七氟烷吸入全麻加辅助神经阻滞麻醉在小儿疝手术的临床应用价值

目的分析七氟烷吸入加辅助神经阻滞麻醉用于小儿疝手术的临床应用价值。方法将66例我院接受腹部疝手术的患儿分为:研究组,33例,应用肌肉注射氯胺嗣6mg/kg;对照组,33例,应用七氟烷吸入麻醉。所有患儿均给予辅助神经阻滞麻醉。比较两组患儿的睫毛反射消失时间、术后清醒时间、术后躁动反应以及患儿在麻醉诱导、术中、术后10min的SpO2、HR、MAP波动的差异。结果与对照组相比,研究组的睫毛反射消失时间、术后清醒时间以及术后躁动反应均明显较低(P<0.05),而各时间点的SpO2、HR、MAP波动明显较小(P<0.05)。结论七氟烷吸入加辅助神经阻滞麻醉用于小儿疝手术麻醉效果理想,血流动力学稳定。     

七氟烷全麻在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用及其对口腔菌群多样性的影响

目的 探讨七氟烷全麻在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用及其对口腔菌群多样性的影响。方法 选取2021年5月至2022年9月江西省儿童医院收治的60例牙科恐惧症患儿作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组（30例）和试验组（30例）,对照组应用咪达唑仑麻醉方法,试验组应用七氟烷全麻方法。比较两组牙科恐惧症患儿的麻醉效果、不良反应发生率、唾液样本变性梯度凝胶电泳技术（DGGE）电泳图谱条带数以及麻醉前后的心率水平、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度。结果 试验组的意识反应消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、意识恢复清醒时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组的唾液样本DGGE电泳图谱条带数高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿麻醉前的心率水平、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉后,试验组的心率水平、呼吸频率、平均动脉压低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 七氟烷全麻可显著改善牙科...     

瑞马唑仑复合吸入麻醉用于烧伤患儿清创换药术中的效果观察

目的 探讨瑞马唑仑复合吸入麻醉用于烧伤患儿清创换药术中的临床效果。方法 选取2022年6月—2022年9月郑州市第一人民医院择期行烧伤清创换药术的患儿72例,随机分为对照组和试验组两组(n=36),分别采用丙泊酚注射液(3 mg/kg)联合盐酸纳布啡注射液(0.2 mg/kg)和苯磺酸瑞马唑仑注射液(0.4 mg/kg)联合盐酸纳布啡注射液(0.2 mg/kg)进行麻醉诱导。患儿入睡后,给予吸入浓度为8%的七氟烷,患儿下颌松弛后置入相应规格的喉罩,并需浓度为3%～5%的七氟烷维持麻醉。比较两组围手术期相关指标、T₁、T₂、T₃时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)水平、术中和术后不良事件发生率。结果 与对照组相比较,试验组诱导起效时间较短,但两组在术后苏醒时间和手术、PACU停留时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,对照组T₁、T₂、T₃时间点HR、MAP、SpO₂     

艾司氯胺酮联合常规镇静药物用于小儿腺样体切除术效果观察

目的 探讨艾司氯胺酮联合常规镇静药物对腺样体切除术患儿血流动力学指标、术后躁动行为和疼痛程度的影响。方法 选取河北省唐山市妇幼保健院2020年1月至2022年12月收治的行腺样体切除术的患儿120例,随机分为对照组和研究组,各60例。两组患儿均予常规镇静药物麻醉,研究组患儿加用艾司氯胺酮麻醉。结果 与麻醉前(T₁)比较,两组患儿麻醉起效时(T₂)的舒张压、收缩压、心率均显著降低(P <0.05);与T₂比较,两组患儿麻醉停止10 min时(T₃)的舒张压、收缩压、心率均显著升高(P <0.05);且研究组患儿的变化幅度均显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,研究组患儿的睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、苏醒室停留时间均显著缩短(P <0.05),术后6,12,24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低(P <0.05),麻醉苏醒后、术后3 d的简易智力状态检查量表(MMSE)评分均显著升高(P <0.05)。研究组患儿的术后躁动发生率为11.67...     

