老年患者吸入性肺炎危险因素的Meta分析

目的系统评价老年患者吸入性肺炎(AP)的危险因素, 为临床早期预防AP提供循证依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库, 检索时限为建库至2021年12月31日。进行文献质量评价后, 使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献, 包括25项相关危险因素。Meta分析结果显示, 高龄(MD=3.71, 95%CI:2.34～5.09, P<0.01)、男性(OR=1.38, 95%CI:1.03～1.58, P<0.01)、慢性基础疾病(OR=0.13, 95%CI:0.04～0.23, P<0.01)、帕金森(OR=13.45, 95%CI:1.22～148.88, P<0.05)、胃食管反流(OR=2.47, 95%CI:2.03～3.00, P<0.01)、误吸史(OR=22.77, 95%CI:3.95～131.36, P<0.01)、低蛋白血症(OR=6.44, 95%CI:3.5...     

神经外科手术患者发生静脉血栓栓塞症影响因素的Meta分析

目的评价神经外科手术患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响因素, 为构建神经外科手术患者VTE预防方案提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Medline、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等数据库中神经外科手术患者发生VTE影响因素的相关研究。检索时限为建库至2021年12月31日。2名研究人员采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心评价工具进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献。Meta分析结果显示, 年龄>45岁(OR=2.27, 95%CI:1.44～3.58, P<0.01)、男性(OR=0.88, 95%CI:0.79～0.98), P=0.03)、体重指数高(OR=1.68, 95%CI:0.12～3.23, P=0.03)、高血压(OR=2.27, 95%CI:1.66～3.11, P<0.01)、吸烟史(OR=1.51, 95%CI:1.14～2.02, P=0.005)、血栓史(OR=6.21, 95%CI:1.50～25.70, ...     

缺血性脑血管病患者支架置入后发生再狭窄危险因素的Meta分析

目的探讨缺血性脑血管病患者行脑血管支架置入术(VAS)后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中关于缺血性脑血管病患者VAS术后ISR发生危险因素的病例对照研究和队列研究, 检索时限均为各数据库建库截至2021年5月31日。2名研究者筛选文献并提取相关数据, 采用卡尔斯-渥太华量表进行文献质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入30篇研究。Meta分析结果显示, 吸烟[OR=3.76, 95%置信区间(CI):2.43～5.82, P<0.01]、糖尿病(OR=2.95, 95%CI:2.15～4.06, P<0.01)、高血压病(OR=2.55, 95%CI:1.50～4.34, P=0.006)、高脂血症(OR=7.12, 95%CI:3.46～14.68, P<0.01)、冠心病(OR=3.06, 95%CI:1.10～8.47, P=0.03)、同型半胱氨酸(OR=2.36, 95%CI:1.30～4.27, P=...     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍影响因素的Meta分析

目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍的影响因素, 为临床预防患者睡眠障碍的发生提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science和Scopus数据库。检索时限为建库至2023年5月30日。由2名经过培训的研究人员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价, 并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献, 进行Meta分析的危险因素有14个。Meta分析结果显示, 焦虑[OR=1.13, 95%置信区间(CI):1.07～1.20, P<0.01)]、抑郁(OR=1.24, 95%CI:1.07～1.43, P<0.01)、COPD自我评估测试(CAT)评分(OR=1.10, 95%CI:1.05～1.14, P<0.01)、合并睡眠阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)(OR=2.09, 95%CI:1.63～2.68, P<0.01)、夜间症状(OR=1.73, 95%CI:1.19～2.53, P<0.0...     

糖尿病患者再入院率及影响因素的Meta分析

目的明确影响糖尿病患者再入院的相关因素, 为护理人员评估和识别高危人群提供理论依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PsycINFO文献数据库、PubMed、Medline、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed等中英文数据库, 检索时限为建库至2022年6月, 对纳入文献进行数据提取和质量评价, 采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献, 包括52项危险因素。Meta分析结果显示, 女性(OR=0.95, 95%CI 0.93～0.96, P<0.000 01)、血糖(OR=1.41, 95%CI 1.16～1.70, P=0.000 4)、住院时间(OR=1.04, 95%CI 1.00～1.08, P=0.04)、残疾(OR=1.58, 95%CI 1.30～1.92, P<0.000 01)、退休(OR=1.45, 95%CI 1.31～1.61, P<0.000 01)、失业(OR=1.35, 95%CI 1.26～1.45, P<0.000 01)、使用胰岛素(OR...     

