银屑病患者自我管理效能的研究进展

银屑病的发病率在全球呈逐年上升的趋势。随着对自我管理效能认识的加深, 国内外关于银屑病患者自我管理效能的研究日益增多。本文对银屑病患者自我管理效能的相关概念、内容、影响因素以及干预措施进行综述, 旨在为提高银屑病患者自我管理效能水平提供参考依据。     

老年维持性血液透析患者自我调节疲劳现状及影响因素分析

目的了解老年维持性血液透析患者自我调节疲劳现状并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。于2022年1—6月采用便利抽样法选取山东省济南市3所三级甲等医院血液净化中心的310例老年维持性血液透析患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、简易精神状态检查量表、自我调节疲劳量表、医学应对方式问卷、一般自我效能量表、简明老年抑郁量表进行调查, 采用单因素分析及多重逐步回归分析老年维持性血液透析患者自我调节疲劳的影响因素。结果老年维持性血液透析患者的自我调节疲劳量表得分为(42.26±7.86)分。多因素分析结果显示, 家庭人均月收入、抑郁、面对应对方式、自我效能感是老年维持性血液透析患者自我调节疲劳的影响因素(P<0.05)。结论亟需关注老年维持性血液透析患者的自我调节疲劳现状, 采取有效措施提升其自我效能感、促进积极应对方式, 改善抑郁状况, 以降低其自我调节疲劳水平。     

基于自我效能的护理干预在脑肿瘤患者围术期中的应用

目的探讨基于自我效能的护理干预在脑肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法采取非同期对照的方法, 选取2019年6～12月该院收治脑肿瘤手术患者50例为对照组, 采用常规护理;选取2020年6～12月收治的脑肿瘤手术患者52例为观察组, 在对照组的基础上采用基于自我效能的护理。比较两组干预前后自我效能、自我管理及应对方式的情况。结果与对照组比较, 观察组干预后的自我效能评分、自我管理评分更高, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的面对评分更高, 屈服、回避评分更低, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于自我效能的护理干预能够提高脑肿瘤患者的自我效能和自我管理能力, 促进患者积极地面对疾病, 值得应用。     

积极心理团体训练在癫痫患者中的应用

目的探讨积极心理团体训练在癫痫患者中的应用效果。方法 2020年1—12月, 采用便利抽样法选取山东省戴庄医院神经内科的60例癫痫患者为研究对象, 采用随机数字表法将其分为观察组和对照组, 各30例。对照组给予常规护理, 观察组在对照组基础上实施积极心理团体训练, 持续8周。比较两组自尊量表、缺陷感量表、羞耻感量表、一般自我效能感量表得分。结果干预后, 观察组行为羞耻、身体羞耻维度得分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。干预后, 观察组自尊量表、缺陷感量表及一般自我效能感量表得分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论积极心理团体训练可以改善癫痫患者的自卑心理及羞耻感, 提高其自尊水平及自我效能, 值得临床推广应用。     

冠心病患者健康促进行为现状及其影响因素分析

目的探讨冠心病患者健康促进行为(HPB)现状及影响因素, 为制订合理的冠心病疾病管理计划提供参考。方法采用便利抽样法, 选取2019年12月—2020年9月在吉林省某综合性医院就诊的冠心病患者为研究对象。采用一般资料调查表、电子健康素养量表、慢性病自我效能量表和健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP Ⅱ)对患者进行调查。本次调查共发放310份问卷, 回收有效问卷298份。结果 298例冠心病患者的HPLP Ⅱ总分为(125.06±25.99)分。多重线性回归分析结果显示, 职业、电子健康素养和自我效能是冠心病患者HPB的影响因素(P<0.01)。结构方程模型显示, 电子健康素养对HPB有直接正向预测作用, 效应值为0.376, 电子健康素养还可以通过自我效能对HPB产生间接正向预测作用, 效应值为0.116, 总效应值为0.493。结论冠心病患者的HPB有待改善。电子健康素养、自我效能及部分人口学特征对其有重要影响, 医务人员在进行干预时应综合考虑以上因素。     

缺血性脑卒中患者家庭自我管理行为的指标体系构建

目的构建缺血性脑卒中患者家庭自我管理行为体系。方法通过文献研究、半结构式访谈和小组讨论的方法拟定指标体系初稿。2023年1—2月, 采用目的抽样法, 选取16名专家进行德尔菲专家函询。通过电子邮件的方式进行函询问卷发放, 运用层次分析法确定各级指标权重。结果共进行两轮专家函询, 有效问卷回收率分别为100.00%(16/16)、93.75%(15/16);两轮函询专家的权威系数分别为0.938、0.944, 肯德尔和谐系数分别为0.347、0.317(P<0.001)。最终构建的指标体系包括4个一级指标、12个二级指标和43个三级指标。结论构建的缺血性脑卒中患者家庭自我管理行为体系具有较高的科学性和可靠性, 对缺血性脑卒中患者家庭自我健康管理具有指导意义。     

