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨强化理论联合赋能理论的健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2018年1月—2021年1月丽水市中医院呼吸内科收治的80例COPD患者作为研究对象。采用随机数字表1∶1随机分为对照组和观察组各40例, 对照组给予常规健康教育和常规心理干预, 观察组给予强化理论联合赋能理论的健康教育, 比较两组干预前后的肺部康复依从性, 简明心境问卷(POMS-SF)、健康行为测定量表(HPLP)得分。结果干预后, 两组肺部康复依从性总分及各维度得分均高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组精力-活力得分高于干预前, 观察组高于对照组, 其他维度得分低于干预前, 观察组低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);两组HPLP各维度得分均高于干预前, 观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化理论联合赋能理论的健康教育应用于COPD患者中, 能提高患者的康复依从性, 有效改善其心境状态, 促进患者的健康行为养成。     

护理干预对提升城镇慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的有效性

目的探讨护理干预对提升城镇慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者生活质量的有效性。方法选择东乡区人民医院诊疗的稳定期COPD患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规护理措施,试验组在此基础上联合综合护理干预。护理6个月后,收集两组护理前后生活质量、肺功能指标情况,比较护理干预效果。结果护理后,两组FEV1/FVC值、FEV1占预计值%均高于护理前,CAT评分明显低于护理前。试验组CAT评分明显低于对照组(P 0.05)。护理6个月后,两组SGRQ得分表中症状、活动能力、疾病影响改善效果均明显优于护理前,试验组改善效果均明显优于对照组(P 0.05)。结论综合护理干预对减轻COPD患者症状,阻止病情发展,改善活动能力,提升生活质量有积极作用,值得临床推广应用。