不同浓度七氟烷在低体质量儿手术麻醉中的应用

目的观察不同浓度的七氟烷在低体质量儿手术中的麻醉作用。方法选取患儿共63例,随机分成高浓度组和低浓度组。麻醉诱导用咪唑安定0.01mg/kg和芬太尼2μg/kg静脉注射;高浓度组通过面罩吸入浓度8%七氟烷和6L/min氧流量;低浓度组予0.5%的七氟烷吸入,并依据患儿每呼吸3次增加吸入浓度1.0%,最高控制在5.0%;两组均保留自主呼吸,待患者睫毛反射消失后气管插管。插管成功后静注罗库溴铵,术中用2%~3%七氟烷和2L/min氧流量吸入作维持麻醉。术毕留置气管导管,送回新生儿重症监护病房。记录基础值、入睡后、插管即刻、插管后5 min、插管后10min、插管后30min、停止吸入后即刻的血压和心率,观察患儿有无体动、呛咳、屏气、反流误吸及喉痉挛等并发症和诱导入睡(睫毛反射消失)时间。结果高浓度组麻醉诱导至入睡(睫毛反射消失)时间明显快于低浓度组。高浓度组患儿入睡后和插管5min后平均动脉压(MAP)较基础值低(P<0.05),插管后10min及手术中MAP与基础值比未出现明显变化;HR的变化无统计学意义。低浓度组麻醉诱导前后血压、心率均无明显变化。高浓度组不良反应发生率较低浓度组低(P<0.05),两组均未出现误吸和喉痉挛。结论不同浓度的七氟烷吸入麻醉各有优势,应根据患儿的一般情况和病情的不同进行选择。     

恶性肿瘤麻醉手术中应用异丙酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果对比

目的：比较恶性肿瘤手术中应用异丙酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果。方法：选择2018年2月—2019年12月我院就诊的88例恶性肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组44例。对照组术予以异丙酚静脉麻醉，观察组予以七氟醚吸入麻醉，比较两组不同时间段[麻醉前(T₁)、插管后(T₂)、手术开始时(T₃)、手术结束(T₄)]血压和心率变化情况、麻醉效果(苏醒时间、拔管时间和手术治疗)及麻醉手术后产生的不良反应情况。结果：两组T₁时血压、心率值比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而观察组T₂、T₃、T₄时血压和心率优于对照组(P<0.05)；观察组苏醒时间、手术治疗时间和拔管时间短于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生率为6.82%，低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论：在恶性肿瘤手术治疗中采取七氟醚吸入麻醉的临床效果好，麻醉副作用少，能维持其稳定的生命体...     

骶管阻滞联合全身麻醉在低出生体重新生儿腹部手术中的应用

目的 观察骶管阻滞联合全身麻醉在低出生体重新生儿腹部手术中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年9月郑州大学第三附属医院的择期行腹部手术的低出生体重新生儿100例,随机数字表法分为两组：骶管阻滞联合全身麻醉组(CG组,n=50)和全身麻醉组(G组,n=50)。两组患儿均采用七氟烷吸入麻醉诱导,气管插管成功后,吸入1～2%七氟烷维持麻醉。G组患儿术中持续泵注瑞芬太尼0.5μg/(kg·min),CG组患儿于左侧卧位行超声引导下骶管阻滞,骶管腔注入0.2%罗哌卡因1 mL/kg。记录两组患儿手术时间、拔出气管导管时间(从手术结束至拔出气管导管的时间)、麻醉恢复室停留时间;记录两组患儿麻醉诱导前(T₀)、气管插管即刻(T₁)、切皮(T₂)、腹腔探查(T₃)、关闭腹腔(T₄)、拔出气管导管即刻(T₅)及出手术室(T₆)的心率、平均动脉压;记录两组患儿苏醒期间及麻醉恢复室停留期间呼吸抑制等不良事件发生情况及术后首次排便时间和住院时间;...     

