脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系的构建

目的 构建脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系,以期为评价脑卒中患者延续性护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法 在文献研究、半结构式访谈和小组讨论的基础上拟订指标体系初稿,并编制函询问卷,采用德尔菲法对全国17名专家进行2轮函询,运用层次分析法确定各级指标的权重。 结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.0%、94.1%,专家权威系数分别为0.930、0.935,肯德尔和谐系数分别为0.451、0.409,P<0.01。最终形成的脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系包括4个一级指标（信息的延续性、管理的延续性、关系的延续性、患者的结局）、15个二级指标、56个三级指标。 结论 构建的脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,内容全面,对规范脑卒中患者延续性护理具有指导意义。     

喉癌康复护理门诊护理质量评价指标体系的构建

目的构建喉癌康复护理门诊护理质量评价指标体系。方法通过文献分析和调查研究构建喉癌康复护理门诊护理质量评价指标体系;于2022年10—12月选取17名专家进行2轮专家函询, 对各级指标进行筛选、修改和完善, 确立喉癌康复护理门诊护理质量评价体系。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100.0%(17/17), 专家权威系数分别为0.912、0.924;2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.199、0.221(P<0.05)。最终构建的喉癌康复护理门诊护理质量评价体系包括一级指标3项, 二级指标15项, 三级指标90项。结论本研究构建的喉癌康复护理门诊护理质量评价指标具有科学性和可靠性, 为喉癌康复护理门诊的护理质量评价和规范化管理提供参考。     

脑卒中院前急救护理人员核心能力指标体系的构建

目的构建脑卒中院前急救护理人员核心能力指标体系。方法通过文献研究、小组讨论, 初步拟定脑卒中院前急救护理人员核心能力指标体系初稿。于2023年1—3月遴选15名专家, 经过2轮德尔菲专家函询后对各级指标进行修改与完善, 形成最终版指标体系。专家积极程度以问卷有效回收率表示, 专家权威程度以专家权威系数(Cr)表示, 专家意见协调程度以肯德尔和谐系数和变异系数表示。结果 2轮德尔菲专家函询问卷有效回收率分别为100.00%、93.33%, 专家权威系数为0.853、0.861;第2轮专家函询后, 各个条目的变异系数为0～0.23, 肯德尔和谐系数为0.185(P<0.01)。最终构建的指标体系包含4项一级指标、14项二级条目、31项三级条目。结论本研究构建的脑卒中院前急救护理人员核心能力指标体系具有科学性与可靠性, 可为院前急救护理人员的培训与考核提供参考。     

COPD患者延续性护理质量评价指标体系的构建

目的：构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续性护理质量评价指标体系,为护理人员评价COPD患者延续性护理质量提供参考依据。方法：以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,在文献回顾、专家访谈和小组讨论的基础上拟订指标体系初稿,运用德尔菲法对全国20名专家进行两轮函询。结果：两轮专家函询有效回收率分别为95.23%、100%;两轮专家函询的专家权威系数分别为0.910、0.919;两轮专家函询的肯德尔协调系数为0.262、0.284;三级条目变异系数在0.046～0.135,最终确定的COPD患者延续护理质量评价体系,包括3项一级指标、12项二级指标以及43项三级指标。结论：本次研究构建的COPD患者延续性护理质量评价指标体系具有科学性和可靠性,内容全面,可以为护理人员后续评价COPD患者的延续性护理质量提供可靠依据。     

择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系的构建

目的构建择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系, 为评价心脏康复护理质量提供依据。方法以"要素-环节-终末"三维质量结构模式为理论框架, 通过文献分析拟订择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系初稿, 于2022年6—8月选取16名专家进行2轮专家函询, 确定指标内容。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100.00%;专家权威系数分别为0.87、0.88;肯德尔和谐系数分别为0.162、0.211(P<0.01)。最终构建的择期PCI术后Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标包括一级指标3项、二级指标7项和三级指标41项。结论本研究构建的择期PCI术后患者Ⅰ期心脏康复护理质量评价指标体系具有科学性和可靠性, 为评价心脏康复护理质量提供依据。     

安宁疗护服务质量评价指标体系的构建

目的构建安宁疗护服务质量评价指标体系, 为评价我国安宁疗护的临床实践质量提供科学依据。方法以医疗质量相关理论为基础, 通过文献分析法构建初级条目池。于2023年11—12月, 采用德尔菲法对18名来自10个省、直辖市的安宁疗护专家进行2轮函询, 确立评价指标体系的各级指标, 并通过层次分析法计算各级指标的权重及组合权重。专家积极系数以问卷有效回收率表示;专家权威程度以权威系数表示;专家意见协调程度以肯德尔和谐系数、变异系数表示。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为88.89%(16/18)、93.75%(15/16), 专家权威系数分别为0.885、0.897, 整体指标的肯德尔和谐系数分别为0.152、0.191(P<0.01), 各级指标的变异系数分别为0～0.31、0～0.21。最终构建的安宁疗护服务质量评价指标体系包括7个一级指标、22个二级指标、42个三级指标。结论本研究构建的安宁疗护服务质量评价指标体系具有科学性、全面性和针对性, 可为我国安宁疗护服务质量的综合评价提供参考依据。     

