上颌窦骨纤维异常增殖症1例

患，女性，35岁，因“反复鼻阻10^ 年、头痛1^ 年”于2004年3月15日入院。患10年前即出现双侧鼻塞，偶伴脓涕，无涕中带血，反复间断发作，感冒时加重，偶伴头痛。1年来头痛加重，且呈持续性，疼痛呈钝性，多位于枕部，晨轻午后重。患否认发作时眩晕、耳闷胀感及听力下降。人院查体：全身无异常。专科情况：双侧下鼻甲稍大，余(-)。鼻窦CT提示：①右侧上颌窦内大片高密度影。②左侧上颌窦内少量积液。人院时诊断为“双侧上颌窦炎”，以右侧为主。     

上颌窦自体牙根异物1例报告

1病历资料 患者男．28岁，因右侧鼻塞、脓涕、头痛反复发作1年于2006年8月12日入院。患者1年前在当地卫生所行拔牙术，术后3个月出现右侧鼻塞、脓涕，并感头痛，外院诊断为鼻窦炎．予抗炎对症治疗后病情缓解。其后上述症状反复发作，半年后行鼻窦CT检查，见右侧上颌窦内异物，疑为牙根，欲行右上颌窦根治术，因经济原因未行手术。     

右侧上颌窦逆生牙伴上颌窦炎1例

病例 男，18岁，因“反复头痛，伴脓涕多，鼻阻1年余”于2005年7月28日，以“慢性上颌窦炎”收住入院。入院查体：患者一般情况可，双侧下鼻甲稍肥大，右侧鼻腔中鼻道见粘脓性分泌物。行副鼻窦CT扫描示：“右侧上颌窦外侧壁骨瘤伴右侧慢性上颌窦炎”。请口腔科会诊，检查患者牙齿，患者牙齿无缺失，考虑为上颌窦腔骨瘤。完善相关检查后于2005年8月1日拟定在鼻窦内窥镜下行“右侧上颌窦根治术，右侧骨瘤凿除术”，术中行右侧上颌窦自然开口扩大时见大量坏死及脓性物，吸净分泌物，     

上颌窦海绵状血管瘤1例

1病例介绍患者,男,53岁,因间断性左侧鼻孔出血伴鼻塞半年于2003年12月10日就诊,20年前做过鼻息肉手术。查体:一般情况尚可,心肺腹无异常。专科检查:左侧鼻腔内见下鼻甲中鼻甲、分别与鼻中隔粘连,中鼻道内见一大小约0.5cm×0.3cm暗红色、表面欠光滑的息肉样组织,右侧鼻腔及鼻咽部无异常。CT示:左侧中鼻道、筛窦及上颌窦内见息肉样组织,左上颌窦内侧壁部分骨质破坏,右上颌窦及鼻咽部未见明显异常。10天后常规下行左侧上颌窦穿刺,直接由上颌窦内抽出暗红色血液样液体,送血涂片找癌细胞,可见少量白细胞及淋巴细胞,未见癌细胞。20天后左侧中鼻道…     

鼻窦炎性肌纤维母细胞瘤1例报道并文献复习

患者,男,31岁。主因IMT术后半个月于2010年6月2日收入院。患者于2009年11月无明显诱因出现鼻塞,流脓涕,伴涕中带血,偶有轻微头痛,无发热、咳嗽、视力下降、复试及张口受限,无颈部包块,于2010年3月就诊我院耳鼻喉科。副鼻窦CT示:双侧鼻腔、上颌窦、筛窦黏膜增厚,腔内可见密度增高影,以右侧为著,其内可见点状钙化;右侧上颌窦内侧壁可见骨质吸收改变。     

上颌窦穿刺术在慢性上颌窦炎治疗中的应用

慢性上颌窦炎，是因鼻部的炎症或邻近组织、器官炎症的反复感染，使致病菌进入上颌窦内，导致窦腔粘膜化脓性炎症。在慢性鼻窦炎中，临床上以上颌窦发病率最高．是因为上颌窦窦腔最大，腔底低，窦口高，一旦发炎化脓，引流不畅，易于积脓。患者常表现为精神不振、易疲劳、头昏、记忆力减退等；局部常见脓涕、鼻塞、头痛等，故常影响患者的生活和     

鼻腔成骨骨瘤一例

患者,男17岁。因左侧鼻塞间歇性鼻衄伴头痛进行性加重3年,于1983年10月6日入院。检查:外鼻无畸形,左侧鼻腔可见鸽蛋大小之半球形肿物充塞,表面粘膜充血糜烂有少许出血,触之质硬无活动,鼻中隔被推向右侧,鼻咽部未见异常,鼻窦瓦氏位X线片显示:双侧上颌窦密度增高,左侧上颌窦外侧壁骨质呈轻度吸收,左侧鼻腔有     

