张介宾论阳萎证治粹要

阳痿古称“阴痿”（《内经》）、“阳事不举”（《太平惠民和剂局方》）。至明代张景岳始定名为“阳痿”（《景岳全书》）,并指出：“阴痿者,阳不举也”。明确过去的阴痿即是阳痿,自此后世医家以阳痿为病名延用至今。《景岳全书·阳痿》篇中精辟地论述了勃起功能障碍的病因病机,并归纳为四类：     

论阳痿

阳痿是指阴茎不能勃起,或虽勃起但不坚硬,以致不能完成性交过程的疾病。本病属于男子常见的性功能障碍,是性医学研究中最活跃的领域,发展很快。但是,有些问题需要进一步讨论,以避免流弊。1 病名考证现在所指的阳痿一病,中医最早称为“阴痿”、“筋病”。从“阴痿’、“筋痿”到“阳痿”,这一命名的变更,经历了漫长的历史,也反映了学术界认识的转变。下面作一简略考证。《内经》中多次提到本病,如《素问·阴阳应象大论》有“年六十,阴痿,气大衰,九窍不利”。《素问·痿论》有“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿”。《灵枢·经筋篇》有“足厥阴之筋,其     

从虚劳肝瘀论治阳痿

阳痿是指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证.中医对阳痿的认识已有3千年的历史,《素问？痿论》中又称“宗筋弛纵”和“筋萎”,“思想无穷,所愿不得,发为筋痿”.《灵枢？邪气脏腑病形》篇称阳痿为“阴痿”.《类证治裁》说“伤于内则阳不起,故阳之痿”.《伤寒杂病论》将阳痿列至虚劳篇,“男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳”.总结历代医家思想,笔者认为应从虚劳、从肝和从瘀三个方面论治阳痿.     

阳痿的饮食调养

阳痿祖国医学称“筋痿”、“阴痿”、“阳事不举”、“男性性功能障碍”,现代医学称为勃起功能障碍（ED）。它是指已婚男性有性欲要求,但阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,以致不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交的一种病症。是男子精神上最痛苦、最严重、最常见的一种性功能障碍。偶尔1—2次性交失败,不能认为就是患了阳痿,只有在性交失败率超过25％时才能诊断为阳痿。患者除阳痿症状外,往住伴有神经衰弱症状,     

阳痿辨治初探

阳痿一病,《内经》称之为“阴痿”、“阴器不用”,亦谓“阳事不举”、“宗筋弛纵”。其实,古之阴痿与今之阳痿系指同一病症。《素问·痿论》云：“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房大甚,宗筋弛纵,发为筋痿……筋痿者,生于肝使内也。”明代张景岳在其《景岳全书》...     

夏治平教授诊治阳痿经验

<正>夏治平,江苏省海安县中医院针灸科主任医师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,早年在南京中医药大学任教18年,现兼职南京中医药大学教授,主编和参编中医著作19篇。阳痿,即阳事不举,或临房举而不坚之证,《灵枢·邪气脏腑病形》篇中称为"阴痿"。本病现代医学称"勃起功能障碍"。导师夏治     

阳痿治肝三法

阳痿是指阴茎不能勃起，或虽勃起但不坚硬，性欲减弱以致未能达到高潮，是男子常见的性功能障碍。 现代医学所指的阳痿，中医最早称为“阴痿”、“筋痿”。《杂病证治准绳·前阴诸疾》曰：“阴痿皆耗散过度，伤于肝筋所致。经云：足厥阴之经其病伤于内，则不起是也。”《素问·痿论》谓：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿。”肝足厥阴之脉，入毛际过阴器，抵少腹。肝主筋，阴茎以筋为体。阴茎萎缩，与肝经密切相关。肝之功能正常，则阴茎伸筋自如，勃起刚劲。故肝气不舒，湿热淫肝，肝阴亏损，肝阳虚衰等肝经…     