基于助产士视角的导乐师核心胜任力评价指标体系的构建

目的基于助产士视角构建科学、全面、可靠的导乐师核心胜任力评价指标体系。方法于2021年9月—2022年3月, 通过查阅国内外文献, 拟定初步的导乐师核心胜任力评价指标体系, 采用德尔菲专家函询法, 对32名资深助产士、产科管理者开展2轮函询, 形成终版导乐师核心胜任力评价指标体系。专家积极系数采用问卷的有效回收率表示;专家权威程度采用权威系数表示, 使用专家判断依据系数和专家对指标熟悉程度的算术平均数进行计算。专家意见协调程度采用变异系数及肯德尔和谐系数(Kendall’’sW)表示。结果第1轮问卷回收率为93.75%(30/32), 第2轮问卷回收率为100.00%(30/30)。2轮专家判断系数为0.96, 对问题的熟悉系数为0.93, 专家意见权威程度为0.95。经过2轮函询后专家意见趋向一致, 各级指标变异系数均<0.25。第1轮各级指标肯德尔和谐系数分别为0.486、0.374、0.268(P<0.01), 第2轮各级指标肯德尔和谐系数分别为0.487、0.410、0.287(P<0.01)。本研究基于助产士视角构建的导乐师核心胜任力评价指标体系包括理论知识...     

体外膜肺氧合护士岗位胜任力评价指标体系的构建

目的构建体外膜肺氧合(ECMO)护士岗位胜任力评价指标体系。方法基于半结构式访谈初步拟订ECMO护士岗位胜任力指标体系。于2022年5—6月, 采用德尔菲法对来自全国6个省、直辖市的15所三级甲等医院的19名危重症领域专家进行2轮函询, 确定评价指标体系, 并通过层次分析法确定各级指标的权重和一致性系数。专家积极程度采用问卷有效回收率表示, 专家意见协调程度采用肯德尔协调系数和变异系数表示, 专家权威程度采用专家权威系数表示, 专家意见集中程度采用重要性赋值均数和满分率表示。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.00%(19/19);专家权威系数分别为0.834、0.879。第2轮函询整体指标的肯德尔协调系数为0.281(P<0.01), 各级指标的变异系数为0.05～0.17。第2轮函询各级指标的重要性赋值均数为4.05～4.95分, 满分率为21.05%～94.74%。最终构建的ECMO护士岗位胜任力评价指标体系包括4个一级指标、28个二级指标、59个三级指标。结论 ECMO护士岗位胜任力评价指标体系科学、可靠, 内容合理, 可为优化ECMO护士培训体系和完善考核评价...     

血液透析血管通路护理质量评价指标体系的构建

目的构建血液透析血管通路护理质量评价指标体系, 为血管通路质量评价和改进提供参考依据。方法借助Donabedian三维结构质量评价工具, 结合文献检索法、半结构式访谈和德尔菲法, 以电子邮件、微信等方式发送专家咨询表, 对来自全国9个省、直辖市的血液透析血管通路领域的临床护理、护理管理、医疗工作的15名专家进行2轮函询, 确定评价指标体系。专家积极程度采用问卷有效回收率表示, 专家意见协调程度采用协调系数和变异系数表示, 专家权威程度采用专家权威系数表示。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.00%(15/15);专家咨询的判断依据系数为0.900, 熟悉程度系数为0.827, 权威系数为0.864, 一、二、三级指标的协调系数分别为0.280、0.267、0.206、(P<0.05)。最终构建的血液透析血管通路护理质量评价指标体系包括3个一级指标、11个二级指标、39个三级指标。结论血液透析血管通路护理质量评价指标体系设置合理, 构建过程严谨, 具有较高的科学性和可靠性, 可为血液透析血管通路护理质量评价提供客观、可量化的参考依据。     

