药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核的实践及效果

目的:探讨药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核在合理用药中的作用。方法:借助合理用药软件收集2020年1-4月开展处方前置审核的门急诊处方,分析对不合理处方的干预效果;收集2019年9-12月的处方作为对照组(仅进行事后点评)、2020年1-4月的处方作为干预组(开展处方前置审核,并进行事后点评),比较干预前后不合理处方情况;进一步选取2019年11-12月被软件系统拦截的处方作为拦截对照组、2020年1-2月被拦截的处方为拦截干预组,比较干预前后处方拦截情况,评价前置审核对医师开方行为的影响。此外,以2020年4月获取的108992张处方为对象,分别采用传统模式(即全人工审核)与信息化模式(即软件辅助人工审核)进行事后点评,比较两种模式下的处方事后点评效果。结果:2020年1-4月,药师开展前置审核处方共2393张,其中合理处方1387张(占57.96%),不合理并进行干预的处方1006张(占42.04%);药师干预后医师返回修改处方数983张,干预成功率为97.71%。与对照组比较,干预组的门急诊处方总体不合理率、各类型处方不合理率均显著降低(P<0.001);与拦截对照组的拦截处方数(1402张)比较,拦截干预组的拦截处方数(721张)显著降低(P<0.001)。与传统模式比较,信息化模式下需要人工事后点评的处方数及"假阳性"处方数显著减少,且发现的不合理处方数显著增加(P<0.001)。结论:药师借助合理用药软件开展处方前置审核,可显著提高门急诊处方的合理率;在信息化模式下进行处方事后点评,可在降低药师工作强度的同时提高点评的准确度。     

静脉用药调配中心医嘱审核结果与不合理用药干预效果观察

目的 分析静脉用药调配中心医嘱审核结果与不合理用药干预效果。方法 选择南京医科大学第二附属医院2019年1—12月静脉用药调配中心医嘱300张为对照组,未接受医嘱审核干预,另选择2020年1—12月静脉用药调配中心医嘱300张为观察组,接受医嘱审核干预。比较2组不合理事件发生情况及用药调配管理满意度。结果 观察组药物相互作用、配伍禁忌、用法用量不合理和稀释溶媒选择不当发生率均低于对照组(P<0.01);观察组用药调配管理总满意度为99.33%,高于对照组的85.67%(χ²=40.384,P<0.001)。结论 医院静脉用药调配中心医嘱审核中发现不合理用药问题,积极干预后不合理用药问题明显减少,用药调配管理满意度明显上升。     

某院静脉用药调配中心审方工作模式的转变及其成效分析

目的 探讨静脉用药调配中心(PIVAS)审方工作模式转变的成效,促进静脉用药的安全、合理使用.方法 在PIVAS逐步实施以计算机初步审方和药师人工二次审方为基础,审方药师协同护士和临床药师干预不合理处方的审方工作模式,对审方工作实施3年来(2013年7月-2016年6月)PIVAS拦截的不合理处方进行统计、分析.结果 PIVAS共拦截不合理处方926组,占总接收处方数量的0.039%;按年度统计,静脉用药不合理处方发生率从2013年7月-2014年6月的0.087%下降至2015年7月-2016年6月的0.016%,降幅达81.61%;按不合理处方类型统计,降幅最大的是配伍不合理处方,降幅达94.84%;按风险程度统计,高风险不合理处方降幅达91.87%;不合理处方发生率和高风险不合理处方发生率均显著下降,且差异有统计学意义(P<0.01).结论 PIVAS审方工作模式可有效降低不合理处方发生率,规避不合理处方的安全隐患,显著提高静脉用药的合理使用水平,保障病人用药安全.     

门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响

目的 探讨门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响.方法 回顾性分析我院2015年6月至2016年6月1876张门诊处方,于调配处方时审核其用药的合理性,事后在进行点评分析,评价处方审核与点评分析对临床合理用药的影响.结果 不合理处方共计299张(占15.94%),其中药师在实时审核中发现不合理处方112张,不合理用药126例次,主要为临床诊断与用药不符45例次(占2.40%)及抗菌药物使用不合理28例次(占1.49%),事后点评中发现不合理处方187张,不合理用药226例次.结论 调配处方时进行用药审核可有效的拦截部分不合理处方,但在事后处方点评中仍然存在处方不合理现象,因此应不断提高药师的专业技能及审核水平,严格执行处方管理办法,加强处方的审核与点评,有助于提高临床合理用药水平.     