右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折术中的应用

目的:探讨右美托咪定(Dex)联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折术中的应用。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2019年2月—2020年10月收治的上肢骨折患者120例为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组采用臂丛神经阻滞麻醉+生理盐水，观察组采取臂丛神经阻滞麻醉+Dex。比较2组患者给药前(T₀)、给药后15 min(T₁)、给药后30 min(T₂)、给药后60 min(T₃)、给药后90 min(T₄)的心率与平均动脉压(MAP),感觉和运动阻滞起效、维持时间及不良反应发生情况。结果:T₀、T₁和T₂时段2组患者心率及MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);T₃、T₄时段观察组患者心率及MAP均低于对照组(P<0.05);观察组心率与MAP由T₁时刻开始逐渐降低，T₃、T₄时...     

苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在无痛结肠镜检查中的应用效果比较

目的 观察注射用苯磺酸瑞马唑仑在无痛结肠镜检查中的应用效果。方法 选取2021年9月至2022年2月联勤保障部队第九〇〇医院收治的60例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚(P)组和瑞马唑仑(R)组,每组各30例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉麻醉,记录麻醉诱导前(T₀)、诱导后(睫毛反射消失)1 min(T₁)、结肠镜进入肛门时(T₂)、结肠镜经过肝曲时(T₃)、结肠镜到达回盲部时(T₄)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和脉搏血氧饱和度(SpO₂);记录患者起效时间、苏醒时间、离室时间及不良反应发生情况。结果 R组T₁～T₄的MAP、HR高于P组,T₁的SpO₂高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。R组的苏醒时间与离...     

盐酸戊乙奎醚在精神疾病患者改良电休克治疗中的应用效果

目的 探讨盐酸戊乙奎醚在精神疾病患者改良电休克治疗中的应用效果。方法 选择2021年1月至11月在九江市第五人民医院住院的150例接受改良电休克治疗的精神疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者采取麻醉前5 min静脉注射盐酸戊乙奎醚,对照组采取麻醉前5 min静脉注射阿托品的方法。记录两组患者麻醉前(T₀)、麻醉诱导后(T₁)、电刺激时(T₂)、电刺激后5 min(T₃)、电刺激后10 min(T₄)的收缩压、舒张压、心率和平均动脉压,并对各时期心率及血压进行比较。结果 整体分析发现：收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T₂、T₃的SBP高于T₀,对照组患者T₂、T₃、T₄的SBP高于T...     

右美托咪定复合阿芬太尼在老年高血压患者内镜逆行性胰胆管造影术中的临床效果及对氧化应激的影响

目的 探讨右美托咪定复合阿芬太尼在老年高血压患者内镜逆行胰胆管造影术中的临床效果及对氧化应激的影响。方法 选取2022年1月至8月江西省赣州市人民医院收治的60例行内镜逆行胰胆管造影术治疗的老年高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者采用丙泊酚+阿芬太尼,观察组患者采用右美托咪定+阿芬太尼。比较两组患者围手术期的相关指标,麻醉前(T₀)、麻醉诱导后(T₁)、检查镜过咽喉部(T₂)、手术开始后10 min(T₃)、手术结束(T₄)的平均动脉压和心率,比较两组患者麻醉前后血清超氧化物歧化酶活性水平、丙二醛含量以及不良反应总发生率。结果 麻醉前,两组患者平均动脉压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组T₁时平均动脉压高于对照组,T₂～T₄时的平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T₁...     

咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑与术后躁动的效果

目的 观察咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑和术后躁动的效果。方法 选择2022年1月—2023年1月于福建省泉州市第一医院接受手术治疗的患儿100例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组术前30 min口服咪达唑仑口服溶液,对照组术前30 min口服等量5%葡萄糖溶液。比较2组服药前(T₀)、入室时(T₁)、术中30 min(T₂)的生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、术前改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)评分、术后儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评分及不良反应。结果 与T₀相比,观察组T₁的MAP、HR均降低,而对照组T₁的MAP、HR均升高,且观察组T₁的MAP、HR低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组T₂的MAP、HR均下降,但观察组MAP、HR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。服药后15 min,观察组m-YPAS...     