结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹危险因素的Meta分析

目的系统评价结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹(PPOI)的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中与择期结直肠手术患者PPOI影响因素相关的研究, 检索时限均为建库至2021年8月1日。由2名研究者筛选文献、提取资料, 并对其进行质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献, Meta分析结果显示, 性别[OR=1.70, 95%置信区间(CI):1.55～1.87, P<0.001]、吸烟史(OR=1.56, 95%CI:1.30～1.86, P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1.60, 95%CI:1.52～1.68, P<0.001)、高血压病(OR=1.64, 95%CI:1.03～2.62, P=0.04)、糖尿病(OR=1.27, 95%CI:1.09～1.48, P=0.002)、腹部手术史(OR=2.15, 95%CI:1.55～2.98, P<0.001)、手术...     

衰弱与卵巢癌患者术后不良结局关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的关系。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中关于衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的研究, 检索时限为建库至2023年3月27日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价以及数据提取, 采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入17项研究。Meta分析结果显示, 衰弱会增加卵巢癌患者发生术后总并发症(OR=1.84, 95%CI:1.53～2.21, P<0.001)、术后严重并发症(OR=2.34, 95%CI:1.80～3.03, P<0.001)、术后30 d病死率(OR=1.96, 95%CI:1.68～2.28, P<0.001)、术后总生存期降低(OR=1.45, 95%CI:1.24～1.69, P<0.001)的风险, 同时也增加了患者ICU转入率(OR=2.11, 95%CI:1.97～2.26, P<0.001)、非家庭出院(OR=1.57, 95%CI:...     

肝脏手术患者术后谵妄影响因素的系统评价

目的系统评价肝脏手术患者术后谵妄的危险因素, 以期为临床早期预防肝脏手术患者术后谵妄提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库, 检索时间为建库至2021年7月31日。由2名研究者进行文献筛选、质量评价、数据提取。采用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献。Meta分析结果显示, 高龄(OR=1.13, 95%CI:1.06～1.22, Z=3.49, P=0.000 5)、脑血管病史(OR=3.27, 95%CI:1.89～5.66, Z=4.24, P<0.000 1)、肝性脑病史(OR=2.49, 95%CI:1.70～3.65, Z=4.68, P<0.000 01)、精神疾病史(OR=2.82, 95%CI:1.52～5.22, Z=3.30, P=0.001)、镇静催眠药使用史(OR=4.12, 95%CI:1.99～8.52, Z=3.82, P=0.000 1)、饮酒史(OR=1.96, 95%CI:1.18...     

衰弱与老年冠心病患者预后关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与老年冠心病患者预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库, 收集国内外有关衰弱与老年冠心病患者预后关系的文献, 检索时限为建库至2021年12月31日。采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量, 对纳入的文献进行资料提取, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入26篇文献, 其中中文文献8篇, 英文文献18篇。Meta分析结果显示, 衰弱会增加老年冠心病患者近期死亡(RR=2.95, 95%CI:2.13～4.10, P<0.01)、再发心肌梗死(RR=2.25, 95%CI:1.80～2.82, P<0.01)、再入院(RR=1.91, 95%CI:1.67～2.19, P<0.01)、大出血(RR=1.39, 95%CI:1.25～1.55, P<0.01)、卒中/短暂性脑缺血发作(RR=3.67, 95%CI:1.35～9.97, P<0.05)的发生风险, 但衰弱与...     

我国临床护士工作绩效影响因素的Meta分析

目的通过Meta分析探讨我国临床护士工作绩效的影响因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL和Embase数据库中临床护士工作绩效的相关研究, 检索时限为建库至2022年9月。由2名研究人员独立进行文献筛选、质量评价及资料提取。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入24篇文献, 10 330名临床护士, 包含11项影响因素。Meta分析结果显示, 不同年龄(SMD=-0.36, 95%CI:-0.47～-0.26, P<0.001)、工作年限(SMD=-0.21, 95%CI:-0.28～-0.15, P<0.001)、职称(SMD=-0.26, 95%CI:-0.33～-0.20, P<0.001)、学历(SMD=-0.13, 95%CI:-0.19～-0.07, P<0.001)、用工形式(SMD=0.24, 95%CI:0.17～0.30, P<0.001)、职务(SMD=-0.45, 95%CI:-0.57～-0.32,...     

