两种治疗输卵管阻塞性不孕方法的疗效观察

目的探讨输卵管介入再通术和腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕患者的疗效。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年1月经子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞的患者共198例,其中102例行输卵管介入再通术(介入组),93例行腹腔镜下相应手术并通液治疗(腔镜组);治疗后随访6~12个月,比较两组的年龄、手术时间、住院天数、手术费用、住院总费用及术后妊娠率和输卵管复通率。计数资料用χ~2检验,计量资料用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组年龄比较差异无统计学意义(P0.05);介入组在手术时间、住院天数、手术费用及住院总费用上明显低于腹腔镜组(P0.05);共有371支输卵管阻塞,介入组185支输卵管阻塞,远端阻塞复通率为0,近端阻塞复通率为95.5%,腔镜组186支输卵管阻塞,远端阻塞复通率为94.4%,近端阻塞复通率为78.9%;两组比较显示介入治疗在输卵管近端阻塞效果优于腹腔镜手术,而腹腔镜手术在治疗输卵管远端阻塞效果优于介入治疗,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论介入治疗是输卵管性不孕的一种有效的治疗措施。输卵管近端阻塞的患者,可考虑行介入治疗,因其费用较低,且术后妊娠率与腹腔镜手术治疗相似;若为输卵管远端积水或阻塞时可优选腹腔镜手术。因此做好患者的筛选至关重要。     

宫腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管近端梗阻性不孕的临床研究

目的 探讨宫腹腔镜联合Cook导丝介入治疗输卵管近端阻塞性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析86例输卵管近端阻塞患者的临床资料,分为宫腹腔镜联合导丝介入(观察组)及宫腹腔镜联合输卵管导管插管(对照组)两组进行疗效对比分析.结果 观察组复通率81.39%,术后12个月受孕率66.74%;对照组复通率53.49%,术后12个月受孕率44.19%,两组两指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管近端阻塞优于宫腹腔镜联合输卵管导管插管,值得推广.     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果观察

目的：观察宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果。方法选择输卵管阻塞患者72例为研究对象,简单随机化分组方法分为观察组和对照组,每组36例患者。对照组采用宫腔镜治疗,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合治疗,比较两组患者手术效果及术后1年妊娠情况。结果对照组70条输卵管成功再通56条,再通率80．0％,术后3个月再阻塞8条,再阻塞率14．2％;观察组68条输卵管成功再通62条,再通率91．1％,术后3个月再阻塞10条,再阻塞率16．2％;观察组再通率显著高于对照组（χ2＝6．231,P ＜0.05）,两组再阻塞率差异无统计学意义（P ＞0．05）。对照组14例宫内妊娠,妊娠率38．9％,1例输卵管妊娠,妊娠率2．7％;观察组24例宫内妊娠,妊娠率66．7％,2例输卵管妊娠,妊娠率5．4％。观察组宫内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝5．568,P ＜0．05）,两组输卵管妊娠率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管阻塞可以弥补宫腔镜单独治疗的不足,提高输卵管再通率和术后妊娠率,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症71例疗效观察

目的观察宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的临床效果.方法在本院就诊的142例输卵管性不孕患者按就诊时间分成两组,每组各71例.观察组应用宫腔镜联合腹腔镜下行输卵管插管疏通术,对照组应用B 超介导下宫腔镜治疗.术后观察患者输卵管通畅情况、1年内的宫内妊娠率和异位妊娠率.结果治疗后观察组输卵管总通畅率与远端输卵管通畅率均明显高于对照组,差异有统计学意义;而两组患者近端输卵管通畅率接近,差异无统计学意义.1年内观察组与对照组异位妊娠发生率分别为4.6%和18.4%,差异有统计学意义;两组宫内妊娠情况接近.结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕具有输卵管复通率高,异位妊娠率低的优势.     

宫、腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕的研究

目的 探讨宫、腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕的效果.方法 随机选取梅州市两家医院(粤东医院及梅州市人民医院)2012年3月～2014年9月收治的育龄妇女输卵管阻塞性不孕患者100例,其中研究组50例采用宫、腹腔镜联合导丝介入治疗,对照组50例采用X线下导丝介入治疗.对比和观察两组治疗后输卵管复通率及宫内妊娠情况.结果 两组附加手术、复通、宫内妊娠发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间及出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫、腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕具有定位更准确、安全性更高、优势互补等优点,是高效率治疗输卵管阻塞不孕的首选再通方法,能显著提高输卵管阻塞性不孕患者复通率及宫内妊娠率,值得临床推广应用.     