从肝郁论治中青年阳痿

阳痿(ED),明·张景岳之前常称之为“阴痿”、“筋痿”、“阴器不用”、“不用”、“不起”等,是男性阴茎勃起功能障碍的一种病证,指阴茎不能勃起、勃起不坚或坚而不持久,以致不能性交者。宋代之前医家多从肾论治,如《诸病源候论》论述ED病因病机,“肾开窍于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故痿弱也。诊其脉,瞥瞥如羹上肥者,阳气微;连连如蜘蛛丝者,阴气衰。阴阳衰微,风邪入于肾经,故阴不起,或引小腹痛也。”而自宋以来,随着对ED认识的深入,许多医家又提出了从肝、从阳明、从郁、从心脾等论治。而在当今的ED群中,需治疗的以中青年居多,此…     

辨证分型治疗阳痿31例疗效观察

辨证分型治疗阳痿３１例疗效观察衡阳市公共汽车公司（４２１００１）曾浩主题词阳痿／中医药疗法阳痿是指阳事不举或举而不坚的一类性功能障碍疾病。《素问·痿论》谓之的”筋痿”即现在所称之“阳痿”。笔者近３年间用辨证分型的方法共治疗阳痿患者３１例，经１年的随访...     

王久源教授治阳痿6法

阳痿是指阴茎不能勃起 ,或虽勃起但举而不坚 ,不能维持正常性生活的一种病症。古代又称“阴痿”、“筋痿”、“阴器不用”、“阴器不起”等。笔者在师从王久源教授侍诊期间 ,认为王师对该病的治疗颇有心得 ,现总结论述于后 ,以飨同道。1　阳痿的病因、病机　阳痿病名首见于明代《慎斋遗书》,历代医家对其病因病机论述颇多 ,《内经》谓“思想无穷 ,所愿不得 ,意淫于外 ,入房太甚 ,宗筋弛纵 ,发为筋痿”;“湿热不攘 ,大筋软短 ,小筋弛张 ,软短为拘 ,弛张为痿”;“经筋之病……热则筋纵不收 ,阴痿不用”。清·林佩琴又提出了“恐惧者 ,胆虚精怯…     

推拿点穴治疗阳痿49例

阳痿,《内经》称为“阴器不用”,《景岳全书·阳痿》云:“阴痿者,阳不举也。”指出“阴痿”即是阳痿。阳痿是中西医共有的病名,属于西医学所说的“男子性功能障碍”范畴。导致阳痿的因素甚多,但不外乎命门火衰,心脾两虚,湿热下注,精神因素等。患者可表现为房事不举,但是睡梦中易举;也可表现为举思交合,但临房即痿;亦有举而不坚,不能持久者。换句话说,也就是男子阴茎痿软不用,不能正常勃起,或举而不坚,不能正常完成性生活者。笔者在理论研究与临床实践过程中共治疗了49例阳痿患者,收到了较为的满意的疗效。     

从脾胃论治阳萎浅析

阳萎是临床上常见的男性性功能障碍,又称为勃起功能障碍,是指持续不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活[1].中医学对其早有论述,因其主要表现为阴茎痿软,故中医学又称“阴痿”.《景岳全书》云:“阴痿者,阳不举也.”临床上阳萎大都从肾论治,投以补肾壮阳之品,以温补肾阳,填补肾精,极少从脾胃出发立论[2].笔者认为,临床论治阳萎不能墨守成规,拘泥于一脏一法,应结合实际情况,详查病机,灵活运用.尤其对从肝、肾论治无效者,更应从脾胃立法.《素问·厥论》日:“前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也.”宗筋聚于阳明,阳明主润宗筋,故从某种意义上来讲,治疗阳萎应以养胃气为本.《素问·痿论》指出:“阳明者五脏六腑之海,主润宗筋……阳明虚,则宗筋弛纵.”并提出“治痿独取阳明”,虽未明指阳萎,但笔者认为亦应包括其中.     

