结直肠癌患者经济毒性的研究进展

经济毒性对结直肠癌患者的物质、心理、健康和行为等方面均产生重大影响, 造成患者的不良预后甚至死亡。本文对结直肠癌患者经济毒性的产生及现状、测评工具、影响因素和应对方案进行综述, 以期为国内开展经济毒性相关研究提供参考。     

结直肠癌肠造口患者社会疏离的研究进展

本文对结直肠癌肠造口患者的社会疏离现状、评估工具、影响因素、干预措施等进行综述, 以期为我国结直肠癌肠造口患者社会疏离的研究提供参考。     

前列腺癌患者症状评估工具的研究进展

前列腺癌疾病症状及治疗所引起的并发症对前列腺癌患者的生活质量造成了严重的影响。对患者开展症状评估有利于判断疾病进展情况及预后情况, 同时可为患者症状管理及后续治疗提供依据, 从而提高其生活质量。本文对前列腺癌症状评估工具进行综述, 包括各评估工具测评内容、信效度、评分方法、应用现状及评价等, 旨在为前列腺癌患者症状评估工具的选择及开发提供参考依据。     

早期下床活动在结直肠癌患者术后的应用进展

结直肠癌患者术后早期下床活动有助于促进消化功能恢复, 减少并发症, 缩短住院时间。笔者对早期下床活动进行概述, 综述结直肠癌患者术后早期下床活动的实施和依从性保障, 旨在为临床医护人员科学指导结直肠癌患者术后早期下床活动, 制订相关护理方案提供参考。     

造血干细胞移植患者术后症状群的范围综述

目的对造血干细胞移植(HSCT)患者症状群研究文献进行范围综述, 旨在为完善HSCT患者术后症状群管理提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献库、维普网、万方数据库中收录的HSCT患者术后症状群的相关研究, 检索时限为建库至2023年7月17日。结果共纳入10篇文献, 提取症状群9种, 频次排在前3位的分别为疲乏相关、消化道相关及心理症状群。症状群的影响因素主要包括慢性移植物抗宿主病、移植类型、预处理方案、性别、抑郁水平等。HSCT患者症状群评估工具的异质性较高。结论 HSCT患者术后症状群的动态变化受多种因素影响, 特异性测评工具仍有待开发。     

结直肠癌患者术后谵妄危险因素的Meta分析

目的基于Meta分析探讨结直肠癌患者术后谵妄的危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库, 选取各数据库建库至2022年4月6日公开发表的关于结直肠癌术后谵妄影响因素的文献, 由2名研究者独立筛选文献、提取资料, 并采用纽卡斯尔-渥太华量表对文献质量进行评价, 采用Stata 15.0统计学软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入19篇文献, 包含5 295例患者。Meta分析结果显示, 结直肠癌患者术后谵妄发生的各因素合并比值比(OR)值和95%置信区间(95%CI)分别为:高龄[1.10(1.06～1.14)]、男性[2.29(1.81～4.44)]、酗酒[3.14(1.63～6.06)]、术前身体状态分级(≥3级)[1.47(1.13～1.91)]、合并症[1.59(1.16～2.17)]、精神疾病史[7.86(4.57～13.54)]、脑血管病史[5.74(3.78～8.72)]、认知功能障碍[3.31(1.20～9.08)]、白蛋白[0.81(0.66～0....     

结直肠癌造口患者自我管理现状及影响因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者的自我管理现状及影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年6—9月选取天津市某三级甲等医院造口门诊的390例结直肠癌造口患者为研究对象。采用一般资料调查表、肠造口自我管理问卷、心理韧性量表、伤残接受度量表对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨结直肠癌造口患者自我管理、心理韧性和造口接受度的相关性。采用多重线性回归分析探讨结直肠癌造口患者自我管理的影响因素。本研究共发放问卷390份, 回收有效问卷386份, 有效回收率为98.97%(386/390)。结果结直肠癌造口患者的自我管理得分为(99.07±12.40)分, 心理韧性得分为(69.43±9.76)分, 造口接受度得分为(82.00±10.56)分。Pearson相关分析结果显示, 结直肠癌造口患者自我管理得分与心理韧性、造口接受度得分呈正相关(r值分别为0.640、0.727, P<0.01)。多重线性回归结果显示, 年龄、造口术后时间、TNM分期、术后放化疗情况、心理韧性和造口接受度是结直肠癌造口患者自我管理的影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌造口患者的自我管理水平处于中等水平,...     