宫腔镜插管治疗输卵管阻塞80例临床效果观察

目的探讨宫腔镜下输卵管插管对输卵管阻塞性不孕症的治疗效果。方法对80例输卵管阻塞不孕患者进行宫腔镜插管治疗。结果一侧阻塞的24例中出现22例双侧输卵管均通畅,测得的复通率为92%;56例双侧阻塞患者中,有42例患者双侧输卵管通畅,另有8例患者一侧通畅,一侧欠通畅,6例双侧输卵管均欠通畅,复通率为82%。治疗前共有136条输卵管阻塞,治疗后有114条输卵管复通,有22条输卵管未能疏通,复通率为84%。结论宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕效果优良。     

放射介入治疗输卵管不同部位阻塞性不孕的效果

目的对输卵管不同部位阻塞性不孕进行放射介入治疗的效果进行分析,并与妇科内镜治疗的效果进行对比,分析其优势与不足。方法自本院2016年3月至2018年3月收治的不孕症患者中选择160例输卵管不同部位阻塞性不孕患者作为研究基础资料,盲选法下将患者分为(对照组,观察组),两组患者均为80例,对照组进行妇科内镜治疗,观察实施放射介入治疗,对比指标:术后12个月追踪随访阻塞例数。结果观察组在治疗12月后近端阻塞例数显著低于对照组,但是其他部位阻塞例数高于对照组,P <0.05。结论输卵管不同部位阻塞性不孕采用放射介入治疗的方式,具有一定的治疗意义,对于近端阻塞性不孕的治疗效果较为理想,但是对于中远端不孕、输卵管积水性不育治疗有效率不理想,需要结合患者实际病情慎重选择。     

128例应用妇科内镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值探究

目的调查与探究妇科内镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值及输卵管疏通术后疗效相关影响因素分析。方法本文选择了128例输卵管阻塞导致不孕症的患者应用妇科内镜(腹腔镜联合宫腔镜)疏通治疗后综合性抗炎治疗3个月。根据患者术前的HSG影像诊断或腹腔镜术中诊断将其分成4组,A组近端阻塞型,B组中远端阻塞型,C组输卵管积水型,D组输卵管及其周围的组织粘连或者是伞端闭锁型,之后进行1年随诊。1年后将这4组患者在手术后的输卵管妊娠、正常妊娠以及再阻塞情况进行比较。结果 1年之后,4组患者输卵管妊娠以及再阻率最低、正常妊娠率最高的是A组患者,而输卵管妊娠以及再阻率最高、正常妊娠率最低的则是C组患者,B组患者处于中间状态。结论妇科内镜治疗输卵管阻塞性不孕症,可以有效的提高患者的正常妊娠率,降低患者输卵管妊娠以及再阻率。特别是对输卵管近端梗阻者再通率高,妊娠率高,值得在临床上实施与推广。同时发现任何可能导致输卵管结构和功能破坏,影响受精卵进入宫腔的因素均可导致术后异位妊娠的发生;盆腔炎性疾病反复发作可导致输卵管复通后再阻塞。     

宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的分析宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果。方法选取我院收治的输卵管不孕的患者114例,采取数字随机法分成两组,对照组采取腹腔镜治疗,观察组在腹腔镜基础上,采取宫腔镜治疗,比较两组临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间比较(P> 0.05)。观察组患者未妊娠率低于对照组(P <0.05)。观察组患者宫内妊娠率高于对照组(P <0.05)。观察组并发症率3.51%,对照组并发症率17.54%,观察组患者并发症率低于对照组(P <0.05)。结论宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果显著,并且安全性高,是一种优秀的手术方法。     

