循证护理在预防放射性口腔炎的应用进展汤莉 张新萍

循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识患者所患疾病从疑难的临床问题中去寻找和理解最佳证据,然后应用最佳证据去联系患者,实际有效地解决患者的问题,并期望取得最佳的治疗效果。 循证护理是新的医学模式下护理实践的工作模式,是专业护理发展的必然趋势 ,将循证护理运用于预防放射性口腔炎的护理实践中取得良好的临床效果。     

开展临床循证护理实践的影响因素探究

目的 :了解临床护士开展循证护理实践的影响因素,为更好开展临床循证实践提供参考。方法 :采用方便抽样法抽取某市三级甲等综合医院431名护士,采用循证实践影响因素问卷(DEBPQ)进行调查。结果:临床护士循证实践影响因素中,依据经验制定护理措施、缺乏时间获取最新信息、查找运用证据困难、缺乏领导及同事的支持、缺乏自信等因素排在前几位。结论:护理工作依赖于经验、护士缺乏查找运用证据的能力、工作环境不支持等因素阻碍了临床循证护理实践的开展,医院管理者可有针对性地营造医院组织文化氛围,鼓励护士进行科研活动及技术革新,并开办相应的学习活动,指导帮助护士学会查找证据和使用证据,以促进护理措施的改进,提升护理服务的质量。     

"循证"冠名的中国护理文献发表现状分析

目的通过对中国近年来发表的循证护理文献进行回顾调查,探析“循证”冠名的中国护理文献发表现状及中国护理人员开展循证护理时存在的问题和难点。方法检索中国科技期刊数据库2000～2006年初6种中文护理期刊,对其以“循证”冠名的中国护理文献进行分类和分析。结果①循证护理研究类型正从理论探讨向临床应用转化。②90.9%的临床研究文献没有说明检索证据的路径与策略,63.6%没有说明所遵循的研究证据的来源途径。③93.9%未说明研究证据的质量等级,运用SR及RCT研究结果指导临床实践的仅占6.1%。④72.7%缺乏有效方法评价循证护理的实际效果。结论“循证”冠名的中国护理文献的内涵质量有待提高,中国护士需要学习更多的有关循证实践的知识与技能,以促进临床护理实践,并提高循证相关的护理研究文献的质量。     

ICU患者医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结

目的总结ICU重症患者医疗器械相关压力性损伤预防的最佳证据, 并为临床护理实践提供依据。方法运用循证方法, 采用计算机6S证据模型, 检索相关文献, 资源类型包括临床指南、证据总结、系统评价、专家共识, 检索时间为建库至2021年1月。由3名接受循证护理培训的研究员对各类型文献进行独立评价, 从符合纳入标准的文献中提取证据。结果最终纳入文献11篇, 包括指南8篇、系统评价1篇、证据总结1篇、专家共识1篇, 总结出风险评估、皮肤护理、医疗器械的选择和佩戴、预防性使用敷料、教育与培训相关的24条最佳证据。结论总结预防ICU患者医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据, 为临床护理工作人员实践变革提供科学有效的理论指导;建议运用证据时结合临床实际情况, 分析运用证据过程中的促进因素和障碍因素, 制订适合临床转化的变革策略, 并运用于日常临床工作中, 以提高护理工作质量。     

循证护理实践与批判性思维

本文从循证护理实践的4个步骤论述了批判性思维的应用过程和批判性思维在循证护理实践中应用的重要性,提醒临床护理工作者在循证护理实践中要应用批评性的思维模式对资料的准确性、证据的科学性、有效性、实用性进行充分的评价,以期取得适合病者个体的最有效的实证,提高循证护理实践的科学性、有效性、安全性,只要这样才能促进护理专业的发展。     

循证护理实践与批判性思维

本文从循证护理实践的4个步骤论述了批判性思维的应用过程和批判性思维在循证护理实践中应用的重要性,提醒临床护理工作者在循证护理实践中要应用批评性的思维模式对资料的准确性、证据的科学性、有效性、实用性进行充分的评价,以期取得适合病者个体的最有效的实证,提高循证护理实践的科学性、有效性、安全性,只要这样才能促进护理专业的发展.     