从脾胃论治糖尿病勃起功能障碍的理论探讨

糖尿病勃起功能障碍指由糖尿病诱发出现的以男子痿而不举、举而不坚、坚而不久,不能进行正常性生活为特征的疾病。中医称为“阴萎”“阴器不用”“阳痿”等,糖尿病性勃起功能障碍则为“消渴”兼“阳痿”。在治疗上要注重整体观,不能一味壮阳;同时对于糖尿病勃起功能障碍的治疗,要考虑其病因病机的特殊性,强调脾胃在其治疗中的作用。     

阴痿辨

“阴痿”一词的出现,最早可以查阅至《内经·邪气藏腑病形》等篇中,如“肾脉……大甚为阴痿……”,这里的阴痿究竟指的何病,没有明确说明。至明代,著名医家张景岳则解释阴痿即男子阴茎痿软,阳事不举,认为阴痿就是阳痿,他把阴、阳合二而一了。 近年,我们在临床工作中常常见到女性性功能减退诸种症状,而且随着社会文明的发展     

老年阳痿琐谈

老年阳瘘是阳事不举，临房举而不坚或临房中途痿软不能勃起的一种疾病。我院自1982年2月建科以来，治疗阳痿病人数千例。我们就四则老年阳痿患者的治疗谈谈粗浅的认识，供同道参考。     

何谓阳萎,其发病原因是什么?

阳萎又称“阳事不举”,亦称“阴痿”或“筋痿”。是指男性生殖器痿弱不用,不能勃起,或勃起不坚,以致不能完成正常性生活的一种病症。多因情志不遂,肝胆湿热、肾气亏     

论阳痿从肝治

阳痿从肾治为常法,而王琦老师多从肝论治,师曰:“阳痿求诊者青壮年并不少见,其年肾气本应旺盛,临床用治肾法往往收效不显。究其病由,常因情志所伤,而性交乃宗筋用事,《素问·痿论》有筋痿者,生於肝使内也”之论,故从肝论治,颇收良效。     

张景岳辨治阳痿经验探析

《内经》中将阳痿称为“阴痿”、“筋痿”,如《灵枢·经筋》“热则筋弛纵不收,阴痿不用”;《素问·痿论》“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿”。明代医家张景岳一改前之称谓,开始使用“阳痿”病名^[1]。在其所著之专述内科杂病的《景岳全书·杂证谟》卷中,他将阳痿作为一个独立的病证列出,     

中医药治疗阳痿的历史沿革与展望

阳痿,通常是指性交时阴茎不能勃起,或因勃起不坚及勃起不能维持,不能至射精即萎软,以致不能完成性交全过程的一种病症.古代又将其称为"阴痿".明代《慎斋遗书》首见阳痿病名.现代男科学称之为阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).     

阳痿症中医治要

几千年来,中医治疗阳痿症积累了丰富的临床经验,先辈医家从病因病机分析、治疗思想到方药选择,都有可圈可点之处。现研讨于下。1发病机理,五脏相关关于阳痿病理机制,历代医家各有描述:如《驻堆汉墓医书.天下至道谈》:“怒而不大者,肌不至也,大而不坚者,筋不至也,坚而不热者,气不至也……”,《素问.生气通天论》:“湿热不攘,大筋续短,小筋驰长;续短为拘,驰长为痿。”《诸病源候论.虚劳阴痿候》:“肾开窍于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故萎弱也。”《景岳全书.阳痿》:“凡男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷;或以七情劳损伤生阳之气,多致此证……”《妇科玉尺》:“气郁者,肝气郁塞,不能生胞中之火,则怀抱忧愁,而阳事因之不振”。总之,古代医家认为,阴茎生于前阴,为宗筋所聚,阴茎的勃起,是由一系列脏腑、经络及气血津液相互协调作用的结果,就脏腑来说,肾主生殖,并在肾精的基础上化生天癸,是相火发生的根源,而相火是启动人类性欲及宗筋勃起的原动力;心主君火,对相火有强大的支配和制约作用,亦可直接或间接地影响人类性欲和宗筋的勃起;肝藏血,主疏泄,又主宗筋,肝血在肝气的疏导下对宗筋的快速充盈是阴茎勃起的物质基础;脾为后天之本,气血生化之...