音乐疗法对卒中后认知功能障碍患者影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法探讨音乐疗法在卒中后认知功能障碍(PSCI)患者中的应用效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库中有关音乐疗法对PSCI患者影响的随机对照试验(RCT)。研究者按照纳入和排除标准筛选文献、质量评价、提取资料, 采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析, 检索时限为建库至2022年4月6日。结果共纳入19篇RCT, 包括1 496例研究对象。分析结果显示, 音乐疗法能够改善PSCI患者的认知功能(SMD=1.31, 95%CI:1.00～1.62, P<0.01), 提高日常生活能力(SMD=1.19, 95%CI:0.41～1.96, P<0.05), 减轻焦虑水平(SMD=-1.38, 95%CI:-1.88～-0.88, P<0.01)、抑郁水平(SMD=-2.40, 95%CI:-3.73～-1.07, P<0.01)。结论现有证据表明, 音乐疗法对PSCI患者的认知功能有一定的改善作用, 且能提高其日常生活能力, 减轻焦虑...     

虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中应用效果的Meta分析

目的系统评价虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据库中虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中应用的随机对照试验, 检索时限为建库至2021年11月25日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献, 共668例患者。Meta分析结果显示, 与传统康复方式相比, 虚拟现实技术可降低患者的疼痛评分(MD=-0.64, 95%CI:-0.86～-0.42, P<0.001), 改善关节功能(MD=-4.46, 95%CI:-5.85～-3.07, P<0.001;MD=9.78, 95%CI:6.61～12.95, P<0.001;SMD=1.84, 95%CI:0.85～2.83, P<0.001), 增加关节活动范围(MD=7.25, 95%CI:6.48～8.02, P<0.001), 提高患者的平衡功...     

多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器械清洗效果的Meta分析

目的比较多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器械的清洗效果。方法系统检索中国知网、维普网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器械清洗效果的相关研究, 检索时限为建库至2022年5月30日。由2名研究者独立筛选文献及资料提取。采用Cochrane系统评价手册进行文献质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献。Meta分析结果显示多酶清洗剂与碱性清洗剂在总清洁合格率(OR=3.91, 95%CI:0.62～24.74, P=0.15)、目测法(OR=1.70, 95%CI:0.32～8.99, P=0.53)、残留血实验(OR=0.49, 95%CI:0.08～2.78, P=0.42)、擦拭法(OR=1.42, 95%CI:0.21～9.41, P=0.72)、杰力试纸(OR=1.21, 95%CI:0.30～4.95, P=0.79)和蛋白质残留(OR=1.25, 95%CI:0.27～5.81, P=0.78)方面比较差异无统计学意义。结论多酶清洗剂和碱性清洗剂对医疗器...     

急诊危重症病人院内转运不良事件发生危险因素的Meta分析

目的:系统评价急诊危重症病人院内转运不良事件发生的危险因素,为早期识别及预防不良事件的发生提供参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library中关于急诊危重症病人院内转运不良事件发生危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2022年8月。由2名研究者独立按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,总样本量为7 382例,院内转运不良事件发生率为15.0%～31.9%。Meta分析结果显示,输注儿茶酚胺类药物[OR=6.96,95%CI(2.83,17.12),P<0.001]、使用血管活性药物[OR=2.55,95%CI(1.58,4.12),P<0.001]、使用镇静药物[OR=2.57,95%CI(1.83,3.62),P<0.001]、携带供氧装置[OR=3.29,95%CI(2.25,4.80),P<...     

益生菌对帕金森病患者非运动症状影响的Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨益生菌对帕金森病患者非运动症状的影响, 以期为益生菌对帕金森病患者非运动症状的临床实践提供客观依据。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库和SinoMed关于益生菌治疗帕金森病非运动症状的随机对照试验, 检索时限为建库至2022年9月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价, 采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果共纳入8篇文献, 共543例患者。Meta分析结果显示, 益生菌对帕金森病患者便秘的临床疗效(OR=7.25, 95%CI:2.00～26.23, P=0.003)、便秘症状(SMD=1.21, 95%CI:0.38～2.04, P=0.004)、便秘相关生活质量(SMD=0.93, 95%CI:0.60～1.27, P<0.001)、平均每周自发排便次数(SMD=0.80, 95%CI:0.42～1.17, P<0.001)、焦虑症状(SMD=0.54, 95%CI:0.28～0.80, P<0.001)、抑郁...     

