上颌骨孤立性浆细胞瘤l例

浆细胞瘤（ plasma cell sarcoma）又称骨髓瘤（myeloma），来源于骨髓内浆细胞．是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病．一般分为单发和多发性2种，以多发性为多见．病变常见于颐骨，肋骨和腰椎．单发与颌骨的独立性骨髓瘤较少。国内报告的病例多发于下颌骨．我科于2011年8月9日收治上颌骨病例1例，     

多发性骨髓瘤的后期并发症:口腔淀粉样变性

多发性骨髓瘤是一种原发性的恶性疾病,美国黑人的发病率常常是白人的两倍,男性较女性多见,发病年龄都超过40岁。本病主要表现为骨髓中浆细胞不断的增殖,产生了均质性免疫球蛋白或碎片,称为单克隆或骨髓瘤蛋白。由于骨髓被恶性浆细胞浸润,产生局灶性、弥漫性、溶骨性损害,以致引起脊椎破坏,病理性骨折,严重的骨痛及其他神经性症状。这些溶骨性损害有独特的“凿孔状”的X线表现,在骨髓瘤病人的颌骨中不难发现。骨髓中浆细胞浸润也能引起贫血、白细胞减少和血小板减少症,这是由于正常的血细胞被血前细胞所代替。     

侵及下颌骨多发性骨髓瘤的临床研究

我科自1958～1994年，共收治颌骨多发性骨髓瘤5例．均经病理证实。本文就颌骨多发性骨髓瘤的临床早期发现、X线表现、诊断及治疗等进行临床研究，以期加深对颌骨多发性骨髓瘤的认识，提高诊断与治疗水平。     

上颌骨附骨性骨肉瘤

附骨性骨肉瘤是一种不常见的成骨肿瘤,这种肿瘤在所有骨肉瘤中不到百分之四十。颌骨是这种罕见肿瘤不经常发生的部位。从Mayo诊所79例病人的最近研究资料中,报告无颌骨损害。在我们复习的文献中,发现有资料证明的4例颌骨附骨性骨肉瘤,其中仅一例涉及上颌骨。因此,我们提出的病例系在此部位报导的第二例。     

下颌骨浆细胞瘤一例

浆细胞瘤(plasma cell sarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),来源于骨髓内浆细胞,是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,一般分单发和多发性两种,以多发性为多见,病变常见于颅骨、肋骨和腰椎,单发于颌骨的独立性骨髓瘤较少.自70年代以来,国内有文献报道发生于颌骨的浆细胞瘤约有20多例,多见于下颌骨.我科于2003年3月18日收治1例,报道如下:     

多发性骨髓瘤的颌面部表现

多发性骨髓瘤是异常浆细胞的单一无性系增生为特征的一种肿瘤。在60和70岁人中多见,诊断时平均年龄62岁,较多见于男性。最常见到的症状是骨骼疼痛和虚弱,X线照片显示典型的凿孔状溶骨性损害,同时也可见到遍及全身的骨质疏松。发生病理性骨折者占20%。疾病进行时常伴有高血钙、高尿酸尿、肾脏损害。骨髓置换导致患者贫血,血小板减少、中性白细胞减少。由于正常免疫功能受到抑制,机体对感染的敏感性增加。口腔表现常是这种疾病的初期体征,检查常发现有疼痛、肿胀、麻木、牙松动和软组织肿瘤。颌骨X线照片显示多数透射区、     

上颌骨肿块为首发症状的多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,该疾病较好发于男性患者,好发年龄60~70岁。多发性骨髓瘤的首发症状表现形式多样,病灶累及上下颌骨较为常见,但是以颌骨病灶为首发症状较为罕见,本文描述一位55岁女性患者以右侧上颌骨肿块及颏部麻木为首发临床表现,颌骨增强CT及PET/CT检查,结合病理检查,最终诊断为多发性骨髓瘤,提醒口腔医生遇到无法解释的颌骨肿块或感觉异常时,需将多发性颌骨骨髓瘤纳入鉴别诊断,防止误诊或漏诊。     

多发性骨髓瘤累及下颌骨1例报告

1986年我科诊治1例下颌骨、颅骨多发性骨髓瘤,报告如下: 患者,男,67岁,因口腔内右下颌肿物,于1986年6月12日住院。三月前患者自觉右下颌部疼痛、肿胀,近半月肿物增长迅速,局     

多发性颌骨囊肿伴先天性釉质发育不全1例

颌骨囊肿与先天性釉质发育不全为较常见的口腔疾病,两种病变同时发生比较罕见,本文报道1例罕见的多发性颌骨囊肿伴先天性牙齿发育不全病例。病人女,16岁,于两年前发现患有多发性颌骨囊肿,并行"右侧下颌骨囊肿摘除术",其他囊肿未予治疗。两个月     

颌骨对称性多发性畸形性骨炎1例报告并文献复习

目的：探讨罕见的颌骨畸形性骨炎的临床特点和诊疗方法。方法：结合一例对称性多发性畸形性骨炎病例资料,结合文献复习,进行总结。结果：颌骨畸形性骨炎临床表现为颌骨明显畸形,损害广泛;检测血碱性磷酸酶呈高水平状态;CT显示上下颌骨体积增大,呈广泛溶解和硬化共存影像,骨小梁排列紊乱。结论：畸形性骨炎在国内罕见,颌骨及全身大部分骨骼均可累及,有典型的生物学、影像学和临床特征,本病目前尚无法治愈。本例患者病变呈对称性和多发性,国内外罕见。     

颌骨浆细胞肉瘤的诊断及治疗（附7例报告）

颌骨浆细胞肉瘤的诊断及治疗（附７例报告）湖北医学院附属口腔医院颌面外科李多玉，李宏礼，汪传铎，赵怡芳，何三纲，刘恭奇浆细胞肉瘤又称多发性骨髓瘤，是一种较常见的骨的原发性恶性肿瘤。发生于颌骨的浆细胞肉瘤在颌面外科临床上甚为少见。我院自１９７０年以来共收...     