七氟烷在门诊患儿耳鼻腔异物取出术中的应用

目的 探讨七氟烷在门诊患儿耳鼻腔异物取出术中的应用.方法 入室后面罩吸纯氧1 L/min和5％～6％七氟烷(快速增加吸入药物浓度和辅助通气),通过辅助呼吸,随着麻醉加深,患儿挣扎、体动消失,同时监测心率、血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),维持PETCO2为35～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).外耳道异物可边吸入七氟烷边取出,而鼻腔异物则在体动完全消失后脱开面罩取出,不易取出的异物需间断吸入七氟烷.术毕停药,增加新鲜气体流量,促进七氟烷排出.结果 睫毛反射消失时间为(59.2±11.8)s,手术操作反应消失时间为(98.0±17.8)s,手术时间为5～30 min.患儿送入复苏室完全清醒时间为(9.0±2.8)min.所有患儿均于清醒后观察30 min再离开.术中血压平稳,心率较基础值轻度下降,血氧饱和度无改变,无恶心、呕吐.有3例患儿苏醒期出现烦躁,经家长安慰,慢慢平静.所有患儿各项生理指标均恢复至术前.结论 七氟烷可安全用于门诊耳鼻腔异物取出术,满足了手术要求.     

右美托咪定复合左布比卡因用于下肢骨折手术麻醉的效果研究

目的：探讨右美托咪定复合左布比卡因股神经阻滞用于下肢骨折麻醉中的效果。方法：选取2020年6月—2022年5月于温州医科大学附属第三医院择期行下肢骨折手术患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为复合组与对照组,各43例。所有患者均予以0.5%左布比卡因100 mg,在此基础上复合组复合右美托咪定1μg/kg,对照组复合相同体积生理盐水,术后均采用自控镇痛泵。比较两组不同时间[麻醉开始前(T₀)、麻醉开始后30 min(T₁)、切皮时(T₂)、切皮后30 min(T₃)及手术结束时(T₄)]平均动脉压(MAP)、心率(HR)、感觉阻滞起效与维持时间、术后24 h自控镇痛泵使用次数、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平、不良反应发生率。结果：两组T₁、T₃时MAP、HR水平低于T₀时,且复合组T₂、T₃时MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05);复合组感觉...     

依托咪酯靶控输注联合喉返神经功能监测在腔镜甲状腺手术中的应用效果分析

目的 探讨依托咪酯靶控输注联合喉返神经功能监测在腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法 选取2020年12月至2022年12月于桂林医学院第二附属医院确诊并在喉返神经功能监测下进行腔镜甲状腺手术治疗的80例甲状腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组予依托咪酯靶控输注,对照组予丙泊酚靶控输注,气管插管后行机械通气,同时2组均监测喉返神经功能。记录患者手术时间及术后苏醒时间、停药至拔管时间。记录2组麻醉诱导前(T₀)、麻醉诱导时(T₁)、气管插管完成后即刻(T₂)平均动脉压(MAP)、心率和脑电双频指数(BIS)及术后不良反应发生情况。结果 观察组术后苏醒时间、停药至拔管时间均短于对照组[(17±4)min比(20±4)min、(13.1±2.5)min比(20.2±2.9)min](均P<0.001)。T₁、T₂时点2组MAP、心率、BIS均低于T₀时点,但观察组均高于对照组(均P<0.001)。2组术后不良反应发生率...     

七氟烷吸入麻醉在儿童口腔日间全麻手术中的临床应用

目的 探讨七氟烷吸入麻醉在儿童口腔日间全麻手术麻醉中的临床效果及安全性,以期为临床提供参考。方法 选择我院2014年3月至2014年8月就诊于麻醉科,择期行全麻下儿童日间口腔治疗患儿50例,按照美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄2~10岁,按年龄分为学龄前组(2~5岁)及学龄组(6~10岁),每组25例。在七氟烷吸入麻醉状态下进行龋齿填充、根管治疗、多生埋伏牙拔除等口腔治疗,全程记录麻醉诱导、苏醒时的意识反应消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间及术后意识恢复时间,并全程观察七氟烷吸入前后和治疗时的心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度的变化情况和术后躁动发生情况。结果 在七氟烷吸入麻醉状态下的口腔治疗全程,两组患者的口腔治疗完成情况均为良好,且心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度的变化,以及吸入诱导、苏醒时意识反应消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间以及术后意识恢复时间的变化情况无统计学意义(P>0.05);学龄前组躁动发生率40%(10/25)明显高于学龄组;12%(3/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷吸入麻醉在儿童口腔日间全麻手术麻醉中的临床效果稳定,安全可靠。     