重症患者肠内营养护理质量评价指标体系的构建

目的构建科学规范且符合重症患者肠内营养特点的护理质量评价指标体系, 旨在为评价重症患者肠内营养护理质量提供参考。方法以"结构-过程-结果"三维质量评价模型为理论框架, 采用文献分析法初步拟定评价指标体系各层级条目内容。于2022年5—7月, 采用德尔菲专家函询法对21名专家进行2轮函询确定指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为85.71%(18/21)和100.00%(18/18);专家权威系数分别为0.867、0.878;整体指标的肯德尔和谐系数分别为0.092、0.187(P<0.01)。最终形成的重症患者肠内营养护理质量评价指标体系包含3项一级指标、9项二级指标、60项三级指标。结论构建的重症患者肠内营养护理质量评价指标体系对重症患者肠内营养护理工作提出了明确要求和质量标准, 具备良好的科学性和可靠性, 可为重症患者肠内营养护理质量的评价提供参考。     

颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系的构建

目的构建颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系, 为颅内动脉瘤破裂患者护理质量的评价提供依据。方法基于"结构―过程―结果"质量结构模型, 通过文献分析、半结构式访谈初步拟定颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系;于2021年12月—2022年3月, 采用德尔菲法对23名专家进行2轮函询, 确立颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%(23/23), 专家权威系数分别为0.78、0.75, 肯德尔和谐系数分别为0.170、0.101(P<0.05)。最终形成的颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系包含3项一级指标、9项二级指标、39项三级指标。结论本研究构建的颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系具有较高的可靠性和科学性, 可作为评价颅内动脉瘤破裂患者护理质量的依据。     

发育性髋关节脱位患儿术后康复质量评价指标体系的构建

目的构建发育性髋关节脱位(DDH)患儿术后康复质量评价指标体系。方法于2021年8—11月通过文献回顾、小组讨论、德尔菲专家函询, 形成DDH患儿术后康复质量指标体系, 采用层次分析法确定各指标权重。专家的积极系数用问卷的有效回收率表示;专家权威程度用权威系数(Cr)表示, Cr由专家判断系数(Ca)和专家熟悉程度(Cs)决定;专家意见的协调程度用肯德尔和谐系数表示;专家意见的集中程度采用重要性赋值均分、变异系数及满分率表示。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为90.00%、100.00%, 专家Cr分别为0.785、0.815, 肯德尔和谐系数分别为0.098～0.193、0.147～0.212(P<0.05), 第2轮专家函询的各级指标的重要性赋值均分均≥4.0分, 变异系数为0～0.24, 满分率≥50%。最终形成包含3个一级指标、9个二级指标、37个三级指标的DDH患儿术后康复质量评价指标体系, 各指标在各层次的一致性检验结果中, CI均<0.001、CR均<0.001。结论 DDH患儿术后康复质量评价指标体系构建过程科学, 指标权重分配合理, 可以作为评价...     

中医护理门诊护理质量评价指标体系的构建研究

目的构建中医护理门诊护理质量评价指标体系, 为评价中医护理门诊护理质量提供工具。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"三维质量模型为理论框架, 通过文献回顾并采用约翰霍普斯金循证护理实践模型的证据等级与质量评价标准进行文献质量评价, 结合半结构式访谈形成初始指标条目;运用德尔菲法进行2轮专家函询, 最终确定指标体系;通过层次分析法计算指标权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为95.65%(22/23)和86.36%(19/22), 专家权威系数为0.80和0.81;2轮专家函询结果各级指标的变异系数分别为0.043 ～ 0.326、0.000 ～ 0.215, 肯德尔协调系数为0.261和0.214, 差异有统计学意义(均P<0.05);最终形成的指标体系包括一级指标3个, 二级指标9个, 三级指标53个。结论构建的中医护理门诊护理质量评价指标体系具有较好的可靠性, 可为中医护理门诊护理质量评价提供参考。     

护理本科实习生实习管理评价指标体系的构建

目的 构建一套适用于护理本科实习生管理的评价指标体系,为完善护理本科实习生管理和考评提供参考依据。方法 在文献回顾的基础上,结合护理本科生实习大纲要求,应用教学小组集体评议法、德尔菲法,构建评价指标体系。结果 两轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数分别为0.86和0.90;肯德尔协调系数分别为0.217和0.254(P＜0.01)。通过两轮专家函询确立的评价指标体系包含5个一级指标,15个二级指标和64个三级指标。结论 本研究中专家积极性和权威程度较高,构建的护理本科实习生实习管理评价指标体系内容全面,具有较好的科学性和实用性,能为护理本科实习生的教学管理提供参考依据。     