上颌窦胆脂瘤二例报告

胆脂瘤病变发生在中耳及乳突内,于上颌窦内尚属少见,今将我院所遇二例上颌窦内胆脂瘤报导如下:张××,女,43岁,汉族,干部,于1977年1月13日入院,住院号0323。主诉:双侧反复鼻阻,脓性鼻涕近20年;1956年起病以左侧为甚。在某医院诊断为鼻息肉,未作手术,后用中药治疗,药名不详,经鼻腔外上药有好转,但仍鼻阻。65年又在某医院摄片为双侧上颌窦炎侵及筛窦。曾作双侧上颌窦穿刺冲洗数次。近年来仍为鼻阻,前额头痛,失眠,并由咽部吐出脓涕较多。入院检查:发育营养正常,神智清楚合作,自动体位,五官端正,眼无充血,心肺阴性,腹软,肝脾未扪及,无压痛。巩膜无     

巨大上颌窦黏液囊肿2例报道

<正>1病例资料例1:患者女性,17岁,发现左侧面颊部隆起两年伴轻度鼻塞,无流涕。于2005年6月以"上颌窦囊肿"收入院.检查见:左侧面颊部见一隆起包块,约4.0cm×4.0cm×2.5cm,压之有乒乓感,左侧鼻腔外侧壁明内移,左侧下鼻甲后端与鼻中隔接触,钩突肥大。CT检查示:左侧上颌窦见一囊性包块,约3.5cm×4.6cm×4.2cm.左侧上颌窦腔扩大,前壁。内壁骨质明显变薄。在强化局麻鼻内镜下行"左侧上颌窦     

鼻血管周细胞瘤1例

<正>患者女,36岁。4月前无明显诱因出现右侧鼻塞,进行性加重伴涕中带血、嗅觉减退。入院检奁:右鼻腔充满暗红色新生物,质脆,易出血,表面有伪膜及坏死组织。鼻窦CT扫描右侧鼻腔见一不均质软组织肿块,侵及同侧上颌窦、筛窦、蝶窦。CT伉约34～40HU,右侧上颌窦内侧壁部分骨质吸收、破坏。诊断:右鼻腔占位病变。鼻腔新生物活检病理诊断为鼻血管用细胞瘤伴大量出血坏死。免疫组化染色CK(-)、NSE     

上颌窦穿刺致失血性休克1例

患者,男,54岁.患慢性化脓性上颌窦炎2年,于2005年7月20日行双侧上颌窦穿刺冲洗术.手术顺利,患者轻度疼痛,冲洗液中可见黄色脓性分泌物,呈块状,未见出血,拔针后右侧鼻腔有少量出血,给予棉片压迫止血.半小时后,患者起身时右侧鼻腔出血,较多.     

上颌窦息肉及囊肿内镜手术疗效观察

应用鼻内镜经下鼻道上颌窦内侧壁穿孔,经套管内息肉囊肿吸引切除术,手术创伤很小,病灶清除彻底,提高手术的治愈率,报道如下:1资料与方法1.1临床资料:2002年6月～2004年12月收治慢性鼻窦炎合并上颌窦息肉、囊肿患者26例。男14例、女12例;年龄18～60岁,平均32岁。左侧9例,右侧7例     

鼻腔MALT淋巴瘤1例

患者,女,44岁,因发现左鼻塞、多涕伴头痛3个月,症状逐渐加重。于2012年12月17日来我科就诊,以"左鼻腔肿物"收入院进一步治疗。查体:一般状况良好,发育正常,营养中等,神情意明,语言流畅,查体合作,心肺无异常,肝脾无肿大,神经系统(-),周身淋巴结无肿大。专科检查:外鼻无畸形,鼻中隔基本居中,鼻腔黏膜充血,左鼻腔内可见淡红色欠光滑新生物阻塞,肿物基底不清,触之较硬易出血,鼻腔内未见异常分泌物,偶有血涕。入院鼻窦CT示左侧鼻腔见软组织密度影填充,左侧下鼻甲部分骨质压迫吸收,左侧上颌窦部分软组织影填充,上颌窦窦口扩大,上颌窦前壁内侧缘骨质部分吸收破坏。入院后完善术前相关检查,血常规白细胞     

鼻异物误诊2例

例1.男,42岁.因右鼻塞伴脓血涕、头痛5个月入院.在院外经反复抗炎治疗,均暂时控制后复发.入院时一般情况正常,右鼻腔阻塞,下鼻甲红肿,下鼻道脓涕带血,并有肉芽状物,触之易出血.中鼻道黏脓涕.鼻咽部未见出血及新生物.CT示右上颌窦内充满灰影,内壁骨质有破坏.左鼻未见明显异常.诊断为恶性肿瘤.转诊到我院.鼻腔取活检2次均提示为坏死组织及异物肉芽肿.经静脉滴注抗生素,鼻腔外用呋麻滴鼻液后,行右上颌窦柯-陆氏手术探查,见大量植物茎杆状物,红色肉芽,黏脓涕,窦内黏膜肿胀.清理后见内壁下部骨质有缺损破坏,与下鼻道相通.询问病史,1年前患者曾因右鼻出血自行以"蒿枝"填塞,因出血较剧,反复用力填塞多次.致使部分"蒿枝"落入上颌窦内.未能全部取出,而患者未重视.反复感染发病.诊断为鼻窦炎.该患者经抗炎治疗及鼻腔冲洗后迅速康复出院.     