循证医学在护理实践中的应用

循证医学是以证据为基础的医学，循证医学在护理学中的应用，即为循证护理，循证这一新概念越来越受到医学界的关注，在临床护理实践中的应用也日益广泛，将是21世纪临床工作发展的必然趋势，本文综述了循证医学、循证护理的概念，我国循证护理发展现状，应用于护理实践的意义，并提出循证护理是护理发展趋势的展望。     

护理学专业本科生阶段开展循证护理学课程效果评价

目的探讨护理学专业学生本科阶段开展循证护理学课程的教学效果。方法采用便利抽样法, 2020年7—8月选取厦门大学2017、2018级80名护理学专业本科生为研究对象, 其中2017级护理学专业本科生为对照组(n=38), 2018级护理学专业选修本课程的本科生为试验组(n=42)。采用中文版循证实践知识、态度、行为问卷和中文版批判性思维能力测量表比较两组本科生循证实践水平和批判性思维能力。结果试验组的循证实践行为、态度和知识技能3个维度得分及总分均高于对照组, 试验组的批判性思维能力高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在护理学专业本科生阶段开设循证护理课程能够有效提高学生循证护理知信行水平和批判性思维能力, 也有利于临床应用和课堂环境的统一, 推动我国护理学科和护理事业的发展。     

肝胆外科围手术期患者营养管理审查指标制订及障碍因素分析

目的开展肝胆外科围手术期患者营养管理的循证护理实践, 根据最佳证据制订审查指标, 分析障碍因素, 为证据应用临床提供参考。方法按照"6S"证据模型, 自上而下检索Cochrane Library、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、美国指南网、英国国家医疗保健优化研究所、英国医学杂志、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库。检索时限为建库至2021年9月30日。通过系统检索、评价、汇总证据, 确定肝胆外科围手术期患者营养管理循证护理审查方案并进行现状审查, 分析影响因素, 制订行动策略。结果本研究共纳入14条最佳证据, 制订审查指标16条, 其中1条指标执行率为85%, 其余指标执行率为0～55%。障碍因素:医护层面缺乏相关知识;临床工作量增加导致医护人员存在抵触心理;制度、流程、量化工具、仪器设备缺乏;领导力不足等。结论循证护理证据与临床实践存在较大差距, 应结合临床专业人员的判断和基线审查结果进行障碍因素分析并制订行动策略, 促进证据有效转化。     

循证护理在小儿烧伤并发惊厥护理中的实践

循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程，正确全面地认识病人及其所患疾病，从疑难的临床问题中去寻求和理解最佳证据，然后应用最佳证据去联系病人的实际．有效地解决病人的问题，并期望取得最佳效果。循证护理是新的医学模式下护理实践的工作模式，是护理发展的趋势，已被逐步应用于临床护理实践。2002年1月～2003年6     

循证护理在我院的临床实践和发展策略

为促进循证护理实践在我院以及全国的发展 ,从循证护理最佳证据的提供者和应用者两个方面 ,概述了我院循证护理实践的状况 ,并提出了促进循证护理实践的发展策略 ,包括 :循证护理强调证据和护理的科学性和有效性 ,是推行循证护理的前提 ;临床护理是循证护理研究的基础 ,循证护理实践必须促进临床护理的发展 ;需要建立一支具有循证护理观念的稳定队伍 ;并且需要成立循证护理研究机构 ,从而加强护理教育和继续教育 ,促进护理的可持续性发展。     

基于CiteSpace的我国护理证据汇总及循证实践的可视化分析

目的分析我国护理循证实践领域的研究现状, 探讨研究热点与发展趋势。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库收录的证据汇总与循证实践相关文献, 检索时间为2015年1月1日—2021年9月1日。运用CiteSpace V软件对其进行可视化分析。结果共纳入587篇相关文献, 总发文量呈逐年上升的趋势;形成了以复旦大学胡雁、华中科技大学同济医学院附属协和医院的黄海燕和北京大学第一医院的丁炎明为核心的合作团队;发文量最多的核心期刊是护理学杂志;研究热点是症状护理、围手术期护理、功能锻炼、血管通路和管道护理等, 关注人群是手术患者、老年人和重症患者。结论护理证据汇总与实践类研究处于快速发展阶段, 未来需加强跨学科、跨区域作者及机构的合作交流, 采取策略推动并维持证据在临床实践中的应用。     