静脉用药调配中心处方分析

摘要目的分析静脉用药调配中心不合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法依据药品说明书、《新编药物学》等资料对鼓楼医院静脉用药调配中心2012年5～7月的不合理用药医嘱进行统计并分析。结果265份不合理静脉用药处方中,配伍禁忌占4.9%,给药剂量不合理占7.9%,药物浓度不合理占61.1%,输液溶媒选择不当占18.1%,全肠外营养液不合理处方占7.9%。结论药师通过处方审核,可以及时发现不合理用药医嘱并反馈给临床,使大部分不合理用药医嘱得到纠正,提高静脉用药的安全性和有效性。     

静脉用药调配中抗肿瘤药物不合理应用分析

目的促进抗肿瘤药物静脉用药的合理性。方法对静脉用药调配中心药师在审核医嘱时发现的抗肿瘤药物不合理用药进行回顾性地分析。结果不合理用药医嘱中选用不合理溶媒占51%,护士不合理执行医嘱占18%,不合理给药方式占15%,不符合药物经济学占9%,不合理给药方案占7%。药师进行临床用药干预后,医生医嘱修改率达98%以上。结论静脉用药调配药师在促进抗肿瘤药物合理用药方面可以发挥重要作用。进一步提高药师审方能力,开展护士用药教育,建立合理用药规范以及医务人员之间的正确沟通至关重要。     

开展输液处方审核分析,促进临床合理用药

对2008年7月～12月本院静脉药物配置室电脑接收的4个病区住院患者的全部输液处方中,经药师处方审核发现的存在不合理用药情况的373张处方进行统计、分析。结果开展输液处方审核与分析点评,药师参与临床用药与用药干预,提高医师药学知识与合理用药水平,是促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效的重要措施。     

静脉药物配置中心合理用药工作模式的研究

目的:探讨以静脉用药调配中心(PIVAS)为平台的静脉用药处方(医嘱)审核工作模式的效果和意义。方法:通过对我院25个临床科室PIVAS集中配制静脉输液前后静脉用药不合理处方进行分析,考察以PIVAS为平台对静脉用药处方审核干预的效果。结果:建立实时静脉用药处方审核干预流程,明显提高处方审核率及不合理处方更正率,降低了处方不合理率;提高了处方审核质量,保障了患者的用药安全。结论:以静脉配液中心为平台的处方实时静脉用药处方审核干预流程,显著提高静脉用药处方的合理用药水平,最大程度规避不合理处方的安全隐患,共同保障患者用药安全,有利于更好的提供药学服务,为医院临床药学的发展提供新平台。     

通过门诊处方审核与点评分析提高合理用药水平

目的:通过门诊处方审核与点评分析,提高合理用药水平,规范药物治疗。方法:2013-05-06至2013-05-31每个工作日抽取第二军医大学长海医院门诊处方50张,共计1000张,药师在调配处方时进行实时审核,再由带教老师做事后点评,以分析用药合理性。结果:实时审核发现不合理处方58张,事后点评又发现63张,不合理处方占12.1%,对典型不合理处方做分析。结论:尽管实时审核可以拦截部分不合理处方,但仍需要点评工作予以补充完善。通过优化门诊处方审核、调配工作模式,提高药师的处方审核能力,加强药师与医师的沟通,可以提高合理用药水平。     

我院静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用

目的：探讨本院静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用。方法收集和分析本院静脉用药调配中心的临床用药情况及审方药师的不合理用药医嘱记录。结果2012年9月-2013年9月,本院静脉用药调配中心共有长期静脉用药医嘱384728条,其中共审核出不合理用药医嘱1080条,其中经医师更正的医嘱共1005条,更正率达93%。不合理医嘱主要为溶媒选择不当、溶媒的用量不合理、药物用量不当、配伍禁忌以及用药频次不当等问题。结论本院静脉用药调配中心工作的开展,加强了医生、药师、护士之间的联系与沟通,提高了成品输液质量、提高了静脉药物治疗的合理性、安全性及有效性,在促进临床合理用药和保障用药安全方面发挥了重要的作用。     

静脉用药调配中心在临床安全用药的应用探索

目的:针对静脉用药调配中心在临床安全用药的应用效果进行探讨研究.方法:选取我院2014年处方5000份,其中2014年使用静脉用药调配中心前2500份,2014年使用静脉用药调配中心后2500份,对资料开展回顾性分析.结果:使用静脉用药调配中心前用药不合理1.6%,使用静脉用药调配中心后用药不合理0.48%,两组差异明显(P<0.05);使用静脉用药调配中心前出错0.64%,使用静脉用药调配中心后出错0.16%,两组差异明显(P<0.05).结论:使用静脉用药调配中心在临床安全用药中可起到十分重要的作用,具备临床推广价值.     

门诊不合理用药的分析及对策

目的分析门诊不合理用药情况并研究讨论对策,提高门诊医疗水平。方法随机选取我院近3个月来门诊用药处方3000张,按处方是否经过咨询执业药师将处方分为实验组和对照组,分析比较两组不合理用药处方比例。结果实验组不合理用药处方比例(8.47%)明显低于对照组(0.8%),P<0.05,具有统计学意义。结论门诊用药处方应由执业药师再次审核,从而降低门诊不合理用药的发生概率。     

我院静脉药物配置中心记录的不合理医嘱情况分析

分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)的不合理医嘱情况,评估药师在处方审核中的作用.调查我院2006年5月至2007年6月PIVAS药师所记录的不合理用药医嘱,对其进行统计分析,总共记录不合理用药医嘱369张,其中经医师更正的医嘱353张,占95.66%.结果表明,药师在处方审核和临床合理用药方面起着重要的作用.     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析及用药干预