鼻异物误诊2例

例1.男,42岁。因右鼻塞伴脓血涕、头痛5个月入院。在院外经反复抗炎治疗,均暂时控制后复发。入院时一般情况正常,右鼻腔阻塞,下鼻甲红肿,下鼻道脓涕带血,并有肉芽状物,触之易出血。中鼻道黏脓涕。鼻咽部未见出血及新生物。CT示右上颌窦内充满灰影,内壁骨质有破坏。     

中鼻甲埋藏治疗萎缩性鼻炎1例

患者女 ,49岁 ,因反复鼻阻、流脓涕、嗅觉减退、头痛30年 ,加重半月 ,于2001年10月6日入院。5年前曾行双鼻息肉摘除术。查体 :生命体征正常。说话呈闭塞性鼻音 ,两侧上颌窦区有压痛 ,外鼻无畸形 ,双鼻通气好 ,粘膜充血肿胀 ,中鼻甲肥厚阻塞中道及嗅裂 ,有大量粘脓性分泌物 ,鼻中隔高位右偏明显 ,左下鼻甲小、色淡 ,左鼻腔宽大。咽后壁粘膜干燥 ,萎缩 ,耳喉正常。X线鼻窦片 :双上颌窦 ,筛窦慢性炎症 ,上颌窦粘膜增厚。入院诊断 :慢性上颌窦炎急性发作 ,左萎缩性鼻炎 ,鼻中隔偏曲。入院后予青霉素 ,甲硝唑等抗感染 ,局部用呋麻液点鼻。在鼻窦…     

3%H2O2窦腔穿刺灌注治疗慢性化脓性上颌窦炎

3％过氧化氢（H2O2）被广泛应用于外科、五官科等创面和脓腔冲洗。我们对曾用生理盐水或甲硝唑液上颌窦胶穿刺冲洗治疗后复发者7例单侧慢性化脓性上颌窦炎改用3％H2O2作为上颌窦穿刺灌注冲洗液治疗,随访1－3年,取得满意疗效,无一例再复发,现介绍如下。1资料与方法1．1一般资料：男5例,女2例,均为单侧,年龄24－65岁,病史3-12年,全部病人有头痛、鼻塞、黄涕或脓涕、臭味等症状。X线证实窦腔密度增高,上颌窦穿刺均抽出脓液。7例患者均有上颌窦穿刺生理盐水或甲硝吐液冲洗史。6例穿刺冲洗后证实为灰褐色干酪样颗粒四块脓液,其中一…     

传统上颌窦根治术治疗慢性上颌窦炎67例

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,农村尤多。其发病多由于周围组织炎性反应迁延、窦口引流阻塞、全身抵抗力减弱、齿源性感染等因素造成。患者常年头晕、头痛、鼻阻脓涕,冬季各种症状尤甚;重者可并发咽、扁祧体、喉、气管、支气管及肺等炎性反应。手术治疗是本病的重要治疗方法,随着现代鼻内窥镜手术技术的日趋成熟,大大提高了治愈率,但在临床实践中,传统的上颌窦根治术等手术方法,仍不失为是治疗上颌窦疾病的方便、安全、有效的鼻外科手术,它对于彻底清除上颌窦内病变,建立鼻腔一鼻窦畅通的、持久的引流途径,达到治愈上颌窦严重的炎性病变及异物、肿瘤等,手术操作简便,对机体损伤极小,术后疗效显著且持久。     

鼻石症1例

患者 ,男 ,36岁。因右鼻腔通气不畅伴流臭脓涕 3年余 ,于 1996年 11月 14日入院。患者 3年来右鼻腔渐通气不畅 ,右侧卧位时更为明显 ,伴流臭脓涕、量多 ,有时成片状痂皮样 ,偶有少量出血 ,压迫可止血 ,嗅觉减退但无疼痛及头痛症状。曾按萎缩性鼻炎治疗 ,症状无改善。否认异物塞入鼻腔史。鼻部检 :鼻外观无畸形。右鼻底前部见一灰黑色物阻塞 ,质硬 ,用枪状镊夹取不动 ,嵌顿在鼻腔里 ;下鼻甲前端已近萎缩 ,中鼻道少量脓涕 ,中隔无明显弯曲 ;左鼻腔正常。鼻窦片 X线片示右鼻腔异物影 ,双上颌窦慢性炎症。入院诊断 :右鼻石 ,慢性副鼻窦炎。入院…     

鼻咽腔膜性闭锁误诊1例

患者,女,63岁,主因间断鼻塞、流涕、头晕五年余入院。患者于入院前5年无明显诱因出现鼻塞,伴有流粘涕、头晕,无视物旋转,病情夏季轻冬季重,常于受凉或感冒后加重,偶有阵发性打喷嚏,无明显嗅觉减退,在当地就诊,间断服用鼻络通、鼻炎片、抗菌素等药物,并鼻腔喷药,病情可好转,但时常发作,入院半月前再次发作,口服药物无好转,就诊于我院,门诊拍鼻窦冠状位CT示:双侧上颌窦、双侧筛窦炎症,双侧下鼻甲肥大。