脑卒中患者健康信息搜寻行为影响因素及路径分析

目的探讨脑卒中患者健康信息搜寻行为的影响因素, 并分析其影响路径。方法采用便利抽样法, 选取2022年2—7月徐州医科大学附属徐州市立医院的280例脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中康复自我效能量表、医疗社会支持量表、电子健康素养量表、健康信息搜寻行为问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨脑卒中患者健康信息搜寻行为的影响因素。采用Amos 26.0建立结构方程模型并进行路径分析。本研究共发放280份问卷, 回收有效问卷268份, 有效回收率为95.71%(268/280)。结果脑卒中患者健康信息搜寻行为得分为(108.53±28.34)分。多重线性回归分析显示, 文化程度、居住地、因卒中住院次数、自我效能、社会支持是脑卒中患者健康信息搜寻行为的影响因素(P<0.05), 可解释总变异的88.3%。结构方程模型显示, 脑卒中患者自我效能在社会支持与健康信息搜寻行为间起完全中介效应, 间接效应占总效应的80.29%。结论脑卒中患者的健康信息搜寻行为处于中等水平, 医护人员可根据其影响因素制订针对性的干预措施, 充分发挥自我效能在社会支持和健康信息搜寻行为间的中介作用...     

循证护理措施对颈动脉支架置入术后患者自我管理的影响

目的分析以循证理念为基础的护理措施对颈动脉支架置入术后患者自我管理的临床效果。方法选取2020年9月至2021年12月在上海市第十人民医院复查的240例颈动脉支架植入术后患者为研究对象, 采用随机原则分为对照组及观察组, 各120例。对照组实施常规护理, 观察组在常规护理基础上采用循证护理措施。比较两组自我管理、社会支持、自我效能评分。结果干预后, 观察组、对照组自我管理行为、社会支持、自我效能评分均高于干预前, 观察组自我管理行为、社会支持、自我效能评分均高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于循证理念的护理措施应用于颈动脉支架置入术后患者可提高其自我管理行为及自我效能。     

造口患者自我管理的研究进展

随着医学技术的发展, 癌症患者的生存率不断提高, 造口患者的人数日益增加。自我管理是指患者监控和管理自身疾病, 保持和增进身体健康。良好的自我管理能力能够加强患者治疗依从性, 减少造口及周围并发症的发生率, 改善健康结局, 提高患者的生活质量。本文对造口患者自我管理的研究进展进行综述, 以期为开展造口患者自我管理的相关研究提供参考。     

肾移植患者赋能现状及影响因素分析

目的了解肾移植患者赋能现状, 探讨影响肾移植患者赋能的因素。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法, 选取2022年9—11月上海市第一人民医院肾移植科随访的201例患者作为研究对象, 采用患者一般资料调查表、慢性病患者赋能量表、一般自我效能感量表、护患关系信任度量表和中文简短版慢性病资源调查表进行问卷调查。采用多重线性回归分析探讨肾移植患者赋能水平的影响因素。结果发放问卷201份, 收集有效问卷197份, 有效回收率为98.01%(197/201)。197例肾移植患者赋能总分为(161.85±13.08)分。多重线性回归分析显示, 是否愿意参与健康决策、一般自我效能感以及慢性病资源支持是肾移植患者赋能的影响因素(P<0.05)。结论肾移植患者赋能处于中等偏上水平。患者是否愿意参与健康决策、一般自我效能感以及慢性病资源支持是肾移植患者赋能的影响因素。     

青春期哮喘患儿自我管理影响因素的描述性质性研究

目的了解青春期哮喘患儿对影响疾病自我管理因素的观点, 为改善哮喘患儿自我管理提供依据并提出改进建议。方法本研究为描述性质性研究。于2023年2—6月, 通过目的抽样方法, 招募在首都儿科研究所附属儿童医院哮喘门诊就诊的10～17岁青春期哮喘患儿。围绕自我管理及其影响因素进行一对一半结构化访谈, 并采用主题分析法对访谈资料进行主题分析。结果共纳入17例青春期哮喘患儿, 年龄(13.00±2.03)岁, 病程(5.00±2.85)年。经过分析, 访谈资料包括自我管理的促进因素和阻碍因素2个方面。其中, 促进因素编码为3个主题及7个亚主题, 包括哮喘患儿的个人管理意识(责任感、依从意识);社会支持(家长照护和补偿、教师和同学支持、病友互动);健康教育(医护健康指导、学校健康宣传)。阻碍因素编码为3个主题及6个亚主题, 包括疾病认知(需求竞争、重视度);社交环境(人际互动、物理环境);医疗保健服务(医疗服务可及性、学校相关医疗资源)。结论青春期哮喘患儿的自我管理受多种因素影响, 个人管理意识、社会支持和健康教育可促进哮喘患儿的自我管理, 而疾病认知、社交环境和医疗保健服务方面的不利因素会阻碍哮...     

