美国CMS对针灸治疗慢性腰痛的证据审查特点分析与思考（英文）

On January 21,2020,the Centers for Medicare Medicaid Services issued the Decision Memo for Acupuncture for Chronic Low Back Pain,which included acupuncture treatment for chronic low back pain in Medicare.This paper analyzed the characteristics and analytic methods of CMS evidence review.The evidence review of CMS is characterized by focusing on reviewing domestic and international review studies,U.S.evidence-based guidelines,public consultation and patient needs and personnel coverage.The evidence review and analytic method of CMS includes reviewing the literature to evaluate relevant evidence,reviewing the quality and basis of evidence and determining the universality of evidence.The evidence review method of CMS provides enlightenment for the development of acupuncture and moxibustion and the promotion of Traditional Chinese Medicine.China can learn from the experience of CMS and carry out evidence-based medical evaluation of acupuncture and moxibustion around the common diseases in China.We can improve the coverage of medical insurance according to the needs of patients and encourage physicians to give patient education on non-drug therapy.     

Acu-moxi Around the World Analysis and reflection of characteristics of evidence review by CMS on acupuncture treatment for chronic low back pain: 美国CMS对针灸治疗慢性腰痛的证据审查特点分析与思考

On January 21, 2020, the Centers for Medicare & Medicaid Services issued the Decision Memo for Acupuncture for Chronic Low Back Pain, which included acupuncture treatment for chronic low back pain in Medicare. This paper analyzed the characteristics and analytic methods of CMS evidence review. The evidence review of CMS is characterized by focusing on reviewing domestic and international review studies, U.S. evidence-based guidelines, public consultation and patient needs and personnel coverage. The evidence review and analytic method of CMS includes reviewing the literature to evaluate relevant evidence, reviewing the quality and basis of evidence and determining the universality of evidence. The evidence review method of CMS provides enlightenment for the development of acupuncture and moxibustion and the promotion of Traditional Chinese Medicine. China can learn from the experience of CMS and carry out evidence-based medical evaluation of acupuncture and moxibustion around the common diseases in China. We can improve the coverage of medical insurance according to the needs of patients and encourage physicians to give patient education on non-drug therapy.     

古代针灸治疗腰痛的特点分析

运用计算机对６２种古籍中采用针灸治疗腰痛的内容进行统计,结果显示,共涉及文献４３３条,穴位１７５条,总计７５６穴次。常用穴位及其次数如下：委中６６,肾俞３８,昆仑３８,腰俞２０,环跳１９,足三里１６,申脉１５,水沟１５,膀胱俞１０,束骨１０,太溪１０,复溜１０,阳陵泉１０,行间１０,命门１０。常用经络及其次数如下：膀胱２９８,胆９９,督６６,肾５３,肝４３,胃３９,脾２６。常用部位及其次数如下：下背１８１,腿阳１７９,足阳９６,足阴５７,小腹４０,腿阴３５,头面３０。各种针灸方法的穴次为：灸８５…     

针灸治疗腰痛的思考

针灸治疗痛证的效果是广为认可的。腰痛,无论急性或慢性者,作为痛证常见病的一种,一直被公认为属于针灸适应证的一级病谱。然而,作为针灸临床医生,我们中的大多数或许都曾有过针灸治疗腰痛效果不佳甚或无效的经历。笔者于近期类似的临床经历中有所思悟,撰文写出,以供同道指正。     

《针灸甲乙经》治疗腰痛特点分析

运用现代检索方法,通过计算机对《针灸甲乙经》论述腰痛的原文进行检索、统计、分析,结果发现《针灸甲乙经》治疗腰痛通常选用膀胱经腧穴和辨证选穴相结合的方法,且所选腧穴以特定穴为主。治疗采用针刺和多部位刺络放血相结合的方法,以提高疗效。     

腰痛的针灸治疗

诊断:①问诊,包括病因、疼痛的种类、动作、病情经过、部位及性质、神经症状等。②立位的检查,包括步行姿态、起立姿势和脊柱弯曲,以及腰部活动度检查。③仰卧位的检查,有下肢伸展上举试验、仰牛顿试验、帕特里克试验等。④俯卧位的检查,包括棘突间、椎间     

针灸治疗慢性胆囊炎致腰痛20例

慢性胆囊炎临床症状常不典型,发病以中老年妇女为主,主要表现为恶心、嗳气、反酸等消化道症状,有时出现疼痛向右侧肩胛下放射和腰背部隐痛.而症状仅仅只有腰痛时,容易与腰肌劳损、骨关节炎、骨质疏松症、某些妇科疾病等混淆,忽视了原发病的治疗,达不到预期的治疗效果.2004年6月至2007年12月期间,我们采用针灸方法治疗慢性胆囊炎致腰痛20例,取得满意的疗效,现介绍如下.     

针灸治疗慢性荨麻疹的研究特点分析

目的 分析针灸治疗慢性荨麻疹的临床研究特点.方法 通过检索查阅中国期刊全文数据库(中国知网数据库、万方数据库、维普数据库)2015年1月—2019年12月公开发表的针灸治疗慢性荨麻疹的临床研究及现状研究的文献资料,对针灸改善慢性荨麻疹的研究特点进行分析.结果 针灸治疗慢寻荨麻疹的临床研究缺乏统一的诊断标准、疗效评价指标...     

针灸治疗腰痛古代文献分析

腰痛为临床常见症状之一,其所涉及疾病众多,据统计,历代文献与腰痛有关的病名达四五十种之多,笔者最近对腰痛一症的历代针灸文献进行了专题检索,对古代针灸治疗腰痛的一些特点分析如下。一般情况本次检索起自《黄帝内经》,止于《医宗金鉴》,共查阅古籍32种,162个条目。统?..     