低年资护士核心能力及其影响因素的Meta分析

目的采用Meta分析方法了解我国低年资护士核心能力水平并分析其影响因素, 为完善护士规范化培训体系和提升护理科学管理水平提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、中国生物医学库(SinoMed)、CINAHL、PubMed等中英文数据库, 收集自建库起至2022年5月30日公开发表的护士核心能力的相关文献, 选择使用Stata 16.0软件对纳入文献中提取的数据进行Meta合并。结果共25篇文献纳入分析, 总样本量为7 096名。低年资护士核心能力条目总均分为2.55分(95%CI:2.440～2.670)。Meta分析结果显示, 工作年限(SMD=-0.364, 95%CI:-0.674～-0.055)、职称(SMD=-0.102, 95%CI:-0.181～-0.022)、对护理专业的兴趣(SMD=0.443, 95%CI:0.325～0.560)、对工作满意度(SMD=0.323, 95%CI:0.225～0.421)、外出进修/培训(SMD=0.594, 95%CI:0.191～0.996)、家人支持(SMD=0.370, 95%CI:0.174～0.567)为低年资护士核心能力...     

老年髋部骨折患者术后死亡风险预测模型的系统评价

目的系统评价老年髋部骨折患者术后死亡风险的各预测模型。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science, 检索有关老年髋部骨折患者术后死亡风险预测模型的研究, 检索时间为建库至2023年2月28日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料, 使用预测模型风险偏倚工具对纳入研究进行质量评价, 采用R 4.1.1软件对数据进行Meta分析。结果纳入15篇研究, 5篇研究为模型开发, 10篇为模型开发及内部验证。15篇研究预测模型性能整体较好[曲线下面积(AUC)为0.640～0.967], 但均存在偏倚风险, 可能原因是样本量过少、未报告数据缺失值的处理方法、数据复杂性、预测变量筛选方法不恰当及模型拟合问题欠考虑等。Meta分析结果显示, 年龄增加[OR=1.06, 95%CI(1.04～1.08), P<0.01]、男性[OR=1.92, 95%CI(1.48～2.48), P<0.01]、血红蛋白减少[OR=1.53, 95%CI(1.35～1.74), P<0....     

抗阻训练对乳腺癌患者体重和身体成分变化影响的Meta分析

目的系统评价抗阻训练对乳腺癌患者体重和身体成分变化的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网及万方数据库中抗阻训练对乳腺癌患者体重和身体成分变化影响的随机对照试验, 检索时限为建库至2022年4月20日。由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量及提取资料。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献, 包括1 077例乳腺癌患者。Meta分析结果显示, 与常规护理或柔韧性训练相比, 抗阻训练能够降低乳腺癌患者的体脂率[SMD=-1.21, 95%CI(-1.92～-0.50), P<0.01]和脂肪量[SMD=-0.64, 95%CI(-1.13～-0.14), P<0.01], 增加瘦体重[SMD=1.31, 95%CI(0.54～2.07), P<0.01], 但对体重的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗阻训练能够改善乳腺癌患者的身体成分, 对乳腺癌患者体重和身体成分变化有积极影响。     

基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的Meta分析

目的 评价基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果。方法 计算机和手动结合检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase、OVID、EBSCO和Cochrane图书馆中关于基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的随机对照试验和类实验性研究。检索时限均从2001年7月—2020年8月,由3名研究者严格筛选文献、提取资料、评价质量。运用RevMan 5.3软件对纳入的随机对照研究和类试验性研究进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,随机对照试验为6篇,类实验性研究为13篇。Meta分析结果显示,应用基于改良早期预警评分护送方案,能够减少不良事件发生率[OR=0.27,95%CI（0.24,0.30）,P<0.01],提高患者及家属满意度[OR=3.91,95%CI（2.79,5.49）,P<0.01],提高接收科室满意度[OR=4.72,95%CI（2.87,7.77）,P<0.01],缩短转运时间[MD=-2.47,95%CI（-2.68,-2.25）,Z=22.26,P<0.01],差异均有统计学意义。结论 针对院内转运的急危重症患者,基于改良早期预警评分护送方案与常规转运方式相比具有优越性,可以有效降低不良事件发生率,提高患者及家属满意度、接收科室满意度,缩短转运时间。     

术前抗阻训练对全膝关节置换患者术后康复影响的Meta分析

目的系统评价术前抗阻训练对全膝关节置换患者术后疼痛、膝关节功能及股四头肌肌力的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中有关术前抗阻训练在全膝关节置换患者中应用效果的随机对照试验, 检索时限均为建库至2022年12月1日。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示, 术前抗阻训练可在短期(<6周)内改善全膝关节置换患者术后疼痛程度[SMD=-0.97, 95%CI(-1.26, -0.68), P<0.01], 促进患者术后膝关节功能[MD=-13.31, 95%CI(-16.97, -9.65), P<0.01]和股四头肌肌力[SMD=0.74, 95%CI(0.22, 1.25), P<0.01]恢复。结论术前抗阻训练可缓解全膝关节置换患者术后的疼痛程度, 促进膝关节功能及股四头肌肌力恢复。