宫外孕治疗后输卵管复通75例临床观察

目的：本文对宫外孕治疗后输卵管复通术的临床疗效进行观察,探讨最佳的手术方式。方法：选取我院2009年7月～2012年5月妇产科收治的宫外孕治疗后进行输卵管复通术治疗的患者,本组患者共75例,随机分成观察组和对照组,观察组40例患者采用输卵管端端吻合术治疗,对照组35例采用输卵管宫角植入术进行治疗,对两组治疗效果以及妊娠情况进行比对分析。结果：观察组复通有效率为85.0%（34/40）,对照组复通有效率为65.7%（23/30）,观察组有效率高于对照组,两组数据对比有统计学意义,（P〈0.05）;观察组妊娠率高于对照组,两组数据对比有统计学意义,（P〈0.05）。结论：输卵管端端吻合术与输卵管宫角植入术相比,复通效果好,同时可提高宫内妊娠率,是进行输卵管复通治疗的首选方法。     

妇产科输卵管性不孕症的临床治疗分析

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜对输卵管性不孕症的临床治疗效果。方法选择98例确诊的输卵管性不孕症患者为研究对象,随机分为观察组(50例)与对照组(48例)。观察组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗,对照在采用输卵管通液术治疗。比较两组患者术后输卵管再通、1年内妊娠情况。结果观察组术后2个月输卵管通畅率达82%,1年宫内妊娠率达56%分别好于对照组52.08%、29.17%水平(P<0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜对输卵管性不孕症效果显著,安全有效,值得推广应用。     

输卵管性不孕症患者应用宫腔镜联合腹腔镜治疗的效果评价

目的研究宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的临床应用效果。方法130例输卵管性不孕症患者,依据随机分组法分为实验组和对照组,每组65例。对照组患者采用宫腔镜下输卵管通液术进行治疗,实验组患者在对照组基础上联合腹腔镜进行治疗。对比两组患者输卵管畅通情况、术后妊娠情况、并发症发生情况、性生活质量评分。结果实验组患者的总通畅率93.85%高于对照组的73.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后宫内妊娠率70.77%高于对照组的41.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率23.08%(15/65)低于对照组的41.54%(27/65),差异具有统计学意义(χ²=5.0649,P=0.0244<0.05)。实验组性高潮评分为(40.39±8.11)分、性欲评分为(35.84±5.32)分、性交愉悦评分为(46.32±6.05)分、性心理评分为(40.54±4.19)分,均优于对照组的(26.44±7.95)、(24.76±5.69)、(30.49±6.14)、(31.07±4.61)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管性不孕症患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,可以很大程度提高患者的输卵管通畅程度,提高术后妊娠情况,减少并发症发生,值得被临床应用。     

经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的效果分析

目的分析经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果。方法选择150例经妇科检查和B超检查等确诊为输卵管梗阻性不孕患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。其中对照组患者接受常规输卵管通液术治疗,观察组患者接受经宫腔镜输卵管插管治疗,比较两组患者治疗后输卵管通畅情况。结果观察组患者输卵管复通有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论经宫腔镜输卵管插管是治疗输卵管梗阻性不孕的有效方法,其具有创伤小、出血少、手术时间短、痛苦小以及术后恢复快等优势,有效减轻患者的身心压力,值得临床推广使用。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育60例临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的疗效及预后。方法选取2010年2月～2013年2月本院诊治的120例不孕不育患者（年龄≤40岁）。随机双盲法分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,对照组采用常规输卵管通液术治疗。结果治疗组总有效率为85.0%（以输卵管近端梗阻、输卵管扭曲的复通率较高）,优于对照组的68.3%,P〈0.05。术后随访4个月～2年,治疗组成功受孕率46.7%高于对照组28.3%,P〈0.05。结论在严格掌握适应症的前提下,宫腔镜下输卵管插管通液术对阻塞输卵管具有良好的疏通效果,具有损伤小、术后恢复快、成功受孕率高等优点,值得在临床推广应用。     

输卵管通液术合中药内外兼治法治疗输卵管阻塞不孕

目的 探讨输卵管阻塞不孕的治疗方法。方法 运用输卵管通液术合中药口服、灌肠、外敷等治疗输卵管阻塞不孕51例。结果 51例患者中输卵管复通后宫内妊娠36例。结论 输卵管通液术合中药内外兼治法,能标本同治,提高宫内妊娠率,是治疗输卵管阻塞不孕的有效方法。     

经宫腔镜注入中药治疗输卵管近端梗阻性不孕36例临床研究

目的 观察经宫腔镜输卵管插管注入丹红注射液治疗输卵管近端梗阻性不孕的临床效果.方法 选择因输卵管近端梗阻的不孕症患者69例,随机分成两组.观察组(36例),经宫腔镜输卵管插管注入丹红注射液,疏通近端梗阻的输卵管.对照组(33例),采用经宫腔镜输卵管插管注入传统西药,疏通近端梗阻的输卵管.观察两组输卵管疏通情况及治疗后6月内妊娠情况.结果 应用丹红注射液经输卵管插管注射,疏通近端梗阻的输卵管,总有效率85.9%,妊娠率30.5%;对照组总有效率54.6%,妊娠率18.2%.结论 经宫腔镜输卵管插管注射纯中药制剂丹红注射液在治疗输卵管近端梗阻引起的不孕症安全、有效,易于临床推广应用.     