桥梁症状在精神疾病患者症状管理中的应用及其研究进展

传统的症状管理方法难以对精神疾病相关的症状网络进行高效、精准地干预。桥梁症状是症状网络中最核心的症状, 针对桥梁症状进行症状管理会使精神疾病的其他相关症状得到有效改善。本文从桥梁症状的概述、识别指标及识别方法、特征、桥梁症状在精神疾病患者症状管理中的应用意义等方面进行综述, 旨在为临床护理人员针对精神疾病患者实施高效、精准的症状管理提供参考。     

中青年结直肠癌患者社会疏离现状及其影响因素分析

目的探讨中青年结直肠癌患者社会疏离现状及其影响因素, 为临床干预提供依据。方法采用便利抽样法, 选取2022年1—12月于滨州医学院附属医院复查的130例中青年结直肠癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、一般疏离感量表、恐惧疾病进展量表简表、社会影响量表对患者进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果本研究共发放问卷130份, 回收有效问卷123份, 有效回收率为94.62%。130例中青年结直肠癌患者的一般疏离感量表得分为(39.75±7.57)分, 恐惧疾病进展量表简表得分为(37.87±7.13)分, 社会影响量表得分为(50.02±13.56)分。多重线性回归分析结果显示, 性别、年龄、手术距今时间、是否造口、恐惧疾病进展、病耻感是中青年结直肠癌患者社会疏离的影响因素(P<0.05)。结论医护人员应重点关注女性、年龄较小、造口、手术时间较短、恐惧疾病进展和病耻感水平较高的结直肠癌患者, 开展干预性研究, 从而降低患者的社会疏离, 帮助患者早日回归社会。     

急性白血病化疗患者症状群的研究进展

急性白血病患者化疗期间会出现多种症状, 各症状相互关联、相互影响组成症状群, 并严重影响患者的生活质量。本文对症状群的概念及急性白血病化疗患者症状群的种类、影响因素、非药物干预措施等进行总结, 旨在为医护人员制订急性白血病化疗患者症状群管理方案提供依据。     

乳腺癌护理敏感质量指标的研究进展

文章基于Donabedian的三维质量结构理论, 对乳腺癌护理敏感质量指标进行综述, 分别从结构、过程、结果质量3个方面对研究现状进行归纳, 分析当前研究存在的不足, 提出改进策略, 旨在为构建符合我国国情、科学、规范、实用、有专科特色的乳腺癌护理敏感质量指标提供参考与借鉴。     

儿童膀胱直肠功能障碍评估工具的研究进展

膀胱直肠功能障碍影响患儿及其家属的生活质量, 科学、有效的评估工具对识别和管理症状至关重要。本文对国内外儿童膀胱直肠功能障碍评估工具的基本特征、测试人群、信效度、临床应用进行综述, 分析各评估工具的优势和劣势, 旨在为临床选择合适的评估工具并研制本土化测评工具, 提供参考依据。     

肠镜检查患者肠道准备评估单的构建

目的基于德尔菲法构建肠镜检查患者肠道准备评估单, 为临床护士提供科学、便捷的肠道准备评估工具。方法通过文献回顾、德尔菲专家函询和层次分析法构建肠镜检查患者肠道准备评估单。采用便利抽样法, 选取2020年6月—2022年1月在青岛大学附属医院因肠镜检查需行肠道清洁的1 988例患者为研究对象, 2020年6月—2021年4月行肠镜检查的患者为应用前组(n=980), 2021年4月—2022年1月行肠镜检查的患者为应用后组(n=1 008), 比较两组肠镜检查患者的肠道准备合格率。结果共邀请16名专家进行2轮函询。2轮函询问卷的有效回收率分别为100.00%和93.75%, 专家权威系数分别为0.837、0.800, 肯德尔和谐系数分别为0.207、0.280(均P<0.01)。最终构建的肠镜检查患者肠道准备评估单包含4个一级指标、18个二级指标、47个三级指标。将评估单应用于临床后, 应用后组患者的肠道准备合格率(82.24%)高于应用前组(66.43%), 差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于德尔菲法构建的肠镜检查患者肠道准备评估单具有可靠性、科学性和实用性, 能够...     

腹腔镜结直肠癌手术术中低体温预警模型的构建与验证

目的分析影响腹腔镜结直肠癌手术术中低体温发生的危险因素, 建立列线图预警模型, 并对模型进行验证。方法回顾性选取2019年1月至2020年12月中国人民解放军总医院海南医院收治的腹腔镜结直肠癌手术275例患者为建模组, 将患者按照术中是否出现低体温分为低体温组与正常体温组, 采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者术中低体温发生的危险因素, 采用R软件建立列线图预警模型, 并使用Hosmer-Lemeshow(HL)、校准曲线、ROC曲线下面积、临床决策曲线(DCA)评估模型预测效果。另选取2021年1—4月该医院收治的60例腹腔镜结直肠癌手术患者作为验证组对模型进行外部验证。结果 275例腹腔镜结直肠癌手术患者术中低体温发生率为42.91%(118/275);本研究最终纳入麻醉时间>150 min(OR=3.939, 95%CI 1.762～8.804)、术中出血量≥150 ml(OR=2.053, 95%CI 1.187～3.550)、术中补液量>1 500 ml(OR=2.084, 95%CI 1.199～3.624)、CO2总用量≥200 L(OR=2.707...     