七氟醚在非发绀型婴幼儿心脏手术中的应用

目的探讨七氟醚吸入在婴幼儿非发绀型心脏病手术中的麻醉应用。方法选择2012年~2013年在我院进行手术治疗的非发绀型心脏病婴幼儿306例,将其随机分为对照组和观察组各153例,对照组给予肌内注射氯胺酮4~6 mg/kg作为基础麻醉,观察组给予5 L/min氧气+七氟醚(6%~8%)吸入作为基础麻醉,监测并记录两组患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、患儿入手术室时和静脉给药前的血压、心率、血氧饱和度、术中术后并发症等指标,比较两组间的差异。结果与对照组相比,观察组患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间均明显缩短(P<0.01),术中术后并发症明显较少(P<0.01);对照组患儿注射氯胺酮后血压、心率略上升,观察组患儿吸入七氟醚后收缩压、心率均降低,与对照组间存在统计学差异(P<0.05)。结论七氟醚吸入具有较好的基础麻醉效果,是非发绀型婴幼儿心脏手术较为理想的基础麻醉方式。     

基于视神经鞘直径与眼球横径比值评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜手术患者颅内压的影响

目的:应用超声测量视神经鞘直径(ONSD)与眼球横径(ETD)比值的方法评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜患者颅内压的影响。方法:择期行妇科腹腔镜手术患者40例。随机分为丙泊酚组(P组)和地氟醚组(D组),每组20例。麻醉维持：P组静脉泵注丙泊酚,D组吸入地氟醚。两组均静脉泵注瑞芬太尼,按时追加罗库溴铵。使用容量控制通气模式。记录ETD,麻醉诱导后5 min(T₀)、气腹开始后头低脚高位10 min(T₁)、30 min(T₂)、60 min(T₃)和气腹结束恢复平卧位(T₄)时的ONSD、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)。计算不同时间点ONSD/ETD比值。结果:与T₀时比较,T₂-T₃时两组ONSD值升高(P<0.05);T₂时D组ONSD值高于P组(P<0.05)。与T     

右美托咪定对肺癌根治术单肺通气患者炎症因子及应激反应的影响

目的 探讨右美托咪定(DEX)对肺癌根治术单肺通气(OLV)患者炎症因子及应激反应的影响。方法 选取2021年9月至2022年2月萍乡市人民医院收治的60例接受肺癌根治术治疗的肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各30例。研究组采用DEX,对照组输注等量生理盐水。比较两组患者OLV开始前即刻(T₀)、OLV结束前即刻(T₁)、术后1 h(T₂)炎症因子水平[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、应激反应[皮质醇(Cor)、血糖(Glu)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]。结果 随着时间的延长,两组患者PCT、CRP水平呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T₀时PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T₁、T₂时点PCT、CRP水平均高于本组T₀时,差异有统计学意义(P<0.05);研究组T₁、T₂     

甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的镇静效果

目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)的镇静效果。方法 将2021年9月～2022年12月期间收治的100例LC患者分组,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(49例),对照组给予丙泊酚全身麻醉诱导,观察组给予甲苯磺酸瑞马唑仑全身麻醉诱导,观察两组LC患者不同时间点生命体征变化、镇静效果、麻醉起效时间及苏醒时间、术后不良反应发生情况。结果 麻醉前(T₀),两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1 min(T₁)、麻醉后5 min(T₂)、麻醉后10 min(T₃)、麻醉后15 min(T₄),两组RR、HR、MAP均较T₀时降低,且对照组较观察组低(P<0.05);T₂、T₃、T₄时,观察组BIS数值均较对照组显著下降(P<0.05);观察组麻醉起效时间及苏醒时间均较对照组短(P<...