针灸治疗慢性腰痛和神经症状的效果

This prospective, non-controlled pilot-study examines the potential benefit of acupuncture in patients with chronic low back pain and radicular symptoms.     

针灸及其相关疗法治疗慢性下腰痛的研究进展

慢性下腰痛是影响人类生活质量的重要原因,具有病因不明、病程缠绵难愈,造成经济损失大的特点.近年来随着中医针灸的发展,众多研究发现针灸对慢性下腰痛具有较好的疗效,笔者通过检索近5年来针灸治疗慢性下腰痛的相关临床文献,发现针灸治疗慢性下腰痛方法多样,分别为单纯针刺、电针、穴位埋线、蜂针、针刀、拔罐、灸法、耳穴贴压及针灸综合...     

SCI统计源期刊针灸治疗腰痛的临床RCT设计特点分析

目的 :分析SCI源期刊针灸治疗腰痛的临床RCT论文的特点,为以后相关RCT试验的设计和成果发表提供参考。方法:从Web of Science数据库中检索出2011年1月至2017年4月针灸治疗腰痛的相关RCT文献,进行筛选数据提取和分析。结果:共纳入10篇相关SCI文章临床试验设计上方法学质量较高。其特点主要是均采用了随机分组与盲法设计,但在纳入标准、主要指标和评价标准方面各有不同。研究表明,针刺比安慰对照、康复锻炼等疗法效果更好。结论:多数RCT研究中肯定了针刺治疗腰痛的疗效,我们应学习高质量的临床试验设计方法,从多角度阐释中医理论。     

傅杰英教授针灸调体质治疗慢性腰痛病经验

腰为肾之府,慢性腰痛多责之于肾,补肾调体是该病治疗的基础。傅教授认为体质与机体处于健康或疾病的状态密切相关,临床应不拘泥于局部病症,应辨证调体相结合。该文将傅教授以辨病-辨体-辨证的整体观治疗慢性腰痛病经验进行总结,供杏林同道赏析学习。     

针灸治疗慢性非特异性腰痛选穴规律研究

目的：探讨针灸治疗慢性非特异性腰痛的取穴规律。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）建库至2020年12月31日有关针灸治疗慢性非特异性腰痛的临床随机对照试验（RCT）文献。对针灸治疗慢性非特异性腰痛的穴位处方梳理统计并建立数据库,运用IBM SPSS 25.0、Climentine 12.0、Python对针灸处方进行聚类分析和关联性分析。结果：共纳入文献80篇,涉及针灸处方80条,穴位95个,常用穴位是：肾俞、委中、大肠俞、阿是穴、腰阳关、腰夹脊等。频率最高的经络是足太阳膀胱经;穴位主要集中在腰背部及下肢部;常用的特定穴为五输穴、背俞穴、交会穴等;关联性分析表明肾俞、大肠俞配伍在针灸治疗慢性非特异性腰痛中具有重要地位。结论：针灸治疗慢性非特异性腰痛遵循以循经取穴为主,辨证取穴为辅这一原则,同时亦运用特定穴治疗。     

气压弹道式冲击波联合针灸治疗慢性腰痛疗效观察

目的 观察气压弹道式冲击波联合针灸疗法治疗慢性腰痛的临床疗效及对患者腰部活动情况的影响.方法 选取2020年1—10月菏泽市中医医院门诊与住院且符合入组与剔除标准的96例慢性腰痛患者为研究对象,以随机数字表法分组,其中联合组48例予以气压弹道式冲击波联合针灸疗法治疗,对照组48例单纯给予气压弹道式冲击波治疗,治疗7 d...     

针灸治疗慢性便秘诊疗特点的随机对照文献分析

慢性便秘主要是以大便排出困难、排便费力、大便次数减少等为症状,其发病率高,流行病学资料显示,欧洲普通人群便秘的平均患病率为17.1%[1],我国北京普通人群慢性便秘的患病率为6.07%[2]。慢性便秘发病     

腰痛的针灸治疗验法

1．急性腰痛,不能伸展,病痛位于脊柱腰段上。取穴后溪、人中。用毫外直刺入后溪穴1寸,捻转得气后,嘱患者活动腰部,腰痛多可立时减轻,再继续活动20min。如还有痛感时,用毫针刺人中穴3～5分,针尖朝上,捻转得气,令酸感扩散,眼球湿润后,嘱患者再反复活动腰部,10min后出针。2．急性腰痛,不能伸屈,病痛位于一侧腰部膀脱经第二侧线者。取穴手三里、阿是穴。先用毫针浅刺阿是穴3～5分,捻转得气,不留针,继之针手三里穴,针入1寸,捻转得气,令患者活动腰部,一般可立见功效。巩固期间可针肾俞、命门、秩边、委中穴。腰痛隐隐,遇冷…     

温针灸联合关节松动术治疗慢性下腰痛临床研究

目的:观察温针灸联合关节松动术对慢性下腰痛患者腰部活动度、疼痛数字评分(NRS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响.方法 :选取92例慢性下腰痛患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各46例.对照组给予关节松动术治疗,研究组在对照组基础上给予温针灸治疗.比较2组临床疗效,观察2组腰部活动度、NRS评分、OD...     

针灸处方在慢性非特异性下腰痛中的治疗价值

目的:探究针灸治疗措施在慢性非特异性下腰痛中的应用价值.方法:选取2016年2月至2017年2月在我科就诊的76例慢性非特异性下腰痛患者纳入本次研究,随机将其分为两组,每组38人,分别接受针灸治疗和传统保守治疗.治疗前和治疗后采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)、Oswestry功...