减重代谢手术患者自我管理相关研究进展

减重代谢手术是治疗肥胖及肥胖相关疾病快速、有效的方法。为了维持减重效果和防止并发症发生, 减重代谢手术患者自我管理能力十分重要。本研究将对减重代谢手术患者自我管理研究现状、评估工具、影响因素进行归纳总结, 并提出目前研究和实践中待解决的问题, 旨在为今后开展相关研究、提高减重代谢手术患者自我管理能力提供参考。     

脑卒中吸烟患者拒烟自我效能现状及影响因素分析

目的调查脑卒中吸烟患者的吸烟情况和拒烟自我效能现状, 明确脑卒中吸烟患者拒烟自我效能的相关因素, 为后续有针对性地进行戒烟干预和指导提供理论依据。方法采用非试验性研究中横断面调查方法, 选取2021年9—12月在天津市环湖医院神经科入住的196例脑卒中患者进行问卷调查, 使用一般资料调查表、尼古丁依赖测试量表、烟草危害认知得分和拒烟自我效能量表进行调查。采用多元线性回归分析患者拒烟自我效能的相关因素。结果脑卒中吸烟患者拒烟自我效能总体得分为(20.78 ± 6.47)分, 各维度得分由高到低依次为习惯/成瘾情境、消极/情绪情境和积极/社交情境;多元线性回归分析显示,职业、尼古丁依赖得分和烟草危害认知得分是拒烟自我效能的影响因素,可解释拒烟自我效能水平37.4%的变异量。结论脑卒中吸烟患者的拒烟自我效能水平亟待提高, 帮助患者提高烟草危害认知水平、降低尼古丁依赖水平, 可以提高患者拒烟自我效能水平, 以提高戒烟成功率, 从而降低甚至戒掉吸烟行为导致的健康危害。     

糖尿病视网膜病变患者自我管理行为聚类分析及影响因素研究

目的探讨糖尿病视网膜病变患者自我管理行为特征及类别, 并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2021年10月—2022年6月在山西省眼科医院糖尿病眼底病科就诊的200例患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、一般自我效能感量表、社会支持量表、中文版疾病不确定感成人量表及糖尿病视网膜病变自我管理量表进行调查。采用聚类分析法进行亚组分类, 并通过单因素分析和有序Logistic回归分析识别自我管理行为影响因素。结果本次调查共发放问卷200份, 最终回收有效问卷195份, 有效回收率为97.5%。DR患者自我管理行为分为3个类别, 分别是积极实践型(19.5%, 38/195)、被动顺从型(33.8%, 66/195)和消极不作为型(46.7%, 91/195)。Logistic回归分析结果显示, 糖尿病病程、DR病变程度、自我效能感、社会支持及疾病不确定感是患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者自我管理行为存在异质性, 可分为积极实践型、被动顺从型、消极不作为型3个类别, 不同类别的患者存在特征差异, 临床医护人员应根据不同患者类型, 采取针对性的...     

动机行为转化渐进性护理模式对肺癌化疗患者的影响

目的探究肺癌化疗患者实施动机行为转化渐进性护理模式的可行性。方法选取天津医科大学肿瘤医院2021年1月至2022年2月生物治疗科收治的150例肺癌化疗患者, 采用随机数字表法分为对照组和观察组(n=75)。对照组实施常规护理模式, 观察组实施动机行为转化渐进性护理模式, 对两组患者护理前后健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)以及肺癌患者生命质量测定量表(QLICP-LU)评分进行比较。结果护理前两组患者HPLP-Ⅱ评分、QLICP-LU评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者HPLP-Ⅱ各维度评分显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);护理后QLICP-LU各维度评分显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理模式对比, 动机行为转化渐进性护理模式在改善患者应对方式, 改变患者健康促进行为以及提高患者生活质量方面效果更加可观。     

中青年复发性急性胰腺炎患者自我管理困境的质性研究

目的从护士、患者及患者照顾者视角深入挖掘中青年复发性急性胰腺炎患者自我管理困境的原因, 为制订符合患者需求的自我管理干预方案提供参考。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法, 选取2021年11月—2022年12月在吉林大学第二医院肝胆胰外科病房的15例复发性急性胰腺炎患者、6名护士、9名照顾者进行半结构式深入访谈。采用Colaizzi 7步法进行分析并提炼主题。结果对中青年复发性急性胰腺炎患者在自我管理过程中产生困境的原因提炼出2个主题, 其中自我管理困境的内部原因包括自我管理重要性的认知偏差、获取自我管理知识的途径局限、自我行为管理态度消极;自我管理困境的外部原因包括外部环境对疾病的包容性不足、疾病进展的恐惧、疾病带来的多重负担、工作繁忙。结论中青年复发性急性胰腺炎患者在自我管理过程中存在多重困境, 临床医护人员应探索具有时代特色的患者自我管理模式, 提升患者自我管理能力和生活质量, 降低疾病复发率。     