天津市护理质量评价核心指标体系的初步构建

目的：构建一套符合临床实际需求,能够较为客观评价护理质量的指标体系。方法：遵循PDCA持续质量改进原则,基于“结构-过程-结果”质量管理模式架构,经过文献回顾、专家访谈和德尔菲法专家2轮函询的筛选和确认,最终确定天津市护理质量核心指标。结果：两轮函询问卷有效回收率均为100%,函询专家权威系数为0.85,0.82,肯德尔和谐系数分别为0.26,0.33。最终确定了以结果指标为主的护理质量核心指标体系,其中一级指标3项（护理管理体系、护理质量结果、护士职业环境）,二级指标7项,三级指标17项。结论：本研究构建的临床护理质量指标体系科学、可信,易于操作,为临床各级医院护理质量评价提供了相对可靠的量化指标。     

三级综合医院护理学科建设指标体系的构建

目的构建三级综合医院护理学科建设指标体系。方法通过文献研究、专家会议构建指标体系初稿, 采用目的抽样法于2023年1—4月对来自全国4家医疗单位、3所护理学院的17名护理专家进行2轮德尔菲专家函询, 对各级指标进行修改和完善, 确立三级综合医院护理学科建设指标体系。专家积极程度以问卷有效回收率表示, 专家权威程度以专家权威系数(Cr)表示, 专家意见协调程度以肯德尔和谐系数(Kendall’’sW)表示。结果 2轮专家函询问卷回收率均为100.00%(17/17), 专家Cr均为0.87, CV分别为0.049～0.260、0～0.140, Kendall’’sW分别为0.221、0.257(P<0.01)。最终形成的三级综合医院护理学科建设指标体系包括6个一级指标, 18个二级指标, 63个三级指标。结论本研究构建的三级综合医院护理学科建设指标体系具有科学性、可靠性和全面性, 可为三级综合医院的护理学科建设工作提供参考。     

基于行为改变轮理论的膝关节置换术患者康复护理方案的构建

目的 基于行为改变轮理论构建膝关节置换术患者康复护理方案,为临床膝关节置换术患者康复锻炼护理提供依据。方法 在2022年3月—6月以行为改变轮理论为理论基础,通过文献回顾与头脑风暴构建康复护理方案初稿。采用德尔菲专家函询方法,对康复护理方案条目进行修改、增补或删减后再运用层次分析法确定各个条目的权重。结果 20名专家参加了2轮德尔菲专家函询,问卷的有效回收率均为100%。专家权威系数为0.925,2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.445、0.362(P<0.001),各级指标的重要性赋值均数为4.75～5.00分,最终形成的康复护理方案包含3个一级条目、7个二级条目、26个三级条目。结论 该研究基于行为改变轮理论构建的膝关节置换术患者康复护理方案具有科学性和实用性,对借助移动健康技术指导膝关节置换术患者的康复护理具有指导意义。     

互联网+护理服务质量评价指标体系的构建

目的：构建“互联网+护理服务”质量评价指标体系,为进一步安全推动“互联网+护理服务”的开展,建立可量化的指标。方法：以三维质量结构理论为框架拟定指标体系初稿,编制问卷,采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,运用层次分析法确定各级指标权重。结果：2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100%、94.44%,专家权威系数分别为0.805,0.818。2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.137,0.180(P<0.001)。最终形成“互联网+护理服务”质量评价指标体系包括3个一级指标,15个二级指标,51个三级指标。结论：本研究构建的“互联网+护理服务”质量评价指标体系为安全推动“互联网+护理服务”提供质量评价依据。     

实践视角下助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系的构建

目的构建全面、细化的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系, 为促进我国助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地的建设提供参考。方法以国际助产实践基本能力为理论框架, 通过文献分析、德尔菲法确立助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系, 并利用层次分析法计算各级指标的权重。结果本研究对20名专家进行2轮函询。2轮函询专家的积极系数分别为84.38%、74.07%, 专家群体权威系数分别为0.91、0.94, 指标体系总Cronbach’’s α系数分别为0.930、0.965, 整体指标的肯德尔和谐系数分别为0.230、0.297(P<0.01)。最终形成包括一级指标5项、二级指标14项、内涵指标76项的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系。结论本研究以母婴健康为服务宗旨、基地功能定位为基础, 构建的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系科学性和可靠性较高。     

介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系的构建

目的构建介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系, 为介入治疗三叉神经痛护理质量评价和管理提供参考依据。方法于2022年6—12月, 以"结构-过程-结果"质量评价模型为理论框架, 基于文献回顾制订专家函询问卷, 通过德尔菲法确立指标体系, 采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为92.6%(25/27)、100.0%(25/25), 专家权威系数分别为0.860、0.888, 肯德尔和谐系数分别为0.073、0.058(P<0.05), 变异系数分别为0～0.330、0～0.191, 最终形成了包含3项一级指标、14项二级指标和54项三级指标的介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系。结论该指标体系具有较强的科学性和临床适用性, 可以为介入治疗三叉神经痛护理质量评价和管理提供参考依据。