"互联网+"结直肠癌造口术后早期分级随访管理模式的应用效果

目的分析"互联网+"结直肠癌造口术后早期分级随访管理模式的应用效果。方法将丽水市中心医院行结直肠癌造口术后186例患者作为研究对象, 于2019年1月至2020年2月入组的患者作为对照组, 2020年3月至2021年4月入组的患者作为观察组, 每组93例。对照组采取常规随访措施, 观察组运用"互联网+"对结直肠癌造口患者进行早期分级随访管理, 比较2组患者出院3个月的按时随访反馈情况、造口周围皮肤状况、造口并发症发生率、随访期间的护理满意度。结果对照组超过计划随访时间2 d未反馈率为20.43%(19/93), 观察组为7.53%(7/93), 差异有统计学意义(χ2 = 6.44, P<0.05);观察组患者出院3个月的造口周围皮肤状况评分为(2.53 ± 0.78)分, 优于对照组的(4.02 ± 1.13)分, 差异有统计学意义(t = 10.47, P<0.05);观察组出院3个月造口并发症发生率为9.68%(9/93), 低于对照组的21.51%(20/93), 差异有统计学意义(χ2 = 4.94, P<0.05);观察组对随访期间的护理满意度为98.92...     

循环肿瘤细胞在结直肠癌诊疗中的应用研究新进展

结直肠癌为常见消化道恶性肿瘤之一, 发病率、死亡率位于前列。前移结直肠癌早诊窗口, 动态监测术后复发转移风险, 提早干预对改善结直肠癌诊疗结局具有重要价值。循环肿瘤细胞(CTC)作为一种快捷无创、可重复取材的液体活检手段之一, 已广泛应用于结直肠癌的早期诊断、疗效监测和预后评估, 本文系统梳理了CTC计数、蛋白表达(肝再生磷酸酶-3、基质金属蛋白酶-9等)、分子表征(结肠腺瘤样息肉基因、erb-b2受体酪氨酸激酶等)、转运RNA表达谱、单细胞测序在结直肠癌诊疗中的应用研究价值, 以期辅助临床合理应用CTC监测指标, 为改善结直肠癌的预后提供支撑。     

癌症患者经济毒性的研究进展

癌症患者的经济毒性已逐渐成为影响其疾病诊疗的重要因素之一。本文从经济毒性的现状、评估方法、影响因素及管理策略进行总结, 以期为临床医护人员识别经济毒性癌症患者并制订个性化干预措施提供参考。     

癌症幸存者自我倡权的研究进展

自我倡权可以改善癌症幸存者症状负担、生活质量, 提升幸福感, 在促进癌症幸存者参与医疗决策和自我管理方面也起着举足轻重的作用。本文基于国内外研究, 介绍了癌症幸存者自我倡权的概念及其在癌症幸存者中的作用, 阐述了影响自我倡权的相关因素, 重点分析了评估工具和干预方法的应用现状及局限, 为今后国内开展癌症幸存者自我倡权的相关研究提出了展望, 以期在自我倡权这一新视域下推动国内癌症幸存者医疗决策参与度及自我管理质量的提升。     

同伴支持康复训练对肺癌患者化疗期间症状负担和心理弹性的影响

目的探讨同伴支持康复训练对肺癌患者化疗期间症状负担和心理弹性的干预效果, 为减轻患者化疗期间症状困扰提供参考。方法将南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)呼吸内科住院接受化疗的90例肺癌患者按照入组时间分组, 2018年1—11月入组的患者为对照组, 2019年1—11月入组的患者为试验组, 每组45例。对照组给予常规化疗护理和康复训练, 试验组在对照组基础上实施同伴支持康复训练。入院、出院时采用中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)、心理弹性量表(CD-RISC)评价2组患者的症状负担和心理弹性。结果 2组入院时MDASI-C、CD-RISC评分比较差异无统计学意义(P >0.05);出院时, 试验组MDASI-C中症状困扰得分和症状对生活的影响得分分别为(6.19 ± 1.72)、(5.72 ± 1.45)分, 低于对照组的(7.23 ± 2.02)、 (6.75 ± 1.67)分, 试验组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分分别为(28.12 ± 4.33)、 (20.88 ± 5.64)、(10.69 ± 3.00)、(59.69 ± 8.25)分, 高...     

癌症患者照顾者经济毒性研究进展

经济毒性在癌症患者照顾者中普遍存在, 对患者及其照顾者的健康结局造成不良影响。本文从癌症患者照顾者经济毒性的相关概念、现状及影响、评估工具、影响因素和干预措施5个方面进行综述, 旨在为癌症患者照顾者经济毒性相关研究的开展提供依据。