自我护理模式对中老年慢性牙周炎种植治疗患者自我效能、自我管理能力的影响

目的探讨自我护理模式对中老年慢性牙周炎种植治疗患者自我效能、自我管理能力的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在青岛大学附属青岛市口腔医院进行种植治疗的中老年慢性牙周炎患者100例, 按照两组患者基础资料具有匹配性的原则分为试验组及对照组各50例。对对照组患者行常规护理, 对试验组患者实施自我护理模式。比较两组患者干预前后患者自我效能、自我管理能力及术后症状改善情况。结果干预后, 试验组患者口腔保健自我效能量表(SESS)评分为(66.62±5.44)分, 自我管理能力评分为(68.68±3.44)分显著高于对照组及干预前, 差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月, 试验组患者改良龈沟出血指数(Modified Sulcus Bleeding Index, mSBI)、改良菌斑指数(Modified Plaque Index, mPLI)及探诊深度(Probing Depth, PD)指数分别为(0.91±0.10)分、(0.98±0.12)分及(2.43±0.12)mm, 显著高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对中老年慢性牙周炎种植治疗...     

乳腺癌患者体重自我管理促进和障碍因素的质性研究

目的探讨乳腺癌患者体重自我管理(WSM)的促进和障碍因素, 旨在对乳腺癌患者进行WSM干预提供参考。方法本研究为描述性质性研究。采用目的抽样法, 选取2021年7—10月河北大学附属医院收治的17例乳腺癌患者为研究对象, 对其进行半结构式访谈。采用主题分析法进行资料分析。结果共提炼出乳腺癌患者WSM促进因素和障碍因素2个主题, 其中促进因素包括3个亚主题, 分别为正确的个人感知、积极的自我调节、积极的社会影响和社会支持;障碍因素包括5个亚主题, 分别为知识和技能欠缺、负面情绪、不良生活习惯、角色冲突、身体功能受限。结论医护人员应加强乳腺癌患者WSM健康教育, 改善患者对WSM的认知, 提高患者自我调节能力, 并加强患者症状自我管理, 鼓励其适度锻炼, 最终提高乳腺癌患者的WSM水平。     

结直肠癌造口患者自我管理现状及影响因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者的自我管理现状及影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年6—9月选取天津市某三级甲等医院造口门诊的390例结直肠癌造口患者为研究对象。采用一般资料调查表、肠造口自我管理问卷、心理韧性量表、伤残接受度量表对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨结直肠癌造口患者自我管理、心理韧性和造口接受度的相关性。采用多重线性回归分析探讨结直肠癌造口患者自我管理的影响因素。本研究共发放问卷390份, 回收有效问卷386份, 有效回收率为98.97%(386/390)。结果结直肠癌造口患者的自我管理得分为(99.07±12.40)分, 心理韧性得分为(69.43±9.76)分, 造口接受度得分为(82.00±10.56)分。Pearson相关分析结果显示, 结直肠癌造口患者自我管理得分与心理韧性、造口接受度得分呈正相关(r值分别为0.640、0.727, P<0.01)。多重线性回归结果显示, 年龄、造口术后时间、TNM分期、术后放化疗情况、心理韧性和造口接受度是结直肠癌造口患者自我管理的影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌造口患者的自我管理水平处于中等水平,...     

基于ABC-X模型糖尿病视网膜病变患者自我管理行为现状及影响因素分析

目的基于ABC-X模型调查糖尿病视网膜病变患者自我管理行为现状并分析影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2022年5—9月于河南省人民医院眼科住院的315例糖尿病视网膜病变患者, 采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)、糖尿病痛苦量表(DDS)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。共发放315份问卷, 回收有效问卷305份, 有效回收率为96.8%。结果 305例糖尿病视网膜病变患者SDSCA得分为(39.59±9.49)分, DDS得分为(37.44±10.53)分, SSRS得分为(37.42±3.65)分;自我管理行为与住院次数、社会支持均成正相关(P<0.01), 与心理痛苦成负相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示, 居住地类型、病程、住院次数、糖尿病心理痛苦及社会支持是糖尿病视网膜病变患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者自我管理行为水平有待提高, 医护人员应开展针对性的干预措施, 改善其生活质量及预后。