216例输卵管梗阻性不孕治疗分析

目的探讨输卵管不孕的各种治疗配伍效果.方法给予216例410条梗阻及半梗阻输卵管通液或宫腔镜下通液,术后进行不同配伍治疗3～6个月,观察6月～1年.结果91例1 72条输卵管经输卵管通液后不同配伍治疗,复通率58.13%,妊娠率48.35%.125例238条输卵管经宫腔镜下输卵管通液后,不同治疗复通率75.63%,妊娠率67.2%.配伍治疗1组:97例186条输卵管复通率59.13%,妊娠率49.48%;配伍治疗2组:119例224条输卵管复通率75.89%,妊娠率67.22%.结论输卵管梗阻性不孕,经过宫腔镜下输卵管通液及术后多种配伍治疗可以取得疗程短、复通率高的效果.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管近端阻塞的手术方法探讨

目的考察采用腹腔镜监视下宫腔镜COOK导丝复通术后腹腔镜伞端注入聚乳酸防粘连凝胶方法治疗输卵管近端阻塞的临床意义。方法通过分别对72例输卵管近端梗阻患者实施腹腔镜监视下宫腔镜COOK导丝复通术和66例输卵管近端梗阻患者实施腹腔镜监视下宫腔镜COOK导丝复通术后腹腔镜伞端注入聚乳酸防粘连凝胶两种治疗方法,对比治疗效果。结果导丝组和防粘组的手术成功和手术失败结果均具有统计学意义。防粘组的手术成功率明显高于导丝组,防粘组的手术失败率远远低于导丝组。导丝组和防粘组的手术费用结果均具有统计学意义。防粘组的手术费用远远低于导丝组。结论通过上述结果的比较,防粘组的手术成功率明显高于导丝组的治疗效果,且防粘组手术基本上都具有一定效果,失败率极低。同时,采用腹腔镜监视下宫腔镜COOK导丝复通术后腹腔镜伞端注入聚乳酸防粘连凝胶方法的手术费用也较传统方式具有明显优势。因此,采用腹腔镜监视下宫腔镜COOK导丝复通术后腹腔镜伞端注入聚乳酸防粘连凝胶方法治疗输卵管近端梗阻具有实际的临床意义。     

输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注与中药高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效研究

目的 探讨应用输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注与中药高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 回顾性选取2020年5月至2021年6月该院收治的不孕症患者60例作为研究对象，按不同治疗方法分为观察组和对照组，每组30例。对照组单纯采用传统输卵管介入再通术治疗，观察组在传统输卵管介入再通术基础上联合应用输卵管内罂粟乙碘油灌注及中药高位保留灌肠治疗。随访12个月，比较2组患者术后6、12个月输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果 观察组患者术后6、12个月输卵管通畅率及宫内妊娠率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 传统输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注及中药高位保留灌肠有效解决了介入治疗再通术后输卵管管腔容易发生再粘连的问题，能明显提高宫内妊娠率。     

中西医结合联合输卵管通液术治疗输卵管阻塞不孕症30例

目的观察中西医结合联合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的输卵管复通和受孕效果。方法选择2012年3月至2013年3月收治的60例输卵管阻塞性不孕症患者,随机均分为试验组和对照组,各30例。对照组采用经宫腔输卵管通液术治疗,试验组在对照组基础上使用自制中药汤剂保留灌肠,1周为1个疗程,2个疗程后观察患者的输卵管复通情况,随访1年内受孕情况。结果试验组治疗2个疗程后输卵管复通率较对照组明显增加(P<0.05);随访1年内,试验组受孕率较对照组明显增加(P<0.05)。结论自制中药汤剂保留灌肠联合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕可提高输卵管复通率和受孕率,疗效确切,值得临床推广。