以吞咽困难为首发症状的AL型舌淀粉样变合并多发性骨髓瘤1例报告

系统性轻链型（AL）淀粉样变性（amyloidosis）合并多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种临床上罕见的浆细胞相关恶性疾病。大多数患者因心脏、肾脏功能损伤或实质性骨髓瘤为主诉就诊,以吞咽困难或其他口腔相关疾病为首发症状的病例罕见,故初诊时易漏诊误诊。本文报告1例以吞咽困难为首发症状的淀粉样变性合并多发性骨髓瘤病例,结合相关文献,对该病的特点、诊断标准及治疗方法进行讨论。     

基底细胞痣综合征伴眼球缺失1例报告

我科近期收治1例骨骼严重畸形,合并先天性右眼球缺失的基底细胞痣综合征病例,现报道如下。1　病例报告患者,男性,16岁。主诉左上颌骨后部及右下颌角肿物2月余。2月前,无意中发现左上腭有一溢脓瘘管。Ｘ片示左上颌骨后部及右下颌角有圆形密度减低阴影,内有牙齿形钙化物(图1)。初步诊断为颌骨多发性囊肿。图1　颌骨曲面断层片示多发性囊性阴影Ｆｉｇ.1　Ｔｈｅｊａｗｐａｎｏｒａｍａｓｈｏｗｅｄｍｕｌｔｉｐｌｅｃｙｓｔｉｃｒａｄｉｏｌｕｃｅｎｔｉｍａｇｅｓ　　既往史:病人出生时即发现右眼球缺失,12岁时行义眼修复,左眼无异常。其父母…     

额骨浆细胞肉瘤误诊为骨纤维异常增殖症1例

浆细胞肉瘤又名骨髓瘤,来原于骨髓内浆细胞,为血液系统的恶性肿瘤。发病率据文献报道,占骨肿瘤1.56％,分单发性和多发性。我科遇到1例额骨浆细胞肉瘤临床误诊为骨纤维异常增殖症,现报告如下。     

基底细胞痣综合征的诊治

目的 研究基底细胞痣综合征的发病情况、临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性总结1999-2007年期间在天津医科大学总医院治疗的4例基底细胞痣综合征的诊断和治疗过程.结果 该综合征患者具有典型的面部特征,皮肤可见基底细胞痣(癌),手掌或足底可见特殊凹陷,骨骼系统常有单侧或双侧肋骨分叉和异常钙化,大部分患者有多发性颌骨角化囊肿的口腔表现.本组病例未发现家族史.结论 多发性颌骨角化囊肿是基底细胞痣综合征的重要临床表现之一,及时正确的治疗能使患者获得良好的生存质量.     

双膦酸盐性颌骨坏死：病例报告及文献复习

双膦酸盐类药物临床用于治疗骨质疏松症、变形性骨炎和其他代谢性骨病、多发性骨髓瘤以及与肿瘤转移相关的骨骼疾病。该类药物通过抑制破骨细胞介导的骨吸收而产生临床治疗作用。然而,双膦酸盐类药物,尤其是静脉用双膦酸盐类药物有致颌骨骨坏死的危险。目前,国内尚未有该类药物致下颌骨坏死的报道。作者报告1例口服双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠（Alendronate,商品名福善美,Fosamax）致下颌骨骨坏死病例,并结合文献对双膦酸盐性颌骨坏死的发病机制、临床表现及其预防和治疗进行讨论。     

多发性骨髓瘤伴口腔淀粉样变性1例报告及文献复习

多发性骨髓瘤是浆细胞病中最常见的一种类型,但同时伴发口腔多部位淀粉样变性的病例罕见,其临床表现复杂多样,易误诊、漏诊,从而延误治疗,危及生命.本文报告多发性骨髓瘤合并舌、牙龈、颊、髁突等多处淀粉样变性1例,并进行相关文献复习.     

下颌骨骨巨细胞瘤l例报告

下颌骨骨巨细胞瘤ｌ例报告骨巨细胞瘤是由骨髓腔内原始间叶细胞发生的，占骨肿瘤的４％，而发生在颌骨中者更少见，过去报告的巨细胞瘤中，有不少并非真正的骨巨细胞瘤，而是其它非肿瘤性巨细胞病变。颌骨的巨细胞病多发生于颌骨联合处和双尖牙区，发病年龄在２０～４０岁...     

基底细胞痣综合征一例报告

基底细胞痣综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,其特点是多发性基底细胞痣,多发性颌骨囊肿,骨骼系统异常,颅内异常钙化等少见的综合征,我科于1985年11月收治一例,现报道如下:患者王××,女,20岁,住院号1408045。患者因上、下颌骨多发性囊肿,曾于1980年6月23日在本科行左侧上颌骨囊肿及双侧下颌骨囊肿摘除术。病理报告为上颌骨鳞状上皮内衬之纤维囊壁组织,双侧下颌骨牙源性囊肿。一年前自觉左侧上颌略膨隆,逐渐增大,今年5月又发现右侧下颌骨膨隆,时有口腔内溢脓。诊断为颌骨多发性囊肿术后复发,于     

下颌骨多发性含牙囊肿1例报告

含牙囊肿属牙源性囊肿中的一种,又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后,在残余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成。多发性含牙囊肿是口腔颌面部的一种少见疾病,同时发生在颌骨的不同区域更是罕见。本文报告1例多发性含牙囊肿病例,并结合相关文献对其病因、病理分型、鉴别诊断和治疗方案等进行探讨。