目的:分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱。方法:调查我院2009年2月-2010年2月PIVAS63562条用药医嘱中药师所记录的不合理医嘱206条,分析不合理用药情况及药师采取的干预措施。结果与结论:经医师更正或终止的医嘱有203条,干预有效率达98.54%。PIVAS药师审核医嘱并对发现的不合理医嘱采取有效的干预,可提高临床合理用药水平。     

我院静脉用药调配中心不合理用药分析

目的分析本院静脉用药调配中心的不合理用药情况,并提出改善建议,以确保患者的静脉用药安全。方法对2021年1~6月本院静脉用药调配中心的不合理用药医嘱的审核结果进行统计分析。结果 126份不合理处方中,配伍禁忌46份(36.5%),溶媒选择不当23份(18.3%),给药剂量不当19份(15.1%),药物浓度不合理18份(14.3%),重复用药12份(9.5%),给药途径不合理8份(6.3%)。结论通过药师对静脉用药调配中心用药医嘱进行审核与干预,同时以药品说明书及相关资料为依据,及时纠正临床静脉用药问题,减少或避免临床的不合理用药,保障患者静脉药物治疗安全。     

某院静脉用药调配中心不合理用药案例分析

目的对本院静脉用药调配中心发现的不合理用药进行案例分析,为临床合理应用静脉药物提供参考,促进临床合理用药。方法根据药物说明书、《中华人民共和国药典》、《新编药物学》、《中国医师药师临床用药指南》、《临床静脉用药调配与使用指南》、《432种静脉注射剂临床配伍应用检索表》、《马丁代尔大药典》及相关资料,回顾性分析本院静脉用药调配中心从2013-01~2013-12处方审核结果,并进行案例分析。结果 不合理用药主要表现在：剂量超常,用药途径不当,溶媒种类不当,禁忌症用药,配伍不当等。结论 静脉用药调配中心开设后,药师对处方或用药医嘱经进行适宜性审核,有效干预不合理用药,对提高临床合理用药水平发挥重要作用。     

门诊处方审核与点评在提高合理用药水平中的效果

目的 探讨门诊处方审核与点评分析在提高合理用药水平中的效果。方法 抽取福建省福清市第二医院2020年8月—2021年8月门诊处方1 500张及2021年9月—2022年8月开展处方审核与点评后门诊的1 500张处方。根据《处方管理办法》中处方评价表的要求进行综合评价,汇总、比较开展门诊处方审核与点评前后不合理处方类型及所涉及科室分布的差异。结果 2020年8月—2021年8月的1 500张门诊处方中,不合理处方114张(7.60%)。2021年9月—2022年8月的1 500张门诊处方中,不合理处方49张(3.27%),审核点评前后比较差异有统计学意义(χ²=27.409,P<0.001);审核点评后,不规范处方数5张(0.33%),少于审核点评前的16张(1.07%);用药不适宜处方52张(3.47%),少于审核点评前的93张(6.20%);审核点评前有超常处方5张(0.33%),审核点评后无超常处方,审核点评前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);审核点评后各科室不合理处方数量均少于审核点评前(P<0.05或P<...     

我院不合理静脉输液用药情况分析

目的调查分析医院病区静脉输液的使用情况,促进合理用药。方法抽查2008年8月至12月医院病区静脉输液处方共4876张,根据《中国药典》、《临床用药须知》、药品说明书及公开发表的国内外文献,对不合理处方进行统计和分析。结果共发现不合理处方209张,占静脉输液处方的4.29%;不合理用药主要表现在药物配伍、溶剂选择、给药频次、剂量浓度、给药途径等方面。结论病区静脉输液应加强处方的审核,以利于静脉输液配伍的合理使用。     

静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用

目的探讨我院静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用。方法回顾性分析我院静脉用药调配中心的临床用药情况。结果2012年我院静脉用药调配中心共审核不合理用药医嘱566条,其中经医师更正的医嘱554条,更正率达97．88％。结论我院静脉用药调配中心工作的开展,加强了医生、药师、护士之间的联系和沟通,提高了成品输液质量、药品管理水平和人员职业防护,在促进临床合理用药以及保障用药安全方面发挥着重要的作用。     

药师在临床中提供药学技术服务的重要性——我院静脉用药调配中心725份不合理用药分析

目的对我院不合理用药情况进行分析,对不合理情况提出对策和建议。方法对我院配置中心2007年7月至2011年07月审核发现的不合理医嘱记录进行统计分析。结果 2007年7月至2011年07月我院静脉用药调配中心共配置输液1 743 500份,其中不合理医嘱725份,占总输液量的0.04%。不合理类型包括配伍禁忌,溶媒选择不当,给药途径与给药频次选择不当等。结论静脉用药调配中心通过药师审核医嘱,纠正不合理医嘱,促进了临床合理用药,也体现了药师的价值。