循证护理资源

近10年来,循证医学(evidencebasedmedicine)和循证实践(evidencebasedpractice)在医疗卫生系统各个领域开始逐步得到应用和发展,循证护理(evidencebasednursing)也随之产生。本文首先介绍什么是循证护理,然后着重阐述循证护理有哪些资源,最后就临床护士如何实施循证护理提出初步建议。1什么是循证护理循证护理源于循证医学,所谓循证医学就是指临床工作者在病人的医疗决策中自觉地、合理地、清楚地应用现有最好的研究证据。循证医学实践意味着要将系统研究中得到的临床研究证据和单个的临床经验结合起来[1]。根据美国明尼苏达大学的定义,循证…     

循证护理:理论与实践

长期以来 ,护理实践的特点就是按照工作程序提供护理服务 ,在用科学证据指导临床护理决策和行动方面存在局限性。在讲求证据的年代 ,护士应积极寻求现时的证据来更新知识结构 ,增强解决问题的能力 ,为病人提供高效优质的护理 ,以满足 2 1世纪循证的要求 ,迎接所面临的挑战。循证护理实践就是实现此目标的一个很好的方法。文章从认识循证医学的内涵及以科学证据为基础的实践对临床护理服务影响的角度出发 ,主要讨论证据的质量分级、循证护理实践的主要步骤及其与临床路径的相互关系、我国循证护理实践现状、护理人员实施循证护理面临的挑战。     

老年心血管病合并便秘患者的循证护理

循证护理是遵循证据的护理，即护理人员在计划其护理活动过程中审慎的、明确的、明智的应用最佳科学证据，并使之与丰富的临床知识和经验相结合，参照患者的愿望，在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程。循证护理因其更具有科学性，近年来受到临床护理工作者的重视，已广泛应用与临床护理实践。作者从2005年6月至2007年12月对住院的老年心血管病合并便秘的患者，应用循证护理理论进行指导，取得了较好的效果，现报告如下。     

循证护理在呼吸监护危重患者压疮预防中的应用

循证护理（EBN）是临床护理人员护理患者的一个实践过程，以求得正确全面地认识患者及其所患疾病，从疑难的临床问题中去寻求和理解最佳证据，然后应用最佳证据去联系患者的实际，有效地解决患者的问题，并期望得到最佳效果 。其重要性越来越被卫生保健专业人员重视。作者2007年1月～2008年4月对呼吸监护患者压疮预防进行了循证护理，取得满意效果。     

循证护理在论文书写中的应用

1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学(Evidence--Based medjcince EBM)这一术语。1992年加拿大Lsa—ckett等对循证医学概念进行了完善,其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据,对个体病人医疗做出决策。循证护理Lzj(Evidence-Based Nursing EBN),又称实证护理,是指将来自临床专家的研究病人的愿望和现存的研究资源整合的最好的证据来制定病人的卫生保健计划。受循证医学思想的影响和启发而悄然兴起并得以迅速发展,循证护理实践在不断地被尝试。     

正确认识循证护理推动护理实践发展

循证护理即通过寻求最佳临床证据为临床护理实践中的决策提供可靠的科学依据.然而在开展循证护理过程中,也出现了一些概念认识上的误区,本文对循证护理的概念、方法的认识及应用方面存在的一些误区进行分析,认为循证护理既是一种工作方法,又是一种观念,但并非一种模式或工作形式,同时在实施循证护理的过程中存在一些方法论上的误区,应加以纠正,才能切实推进循证护理在我国护理实践中的应用.     

玻璃酸钠注射液治疗膝关节炎456例疗效观察

1循证护理实践 循证护理（Evidence—basednursing，EBN）是遵循证据进行的护理，是受循证医学的影响而产生的护理观念。EBN是护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地应用最佳科学证据，并使之与熟练的临床知识和经验相结合，参照患者的愿望在某一特定领域或作出符合患者需求的护理决策过程。     

推动证据向临床转化(五)证据临床转化研究中的文献质量评价

循证实践是对公开报道的研究进行组织、整理、评价、整合、分类、遴选和有效利用的过程,以促进证据向临床转化,促进护理实践水平的提高。在证据临床转化的四个阶段中,文献质量评价是证据准备阶段的关键环节。本文将详细介绍对指南、专家共识、系统评价和原始研究的文献质量评价的原则和方法,为研究者进一步梳理可用的证据,开展后续临床转化环节提供依据。